Хранение инсулина, точный срок и условия

Почему инсулин портится?

Контейнер

Удобный и весьма практичный способ хранения используемого постоянно лекарства. Обычный контейнер не обладает особенными термическими свойствами, но хорошо решает проблему целостности флакона, удобства транспортировки и переноски внутри обычных сумок или пакетов, перевозки в машине. Обеспечивает защиту от попадания прямых солнечных лучей.

На сегодняшний день фармацевты производят инсулин только в виде раствора. Препарат необходимо вводить самостоятельно в подкожно-жировую клетчатку. Как хранить инсулин подробно написано в инструкции к препарату.

Раствор инсулина очень чувствителен к различным факторам.

Особенно разрушительно на него влияют:

  • высокая температура;
  • замораживание;
  • солнечный свет.

Теоретически искусственный гормон подвержен и влиянию электромагнитного излучения, сильной вибрации и т.д.

Если условия хранения инсулина нарушены, то его эффективность снижается. На сколько хуже будет действовать лекарство неизвестно. Вероятна и полная, и частичная неэффективность.

Более чувствительны к действию негативных факторов короткий генноинженерный человеческий инсулин и аналоги продленного и ультракороткого действия.

Несколько причин, объясняющих: почему инсулин портится:

  1. Истечение срока годности препарата. К концу срока хранения эффективность препарата сильно понижается, а после вообще становится опасной для использования.
  2. Повышенная температура или, наоборот, сильное охлаждение, приводят к тому, что инсулин теряет свои свойства.
  3. Воздействие внешних факторов также могут привести к появлению осадка или изменить структуру препарата – такое средство нельзя использовать.

Инсулин – хранение специального шприца (ручки) с зараженными иглами считается недопустимым. Нельзя «проверять» на себе действие испорченного препарата. Открытый флакон следует хранить при комнатной температуре, но не более 6 недель. Если внешний вид вещества вызывает некоторые сомнения – не стоит использовать это средство, желательно взять другой флакон или картридж с препаратом.

Новомикс 30 ФлексПен р-р д/ин. 100 ЕД/мл шприц-ручка 3 мл кор. 5 ...

Инсулин – хотя и довольно «капризное» (как уже говорилось выше), но все же достаточно стабильное вещество. При соблюдении всех несложных правил его хранения, он остается полностью пригодным к использованию до конца срока, указанного на каждой упаковке.

При более внимательном отношении к условиям хранения и использования препарата, можно не только сохранить инсулин пригодным для употребления, но и избежать введения в организм негодного и даже опасного вещества.

Разновидности инсулиновых ручек

Инсулинотерапия проводится различными схемами и видами инсулина.

Препараты инсулина короткого действия

К инсулинам короткого действия (ИКД) относятся растворимые инсулины актрапид, актрапид МС, актрапид НМ, хумулин регуляр, инсуман рапид, инсуран рапид, илетин регуляр.

Инсулин короткого действия можно применять как подкожно, так и, при необходимости, внутримышечно, а при диабетическом кетоацидозе, диабетической кетоацидотической и гиперосмолярной коме часто необходимо его внутривенное введение.

Нужно помнить, что нельзя вводить большие дозы инсулина короткого действия одномоментно, лучше применять его меньшими дозами, но чаще. При внутримышечном введении: начало действия через 10—15 минут, длительность действия — 2,5—3 часа.

При внутривенном струйном введении: начало действия — сразу, продолжительность — максимум 30 минут.

Левемир ФлексПен шприц-ручка 100 МЕ/мл 3 мл, 5 шт. - Инсулины ...

При внутривенном капельном введении инсулина необходимо помнить о его способности абсорбироваться на стенках системы, поэтому перед началом введения инсулина всю систему промывают раствором инсулина или же для введения инсулина применяют специальные инфузоматы.

При подкожной инъекции инсулина его действие начинается через 30—40 минут, концентрация в сыворотке достигает пика позднее (через 2—4 часа после инъекции) и остается повышенной дольше (длительность действия до 6—8 часов), чем при нормальной секреции инсулина поджелудочной железой.

Чтобы свести к минимуму этот недостаток лечения, подкожные инъекции человеческого инсулина короткого действия обычно рекомендуют производить примерно за полчаса до еды, а в промежутках между основными приемами пищи делать дополнительные «перекусы».

Это может создать существенные неудобства для больных, особенно для тех, кто ведет активный образ жизни.

Путем изменения структуры молекулы человеческого инсулина можно получить аналоги инсулина с новыми свойствами. После подкожной инъекции это ведет к более быстрому всасыванию (0—15 минут), более быстрому наступлению пика действия (45—60 минут) и более короткой продолжительности действия (3—4 часа) по сравнению с обычным инсулином.

Инсулины средней продолжительности действия (ИСПД)

Гипогликемический эффект инсулинов продленного действия гораздо дольше, чем препаратов инсулина короткого действия, благодаря медленному поступлению из места инъекции в межклеточную жидкость. Замедление скорости всасывания инсулина в препаратах типа «Ленте» (инсулин/цинк-суспензия смешанная) обусловлено наличием кристаллов инсулина различной величины.

В качестве пролонгатора всасывания инсулина из места введения и действия препаратов типа НПХ (инсуман базаль, протафан) используется белок протамин, получаемый из молок лососевых рыб. В отличие от препаратов типа «Ленте» препараты НПХ содержат инсулин и протамин в равном (изофанном) количестве.

Инсулины НПХ можно смешивать в одном шприце в любых соотношениях с препаратами короткого действия без изменения фармакокинетики составляющих их частей.

Что же касается препаратов инсулина типа «Ленте», смешивать их в одном шприце с препаратами короткого действия нельзя.

В случае смешения этих препаратов инсулин короткого действия будет взаимодействовать в шприце с кристаллами инсулина «Ленте», переходя в аморфную или кристаллическую форму, теряя при этом все биологические свойства инсулина короткого действия.

Начало действия препаратов — через 2—2,5 часа после введения; максимум действия — через 8—10 часов, длительность действия — 18—24 часа. Следует иметь в виду, что у препаратов указанной группы имеются незначительные вариации как максимальной эффективности, так и общей продолжительности действия (± 1—1,5 часа).

Чем больше доза вводимого инсулина, тем более длительно его действие. Имея уровень рН, близкий к рН тканей организма, большинство препаратов инсулина пролонгированного действия почти не разрушаются в месте введения, сохраняя практически 100-процентную активность. Ниже представлены препараты инсулина средней продолжительности действия.

Препараты инсулина длительного действия (ИДД)

К препаратам длительного действия относятся: ультратард НМ, хумулин-ультраленте.

Начало действия препарата — через 4-5 часов после введения; максимум действия — через 8—14 часов, продолжительность действия — 24—36 часов. Препараты этой группы применяют довольно редко из-за трудностей с достижением компенсации. Ниже представлены препараты инсулина длительного действия. Комбинированные препараты инсулина применяются не часто, т. к. затруднена коррекция по ХЕ.

В связи с наличием на отечественном рынке препаратов инсулина различных фирм-производителей одновременно использовать препараты короткого действия и средней продолжительности желательно только одной и той же фирмы.

Это связано с тем, что фирмы используют в препаратах инсулина в качестве консервантов и других обязательных компонентов разные добавки, которые могут интерферировать друг с другом и оказывать нежелательное воздействие на организм.

В настоящее время в России во флаконах применяются препараты инсулина с концентрацией 40 ЕД в 1 мл. По рекомендации ВОЗ, Европейской и Всемирной федераций диабета к 2000 г. многие страны мира перешли на использование препаратов инсулина с концентрацией 100 ЕД в 1 мл.

С 2004 г. практически произошел переход на концентрацию 100 ЕД инсулина в 1 мл и в России. Аналоги инсулина человека продленного действия Лантус (инсулин гларгин фирмы «Авентис») — первый инсулин без пикового действия, с 2000 г. применяется в Германии и США.

1 мл раствора содержит: активное вещество инсулин гларгин — 3,6378 мг, что соответствует 100 ME человеческого инсулина; вспомогательные вещества — m-крезол, цинка хлорид, глицерол (85 %), натрия гидроксид, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.

После введения в подкожно-жировую клетчатку раствор вследствие своей кислотности вступает в реакцию нейтрализации с образованием микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгин, обеспечивая предсказуемый, плавный (без пиков) профиль кривой «концентрация—время», а также более длительное действие.

Параметры связывания со специфическими рецепторами инсулина гларгин и человеческого инсулина очень близки, аналогичны эндогенному инсулину. Продолжительность действия инсулина гларгин обусловлена медленной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат один раз в сутки.

После подкожного введения начало действия наступает в среднем через 1 час. Средняя продолжительность действия составляет 24 часа, максимальная — 29 часов.

Существует несколько различных марок и моделей инсулиновых ручек. Большинство делятся на две категории: одноразовые и многоразовые.

Одноразовые инсулиновые ручки содержат блок с инсулином, который после использования выбрасывается.

Многоразовые инсулиновые ручки содержат сменный блок с инсулином. После его использования пустой блок выбрасывается и вставляется новый.

Новые иглы должны быть использованы только один раз после введения инсулина. При надлежащем уходе многоразовые инсулиновые ручки могут прослужить в течение нескольких лет.

Использование марки, модели и категории ручек зависят от нескольких факторов. Важно обсудить это с врачом перед покупкой.

Как определяется срок хранения инсулиновых препаратов

Если вы приобретаете инсулин в аптеке, обязательно следует обратить внимание на сроки хранения препарата, которые указаны на упаковке. Не стоит покупать уже просроченное лекарство или то, у которого срок приближается к истечению, даже если такой инсулин продается по скидке. Срок годности в обязательном порядке дублируется на флаконе или картридже.

Не забывайте о том, что сроки и условия хранения могут различаться в зависимости от компании-производителя и вида препарата. Этот факт стоит учитывать, чтобы случайно не сделать инъекции с просроченным препаратом. Желательно проверять срок годности перед каждым уколом, так вы сможете обезопасить себя.

Важно: опасность для человеческого организма представляют и инсулины с нормальным сроком годности, при хранении которых были нарушены условия.

Инсулин требует определенных условий хранения, при нарушении которых он быстро портится и теряет свои сахароснижающие свойства.

Чтобы не вколоть испортившееся лекарство, обращать внимание стоит не только на сроки хранения, но и на внешний вид раствора:

  • Ультракороткий инсулин всегда прозрачный и без дополнительных вкраплений;
  • Инсулин длительного действия имеет небольшой осадок, который при встряхивании растворяется и получается однородный непрозрачный раствор.

Признаки того, что ваш инсулин просрочен:

  1. Мутный раствор в коротком инсулине. Использовать нельзя как полностью мутный препарат, так и тот, где на дне появилось немного неоднородного мутного осадка;
  2. В инсулине появились вкрапления белого цвета, которые не пропадают после встряхивания препарата;
  3. Инсулин длительного действия не перемешивается с осадком после длительного встряхивания — препарат пришел в непригодность и дальнейшее его использование может оказать негативное влияние на организм пациента.Виды инсулина

Инструкция по применению

Алгоритм проведения первой инъекции:

  1. Достать из чехла шприц-ручку, снять колпачок. Открутить механическую часть от держателя картриджа.
  2. Зафиксировать шток поршня в исходном положении (придавить пальцем головку поршня).
  3. Вставить картридж в держатель и присоединить к механической части.
  4. Присоединить иглу и снять внешний колпачок.
  5. Взболтать инсулин (только если НПХ).
  6. Проверить проходимость иглы (спустить 4 ЕД — если новый картридж и 1 ЕД перед каждым использованием.
  7. Устанавливаем необходимую дозировку (показывается цифрами в специальном окошке).
  8. Собираем кожу в складку, делаем укол под углом 90 градусов и нажимаем пусковую кнопку до упора.
  9. Ждем 6-8 сек и вытягиваем иголку.

После каждой инъекции рекомендовано менять старую иглу на новую. Последующий укол должен делаться с отступом 2 см от предыдущего. Это делается для того, чтобы не развивалась липодистрофия.

Как хранить в домашних условиях?

Самая сложная задача – сохранить препарат в жаркую погоду. Иногда в квартирах летом температура достигает 30 градусов, а нежная субстанция в таких условиях может испортиться за считанные часы. Особенно губительно хранение под прямыми солнечными лучами, а также в условиях резких перепадов температур.

В домашних условиях стоит подыскать прохладное место, расположенное вдали от электрических приборов, чтобы избежать лишнего нагрева. Желательно ограничить попадание солнца на флакон с лекарством. В специализированных магазинах встречается несколько вариантов современных контейнеров, обеспечивающих идеальную температуру для содержания инсулина.

https://www.youtube.com/watch?v=CIySyhdN518

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: