Форенга при сахарном диабете инструкция по применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии (см. раздел «Особые указания»).

Фармакокинетическое взаимодействие

Метаболизм дапаглифлозина, в основном, осуществляется посредством глюкуронидной конъюгации под действием UGT1A9.

В ходе исследований in vitro дапаглифлозин не ингибировал изоферменты системы цитохрома Р450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, и не индуцировал изоферменты CYP1A2, CYP2B6 или CYP3A4. В связи с этим не ожидается влияния дапаглифлозина на метаболический клиренс сопутствующих препаратов, которые метаболизируются под действием этих изоферментов.

Влияние других лекарственных препаратов на дапаглифлозин

Исследования взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, принимавших однократную дозу препарата, показали, что метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан или симвастатин не оказывают влияния на фармакокинетику дапаглифлозина.

После совместного применения дапаглифлозина и рифампицина, индуктора различных активных транспортеров и ферментов, метаболизирующих лекарственные препараты, отмечено снижение системной экспозиции (AUC) дапаглифлозина на 22%, при отсутствии клинически значимого влияния на суточное выведение глюкозы почками.

форенга при сахарном диабете инструкция по применению

Не рекомендуется корректировать дозу препарата. Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами (например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом) не ожидается.

После совместного применения дапаглифлозина и мефенамовой кислоты (ингибитора UGT1A9) отмечено увеличение на 55% системной экспозиции дапаглифлозина, но без клинически значимого влияния на суточное выведение глюкозы почками. Не рекомендуется корректировать дозу препарата.

Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты

Применение однократной дозы дапаглифлозина 20 мг и симвастатина (субстрата изофермента CYP3A4) приводило к повышению на 19% AUC симвастатина и на 31% AUC симвастатиновой кислоты. Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым.

Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось.

«Форсига» усиливает действие мочегонных средств. Из-за этого у больного может развиваться обезвоживание и критичное снижение кровяного давления. По данной причине лекарственные средства не сочетают.

Показания к применению

Препарат 

Форсига

предназначен к применению при сахарном диабете 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: монотерапии; добавления к терапии метформином при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии; стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии.

Внутрь, независимо от приёма пищи.

Монотерапия: рекомендуемая доза препарата

составляет 10 мг один раз в сутки.

Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата

составляет 10 мг один раз в сутки в комбинации с метформином.

Стартовая комбинированная терапия с метформином: рекомендуемая доза препарата

составляет 10 мг один раз в сутки, доза метформина — 500 мг один раз в сутки.

В случае неадекватного гликемического контроля дозу метформина следует увеличить.

Показанием к приему ДиабеНот является диабет в различных стадиях развития и всех типов. Принимать препарат можно мужчинам, женщинам и даже детям вне зависимости от возраста, поскольку его состав — полностью растительный и натуральный. Даже те пациенты, у которых диабет приобрел тяжелую форму, отмечают положительный эффект после приема капсул.

Также показан препарат к приему тем людям, у которых повышен сахар в крови. DiabeNot будет способствовать тому, чтобы отклонение не привело к тяжелым последствиям в виде диабета.

Противопоказаний к этому лекарственному средству нет. Однако не лишним будет все же проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем приступать к приему препарата.

Капсулы рекомендовано употреблять дважды в день — во время завтрака и ужина. Следует одновременно принимать сразу две капсулы и запивать их чистой водой без газа. В инструкции к DiabeNot указано, что курс приема составляет 30 дней.

После того как вы его прошли, следует воздержаться от препарата на срок до двух месяцев. Повторный курс нужно согласовывать с лечащим врачом.

Стандартно при диабете назначается препарат 10 мг. Дозировка 5 мг используется в начале курса для постепенного привыкания и чтобы избежать резкой и бурной реакции. Также пониженная дозировка необходима, если нарушена работа почек или пациент старше 75 лет. Время приема пищи не влияет на действие препарата.

Стартовая терапия при комбинированном использовании лекарства построена так: утром приём «Форсиги» 10 мг, вечером приём метформина 500 мг.

Обычная терапия представляет собой приём раз в сутки препарата 10 мг – самостоятельно или в сочетании с инсулином.

Особое внимание рекомендуется уделить построению плана терапии для пациентов с некоторыми патологиями внутренних органов.

Для пациентов с нарушениями работы почек подбирать суточную дозу препарата необходимо крайне осторожно. Вводить препарат Форсига рекомендуется только в комплексе с другими медикаментами. При этом нужно также проводить систематический мониторинг работы почек по следующему принципу:

  • комплексное обследование работы почек;
  • коррекция суточной нормы препарата Форсига и сопутствующего медикамента в соответствии с состоянием здоровья пациента;
  • при длительном приеме (свыше 4 лет) рекомендуется периодически исключать препарат Форсига из плана терапии и использовать аналоги (НовоНорм, Диаглинид).

Для пациентов, у которых были выявлены инфекционные поражения мочеполовой системы, рекомендуется параллельно с терапией сахарного диабета проводить лечение заболеваний мочевыводящих путей. Срок подобной комбинированной терапии должен составлять не менее 24 дней.

Пациентам, у которых ранее были выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы, рекомендуется дополнить общий план терапии кардиопротекторами. Данная необходимость обусловлена тем, что действующие вещество препарата может негативно сказаться на работе сердечной мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=mnhVm0R4KDQ

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата 

Форсига 

— Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.

— Сахарный диабет 1 -го типа.

— Диабетический кетоацидоз.

— Почечная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести (СКФ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: