Анализ на скрытый сахар — Сахарный Диабет

Что представляет собой эта методика

Анализ крови на скрытый диабет представляет собой процедуру, которая позволяет выявить латентную форму заболевания. Эта методика довольно простая, но эффективная.

Обычные общие методики не позволяют определить преддиабет. Чаще всего человек просто пропускает эту стадию заболевания и даже не знает, что такое скрытый диабет.

Через некоторое время он начинает ощущать признаки явной формы заболевания, делает общее исследование крови и ему диагностируют сахарный диабет.

Чтобы этого избежать, разработан этот тест на латентную форму заболевания. В отличие от явной болезни, эту форму можно полностью вылечить, предупредив серьезные осложнения. Поэтому если вам назначили пройти эту методику, не отказывайтесь и не игнорируйте указание доктора. Возможно, это поможет вам спастись от серьезных проблем со здоровьем.

Скрытая форма сахарного диабета развивается в течение длительного времени. Усиливают его другие заболевания, лекарства или стресс, поэтому почти половина случаев этого патологического состояния диагностируется вследствие явно выраженной симптоматики.

Если дать ответ на вопрос, а что это такое за болезнь, то в соответствии с этиологической классификацией она является сахарным диабетом типа 1А – аутоиммунным недугом, при котором разрушаются бета-клетки островков поджелудочной железы.

Причины заболевания

анализ на скрытый диабет

Анализ на определение уровня сахара в крови – один из важных тестов, который позволяет понять, здоров человек или нет. Не секрет, что именно по показателям глюкозы сначала предполагается, а позже после тщательного медицинского обследования подтверждается или опровергается такое заболевание, как сахарный диабет.

Повышенный уровень сахара крови губительно влияет на деятельность жизненно важных систем организма, несвоевременно проведенное лечение может стать причиной наступления инфаркта, инсульта и других серьезных недугов человечества.

Чаще всего сахарный диабет выявляется во время планового медицинского осмотра, но также стоит прислушиваться к изменениям в своем состоянии, ведь существуют определенные симптомы, когда пациенту необходимо задуматься, не пора бы ему посетить опытного врача.

Подобная бдительность позволит избежать многих проблем тем, кто уже чувствует недомогание, слабость, но анализы продолжают показывать нормативные значения глюкозы. Этот этап течения заболевания называется скрытым и является наиболее опасным. Ведь пока сахар делает черное дело, вы продолжаете терпеть, тем самым оттягивая лечение и ухудшая ситуацию.

Кто в зоне риска

Скрытый диабет является опасным состоянием, коварство которого заключается в отсутствии характерных симптомов заболевания. Однако при этом процесс поражения сосудов уже запущен, даже если недуг еще не успели диагностировать.

При этом далеко не все анализы и методики проверки способны идентифицировать скрытый сахарный диабет. Это влияет на то, что человек продолжает вести неправильный образ жизни, лишь усугубляя общее состояние.

По результатам исследований было выяснено, что вероятность развития сердечных или сосудистых заболеваний при скрытой форме диабета намного выше, чем у людей с нормальным состоянием здоровья. Кроме этого, недуг у женщин и мужчин может спровоцировать развитие сердечной недостаточности – особенно при наличии каких-либо отклонений в работе сердечной мышцы.

Не менее важно, что скрытый сахарный диабет влияет на быстро прогрессирующее усугубление зрительных функций.

Несмотря, что получаемый результат теста на сахарный диабет может указывать отсутствие заболевания, выявить его начальную стадию развития способен анализ на скрытый сахарный диабет. Он позволяет выявить начало развития болезни, которое чаще всего проходит без ярких симптомов. Вследствие чего, сахарный диабет и обнаруживается уже в запущенной стадии, когда вылечить это заболевание становится невозможно.

Чаще всего обычный анализ на сахар на начальной стадии развития данного вида заболевания указывает лишь на небольшое превышение содержания глюкозы. Но именно этот показатель, во многих случаях, считается серьезным поводом, для того чтоб сдать анализ на скрытый сахар.

Ведь причин способных спровоцировать развитие этого заболевания предостаточно, а вот вылечить его можно только в ранней стадии развития.

В некоторых случаях скрытая форма сахарного диабета может в течении всей жизни оставаться в латентном состоянии, но как показывает практика финалом данного состояния является полноценный сахарный диабет. Основной причиной данного заболевания принято считать возрастные изменения в организме. Люди пожилого возраста в 85% страдают скрытой формой сахарного диабета.

К другим причинам данного состояния можно отнести:

  • Предрасположенность на генетическом уровне. Оба типа сахарного диабета являются наследственными заболеваниями. Спровоцировать развитие диабета в предрасположенном организме могут такие факторы, как снижение защитных сил организма и частые стрессы;
  • Нарушение обмена веществ на фоне неправильного питания. Как правило, сахарный диабет на фоне нарушения обмена веществ сопровождается значительным повышением массы тела;
  • Беременность — как сложный физиологический процесс также может послужить причиной развития скрытой формы сахарного диабета. В процессе вынашивания ребёнка в организме женщины идёт гормональная перестройка, результатом которой может является гипофункция поджелудочной железы.
  • Люди, страдающие гипертонической болезнью подвержены данному заболеванию в большей степени. Всему виной сниженное содержание калия в организме на фоне приёма мочегонных препаратов.

Экспоненциально увеличивают риск заболевания хронические осложнения, приводящие к таким последствиям:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • слепота;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • проблемы с нижними конечностями, что со временем приводит к их ампутации.

К факторам риска относятся:

  • наследственные недуги (генетический груз);
  • склонность к ожирению;
  • атеросклероз;
  • гипертонические заболевания;
  • болезни головного мозга;
  • патологии печени и панкреатит;
  • камни в желчном пузыре и мочевыводящих путей.

Анализ на скрытый диабет при беременности

Диагноз скрытого диабета ставится на основании тщательно собранного акушерского анамнеза с выявлением факторов риска по диабету, проведения теста толерантности к глюкозе (ТТГ), а также определения в динамике беременности уровня сахара, липидов и иммунореактивного инсулина (ИРИ) в крови. Подробнее о планировании беременности при диабете.

Скрытый диабет можно обнаружить с помощью теста толерантности к глюкозе (ТТГ) и беременность не является противопоказанием для проведения этой пробы.

Мы рекомендуем первоначальное проведение теста толерантности к глюкозе до наступления беременности с последующим повторным контрольным обследованием в первую и во вторую половину беременности.

Для выявления нарушений толерантности к глюкозе применяют пероральный тест с нагрузкой 50 г глюкозы и этот метод считается наиболее физиологичным и удобным для применения в амбулаторных условиях.

Беременным за 2 дня до проведения пробы рекомендуется не употреблять пищу, богатую углеводами. В день проведения пробы натошак капиллярная кровь берется из пальца. Затем дают выпить 50 г глюкозы, растворенной в 200 мл воды, и в последующем кровь берут через 1 и 2 ч после нагрузки.

Нормальное содержание сахара в крови или использовании О-толуидинового метода составляет не более 100 мг % (5,5 ммоль/л ).

Наблюдается зависимость частоты изменения ТТГ по диабетическому типу от характера и сочетания факторов риска, возраста и количества родов. Нарастание числа факторов риска у одной женщины (один, два три и более) увеличивает частоту нарушения ТТГ.

Определение содержания сахара в крови. Известно, что уровень гликемии у больных сахарным диабетом характеризует глубину нарушений углеводного обмена и степепь инсулинной недостаточности.

В III триместре у женщин с нарушенным ТТГ по типу скрытого диабета содержание сахара становится выше (94,2 ±0,95 мг%) по сравнению с данными II триместра (90,0±0,9 мг %), в то время как у здоровых женщин в зтот же срок беременности сахар крови составляет 87,R±1.,2 мг %.

К 10-му дню послеродового периода содержание сахара в крови женщин повышается и уровень его превышает исходный, наблюдаемый до- и в начале беременности.

Если снижение содержания сахара в крови у здоровых беременных в первых двух триместрах считать физиологическим явлением, то повышение его в пределах максимального уровня нормы указывает на необходимость проведения ТТГ и дальнейшего наблюдения.

Необходимо обязательно исследовать уровень сахара в крови женщин с фактором риска по диабету.

Определение содержания липидов в крови. Нарушение обмена липидов нередко является первичным в патогенезе сахарного диабета. Определение уровня холестерина, СЖК, три-глицеридов может способствовать выявлению скрытых форм заболевание.

У здоровых беременных и больных сахарным диабетом (в том числе со скрытой формой) повышается уровень липидов в крови.

Определение содержания иммунореактивного инсулина (ИРИ у. У здоровых беременных показатели ИРЙ в Т триместре составляют 21,6±1,6 мкК/мл, во И—28,2±2,5 мкЕ/мл, в ITT — 36,4±2,7 мкЕ/мл. У женщин со скрытым диабетом — соответственно 36,2 3,6 мкЕ/мл, 49,7±2,7 мкЕ/мл, 57,5±4,1 мкЕ/мл.

Сахарный диабет – это сложное нарушение эндокринной функции организма, при котором происходит недостаточная выработка гормона инсулина.

По данным медицинской статистики, заболевание у представительниц прекрасного пола в возрасте от 16 до 40 лет, встречается всего у 1%. Опасность кроется в том, что первые ее проявления могут стать заметны во время вынашивания ребенка.

Поэтому врачи рекомендуют делать при беременности тест на скрытый сахарный диабет. Он поможет выявить патологию.

Отмечается, что диагноз подтверждается примерно у 5% женщин.

Гестационным сахарным диабетом называют нарушения метаболизма углеводов, выявленные впервые при беременности. Причины заболевания полностью еще не изучены. Сахарный диабет в период вынашивания плода может привести к выкидышам, преждевременным родам, заболеваниям новорожденных, отдаленным неблагоприятным последствиям у матери.

Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности назначают в первый раз при обращении женщины к врачу. Следующий тест проводится на 24-28-й неделе. При необходимости будущую мать обследуют дополнительно.

Анализ крови на глюкозу при беременности

Если в первом триместре стандартные анализы не показали патологий углеводного обмена, следующий тест проводится в начале 6-го месяца. Определение толерантности к глюкозе не требует специальной подготовки и проводится в утренние часы.

Исследование включает определение содержания углевода в крови натощак, через час после приема 75 г глюкозы, и еще через 2 часа. Пациентке нельзя курить, активно двигаться, принимать лекарства, влияющие на результат анализа.

Если при исследовании первой пробы обнаруживается гипергликемия, то следующие этапы теста не проводятся.

Определение толерантности к глюкозе противопоказано в случаях:

  • острого токсикоза;
  • инфекционных заболеваний;
  • обострения хронического панкреатита;
  • необходимости постельного режима.

Уровень глюкозы в первой пробе крови, взятой натощак, у беременной ниже, чем у небеременной женщины. После часа нагрузки уровень гликемии у беременной составляет 10-11ммоль/л, через 2 часа – 8-10 ммоль/л. Замедленное снижение концентрации глюкозы в крови в период вынашивания плода обусловлено изменением скорости всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Если при обследовании обнаруживается сахарный диабет, женщину ставят на учет у эндокринолога.

Патологические изменения углеводного обмена у многих женщин обнаруживаются при беременности. Развитие болезни генетически детерминировано. Сахарный диабет опасен для здоровья как матери, так и ребенка. Ранняя диагностика отклонений необходима для своевременного лечения заболевания.

В третьем триместре беременные женщины должны сдать несколько обязательных анализов, одним из которых является анализ или тест толерантности к глюкозе (ТТГ). Это лабораторное исследование назначается для всех женщин при достижении срока двадцати восьми недель.

Зачем это нужно

Этот анализ необходим, и  связано это с тем, что в последнее время все чаще имеют место случаи выявления гестационного диабета в третьем триместре беременности. Это является поздним осложнением и стоит на одном уровне с поздним токсикозом или гестозом.

Когда женщина встает на учет и происходит сбор информации и состоянии ее здоровья, такой анализ, возможно, придется сдавать намного раньше, в самом начале беременности. Если результат окажется положительным, то женщина всю беременность будет находиться под наблюдением, ей надо будет соблюдать все врачебные рекомендации для контроля уровня глюкозы в крови.

Выделяют группу риска, куда входят женщины, обращающие на себя внимание при постановке на учет в первую очередь. Критерии, по которым женщины при беременности попадают в эту группу:

  1. Наследственная предрасположенность к заболеванию сахарным диабетом (то есть болезнь является врожденной, а не приобретенной).
  2. Наличие лишней массы тела или ожирения у беременной.
  3. Были случаи мертворождения или выкидыши.
  4. Рождение крупного ребенка (весом более четырех килограммов) в последних родах.
  5. Хронические инфекционные болезни мочевыводящих путей и поздний гестоз.
  6. Беременность, наступившая в возрасте после тридцати пяти лет.

Женщины, не попадающие в этот список, должны сдавать анализ на толерантность к глюкозе во время беременности только в третьем триместре, на сроке двадцать восемь недель.

Чего не хватает глюкозе

Глюкоза участвует в контроле углеводного обмена в организме, баланс которого при наступлении беременности начинает изменяться.

Признаки начала диабета у женщин

Если вы часто ходите в туалет и даже просыпаетесь для этого ночью, это может быть первым проявлением диабета. Частое мочеиспускание вызвано тем, что почки работают в усиленном режиме, стараясь вывести из организма излишки сахара.

Предупредить и вовремя выявить скрытую диабетическую болезнь можно по ряду симптомов и признаков. Это малозаметные изменения и незначительные раздражающие ощущения, на которые в повседневной жизни мы редко обращаем внимание.

Они могут проявляться не все одновременно, а только некоторые, в некоторых случаях их может не быть совсем, но регулярное присутствие хотя бы одного – это повод обратиться к врачу и сделать анализ.

• Кожная сыпь, зуд, шелушение, фурункулы, сухая кожа, легко подвергающаяся раздражению. Их вызывают патогенные бактерии и микробы на коже. Здоровому человеку они не причиняют вреда, но при наличии высокого показателя сахара кровообращение кожных покровов нарушается, защитный слой эпидермиса разрушается и он становится подвержен воздействию вредных микроорганизмов.

  • Сухость во рту, постоянная жажда. Жарким летом или в теплом помещении эти ощущения кажутся логичными и не вызывают тревоги. Большое количество питься провоцирует частое мочеиспускание.
  • Скрытый диабет, признаки

  • Резкие скачки веса. Как правило, диабетики страдают лишним весом, резкий набор килограммов и неумеренный аппетит могут указывать на начало болезни. Но в некоторых случаях вес сначала резко снижается, затем усиливается ощущение постоянного голода, и потерянные килограммы возвращаются в двойном размере.
  • Плохой сон, нервные расстройства, апатия и депрессия. Все они могут указывать на начало болезни, особенно если одновременно чувствуется большая усталость, немеют руки и ноги.

Если вовремя не среагировать на подобные признаки и не пройти обследование, болезнь может перейти в открытую форму и спровоцировать осложнения, опасные для здоровья и жизни.

Врачи считают симптомами скрытого диабета

  • кожные болезни, язвы и дерматиты
  • болезни зубов и десен
  • болезни сосудов и сердца
  • снижение половых функций
  • снижение чувствительности кожи и конечностей.

Все симптомы скрытого сахарного диабета можно разделить на две категории: основные и второстепенные. Основные являются предпосылками сахарного диабета І типа.

Появляются они резко и обычно обращают на себя внимание человека. Второстепенные признаки могут предшествовать развитию и І, и ІІ типа болезни.

Проявляются они постепенно и незаметно. Часто подобные симптомы говорят о наличии несахарного преддиабета.

Эта болезнь имеет несколько другую специфику и поражает мочевыделительную систему.

Основные Второстепенные Признаки несахарного диабета
Жажда Сухость во рту Жажда и сухость во рту
Частое мочеиспускание Слабость Частое мочеиспускание и прозрачная моча
Повышенный аппетит Раздражение слизистых Недержание
Истощение Головные боли Быстрая утомляемость
Ожирение Ухудшение зрения Неуравновешенность
Плохое заживление ран Ацетон в моче Головные боли

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев заболевание, особенно если это латентный период, проходит незамеченным для большинства больных. Говоря о симптоматике, необходимо обратить внимание на:

  1. зуд в области кожного покрова и его шелушение;
  2. продолжительное ощущение сухости в ротовой полости;
  3. существенное нарушение веса, как правило, связанное с его уменьшением и последующим быстрым набором – при этом лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше.

Вероятны и другие проявления, которыми характеризуется скрытая форма сахарного диабета. Чаще всего они заключаются в постоянном ощущении голода и повышенной степени мочеиспускания. Однако симптоматика может оказаться более вариативной и зависеть от возраста пациента, наличия или отсутствия у него патологических состояний и других проблем со здоровьем.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что данный недуг, уже диагностированный, достаточно легко купировать и в дальнейшем продолжать оптимальную жизнедеятельность.

Именно поэтому скрытый сахарный диабет и симптомы должны оказаться толчком для посещения специалиста. Предусматривается специальный тест, предназначенный для выявления скрытого сахарного диабета. Исходя из его результатов, специалист сможет определить, на какой стадии развития находится патологическое состояние.

Кроме этого, определение может осуществляться в рамках тестирования на толерантность к глюкозе. Данный метод проверки включает в себя несколько этапов и дает возможность установить отсутствие или наличие глюкозы в моче у человека. Таким образом, именно после корректной и своевременной диагностики можно говорить о том, чтобы начинать лечение.

Среди них:

  • сухость кожи, высыпания и другие раздражения кожных покровов, вызванные патогенными бактериями и микробами. При нормальном уровне сахара эти бактерии безвредны, однако с его повышением нарушается кровообращение в кожных покровах. Это приводит к разрушению защитного слоя эпидермиса, который подвергается вредоносному воздействию микроорганизмов;
  • ощущение сухости во рту и чувство жажды. Обычно это связывают с сухостью воздуха внутри помещения либо жаркой погодой и не придают этому симптому должного значения. В связи с этим увеличивается количество выпитой жидкости, что, в свою очередь, приводит к учащенному мочеиспусканию – это также признак диабета;
  • нарушение веса. Зачастую этому заболеванию сопутствует лишний вес, либо он появляется вследствие неуемного аппетита. Однако нередки случаи, когда сначала отмечается резкое похудание, а затем также быстро лишние килограммы возвращаются, причем с лихвой;
  • нарушения сна, депрессивные и апатичные состояния также могут свидетельствовать о начавшемся заболевании. Особенно если при этом отмечается постоянное чувство усталости и онемения конечностей.

Продолжительность латентной фазы может составлять до 5 лет. Затем болезнь начинает прогрессировать и постепенно переходит в активную форму, вылечить которую невозможно.

Первые симптомы включают:

  • Чувство усталости всё время или регулярная усталость после еды;
  • Туманность в голове, головокружение;
  • Чувство голода вскоре после еды (особенно у беременных женщин).

По мере развития скрытой формы способность человека производить инсулин будет постепенно уменьшаться, и это может привести к появлению таких симптомов, как:

  • Невозможность утолить жажду;
  • Необходимость частого мочеиспускания;
  • Помутнение зрения;
  • Судороги.

Очень важно выявить симптомы на самой ранней стадии, поскольку диагноз «скрытый диабет» на более поздней стадии увеличивает риск развития осложнений.

— зуд в теле, шелушения, сухость кожных покровов;

— частое мочеиспускание;

— частые инфекционные заболевания;

— перманентное чувство жажды, сухость во рту;

— скачки аппетита;

— резкие изменения массы тела (повышение, понижение);

— кровоточивость десен, расшатывание зубов.

Если заметили у себя что-то из перечисленного, не лишним будет проконсультироваться с врачом. Данные симптомы не являются основополагающими в диагностике заболевания, необходимо сдать анализы.

Несмотря на скрытое протекание, преддиабет все же может проявляться в виде определенных признаков. Однако коварность заболевания заключается в том, что человеку тяжело заметить эти признаки. Иногда на них просто не обращается внимание. Среди симптомов, при наличии которых можно заподозрить латентный СД, следует выделить:

  1. Ощущение зуда, сопровождающееся шелушением кожного покрова. Причина подобного – влияние микроорганизмов. У здорового человека кожный покров обладает особой защитой, благодаря которому негативное воздействие бактерий на кожу не ощущается. Однако избыток глюкозы в крови приводит к потере защитных свойств.
  2.  Сухость в ротовой полости, постоянное чувство жажды. Уже на начальных стадиях заболевания больной ощущает потребность потреблять воду в повышенном количестве, чтобы утолить чувство жажды. Однако лица, у которых развился латентный диабет, не обращают внимания на данный симптом. Особенно в жаркое время года, когда чувство жажды является нормальной физиологической реакцией организма на повышенную температуру воздуха. Одновременно учащается мочеиспускание.
  3. Резкие скачки веса. Масса тела может как резко увеличиваться, так и понижаться. В некоторых случаях наблюдается резкое снижение веса с последующим его увеличением. Изменения в массе тела сопровождаются значительным усилением аппетита.

Могут также проявляться головные и сердечные боли, нарушения сна, снижение зрения, слабость и раздражительность. Кроме этих признаков, общих для обеих полов, можно выделить следующие симптомы скрытого сахарного диабета у женщин:

  • сухость, ломкость ногтевых пластин и волос;
  • зуд в области промежности;
  • усиленная пигментация кожи.

Коварность этой патологии заключается в том, что симптомы и признаки, указывающие на наличие в организме заболевания, больные зачастую не замечают. Поэтому очень важно знать, какие симптомы характерны для скрытой формы диабета. К ним относят зуд и шелушение кожи, продолжительное чувство сухости во рту, резкое увеличение или снижение массы тела.

Латентная форма сахарного диабета – заболевание, которое в большинстве случаев диагностировать удается совершенно случайно. Несмотря на это, некоторые люди замечают изменения в своем организме и вовремя бьют тревогу. Однако это происходит редко, в основном пациенты долгие годы живут, не зная о своем заболевании.

Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно  — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

Несмотря на высокую вероятность бессимптомного течения, скрытая форма сахарного диабета может проявляться рядом следующих симптомов:

  • Появление кожных высыпаний в виде фурункулов;
  • Частичная потеря тактильной чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • Снижение половой функции у мужчин и либидо у женщин;
  • Повышенная кровоточивость дёсен;

Продолжительность данных изменений может составлять до 6 лет, после чего преддиабет преобразовывается в сахарный диабет.

Своевременное обнаружение скрытой формы сахарного диабета является ключевым условием его успешного лечения.

Кроме вышеописанных симптомов данное заболевание может проявляться рядом признаков, среди которых можно выделить:

  • Формирование повышенной сухости кожных покровов с последующим шелушением. Данное явление может сопровождать сильный зуд;
  • Постоянное ощущение жажды и сухости во рту. Чтобы избавиться от данного чувства человек может ежедневно выпивать до 5-6 л воды:
  • Резкое повышение или снижение массы тела. Потеря массы тела может сопровождаться повышенным аппетитом, который человек может воспринять как положительный симптом;
  • Общее недомогание и ощущение слабости также могут быть признаками скрытого сахарного диабета.

Инсулинозависимая патология особенно на ранних стадиях хотя уже разрушает организм, но не имеет каких-либо симптомов. Поскольку большинство пациентов не выполняют регулярные проверки уровня сахара в крови, то скрытый диабет в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях.

Среди первых признаков патологического состояния упоминается:

  • повышенная жажда;
  • сухость кожи;
  • ухудшение зрения;
  • внезапная потеря веса без изменений в диете.

Основные признаки

Диагностика

Одним из необходимых анализов является ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест). В ходе проведения анализа кровь у пациента берут дважды: натощак и через 3 часа после выпитого раствора, содержащего 75 г глюкозы.

Нормальными считаются показатели:

  • натощак: 5,5-5,7 ммоль/л;
  • после нагрузки в виде раствора глюкозы: 5,7-7,8 ммоль/л.

Свидетельством наличия преддиабетного состояния будут значения от 7,8 до 11,1 ммоль/л.

Также обнаружить патологию можно в анализе мочи. Организм здорового человека не выпускает глюкозу. Если же глюкоза не усваивается, он воспринимает ее как ненужное вещество и выводит наружу. Таким образом, она появляется в моче. Даже небольшое количество сахара в анализе мочи свидетельствует о наличии патологии.

Помимо этих анализов есть дополнительные, которые позволяют получить полную картину и узнать постоянное значение уровня сахара в крови. Сначала производится диагностика на гликированный гемоглобин (HbA1C).

В результате устанавливаются среднее содержание глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующие анализу. При этом нет необходимости соблюдать диету, анализ проводится не натощак. Нормальными считаются значения ниже 5,7%. О наличии заболевания можно говорить в случае значений от 5,7% до 6,4%.

На завершающем этапе диагностирования может быть назначен еще один анализ: на антитела к бета-клеткам. По результатам исследования обнаруживается предрасположенность к сахарному диабету и его латентная форма. В норме антитела к бета-клеткам не должны быть выявлены.

Еще один способ диагностики – анализ на антитела к инсулину. В результате этого исследования устанавливается аутоиммунное поражение бета-клеток, обусловленное наследственностью.

Нормальное содержание антител – не выше 10 Ед/мл. Превышение этого значения указывает на предрасположенность к развитию сахарного диабета.

boleznikrovi.com

Для постановки диагноза во время беременности необходимо обратиться к местному участковому терапевту, который даст направление к эндокринологу. Либо обратиться к Вашему врачу-акушеру-гинекологу.

Часто скрытый диабет изначально диагностируется как обычный (1 или 2 типа, либо гестационный, на фоне беременности) посредством обычных диагностических процедур. После постановки первичного диагноза у Вашего врача может быть причина подозревать, что тип болезни — скрытый.

Анализы

Определение наличия скрытого диабета достигается путем изучения повышенного содержания уровней аутоантител к панкреатическому профилю среди пациентов, у которых недавно был диагностирован диабет, но не нуждающихся в инсулине.

Тест на антитела к глутаматдекарбоксилазе (анти-GAD) может показать присутствие этих аутоантител. Эти антитела помогут идентифицировать скрытую форму болезни, а также могут предсказать скорость прогрессирования зависимости от инсулина.

Другим тестом, который можно провести, является анализ крови на С-пептид. Однако тесты на С-пептиды не всегда могут дать убедительные результаты у людей со скрытым диабетом на более ранней стадии развития заболевания.

Это может привести к неправильным методам лечения, которые в свою очередь приведут к ухудшению контроля над диабетом и могут ускорить потерю способности к производству инсулина.

Есть некоторые подсказки, которые могут вызвать клиническое подозрение на скрытый диабет, а не на тип 2 или гестационный. К ним относятся:

  • Отсутствие таких метаболических синдромов, как ожирение, высокое кровяное давление и уровень холестерина;
  • Неконтролируемая гипергликемия, несмотря на применение пероральных препаратов;
  • Свидетельства других аутоиммунных заболеваний (включая болезнь Грейвса и анемию).

Обратите внимание, что некоторые люди со скрытым диабетом могут проявлять особенности метаболического синдрома, такие как избыточный вес или ожирение, которые могут осложнить или задержать постановку диагноза.

Если есть подозрение на скрытый диабет и симптомы у женщин характерны для такого заболевания, то анализ крови поможет его диагностировать. При этом сахар в крови, если провести его исследование натощак, может показать нормальный уровень.

Поэтому для анализа на скрытый сахар используется нагрузочный тест. Для его проведения должны быть соблюдены такие условия:

  • За три дня ни диета, ни питьевой режим не меняются.
  • Нельзя допускать сильного потоотделения.
  • Не принимать алкоголь в течении суток.
  • В день теста отменить занятия спортом, не пить кофе и не курить.

Анализ на скрытый сахарный диабет может быть достоверным, если после последнего приема пищи прошло от 10 до 14 часов. Больной измеряют уровень сахара натощак, а затем дают 75 г глюкозы, растворенной в воде. Через час и через два часа нужно снова определить содержание сахара, для чего кровь берут повторно.

Выявленный результат оценивают таким образом:

  1. До 7,8 ммоль/л – норма.
  2. От 7,8 до 11 – показатель скрытого сахарного диабета у женщин (латентная форма).
  3. Выше 11 ммоль/л – диагноз: сахарный диабет.

Латентная или скрытая форма развития сахарного диабета у пациентов выявляется при помощи анализа крови на определение скрытого сахара.

Анализ крови из пальца на скрытый сахар проводится только в лабораторных условиях.

Самый достоверный способ определить такое заболевание – это анализ на толерантность к глюкозе. Исследование проводится в два этапа.

На первом этапе исследуют кровь, взятую натощак. Затем, после этого анализа, пациенту вводят небольшое количество глюкозы в кровь, либо перорально. По истечении трех часов после этой манипуляции, проводится повторных забор крови.

Еще один метод диагностики – исследование мочи на наличие глюкозы. В моче здорового человека сахара нет, так как организм не допускает такой расход глюкозы. Латентный диабет успешно диагностируется с помощью такого анализа.

Лабораторный анализ на скрытый сахарный диабет является наиболее достоверным методом определения латентной формы заболевания, особенно если у человека отсутствуют какие-либо симптомы или признаки. На основании данных лабораторной диагностики врач может не только определить наличие данного недуга, но и идентифицировать степень его запущенности.

Стандартный анализ крови на сахар не является информативным в отношении данного заболевания.

Наиболее информативным методом является тест на уровень толерантности к глюкозе. Перед началом данной процедуры человеку проводят измерение уровня сахара в крови, после чего он выпивает 100 мл раствора глюкозы. Через 3 часа проводится повторный замер уровня сахара в крови. При наличии скрытой формы сахарного диабета будут наблюдаться соответствующие изменения в организме.

Анализ мочи является также достаточно информативным способом определения данной патологии. В моче здорового человека не должно быть глюкозы. Появление сахара в моче может указывать на латентное течение сахарного диабета в организме.

Если тест на скрытый сахарный диабет и анализ мочи являются положительными, то можно говорить с полной уверенностью о том, что в организме развивается сахарный диабет скрытого типа.

Ранняя диагностика является крайне необходимой, в противном случае болезнь может привести к таким серьезным последствиям.

У женщин нужно обратить внимание на акушерские проблемы. Любая неудачная беременность должна быть обследована, по крайней мере, тестом на толерантность к глюкозе.

Оральный глюкозотолерантный тест или кривая уровня глюкозы в крови позволяют достоверно подтвердить или исключить скрытый тип патологического состояния. Этапы его проведения следующие:

  1. Подготовка к анализу.
  2. Процедура.
  3. Интерпретация результатов.

Тест является безболезненным, однако требует затраты не менее 2 часов. За 3 дня до испытания необходимо сбалансировать диету углеводами (по крайней мере, 150 грамм в день). При возможности прекратить прием эндокринных препаратов (диуретики, пероральные контрацептивы, стероиды).

Последний прием пищи возможен за 12 часов до теста. А за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить сигареты и заниматься физическими упражнениями. Также важно общее состояние здоровья, ведь даже обычная простуда может увеличить погрешность анализа.

При тестировании пациенту измеряют начальную концентрацию сахара. После этого нужно за 5 минут выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды. Дальнейшую пробу венозной крови не менее чем через 60 минут, а третий раз еще через час.

В соответствии с критериями:

  • нормальная гликемия натощак составляет 3,4-5,6 ммоль/л;
  • нарушение уровня сахара натощак диагностируют при результатах 5,6-6,9 ммоль/л.

Повышенный уровень гликемии необязательно означает наличие диабета, однако такие показатели нуждаются в дальнейших исследованиях, особенно для пациентов:

  • с избыточным весом;
  • ведущих малоподвижный образ жизни;
  • страдающих гипертонией;
  • с генной предрасположенностью.

Преддиабетным считается состояние при уровне сахара натощак в пределах 5,6-6,9 ммоль/л; после 2 часов – 7,8-11 ммоль/л. Диабет подтверждается по результатам второго теста, когда показатели равны 11,1 ммоль/л.

Диагностика скрытого диабета предполагает важные лабораторные исследования, включая:

  • Метод двойной нагрузки (Штауба –Трауготта). Обследование проводится натощак. Пациент перед сдачей анализов выпивает 50 мл глюкозы. Далее через час нагрузку повторяют. При нормальном уровне глюкозы у здорового человека анализ покажет повышение только при первом заборе. А у пациента со скрытой формой повышение будет и при вторичном взятии анализа.
  • Анализ на гликозилированный гемоглобин. Показывает концентрацию сахара в крови за последние три месяца. По этому анализу можно более качественно оценить нарушение обмена углеводов и на более ранних стадиях выявить скрытую форму диабета.
  • Лабораторное исследование мочи на наличие глюкозы. Если в норме у человека сахара в моче нет, то в скрытом периоде лабораторно его можно диагностировать.

Процедура проведения анализа

Чтобы выявить сахарный диабет, у человека просто берут кровь натощак. Этот метод не подходит для определения латентной формы заболевания. В нашем случае процедура проходит таким образом:

  • Медсестра измеряет количество сахара в организме натощак;
  • Пациент выпивает определенное количество жидкости, в которой находится 75 г глюкозы. Иногда ему дают съесть сладкий продукт;
  • Через 1,5-2 часа медсестра снова измеряет количество глюкозы в крови.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/qTDFcj?sub_id_1=alldiabet

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: