Ампутация пальца ноги при сахарном диабете

Почему ампутируют ноги диабетикам

Для того чтобы была осуществлена ампутация конечностей при сахарном диабете, должны идентифицироваться определенные показания. Говоря об этом, обращают внимание на:

  • осложнения патологий сосудов на фоне невозможности реконструктивной терапии. Это может быть ишемия конечности, тотальный тромбоз. Решение об ампутации принимается совместно с сосудистым хирургом;
  • тяжелые гнойные патологии, угрожающие жизнедеятельности, например, анаэробные инфекции: газовая и влажная гангрена. Чаще всего подобные состояния формируются у диабетиков с синдромом диабетической стопы;
  • тяжелые травмы — синдром продолжительного сдавления или конечность, которая висит на лоскуте мягких тканей.

При диабете ампутируют конечность и в том случае, если имеются злокачественные формирования. Это касается саркомы, меланомы и рака кожного покрова на поздней стадии.

Еще одним показанием к проведению ампутационных манипуляций следует считать ортопедические заболевания, которые нарушают естественную работу конечности и не подлежат коррекции ортопедическими методиками.

Это может быть, например, порочная культя, которая нуждается в повторной процедуре ампутации.

Сахарный диабет — это крайне опасное эндокринное заболевание, провоцирующее множество патологических состояний. Самым страшным и опасным осложнением сахарного диабета считается гангрена. Все дело в том, что в 75% случаев развития гангрены ноги спасти конечность не представляется возможным.

Гангрена при сахарном диабете имеет свои особенности развития, а лечение ее намного сложнее, чем в случае повреждения мягких тканей при травмах или сепсисе, сопровождающемся некрозом. Для стабилизации состояния больного и недопущения септического шока и отравления трупным ядом из омертвевших тканей требуется срочная операция, предполагающая удаление и очищение поврежденной части конечности.

Однако на этом проблемы не заканчиваются, так как при сахарном диабете послеоперационные раны затягиваются тяжело.

Особенности развития гангрены при сахарном диабете

Гангрена при диабете — это довольно распространенное явление, чему способствуют метаболические нарушения, которые сопровождают основное заболевание. Все дело в том, что у больных сахарном диабетом в той или иной степени присутствуют признаки диабетической нейропатии и ангиопатии.

Эти патологические состояния в анамнезе свидетельствуют о разрушении нервных волокон и нарушении эластичности кровеносных сосудов. Оба эти фактора могут спровоцировать развитие сначала диабетической язвы, а затем — гангрены.

ампутация пальца ноги при сахарном диабете

Нужно учитывать, что особое значение для развития гангрены имеет диабетическая ангиопатия, при которой имеет место повреждение периферических кровеносных сосудов. Повреждение капилляров происходит потому, что гипергликемия, то есть переизбыток глюкозы, приводит к потере стенками кровеносных сосудов их свойств.

Диабетическая стопа является последствием нарушения в работе нервных клеток. Мягкие ткани, лишенные достаточного уровня питания, начинают отмирать.

Этот процесс может развиться в очень короткие сроки, к примеру, если кровоток был блокирован полностью.

Процесс разрушения нервных волокон и кровеносных сосудов протекает довольно медленно, поэтому риск развития гангрены значительно выше у тех людей, которые имеют сахарный диабет более 20 лет. Первые признаки гангрены при сахарном диабете заключаются в появлении небольших ран на стопе, так как нога в этой области наиболее подвержена различным травмам.

Кроме того, в ряде случаев развитие гангрены предваряют сильные боли в состоянии покоя и активности, ощущения онемения, но в дальнейшем чувствительность частично или полностью пропадает. Далее развиваются более характерные симптомы, включающие:

  • деформацию стопы;
  • холод в ногах;
  • бледность или покраснение отдельных участков кожных покровов;
  • изменение формы ногтевых пластин;
  • сильные отеки мягких тканей.

В большинстве случаев гангрена при сахарном диабете поражает область стопы, причем повреждение может затрагивать даже пальцы, но такой вариант течения болезни проявляется не всегда. В редких случаях гангрена может развиться сразу с захватом обширной области, включающей весь голеностопный сустав.

Учитывая, что гангрена развивается на фоне снижения кровоснабжения тканей, положение усложняется дополнительными заболеваниями, в том числе грибком и бактериальным поражением, развивающимся из-за снижения местного иммунитета.

Как проводится диагностика и лечение гангрены ноги при сахарном диабете?

Ишемия тканей, которая наблюдается при диабетической гангрене, сложно поддается лечению. Диагностика поражения заключается в осмотре и пальпации ноги, сбора анамнеза, а также взятии биопсии и мазков для определения наличия инфекции.

Очень важно в процессе диагностики определить форму и стадию течения гангрены.

В случае если еще нет явных некротических очагов, то лечение может быть консервативным, что предполагает восстановление кровотока за счет сосудорасширяющих средств, а также терапии, направленной на снижение уровня глюкозы в крови.

На начальном этапе развития гангрены может применяться дистальное шунтирование и ангиопластика, которые позволяют восстановить кровоснабжение тканей и спасти конечность. Имеющиеся незначительные очаги при консервативном лечении обрабатываются антисептиками. Консервативная терапия используется только при сухой гангрене.

При влажной гангрене, при которой имеется обширный некроз с гнойными выделениями, единственным возможным методом лечения является ампутация конечности. Лечить влажную гангрену нужно комплексно.

Такие операции назначаются по жизненным показаниям, так как восстановить ткани уже не представляется возможным. После проведения лечения больному на протяжении длительного времени должна проводиться профилактика повышения сахара в крови, так как такие меры позволяют облегчить процесс заживления тканей.

Кроме гангрены существует еще множество причин, почему появляется чернота на пальцах, стопах и голенях. К

1. Грибковая инфекция.

Речь идет о нетипичной грибковой инфекции — кандидозе, а о более опасном грибке — трихофитоне. Болезнь сопровождается такими симптомами как почернение ногтей и соседних участков кожи, также больной ощущает, что у него немеют стопы при диабете и появляется сильный зуд.

Лечить трихофитон намного сложнее, чем кандидоз. Инфекция распространяется очень быстро, поэтому при появлении темных крапинок на пальцах необходимо обратиться к врачу-хирургу для исключения не только гангрены, но и грибка.

Для профилактики заражения грибком применяется крем «Защитный».

Ампутация пальца на ноге при сахарном диабете - Разное, Лечебные ...

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

2. Проблемы с сосудами конечностей.

Вследствие повышения уровня глюкозы в кровотоке активизируется тромбообразование. Тромбы появляются на стенках сосудов, сужая их просвет и вызывая застойные явления.

Ногтевая пластина чернеет под воздействием внутренних или же внешних факторов. Следует обратить внимание на зону аномальной пигментации. Темнота зачастую проявляется пятнами, но в некоторых случаях она охватывает всю поверхность ногтя.

Внешние причины

Почему чернеет ноготь только на одном пальце? Как правило, такое явление говорит о механическом повреждении. Ногтевая пластина темнеет по 2 распространённым причинам: травма и неудобная обувь. Во втором случае человек может даже не заметить выраженного дискомфорта, но область под пластиной всё равно рано или поздно начнёт побаливать.

О механических повреждениях также свидетельствует коричневый или синий ноготь. По мере развития гематомы появляется чернота. При этом, сама ногтевая пластина отходит от ложа, а потом и вовсе отпадает. В данном процессе нет ничего плохого. Ноготь не нужно лечить, но его желательно регулярно обрабатывать антисептическим раствором. И стоит понимать, что пластина всё равно отпадёт.

Другие внешние причины, из-за которых может потемнеть ноготь:

  • использование некачественного лака;
  • длительное воздействие химикатов (в частности — бытовых) на ногтевые пластины;
  • онихомикоз.

Стоит уточнить, что онихомикоз относится как к внешним, так и к внутренним причинам. На появление грибка влияют различные отклонения: падение иммунной системы, нарушение кровообращения в конечностях. Но сами патогенные микроорганизмы поражают только поверхность ногтей и кожи (при микозе). Грибок может локализоваться и на руках, но на ногах он появляется в несколько раз чаще.

Нервная система находится под негативным влиянием нарушена работы нервной системы и сосудов кровеносной системы, все это со временем разрушается. Все это в результате приводит к самым опасным и неприятным последствиям последствиям для здоровья.

Если человек болен болен такой болезнью, то у него плохо заживают раны, поэтому часто развивается гангрена. Если такое состояние у человека выявляется, то конечность может быть скоро ампутирована.

Ампутация пальца ноги при сахарном диабете - причины и последств..

Конечности в этом случае отмирают не сразу, а постепенно, вследствие чего начинается гнойный процесс. Ампутация ноги при сахарном диабете часто приводит к самым тяжелым последствиям, но многое зависит от своевременности её обнаружения и лечения.

Консервативные способы лечения показывают высокую степень эффективности далеко не каждый раз. Если такие традиционные лечебные средства оказываются не эффективными, то только в таких случаях пораженные конечности ампутируются.

Если этого вовремя не сделать, то начнется самое страшное — гнойное воспаление. Ампутация пальца ноги при любом сахарном диабете — тяжелый процесс, но его можно нормально перенести в соответствующих условиях.

Причины почернения

Высокий уровень гликемии оказывает негативное влияние на состояние нервной системы и кровеносных сосудов, разрушая их со временем. Результатом такого воздействия становятся различные неприятные и опасные для здоровья последствия.

У человека, больного диабетом, отмечается плохое заживление ран, вследствие чего может развиться гангрена. В этом состоянии ткани конечностей отмирают постепенно, и начинается гнойный процесс.

В случаях, когда консервативные способы терапии оказываются неэффективными, пораженные части конечностей ампутируют. Такое оперативное вмешательство дает возможность избежать многих осложнений, включая интоксикацию, заражение крови и рост пораженной площади.

Сахарный диабет из-за повышенного содержания глюкозы в крови осложняется болезнями кровеносных сосудов и нервной ткани. Вследствие начавшихся процессов развивается диабетическая ангиопатия и невропатия, что влечет за собой образование трещин на коже, ран и язв.

Ситуация опасна снижением чувствительности кожи, из-за чего пациент не сразу замечает начало развития осложнений. Началом гангрены может стать любая травма, например, царапина, вросший ноготь, неудачно обрезанная во время педикюра кутикула.

Заживление язв при диабете длительное, велика вероятность развития трофических язв. При инфекционном поражении развивается гангрена.

Если медикаментозное лечение не эффективно, конечность отрезают.

У пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в ногах, особенно в стопах и пальцах, усиливающиеся вовремя нагрузки;
  • снижение чувствительности кожи, зябкость ног;
  • образование трещин, гнойных ран и язв, особенно на стопе;
  • изменение цвета кожи;
  • образование гангрены при отсутствии терапии.

Проявления гангрены зависят от ее типа:

  • Сухая гангрена. Отличается длительным развитием, вплоть до нескольких лет и не несет особой угрозы для жизни. Пораженная кожа синеет или краснеет, сильно шелушится, сохнет. Происходит мумификация пораженного участка, после чего отмершие ткани отторгаются.
  • Влажная гангрена. Имеющаяся язва не заживает, что провоцирует негативные последствия. Кожа в области поражения синеет или зеленеет, появляется запах гниения и пузыри на коже. Гангрена поражает все виды тканей, которые буквально сгнивают. В итоге ногу или палец ампутируют.

Факторов, вызывающих почернение пальца, множество. Все они делятся на две группы: внутренние и внешние.

Внутренние

Потемнение может быть вызвано заболеваниями самого ногтя.

  1. Грибковые инфекции. Заразиться ими можно в любом общественном месте или при ношении чужой обуви. Понять, что ноготь потемнел из-за заражения грибком, просто: почернение не исчезает после отрастания ногтевой пластинки, а продолжает распространяться дальше от основания по всей ее поверхности, приводя к ее разрушению.
  2. Меланонихия – состояние, при котором ноготь на большом пальце потемнел полностью или пятнами (полосами). Основная причина ее развития заключается в скоплении меланина под пластинкой ногтя. Подобное состояние может проявиться при «большом стаже» курения, патологиях внутренних органов, пользовании низкокачественными средствами по уходу за ногами.
  3. Доброкачественное новообразование. Развивается при увеличении капилляров под ногтевой пластинкой.

Важно!Патология не вредит общему состоянию, но может вызывать боль.

На перемену цвета оказывают влияние заболевания внутренних органов и их систем:

  • нервной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочеполовой;
  • пищеварительной;
  • гормональное нарушение;
  • сахарный диабет;
  • избыток некоторых микроэлементов (редко).

Важно!Самостоятельно назначать лечение при таких причинах нельзя. Это может только ухудшить состояние.

Внешние

Палец чернеет под действием ряда внешних обстоятельств. Первая и частая причина – обширное кровоизлияние под ноготь вследствие механического его повреждения. Это могут быть сильный ушиб, травма или ношение узкой обуви. Определить, что причиной изменение цвета стали повреждения, просто: отсутствуют боль и дискомфорт, гематомное пятно локализовано и имеет размытые края.

Но если с перечисленными выше причинами все более или менее понятно, то что делать, если вы нигде не ударялись, обувь удобно сидит на ноге, а в один «прекрасный» момент вы обнаруживаете черный ноготь на большом пальце ноги? Такие случаи не редкость, и причину в этом случае нужно искать внутри своего организма.

Большие ногти на ногах могут почернеть по двум основным причинам: внешним и внутренним.

К внешним факторам относятся следующие обстоятельства:

  • ушиб пальца ноги – после микротравмы лопаются сосуды под ногтевой пластиной, вследствие чего происходит небольшое кровоизлияние;
  • Рубромикоз или руброфития;
  • ношение узкой и тесной обуви – неудобные туфли или сапоги постоянно давят на пальцы ног, это повреждает сосуды и приводит к образованию пятен на больших пальцах ног;
  • внешнее окрашивание ногтя – некачественная обувь или плохие лаки могут привести к тому, что ноготь окрасится в темный цвет;
  • воздействие на ноготь агрессивных химических веществ;
  • Межпальцевая эпидермофития;
  • синие пятна на ногтях появляются в результате обморожения.

Если потемнел ноготь на пальцах из-за внешних факторов, то эти случаи не страшны и безопасны для жизни. Они не причинят вреда организму.

Внутренние причины говорят, что это потемнение обусловлено различными заболеваниями. Почернение ногтей  – симптом того, что в организме идет сбой и следует обратиться к врачу. К внутренним факторам относятся следующие:

  • опухоль большого пальца ноги, носящая доброкачественный характер – кровеносные сосуды начинают разрастаться под ногтевой пластиной, из-за чего образуется чернота. Опухоль необходимо обязательно пролечить, возможно врач удалит ее. По мере разрастания тканей человек ощущает сильный дискомфорт, переходящий в боль;
  • грибковые заболевания ногтей – в данных случаях существуют еще и дополнительные признаки. Ноготь крошится и отслаивается, становится ломким. Кожа вокруг ногтя красного цвета, постоянно воспалена, иногда на ней появляются болезненные трещинки и ранки. Для грибковых инфекций характерно поражение нескольких ногтей, а не только на большом пальце. Параллельно страдают и ногти на руках;
  • Заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Зачастую ноготь на большом пальце ноги чернеет при сахарном диабете.

Пятна на ногтях могут быть разных оттенков.

  1. Зеленый цвет свидетельствует о проблемах работы желудочно-кишечного тракта.
  2. Коричневое пятно под ногтем на ноге говорит о сбоях центральной нервной системы, основные изменения проходят в головном мозге.
  3. Синие оттенки появляются из-за того, что нарушается нормальное кровоснабжение ногтевой пластины.

Если ногти почернели из-за грибка

Зачастую причины почернения связаны с грибковыми заболеваниями на ногтях. Возбудители рода Candida локализуются на ногтях.

Пластины меняют цвет, становятся толстыми, выделяются черные или  коричневые пятна под ногтями. Вместе с тем ногти легко крошатся.

От микроорганизмов страдает и кожа пальцев рук. Она краснеет, покрывается трещинками, которые кровоточат.

В этих ситуациях следует обратиться к дерматологу.

Что делать при травме

Одна из главных причин пятна на ногтях ног  – ушиб. Если вы случайно ударили палец или уронили на стопу что-нибудь тяжелое, следует оказать первую помощь. Это поможет избежать кровоизлияния под ногтевой пластиной.

В первую очередь следует положить на ушибленный палец холод. Это может быть компресс со льдом, любой ледяной предмет. Если нет льда, то окуните стопу в холодную воду или поставьте палец под струю.

Если из-под ногтя сочится кровь, аккуратно удалите ее. Но не забывайте о мерах антисептики. Любой предмет следует обработать спиртовым раствором. При попадании внешних возбудителей инфекция только усилится. Постепенно пластина будет отрастать, черные пятна на ногтях ног сойдут по мере роста.

Типы ампутации

Ампутация конечностей может классифицироваться по нескольким признакам. Первый из них — это время осуществления процедуры: первичные (ранние и поздние), вторичные (в связи с осложнениями) и повторные (осуществление реампутации). Осуществляется классификация ампутации ноги при диабете в связи со способом усечения мягких тканей: круговая, эллипсовидная и лоскутная.

Обращают внимание и на отношение к надкостнице, которое может быть субпериостальным, апериостальным и периостальным (применяется при лечении детей). Вне зависимости от конкретной причины того, почему конечность была ампутирована, выделяют операции по способу закрытия опила кости.

Это могут быть костнопластические, периостопластические, тенопластические и другие типы. Помимо этого, может проводиться ампутация пальца ноги при сахарном диабете или стопы.

Относительно редко специалистами проводится вмешательство выше колена при сахарном диабете.

Проведение ампутации позволяет:

  • предотвратить интоксикацию здоровых участков тканей или же органов вследствие влияния патогенной микрофлоры из сформированного очага поражения;
  • сохранить максимально возможную площадь костно-мышечного баланса для выполнения дальнейшего протезирования.

Нижние конечности чаще всего подвергаются ампутации, поскольку:

  • находятся в постоянном движении, требуют полноценного кровоснабжения;
  • не все обеспечены достаточным уходом;
  • в них быстро истончаются стенки кровеносных сосудов на фоне диабета.

Виды ампутации:

  1. Экстренная. Такая операция выполняется при необходимости избавиться от инфекции в срочном порядке, когда возрастает риск летального исхода. Точную границу поражения определить уже невозможно, поэтому ампутация проводится немного выше видимой поверхности повреждения. Операция выполняется в несколько этапов. Сначала проводят удаление пораженной конечности выше границ ее расположения, а потом формируют культю для дальнейшего протезирования.
  2. Первичная. Она выполняется, если кровообращение на пораженном участке не получится восстановить с помощью физиотерапевтических и консервативных методов.
  3. Вторичная. Этот вид ампутации совершается после неудачно проведенной попытки возобновить кровоток в конечности. Операция выполняется на низком уровне, затрагивая участки голени, фаланги пальцев и стопу.

В процессе ампутации удаляется вся или определенная часть конечности:

  1. Пальцы ноги. Операция выполняется вследствие некроза, который развился в этой части конечности из-за нарушенного кровообращения или же формирования гнойного очага. Ампутация проводится только при условии возобновления нормального кровотока в стопе. В процессе оперативного вмешательства отсекаются омертвевшие пальцы.
  2. Стопа. Резекция этого участка ноги предусматривает длительный по времени восстановительный период. При успешном исходе оперативного вмешательства опорная функция конечности остается. После ампутации рекомендуется носить специальную обувь, позволяющую предотвратить формирование артроза.
  3. Голень. Хирургическая манипуляция выполняется по методике Пирогова. Она основывается на удалении голени с последующим сохранением функциональности ноги. Этот способ удаления применяется при запущенных формах гангрены стопы. Успешное проведение операции позволяет уже спустя несколько месяцев свободно двигаться с использованием протеза и без опорной палочки.
  4. Бедро. Такой вид ампутации применяется при невозможности удаления лишь одной голени.

Сахарный диабет: почернела нога, появилась боль и другие симптомы

Черные пятна на ногах при сахарном диабете редко появляются внезапно.

Как правило, потемнению цвета кожных покровов предшествуют следующие симптомы:

  • изменение формы ногтевого ложа на пальцах ноги;
  • постепенно нарастающие болезненные ощущение;
  • снижение чувствительности или наоборот сверхчувствительность кожи;
  • ухудшение общего самочувствия (слабость, субфебрильная температура);
  • покраснение, шелушение, ороговение участка кожи;
  • появление отечности конечностей;
  • ноги становятся горячими или наоборот слишком холодными.

Все эти симптомы появляются перед почернением пальцев и голеней, развиваясь постепенно. Обратите внимание, что молниеносное почернение любого участка конечности говорит о некрозе тканей.

В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу для выяснения причины почернения кожных покровов и назначения терапии.

Своевременная диагностика позднего осложнения

Подмечено, что среди ранних проявлений ангиопатии существует ощущение болезненности в голенях при ходьбе. У диабетика вырабатывается особенная походка, называемая перемежающей хромотой. Постепенную атрофию мышц можно самостоятельно установить при помощи измерения объема голеней и бедер мягким сантиметровым метром.

Огромную негативную роль в прогрессировании симптомов ангиопатии играют артериальная гипертония (высокое давление) и курение. Повреждение больших и малых сосудов влечет за собой нарушение работы и строения суставов:

  • истирается хрящевая ткань;
  • откладываются соли;
  • растут «шипы»;
  • ограничивается подвижность пальцев ног, колен;
  • появляются боли.

Различаются перспективы ангиопатии при разных типах диабета. Главные средства компенсации высоких сахаров – инсулин и диета. Если больному, находящемуся на инсулинотерапии, они не помогают справляться с гипергликемией, это большая трагедия. У пациента, использующего сахароснижающие средства в виде таблеток, есть еще надежда на гормональную коррекцию.

Известны случаи, когда больные боятся переходить на заместительную терапию инсулином и дожидаются тяжелых осложнений в виде гангрены ног. Если же удается добиться приличной компенсации, уже через 1–2 года наступает улучшение в нижних конечностях, пропадает чувство холода.

Лечение грибковых заболеваний

При почернении конечностей врачи проводят следующие исследования:

  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • изучение неврологических рефлексов;
  • санирование тканей;
  • биопсия поврежденных тканей.

Такие исчерпывающие методы позволяют правильно поставить диагноз и назначить лечение. Содержание лечебного курса зависит от причины почернения, например, если у вас сахарный диабет, чернеет палец на ноге, имеется зуд, а при исследовании тканей был обнаружен грибок, то в качестве лечебного препарата вам пропишут противогрибковые мази и таблетки.

Результативность лечения оценивается взятием повторной пробы, которую исследуют на наличие спор грибка.

При проблемах с сосудами лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения. Для этого прописывают сосудорасширяющие и другие препараты, физиопроцедуры. Лечение сосудов проводится врачом-флебологом.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Следует отметить, что все пациенты с диагнозом сахарный диабет должны в обязательном порядке проходить плановые и профилактические осмотры, даже при отсутствии видимой симптоматики.

Только таким образом, можно своевременно выявить различные отклонения или начало осложнений.

Медицинская диагностика для выявления наличия проблем с кровеносными сосудами и нервными волокнами включает определенный комплекс мероприятий и обследований.

Так для выявления проблем применяются следующие методы исследований:

  1. УЗИ кровеносных сосудов нижних конечностей.
  2. Исследование неврологических рефлексов.
  3. Дуплексное сканирование магистральных артерий.
  4. Артериография.
  5. Диагностика изменений пальцевого давления.

Кроме того, в обязательном порядке проводится пальпация нижних конечностей для определения уровня пульса.

Медикаментозное лечение направлено на расширение просветов сосудов, а также выявление факторов, которые привели к ухудшению состояния сосудов и их закупорки.

Кроме того, пациент должен следить за состоянием своих нижних конечностей и проводить рекомендуемые профилактические мероприятия. Одним из важных правил является ношение удобной обуви, которая не будет способствовать травмированию конечностей, их натиранию или образованию натоптышей, мозолей. Таким образом, удается предотвратить развитие гнойных абсцессов.

В некоторых случаях, при выявлении значительного сужения в крупных артериях, может потребоваться проведение оперативного хирургического вмешательства. Одними из них является шунтирование и чрезкожная ангиопластика.

Следует помнить, что у пациентов с диагнозом сахарный диабет всегда должны быть под рукой следующие средства:

  • стерильные бинты и специальные тампоны,
  • лекарственные средства-антисептики (фурацилин),
  • жирные питательные кремы,
  • лечебные мази на основе антибиотиков.

В первую очередь хочется сказать, что подобный диагноз может поставить только врач. Грибок – это крайне заразная болезнь, от которой сложно избавиться. Чтобы остановить ее развитие и получить хорошие результаты от терапии, нужно соблюдать ряд правил.

  • Стопы должны постоянно поддерживаться в чистоте. Желательно по приходу домой сразу выполнять гигиенические процедуры.
  • Не менее важно регулярно менять и стирать одежду и носки.
  • В общественных местах (бассейн) носить свою обувь и не ходить босиком.
  • Очень важно не допускать, чтобы стопы долгое время были влажными. После того как вы приняли душ, необходимо тщательно просушить их полотенцем и феном.

Если ноготь на ноге почернел из-за ушиба или вызван другими внешними факторами, то дефект несложно устранить. Человек может подождать несколько месяцев, пока ноготь отрастет.

При желании можно обратиться за помощью к хирургу. Врач предложит пройти лазерную терапию, а потом удалить ноготь целиком или проколоть его для ослабления давления.

Процедура заключена в том, что ногтевую пластину прокалывают стерильной раскаленной иглой, из углубления вытекает кровь. В течение месяца ноготь пальца ноги отмирает, а на его месте вырастает новый.

Прокалывание – безболезненная и безопасная процедура.

Удаление ногтевой пластины целиком производится под местной анестезией. Если ноготь не удалять, то он может мешать расти новой, целой пластине. Возможно и сращивание обоих ногтей, что приведет к осложнениям. При необходимости врач назначит препараты, снимающие боль и способствующие заживлению. Рекомендуется включать в меню широкий ассортимент продуктов, содержащих кальций.

Для эффективного устранения грибков рекомендуется использовать антимикотические мази или крема. К ним относятся «Экзодерил», «Низорал». В дополнение рекомендуется принимать противогрибковые препараты перорально: «Кетоконазол», «Флуконазол» «Тербинафин в таблетках» (в основном, прописывают таблетки группы азолов).

На начальных стадиях появления грибка помогают защитные лаки для ногтей: «Лоцерил», «Батрафен» или можно воспользоваться «Офломилом». Но эти средства бессильны, когда грибок поразил большую часть ногтевой пластины.

Народные методы

Если потемнели ногти на больших пальцах ног из-за грибков, то заболевание поддается комплексному лечению. Но применять народные рецепты стоит после консультации с врачом. Их следует сочетать с традиционной медициной, не заменяя ее.

  1. Самым эффективным методом – лечение йодом. Больной ноготь смазывают дважды в день раствором йода. Через некоторое время болевые ощущения пройдут.
  2. Кора дуба.
  3. Яблочный уксус.
  4. В лечении помогают ванночки для ног. В воду можно добавлять уксус, марганцовку или эфирные масла. Наилучший результат показывает масло чайного дерева.
  5. Медный купорос.
  6. Березовый деготь.
  7. Черные пятна на ногтях следует смазывать соком каланхоэ или настойкой эвкалипта.

Что избавит от почернения

Черный палец является поводом для обращения к специалисту. Выяснить, от чего почернел ноготь, поможет полное диагностическое обследование. Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей изменение.

При травме

Сразу после травмирования ногу следует опустить в холодную воду (хорошо добавить в нее лед). Процедура поможет предупредить образование обширной гематомы.

СоветЕсли это делать периодически (раз в 2 дня), то процесс роста здоровой пластинки ускорится.

Какие бывают операции

Для того чтобы процесс заживления швов прошел быстрее, а критические последствия не оказались актуальными, диабетику необходима полноценная реабилитация. Так, в течение первых суток после вмешательства специалисты подавляют воспалительные процессы и предотвращают формирование патологии в будущем.

Ампутированная часть тела, будь то нога, стопа или палец, ежедневно подвергается перевязке, в обязательном порядке обрабатываются швы.

Диабетик обязан следовать специальной диете, ежедневно осуществляется массаж нижней конечности. Последняя мера воздействия позволяет улучшить лимфатический дренаж и кровоснабжение здорового тканевого покрова. Необходимо помнить о том, что:

  • в течение второй и третьей недели диабетик вынужден будет пассивно лежать на животе, исключительно на твердой поверхности;
  • здоровые части тела рекомендуется разминать с помощью гимнастики для укрепления мышечных волокон. Не следует забывать о повышении мускульного тонуса и полноценной подготовке организма к осуществлению двигательной активности;
  • равновесие рекомендуется тренировать возле кровати, при этом пациент должен держаться за спинку. Осуществляются также упражнения для мышц спины и верхних конечностей.

Если в дальнейшем планируется протезирование, мышечные структуры должны оставаться сильными, потому что после операции нарушается привычный и нормальный алгоритм ходьбы.

Прогноз при ампутации ноги выше колена на сегодняшний день является положительным, с низкой вероятностью наступления смерти или других осложнений.

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько живут после ампутации ноги при сахарном диабете, хирург сможет лишь в зависимости от характеристик каждого конкретного случая.

В некоторых случаях у диабетиков не заживает рана после ампутации. Это может быть связано с сопутствующими патологиями: ангиопатией, медленным метаболизмом, проблемами в рамках кроветворения. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходимо предпринять скорейшие восстановительные и профилактические меры.

Требуется корректная стерильная обработка шва или раны после операции. Для этого применяются лишь такие растворы, которые предварительно были назначены специалистом. Важным этапом лечения является осмотр и обработка швов несколько раз в течение суток. Обращают внимание на то, что:

  • в этом диабетику помогут такие антисептические составы, как йод, спирт, перекись водорода, марганцовка или Хлоргексидин;
  • допустимо применение зеленки или ее заменителя (Фукорцина), желательно согласовать это со специалистом;
  • швы после вмешательства обрабатывают дважды в сутки. В самых сложных ситуациях количество процедур может увеличиваться;
  • перед обработкой требуется тщательно промыть руки. После каждой процедуры по обработке стерильную повязку меняют.

Очень важно быть максимально осторожным в процессе удаления повязки, потому что она достаточно часто прилипает к ране. Если подобное случилось, необходимо тонкой струей перекиси водорода полить шов, после чего обработать его при помощи антисептического раствора.

Диабетиком должны применяться специальные мази, например, Левомеколь, Солкосерил, мазь Вишневского, Контрактубекс и другие. Использование таких заживляющих составов должно продолжаться до тех пор, пока рана и швы полностью не заживут, а рубец не начнет светлеть.

Дополнительного внимания заслуживает применение специальных пластырей для заживления швов после операции. Они состоят из медицинского силикона, плотно прижимаются к поверхности кожного покрова и рубцов, что способствует более стремительному рассасыванию затвердевших тканей. Подобный тип силикона отлично пропускает воздух, что по-настоящему важно для заживания швов после операции.

Все это делает такой пластырь чрезвычайно полезным в комплексном лечении раны, особенно если она не заживает достаточно долгое время. Дополнительным преимуществом следует считать устойчивость и непропускание воды, какой-либо влаги. Для того чтобы незаживающая рана не привела к серьезным осложнениям и последствиям, правильнее всего будет проконсультироваться с врачом.

За образованиями на ногах любого рода необходимо тщательно следить. Не допускать расчесов, например, от укусов насекомых, царапин. Малейшая микротравма грозит превратиться в гангрену.

Трофические нарушения кровообращения и инфицирование тканей приводит в итоге к таким последствиям:

  • некрозу (омертвению клеток);
  • изменению цвета кожи на ногах (от болезненного, бледного оттенка до потемнения);
  • появлению отечности на стопе.

Если у человека проводится ампутация, то можно отметить следующее:

  • не допускается отравление здоровых тканей, так как ничего не мешает благотворного влиянию внешней микрофлоры, так как очаг поражения сформирован;
  • ноги в большинстве случаев подлежат ампутации, потому что они нуждаются в полноценном снабжению кровью;
  • стенки кровеносных сосудов быстро истончаются, так как у человека быстро начинается сахарный диабет.

Народные средства если чернеет палец на ноге при диабете

При черноте ног в комплексе с традиционной медициной отлично помогают народные средства. Чем лечить рану на ноге при диабете дома?

1. Взять свежие листья лопуха и тщательно промыть их. Не сушить! Мелко нарезать до получения однородной кашицы. Полученную смесь прикладывать в качестве примочек на почерневшее место.

Держать примочку 5-6 часов или до полного высыхания смеси. Процедуру повторять утром и вечером.

2. Взять розовый молодой картофель и порезать кружочками, не снимая кожуры. Эти кружочки приложить к ногам, сверху салфетку и пищевой полиэтилен.

Закрепить эластичным бинтом. Ходить 2-5 часов. Процедуру повторять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Внимание! Помните, что даже самые эффективные народные способы не заменяют визита к врачу и медицинского лечения, а лишь являются дополнением к основной терапии.

Народные средства если чернеет палец на ноге при диабете

Если препаратов под рукой нет, либо они являются слишком дорогими, можно попробовать и по-другому воздействовать на черный ноготь на ноге. Лечение народными средствами имеет ряд плюсов. Это недорого, все препараты есть под рукой, и эффект от подобного воздействия тоже хороший.

«

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: