Симптомы у грудничка сахарный диабет

Что такое сахарный диабет, и по каким причинам он возникает?

Распространенность этого серьезного заболевания у детей до года составляет 1 случай на 200 тысяч детей, но при этом болезнь отличается тяжелым течением и опасностью для жизни. Кроме этого у грудных детей при длительном повышении уровня глюкозы в крови неонатальный диабет приобретает осложненное течение и впоследствии может спровоцировать стойкое снижение зрения или его полную потерю, нарушение физического и психоэмоционального развития малыша, недостаточность почек, энцефалопатии и эпилепсию.

Выделяют две формы этой патологии у грудничков:

  • транзиторную (переходящую) – в 50% случаев признаки диабета спонтанно исчезают до 12 недельного возраста и дети не требуют дополнительной терапии;
  • персистирующая форма, которая чаще всего и трансформируется в сахарный диабет I типа.

Но при этом важно помнить, что даже транзиторная форма – это высокая вероятность повторения признаков диабета в школьном или подростковом возрасте, а также после 20 лет, особенно при наследственной отягощенности, воздействии агрессивных факторов на клетки поджелудочной железы (вирусы, интоксикации, «вредные» продукты, лекарства), стрессы, переутомления.

Нужно внимательно следить за изменением в поведении или состоянии ребенка, особенно детей из группы риска.

Как начинается диабет у детей

Родители детей, относящихся к группе риска по сахарному диабету, должны быть особенно внимательны, чтобы вовремя заметить настораживающие симптомы.

Сахарный диабет 1 типа начинается, как правило, остро. В большинстве случаев начало заболевания можно определить с точностью до недели или нескольких дней.

Однако у детей первые проявления весьма зависят от возраста, поэтому родители должны знать, на что обращать внимание. В целом чем старше ребенок, тем легче заметить первые симптомы заболевания.

Самый главный и специфический из них — это повышенные мочевыделение и жажда.

У грудных детей диабет развивается довольно редко, но все же бывает. Пока ребенок совсем маленький, молодая мама может и пропустить такие симптомы, как «часто и много мочится» или «жадно пьет».

Однако некоторые вещи трудно не заметить: например, что на полу, в том месте, куда попала моча, остается липкое пятно; или что запачканная мочой пеленка после высыхания выглядит словно накрахмаленной, а иногда на ней можно разглядеть и кристаллики сахара.

Обследовать ребенка необходимо и в том случае, если он не набирает (или, тем более, теряет) в весе — причиной этого не обязательно является сахарный диабет, но, к сожалению, в любом случае причина может оказаться серьезной. Диабет можно заподозрить, если плохая прибавка в весе сочетается с сухостью кожи и слизистых оболочек, с почти постоянной опрелостью в паховых складках.

У ребенка «ясельного возраста» — 1-2 лет — симптомы проявляются более четко. Однако и здесь не всегда можно оценить, что значит «много пьет и много мочится». Конечно, если малыш выпивает за сутки 4-5 л воды, то это почти наверняка свидетельствует о диабете; но вот 1,5-2 л — это уже «много» или еще «не очень»? Ведь потребность в жидкости различается у разных людей, и детей, и взрослых.

Однако для диабета характерно, что первичным является повышенное мочевыделение, а жажда вторична. Когда содержание сахара в крови повышено, он попадает в мочу и «увлекает за собой» воду.

Сахарный диабет у детей - Статьи - 1 год - 3 года - Дети Mail.Ru

Потеря огромного количества воды с мочой и вызывает у ребенка сильную жажду. Внимательно наблюдая за ребенком, можно определить, что первично, а что вторично: если первично усиленное мочевыделение, то помимо жажды появляются и другие признаки обезвоживания — сухость во рту, сухость и шелушение кожи, быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность.

Замечание для особо мнительных мам: в качестве питья детям часто предлагают какой-нибудь сок (обычно разведенный), и если он очень нравится ребенку, то малыш будет постоянно требовать рожок, так что у вас может сложиться впечатление, что у него повышенная жажда.

В этом случае замените хотя бы на несколько дней вкусный сок простой водой — и если ребенок здоров, то его потребность в жидкости тут же уменьшится.

Причины возникновения

Приобретенный диабет 1 типа – это болезнь, которая чаще всего развивается в следствии активизации аутоиммунного процесса в организме, из-за чего иммунная система человека начинает атаковать клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.

В основе врожденного диабета лежит внутриутробная патология развития плода, когда поджелудочная железа формируется неправильно, что мешает ее нормальному функционированию. Это приводит к тяжелому нарушению обмена веществ у ребенка, которое требует обязательного лечения.

Как уже говорилась выше к развитию врождённого диабета у ребенка приводит неправильное формирование поджелудочной железы еще на стадии беременности матери.  В результате этого ребенок рождается с серьезными дефектами органа, которые не позволяют его клеткам секретировать инсулин.

Главная причина развития «сладкой» болезни у детей – нарушение функции поджелудочной железы, из-за чего она выделяет мало инсулина. Глюкоза не усваивается организмом, а кумулируется в крови. Ткани не получают должного питания, а организм – энергию.

Нормальный показатель сахарного уровня в крови зависит от возрастного показателя:

  • 0-2 года – 2.78 – 4.4 ммоль/л;
  • 2-6 лет – 3.3-5 ммоль/л;
  • С 6 лет – 3.3-5.5 ммоль/л.

При превышении таких показателей в крови выше возрастной нормы можно заподозрить развитие недуга. Картину усугубляет и то, что полностью поджелудочная железа формируется только к 5 годам. Ей еще достаточно тяжело справляться с нагрузками, что повышает риск развития заболевания.

Факторами, влияющими на развитие «сахарной» болезни, могут стать:

  • наследственность — если один из родителей страдает этим недугом, он наверняка наградит им свое будущее чадо. Поэтому важно контролировать у таких деток уровень сахара, так как болезнь может настигнуть внезапно в любом возрасте;
  • вирусные заболевания. Установлено, что вирусы пагубно действуют на поджелудочную железу, просто разрушая ее клетки;
  • злоупотребление сладким оказывает дополнительную нагрузку на железу, из-за этого она просто не справляется со своей функцией;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые респираторные инфекции — они стимулируют выработку антител. Впоследствии, даже при отсутствии патогенной флоры, антитела продолжают вырабатываться, разрушая клетки организма.

Развитие этой патологии у новорожденных часто спровоцировано генетической предрасположенностью и передается от родителей

Диабет у грудного ребенка вызван изменением  гена, который отвечает за нормальное функционирование инсулинпродуцирующих клеток.

Поэтому особое внимание уделяется малышам из семьи, где один из родителей болен диабетом.

Сахарный диабет у детей может появиться в любом возрасте, но особенно часто это заболевание развивается в периоды усиленного роста ребенка (в 6, 8, 10 лет и в подростковом возрасте).

Основные причины диабета у новорожденных:

  • Прием некоторых медикаментов в период беременности, например, противоопухолевых;
  • Наличие патологий развития поджелудочной железы или повреждение вирусами бета-клеток;
  • Неразвитость поджелудочной железы при недоношенности;
  • Заражаются новорожденные от матерей с сахарным диабетом.

Разновидности и симптомы заболевания

Детский сахарный диабет проявляется 2 основными типами:

  • инсулинозависимый диабет 1 типа характеризуется острым дефицитом самостоятельной выработки секреции инсулина;
  • инсулиннезависимый диабет 2 типа определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей организма к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой.

Среди детей наиболее распространен диабет 1 типа, который появляется по причине поражения поджелудочной железы. Инсулиннезависимый диабет в детской эндокринологии встречается намного реже, это заболевание в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей после 40 лет.

Сахарный диабет у детей развивается молниеносно. Чтобы распознать заболевание на начальных стадиях, родителям следует присматриваться к любым нетипичным проявлениям в состоянии и поведении ребенка.

Сахарный диабет у грудничка

Современная медицина, к сожалению, пока бессильна в вопросе полного излечения от сахарного диабета. Успешным считается лечение, при котором детский организм на длительное время сохраняет свои функции и обменные процессы неизмененными.

При своевременном обнаружении признаков недуга и грамотном, квалифицированном контроле за состоянием ребенка, отсутствии осложнений можно сделать положительный прогноз как на ближайшее, так и далекое будущее. С диабетом можно прожить долгую и интересную жизнь.

Инсулинозависимый диабет

Лечение инсулинозависимого диабета основано на принципе искусственного замещения инсулина, недостаточно вырабатываемого поджелудочной железой. При этом надо учитывать, что выработка организмом гормона происходит с разной интенсивностью в зависимости от времени приема пищи.

Заместительная терапия у детей осуществляется с использованием инсулиносодержащих препаратов преимущественно короткого действия (от 4 до 8 часов) с возможной разовой заменой на препараты средней продолжительности действия (от 9 до 14 часов).

Состав вводится подкожно, при этом применяется адаптированный для больных диабетом шприц – ручка с очень тонкой иглой. Он прост в применении, и дети, начиная с 12 — 13 лет, могут самостоятельно делать себе инъекции.

Введение лекарства напрямую зависит от времени приема пищи, дневную норму которой рекомендуется распределять на 6 раз. Контроль уровня сахара в крови осуществляется ежедневно, с применением индивидуального глюкометра.

В случае непреднамеренного превышения дозы принятого инсулина ребенку необходимо повысить уровень сахара с помощью шоколадной конфеты, но так можно поступать в единичных случаях. Правила сбалансированного питания определяются особенностями ограничительной диеты, основные принципы которой представлены в таблице.

Заболевание у грудных детей протекает довольно тяжело.

Проблема заключается еще и в том, что его сложно диагностировать. Ведь эти детки не скажут вам, что их беспокоит. А такие признаки, как вялость или беспокойство, могут иметь массу причин.

Сахарный диабет у грудничков, прежде всего, является наследственным заболеванием.

Но существуют и другие предрасполагающие факторы:

  • недоношенность — в связи с этим поджелудочная железа у таких детей глубоко неразвита;
  • инфекции;
  • прием во время беременности мамой некоторых препаратов;
  • курение, алкоголь, наркотики, принимаемые во время вынашивания ребенка;
  • ранний прикорм с коровьим молоком и кашами.

Признаки заболевания могут появиться уже у новорожденного ребенка или спустя месяцы. Следует обратить внимание на такие симптомы:

  • ребенок постоянно хочет есть, но в весе не прибавляет;
  • кожные покровы малыша сухие, шелушатся, часто образуются опрелости;
  • частые, обильные мочеиспускания;
  • если при беспокойстве дать малышу воды, он ненадолго успокаивается;
  • моча, высыхая, образует на пеленке белый налет;
  • ребенок напряженный, беспокойный или, наоборот, вялый, равнодушный;
  • западение родничка.

Развитие болезни у детей до года стремительное. При этом нарастают признаки кетоацидоза. Появляется диарея, рвота. Развивается обезвоживание. Если не принять мер на этом этапе, данное состояние переходит в кому.

Для малышей 1 года жизни, страдающих сахарным диабетом, очень важно грудное вскармливание, ведь материнское молоко лучше всего усваивается организмом младенца. Если не удается сохранить естественное вскармливание, ребенка переводят на особые смеси без глюкозы.

Следует помнить, что такие детки совершенно беспомощны. Поэтому родители постоянно должны контролировать уровень глюкозы их крови, вовремя вводить препараты.

Отдельно следует упомянуть подготовку женщины, страдающей диабетом, которая планирует беременность.

Будущая мама обязана пройти ряд дополнительных обследований, консультируясь со своим врачом-гинекологом. На протяжении беременности она должна соблюдать диету и, самое главное, соблюдать все корректировки лечения. Также существует ряд противопоказаний к беременности для таких женщин, которые следует учитывать.

Профилактика заболевания у грудных детей заключается в защите их от инфекций, сохранение грудного вскармливания. Очень важно не перекармливать ребенка, так как избыточная масса тела увеличивает возможность развития «сладкой» болезни.

Распознать заболевание поможет, прежде всего, анализ крови натощак. Если его показатели превышают 6.7 ммоль/л, это говорит о развитии заболевания.

Далее, для подтверждения диагноза, проводят глюкозотолерантный тест в несколько приемов. Для начала измеряют сахар крови на голодный желудок утром. После ребенок выпивает раствор глюкозы. В случае негативного результата показатель глюкозы в течение теста не должен превышать 11.1 ммоль/л. По истечении 2 часа после него должна быть ниже 7.8 ммоль/л.

Сигналом к обращению за помощью родителям должны стать 3 основных симптома: жажда, увеличение объема выделяемой ребенком мочи, повышенный аппетит.

Сахарный диабет у грудничка развивается со втягиванием в процесс внутренних органов и систем. Вместе с поджелудочной железой страдает печень. «Сладкая» болезнь у младенцев до 1 года протекает по типу инсулинонедостаточности.

На фоне аутоиммунного или врожденного разрушения B-клеток поджелудочной железы прогрессирует нехватка гормона, что вызывает гипергликемию.

Сахарный диабет у детей грудничков встречается очень редко. Выявить его тяжело.

Обычно это происходит случайно, когда у малыша наступает диабетическая кома. У маленьких детей болезнь протекает очень тяжело, поскольку нагрузка на печень приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Малыши заболевают диабетом 1 типа – это инсулинозависимая форма, при которой ребенок на всем протяжении жизни должен принимать инсулиновые инъекции.

Клинических симптомов при латентном диабете нет. Главный признак латентного диабета заключается в том, что если проверить уровень глюкозы натощак и после нагрузки глюкозой, то увеличение сахара после нагрузки глюкозой через 2 часа не приходит в норму.

Есть комплекс явных признаков, которые типичны для сахарного диабета как 1, так и 2 типа. Выраженность данных симптомов зависит от степени поражения поджелудочной железы, длительности процесса и индивидуальных особенностей ребенка.

Сахарный диабет у детей развивается бурно. К ранним признакам сахарного диабета относятся такие симптомы, как повышенная жажда, частые и обильные мочеиспускания особенно ночью, энурез (ночное недержание мочи), симптомы обезвоживания – кожа сухая и шелушится, яркий малиновый язык, сухие слизистые, ночная жажда.

На веках, лбу, щеках – диабетический румянец. Присутствует повышенный аппетит, но в тоже время ребенок резко худеет, вплоть до 5-10 кг за короткий срок.

К ранним симптомам сахарного диабета относятся потливость, дрожь в руках, капризность и эмоциональная лабильность. У детей появляется повышенный интерес к сладостям.

Родители отмечают слабость, быструю утомляемость, дети могут жаловаться на приступы головокружения.

К признакам вялотекущего диабета относятся пиодермии, стоматиты, фурункулезы, вульвиты у девочек и другие гнойно-воспалительные заболевания.

Чем раньше ребенок заболеет, тем тяжелее сахарный диабет будет протекать. Поэтому родители должны как можно раньше обратиться к врачу, если заметят выше обозначенные симптомы и признаки. Врач назначит обследование и при необходимости инсулинотерапию.

Вывод.

  1. Дети обычно болеют сахарным диабетом 1 типа.
  2. Болезнь у детей чаще протекает стремительно.
  3. Главный признак сахарного диабета – это симптом «Трех «П» — Полиурия (обильное мочеиспускание), Полидипсия (повышенная жажда) и Полифагия (повышенный аппетит).
  4. Родителей должны насторожить такие симптомы, как потеря веса при хорошем аппетите, зуд и сухость слизистых, явления энуреза и гнойничковых заболеваний кожи.
  5. При сахарном диабете 1 типа дети получают инсулин, схему лечения которым должен подобрать врач.

Сначала рекомендуем вам прочитать основную статью “Симптомы диабета”. А здесь вы подробно узнаете, по каким признакам можно заподозрить диабет у ребенка. Симптомы диабета у детей сначала обычно принимают за проявления других заболеваний. Из-за этого редко удается вовремя определить, что у ребенка на самом деле диабет.

Обычно лечение начинают с опозданием, и поэтому высокий сахар в крови успевает вызвать острые симптомы, вплоть до диабетической комы. И только после этого родители и врачи догадываются, что происходит. Прочитав нашу статью, вы будете “настороже” насчет симптомов диабета у детей. Также мы обсудим, как они меняются в зависимости от возраста, в котором у ребенка начинается заболевание.

Дети и подростки, по большей части, заболевают диабетом 1 типа. Хотя в последние годы диабет 2 типа очень “помолодел”, и теперь встречается даже у тучных детей старше 10 лет.

Обратите внимание, если у ребенка следующие симптомы:

  • сильная жажда (это называется полидипсия);
  • появилось ночное недержание мочи, хотя раньше его не было;
  • ребенок подозрительно худеет;
  • рвота;
  • раздражительность, снижение успеваемости в школе;
  • часто повторяются кожные инфекции — фурункулы, ячмени и т. д.;
  • у девочек в период полового созревания — вагинальный кандидоз (молочница).

Острые симптомы диабета у детей

Острые (тяжелые) симптомы диабета у детей требуют немедленной врачебной помощи. В их перечень входят::

  • частая рвота;
  • тяжелое обезвоживание организма, и при этом у ребенка продолжается мочеизнурение;
  • сильное похудение из-за обезвоживания, потери организмом жировых клеток и мышечной массы;
  • у ребенка необычное дыхание — дыхание Куссмауля — оно равномерное, редкое, с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом;
  • в выдыхаемом воздухе — запах ацетона;
  • расстройство сознания: вялость, дезориентация в пространстве, реже — потеря сознания из-за комы;
  • шоковое состояние: частый пульс, посинение конечностей.

Конечно, желательно было бы вовремя выявить диабет у ребенка, чтобы с помощью лечения не допустить появления острых симптомов. Но это редко происходит на практике. Врачи обычно начинают подозревать детский диабет, когда у пациента уже развился кетоацидоз (запах ацетона в выдыхаемом воздухе), внешне заметно сильное обезвоживание, а то и даже когда ребенок впадает в диабетическую кому.

В связи с тем, что сахарный диабет является заболеванием наследственным (в большинстве случаев), многие родители, страдающие от такого недуга, сразу хотят узнать – передалось ли это ужасное заболевание их ребенку, и уже в первые дни жизни крохи начинают искать симптомы сахарного диабета у детей.

  • Признаки сахарного диабета у ребенка до года
  • Сахарный диабет и дети
  • Симптомы сахарного диабета у детей старше 5 лет
  • При каких симптомах срочно везти ребенка к врачу?
  • Как диагностировать сахарный диабет?

Другие же, наоборот, успокаиваются немыслимыми отговорками, только чтобы не везти малыша на обследование. Какие симптомы сахарного диабета у ребенка бывают, и как диагностировать патологию? Об этом и пойдет речь далее.

Признаки сахарного диабета у ребенка до года

Если с более взрослыми детьми полегче, то как же определить болезнь у маленького ребенка возрастом до одного года? Вот одни из самых распространенных признаков диабета у маленьких детей:

  • увеличенное потребление жидкости, при этом сухость во рту будет остается;
  • резкая потеря веса при обычно режиме питания;
  • появление гнойничков на кожном покрове — руки, ноги, иногда тело. Кожа при этом становится сухой;
  • изменение цвета мочи на более светлый. Рекомендуется сразу же сдать анализы мочи на сахар;
  • анализ крови натощак на сахар. Отклонение от нормы тревожный сигнал.

Сахарный диабет и дети

Очень важно наблюдать за малышами до года, так как латентный период у них длится очень не долго, после чего заболевание перетекает в тяжелую стадию. Как правило, у детей развивается инсулинозависимый сахарный диабет, то есть 1 типа.

Родители, страдающие таким заболеванием, должны очень внимательно следить за своим чадом, чтобы вовремя обнаружить развитие этой болезни и начать терапию.

Нельзя надеяться на «авось». Это приведет к серьезным осложнениям, длительной и очень сложной терапии.

Когда ребенку 3 года или меньше, выявить у него сахарный диабет без лишних слов и манипуляций сможет любая заботливая мама. Один из самых явных признаков, так сказать, физическое явление – липкие капли мочи на горшке или крышке унитаза.

Сахарный диабет — заболевание, поражающее не только взрослых, но и маленьких детей. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо выявить наличие данного заболевания как можно быстрее. Только в этом случае у ребенка будет шанс вновь стать здоровым человеком.

Как развивается сахарный диабет у детей?

К основным симптомам повышения уровня сахара в крови у детей, прежде всего, можно отнести постоянную жажду. Сколько бы малыш ни пил жидкости, ему все равно будет этого мало.

Кроме того, снижение веса является еще одной причиной, по которой можно определить наличие повышенного уровня сахара в крови у ребенка. Чрезмерное выделение мочи является характерным симптомом сахарного диабета.

Как правило, в день организм ребенка может выделить до 3 л мочи.

Родителям малыша бывает трудно на первый взгляд определить, поразил ли представленный недуг их чадо. Однако же, несмотря на это, существует один яркий признак, по которому определить наличие повышенного уровня сахара в крови у ребенка не составит особого труда.

Несколько выше уже было сказано, что в случае поражения ребенка сахарным диабетом его организм выделяет повышенное количество мочи. Если днем с этим малыш еще сможет справиться самостоятельно, то не факт, что ночью нужда пойти в туалет победит сладкую сонливость.

Ночное недержание мочи, именуемое энурезом, является наиболее распространенным признаком повышения уровня сахара в крови.

Если речь идет о характерных признаках сахарного диабета у грудных детей, то можно назвать нарушение пищеварения, которое может иметь вид рвоты, запора или диареи, и постоянное расстройство. Малыша будет постоянно что-либо беспокоить, из-за чего он станет большую часть своего бодрствования проводить в плаче и слезах.

В некоторых случаях определить, повышен ли сахар в крови, бывает сложно, так как видимых признаков данного заболевания у ребенка нет. В этом случае может помочь только лишь прохождение специального теста, который поможет выяснить уровень сахара за считанные часы.

Сахарный диабет подразумевает собой наличие определенных факторов риска, при существовании которых возможность поражения ребенка данным заболеванием повышается сразу в несколько раз. Если мать ребенка на момент рождения болела сахарным диабетом, то возможность поражения этим заболеванием малыша повышается сразу в несколько раз.

То же самое касается и тех случаев, когда оба родителя ребенка являются носителями сахарного диабета.

Сахарный диабет у детей может иметь сравнительно острое начало или развиваться постепенно.

Для острого начала характерна так называемая триада симптомов сахарного диабета:

  • Полидипсия – повышенная жажда у ребенка (за сутки до 3х литров), но отеков не образуется.
  • Полиурия – повышенное количество выделяемой мочи (до нескольких литров)
  • Полифагия – повышенный аппетит ребенка. Но при этом ребенок худой и совсем не поправляется.

Для подтверждения диагноза сахарный диабет у детей проводят следующие анализы:

  • Кровь на сахар (у детей норма сахара крови от 3.3 до 5.5 ммоль/л)
  • Определение глюкозурического профиля – определение сахара в моче, взятой от одного приема пищи до другого.
  • Определение кетоновых тел в крови (в норме допустимо небольшое количество) и в моче (в норме их быть не должно).
  • Проба на толерантность к глюкозе — кровь из вены берут утром, натощак, затем дают ребенку воду с сахаром. Через 2 часа кровь берется еще раз. В норме уровень глюкозы должен восстановиться.
  • Определение гликированного гемоглобина (это гемоглобин, захвативший глюкозу). Гликированный гемоглобин
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: