Причины сахарного диабета 1 типа — Сахарный Диабет

Причины и патогенез

Сахарный диабет 1 типа характеризуется полным отсутствием инсулина в организме. Как правило, симптомы болезни проявляются резко и довольно быстро прогрессируют.

В основе физиологических проявлений сахарного диабета лежит диструкция, иными словами – фактическое и функциональное разрушение клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. Данный тип клеток называется бета-клетками.

При воздействии на бета-клетки различных внутренних и внешних факторов (комплекса факторов), они разрушаются и не могут выполнять свою основную функцию – проводить секрецию инсулина.

В организме человека большинство внутренних органов являются инсулинозависимыми и из-за дефицита инсулина, клетки не могут получать необходимое количество энергии, в крови остается очень высокий уровень глюкозы, т.е. повышается уровень сахара в крови.

Так же дефицит инсулина приводит к проблемам в жировой ткани и это служит причиной потери веса на фоне слишком большого аппетита больного диабетом, когда жировая ткань разрушается очень быстрыми темпами и выводится из организма.

Такие же негативные последствия недостатка инсулина наблюдаются и в мышечной ткани: из-за распада белков, образуется большое количество аминокислоты, что негативно воздействует на общее состояние человека.

Для того, чтобы компенсировать все происходящие нарушения обмена веществ и эффективно очистить кровь от разнообразных примесей в виде аминокислот и жиров, печень начинает вести активные процессы по переработке этих веществ в кетоновые тела, которые используются многими внутренними органами, в том числе и мозгом, которому необходим инсулин.

По утверждениям медиков диабетологов, основной причиной во многих случаях сахарного диабета 1 типа, можно назвать сбой, происшедший в иммунной системе. Именно по этой причине, СД называют аутоиммунным заболеванием. А вот первопричина проявления болезни, кроется еще более глубже – а именно, в генах человека.

диабет первого типа

Из-за этой генетической причины появления сахарного диабета, многие диабетологи полагают, что СД – это наследственное заболевание и в том случае, если оба родителя имеют в анамнезе сахарный диабет, то и родившийся ребенок, так же будет иметь СД. Но есть и исключения, когда рождаются совершенно здоровые дети даже в тех семьях, где несколько поколений болеют сахарным диабетом.

Тяжелое гормональное заболевание, связанное с полным дефицитом инсулина в организме, провоцируется нарушениями в иммунной системе. Специфические клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин. В группе риска находятся дети с определенным генетическим статусом, у которых любая вирусная инфекция способна вызвать аутоиммунную реакцию.

По последним данным, сахарный диабет 1 типа возможен, если:

  • Младенец подвергался инфицированию в утробе матери;
  • Ребенок быстро растет;
  • Младенца рано отлучили от груди;
  • Ребенок 3-5 лет мало контактировал с другими детьми и взрослыми.

Болезнь сахарный диабет 1 степени нередко проявляется в случае сильнейшего эмоционального стресса.

Специалистами принято считать, что сахарный диабет первого типа во многом является генетическим заболеванием, поэтому если в семье были случаи заболевания этим видом диабета — риск заболеть им у других членов семьи выше, хотя точных причин сахарного диабета 1 типа, провоцирующих это заболевание, до конца еще не выявлено.

При этом генетическая составляющая заболевания напрямую связана с иммунной системой человека. Именно поэтому чаще всего диабет этого вида развивается на фоне аутоиммунного сбоя, который приводит к разрушению клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина.

Инсулина становится недостаточно, требуется его введение извне, поэтому этот вид диабета часто называют инсулинозависимым сахарным диабетом. При этом при сахарном диабете указанного вида выработка инсулина прекращается полностью (в отличие от неинсулинозависимого диабета 2 типа).


Другое название сахарного диабета 1 вида – ювенильный диабет, так как чаще всего этот тип заболевания диагностируются у детей и у людей до 30 лет.

Нередко причиной аутоиммунного сбоя становится перенесенная вирусная инфекция. Иммунная система человека сильнее всего реагирует на инфекции (ветряная оспа, паротит и др.), и сильный иммунный ответ на них, при наличии генетической предрасположенности, может привести к тому, что у ребенка разовьется сахарный инсулинозависимый диабет 1 типа (ювенильный диабет).

В силу аутоиммунного сбоя клетки поджелудочной железы будут восприниматься как инородные и активно атаковаться организмом.

Причины генетические и основное значение имеет наследственная предрасположенность.

Причины диабета 1 типа на сегодняшний день точно не известны. Ведутся исследования, чтобы выяснить их и разработать методы профилактики. Но пока еще ученые не могут похвастать хорошими результатами. Эффективные способы профилактики СД1 до сих пор не открыты. Склонность к диабету 1 типа передается по наследству, но риск для ребенка не большой.

Ученые постепенно выявляют комбинации генов, которые повышают риск этого заболевания. “Неудачные” гены более распространены среди людей белой расы, живущих в Европе и Северной Америке. Также обнаруживаются гены, которые предположительно защищают от инсулин-зависимого диабета.

У кого из родителей СД1 Риск для ребенка, %
Отец 10
Мать, рожает в возрасте до 25 лет 4
Мать, рожает в возрасте старше 25 лет 1

Часто диабет 1 типа развивается после того, как человек перенес вирусную инфекцию. Вирус краснухи часто служит «спусковым крючком» для атак иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы. Однако далеко не каждый человек, переболевший краснухой, потом страдает от аутоиммунного диабета. Очевидно, что генетические факторы играют здесь большую роль.

Однояйцевые близнецы имеют совершенно одинаковые гены. Если один из них заболевает сахарным диабетом 1 типа, то для второго риск составляет 30-50%, но все же далеко не 100%. Это означает, что многое зависит от окружающей среды. Например, в Финляндии распространенность диабета 1 типа особенно высокая. Но причины этого выяснить пока не удалось.

Типы сахарного диабета

В настоящее время различают инсулинозависимый диабет двух видов:

  • Иммунозависимый;
  • Идиопатический.

Иммунозависимый диабет диагностируют у 98% больных, у которых обнаружен инсулинозависимый диабет. Дефицит инсулина в этом случае связан с разрушением специфических клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции организма. При этом в крови заболевшего обнаруживаются аутоантитела к инсулину. Антитела исчезают после полного разрушения клеток – мишеней.

Сахарный диабет 1 типа, или врожденный: лечение инсулином; диета

При идиопатической форме диабета аутоантитела не наблюдаются, а причина нестандартной работы поджелудочной железы все еще не определена. У больных этой формой диабета, а обычно она наблюдается у лиц азиатского и африканского происхождения, функция поджелудочной железы может периодически восстанавливаться.

1. По компенсации

— Компенсированным называется состояние сахарного диабета при котором показатели углеводного обмена близки к таковым у здорового человека. 

— Субкомпенсация. Могут быть кратковременные эпизоды гипергликемии или гипогликемии, без существенных нарушений жизнедеятельности.

— Декомпенсация. Сахар крови колеблется в широких пределах, с гипогликемическими и гипергликемическими состояниями, вплоть до развития прекомы и комы. В моче появляется ацетон (кетоновые тела).

2. По наличию осложнений

— неосложненный (начальное течение либо идеально компенсированный диабет, который не имеет осложнений, о которых рассказано ниже);- осложненный (имеются сосудистые осложнения и/или нейропатии)

3. По происхождению

— аутоиммунный (выявлены антитела к собственным клеткам);- идиопатический (причина не выявлена).

Эта классификация имеет лишь научное значение, так как на тактику лечения влияния не оказывает.

Беременность

Беременность при диабете 1 типа должна быть запланированной. К ней нужно тщательно готовиться.

Улучшите свой контроль сахара в крови еще за несколько месяцев до зачатия. Тем более, не ослабляйте его в период беременности.

Рекомендуется приступать к зачатию только после того, как ваш гликированный гемоглобин уменьшится до 6,0%. Многим женщинам достигнуть этой цели помогает переход на инсулиновую помпу.

Артериальное давление должно быть 130.80 мм рт. ст. или ниже.

На этапе планирования беременности нужно сдать анализы и обследоваться. Важно проверить, в каком состоянии ваши глаза и почки.

Потому что гормональные изменения повлияют на кровеносные сосуды, питающие глаза. Течение диабетической ретинопатии может ухудшиться.

Также беременность создает дополнительную нагрузку на почки. Существует много противопоказаний для беременности при диабете 1 типа, и все они не просто так были утверждены… Зато если ребенок родится здоровым, то риск передачи диабета от матери для него незначительный — всего 1-1,5%.

Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка — это во многих случаях возможно при СД1. Интернет-форумы полны историй успеха беременности женщин, болеющих диабетом 1 типа. Однако реальная картина — не настолько оптимистичная. Потому что женщины, у которых в результате беременности почки отказали или наступила слепота, на форумах не общаются. Некогда им, хватает других проблем…

Читайте подробную статью «Диабет беременных«. Из нее вы узнаете:

  • какие анализы нужно сдать и обследования пройти на этапе планирования;
  • как контролировать сахар в крови во время беременности;
  • показания для естественных родов и кесаревого сечения.

Симптомы

Симптомы нарастают очень быстро: всего за несколько месяцев или даже недель появляется стойкая гипергликемия. Основной диагностический критерий, с помощью которого можно заподозрить диабет это:

  • сильная жажда (больной выпивает очень много воды);
  • частое мочеиспускание;
  • чувство голода и кожный зуд;
  • сильное похудение.

При диабете человек за один месяц может похудеть на 10-15 кг, при этом появляется слабость, сонливость, утомляемость, снижение работоспособности. Вначале заболевание аппетит обычно повышен, однако по мере прогрессирования болезни, больной отказывается от еды. Это происходит из-за интоксикации организма (кетоацидоза). Появляется тошнота, рвота, боли в животе, специфический  запах изо рта.

Для болезни сахарный диабет 1 типа характерны следующие клинические проявления:

  • Постоянная сильная жажда;
  • Постоянная потребность помочиться;
  • Ночной энурез (у детей);
  • Постоянное чувство голода;
  • Резкая потеря веса (до 15 кг за несколько месяцев);
  • Утомляемость.

Должны насторожить такие явления, как:

  • Сухость кожи;
  • Красные пятна над бровями, на подбородке;
  • Незаживающие ранки;
  • Грибковые заболевания кожи;
  • Ломкие ногти.

Уже в древние времена врачи заметили, что моча некоторых больных привлекает к себе насекомых. Они называли ее «сладкой мочой». Такой симптом характерен для больных диабетом.

Если пропустить первые симптомы, указывающие на инсулинозависимый сахарный диабет, у больного за короткий срок может развиться кетоацидоз и состояние диабетической комы. Скорость разрушения клеток поджелудочной железы индивидуальна.

У некоторых больных замедленная секреция инсулина может сохраняться в течение нескольких лет. Сильное эмоциональное потрясение, инфекции, операции и травмы могут спровоцировать резкое ухудшение состояния больного в начальной стадии заболевания.

У детей и подростков процесс разрушения проходит всегда очень бурно. Примерно в половине случаев сахарный диабет 1 типа обнаруживается у детей уже при выраженном кетоацидозе. У маленьких детей (до 4 лет) болезнь сразу может осложниться коматозным состоянием.

При сахарном диабете 1 типа человек может иметь множество жалоб, которые зависят от возраста, рациона, эмоциональных нагрузок, условий жизни и других составляющих. При этом физический облик пациента, страдающего сахарным диабетом 1-го типа, зачастую нормальный либо слегка худощавый.

Первые признаки проявляются уже через несколько недель после нарушения работы поджелудочной железы, в то время как второй тип болезни может иметь скрытый характер и заявить о себе спустя несколько лет.

Ниже представлены основные признаки сахарного диабета, при появлении которых нужно срочно идти на приём к лечащему врачу. Пациент может испытывать:

  1. Сухость в ротовой полости и неутомимую жажду.
  2. Частые мочеиспускания.
  3. Повышенное отделение слюны.
  4. Слабость, сонливость и раздражительность.
  5. Постоянное чувство голода.
  6. Онемение или покалывание в ногах и руках.
  7. Отёчность конечностей.
  8. Стремительное повышение или снижение веса.
  9. Расстройства пищеварительной системы (тошнота и рвота).
  10. Одышка при небольших физических нагрузках.
  11. Сухость кожи, сыпь и зуд.
  12. Эректильная дисфункция.
  13. Нарушение менструального цикла.
  14. Длительное заживление ран.
  15. Абдоминальные боли.
  16. Снижение защитных сил организма.

Сахарный диабет 1 степени: симптомы, признаки, диагностика и ...

Первоначальные признаки диабета – постоянная жажда и желание справить нужду связаны с неправильной работой почек. Поскольку сахар в крови увеличивается, нагрузка на этот орган также повышается.

Для того чтобы вывести из организма избыток сахара, почки начинают брать жидкость из тканей и клеток, вызывая появление таких симптомов, как жажда и частое мочеиспускание. Сонное состояние – это симптом, сигнализирующий о нарушении работы головного мозга.

При диабете 1 типа также могут наблюдаться опасные признаки, проявление которых требует незамедлительного оказания медицинской помощи. Это фруктовый запах в ротовой полости, обморок и спутанность сознания.

При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, нужно отправляться на диагностику.

Ведь не вовремя поставленный диагноз может привести к развитию тяжёлых последствий.

Симптомы диабета первого типа

  • Сильная жажда;
  • Частое мочеиспускание;
  • Потеря веса;
  • Слабость;
  • Снижение трудоспособности;
  • Зуд.

Симптомы диабета второго типа

  • Ожирение;
  • Жажда;
  • Постоянное чувство голода, даже после еды;
  • Сухость во рту;
  • Частое мочеиспускание;
  • Ухудшение зрения;
  • Головные боли;
  • Мышечная слабость;
  • Зуд.

Как вы видите некоторые симптомы и в первом и во втором случае схожи, но есть и отличия. Диабет первого типа проявляется до 30 лет, начиная с раннего возраста, а второй тип диабета присущ лицам которым за 40.

Диабет первого типа имеет бурное начало и течение до начала лечения, поэтому его можно обнаружить на самых ранних сроках. Однако часто случается так, что человек впадает в гипергликемическую кому раньше, чем у него диагностируют диабет.

Сахарный диабет 1 типа: диагностика и лечение – НаПоправку

Основными признаками, которые должны заставить провести обследование, являются:

  • постоянная жажда – человек может выпивать более 3-5л. жидкости в день, но при этом совсем не напиваться;
  • частые позывы к мочеиспусканию – являются следствием повышенного сахара;
  • слабость, сильная утомляемость;
  • постоянно повышенный аппетит – даже у тех людей, которые очень мало едят, аппетит сильно повышается, но чувства насыщения долбиться сложно;
  • потеря веса – несмотря на повышенный аппетит, человек просто «тает на глазах».

При обнаружении каких-либо признаков из вышеперечисленных следует сразу же обратиться к врачу-терапевту, который назначит необходимые анализы.

В результате дисфункции поджелудочной железы у человека развивается постоянная гипергликемия (высокий уровень сахара), полиурия (повышенное мочеобразование), полидипсия (жажда) и другие патологические проявления.

Симптомы сахарного инсулинозависимого диабета 1-ого типа у взрослых (мужчин и женщин), а также у детей, в основном, вызваны избыточным количеством сахара в крови и моче, что приводит к стремлению организма избавиться от него.

Первые признаки, которые могут свидетельствовать о развитии диабета

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: