Гангрена при сахарном диабете —

Что такое диабетическая гангрена ноги

Сахар в высоких концентрациях разрушает сосуды. Кровообращение затрудняется, и клетки обрекаются на кислородное голодание.

При отсутствии питания происходит воспаление, деградация и отмирание тканей. Чаще страдают артерии и вены самых отдаленных органов – ног, на которые приходятся наибольшие нагрузки.

Согласно медстатистике, гангрена нижних конечностей при сахарном диабете настигает более 50% больных. Спасти ногу удается лишь каждому второму пациенту.

Гангрена при сахарном диабете коварна тем, что человек долгие годы не подозревает о подспудном развитии некроза (омертвения) в области нижних конечностей, поскольку снижена кожная чувствительность. Когда же признаки диабетической стопы становятся очевидными, время для консервативного лечения упущено. Диабетик находится под угрозой ампутации ноги и даже смерти.

Разрушительный процесс в мягких и костных тканях при диабете начинается с формирования диабетической стопы. Данный синдром считается комплексом анатомно-функциональных изменений, вызванных повышенным содержанием гликозилируюзщих веществ в плазме крови.

Основной причиной недуга выступает нарушение проходимости капилляров. Кровь у диабетиков становится более густой и вязкой, что негативно сказывается на общем кровообращении.

Постепенно сосуды пострадавшего изнашиваются, утрачивают природную гибкость и больше не снабжают клетки кислородом. Поначалу признаки патологических изменений появляются в мелких капиллярах, затем поражаются крупные сосуды, суставы, костные ткани. На ногах ниже колена образуются язвы и эрозии. Если в данный период ничего не предпринять, разовьется гангрена.

Отсутствие должного лечения чревато летальным исходом, тогда как своевременное обращение за врачебной помощью способно спасти часть омертвевших структур. Если случай тяжелый, помогает единственный способ – ампутация пораженной части ноги.

Успешной считается терапия, когда гангрену удается остановить удалением одной фаланги проблемного пальца ноги. Нередко медикам приходится иссекать всю пораженную ступню или ногу.

Как начинается гангрена

Подобное осложнение угрожает пациентам с 1 и 2 типом диабета. Зачастую у таких пациентов сильно понижен болевой порог, поэтому язвочки, трещинки, ранки на теле остаются незамеченными. В этот период патогенные бактерии и грибковые инфекции активно плодятся, охватывая все большую территорию живых структур.

Утрата чувствительности объясняется повышенной концентрацией гликозилирующих веществ в крови. Нервные окончания постепенно отмирают, и уже не передают болевые импульсы к главному органу нервной системы. Погибают и нервные клетки, отвечающие за потоотделение, что приводит к пересушиванию кожных покровов и образованию глубоких незаживающих трещин.

Влажная гангрена зачастую охватывает нижние конечности и редко наблюдается на кистях и туловище. Самым опасным ходом течения болезни считается молниеносная гангрена, когда развивается венозный тромбоз. Но такую патологию диагностируют у небольшого количества пациентов. Обычно для развития некротического процесса требуется немало времени.

  • краснота, потемнение, блеклость кожи в пораженной зоне;
  • онемение, покалывание, отечность в нижних конечностях;
  • беспричинная усталость в ногах при передвижении;
  • болевой синдром в голенях — о болях в ногах у диабетиков;
  • разрушение ногтя, изменение его формы и цвета, что указывает на грибковое инфицирование;
  • частое появление микоза в пораженной зоне.

На стадии значительного отмирания живых тканей больной испытывает болезненность, которую невозможно купировать обезболивающими препаратами. В пораженной области полностью прекращается кровообращение.

Если у пострадавшего диагностирована влажная гангрена, практически всегда она сопровождается нагноением. Некроз тканей в дальнейшем негативно сказывается на всем организме и характеризуется лихорадкой, ознобом, цефалгией, головокружением, рвотой и пр.

Причины возникновения

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете формируется под влиянием целого перечня факторов. Говоря об этом, обращают внимание, прежде всего, на полинейропатию, которая формируется вследствие дестабилизации метаболизма глюкозы в области клеток нервной системы, а также поражения микрососудов нервных стволов.

Не следует забывать о быстром старении нервных клеток, гликозилировании белков структурного типа в отношении нервной ткани.

Следующим фактором, отдельное лечение которого может оказаться очень важным, является поражение мелких сосудов, а именно микрангиопатия. В результате патологии усугубляется степень проницаемости капилляров.

Не менее значимым фактором является поражение крупных сосудов, а именно макроангиопатия, что также влияет на развитие гангрены ноги при сахарном диабете. Следует обратить внимание также и на то, что:

  1. процессы, связанные с атеросклерозом при диабете, протекают намного быстрее;
  2. в результате формируются атеросклеротические бляшки, а также такие отложения кальция в стенках, которые уменьшают просвет сосудов;
  3. при сахарном диабете в значительной мере проявляются такие симптомы, которые связаны с продолжительным тромбозом в области сосудов, а потому их лечение настоятельно рекомендовано.

Происходит нарушение процессов формирования костной ткани.

Гораздо более быстро начинает развиваться остеопороз.

На самом деле, причины этого страшного заболевания могут быть разнообразными. Однако одной из самых главных является сахарный диабет, поскольку наибольший вред органам больного приносит несоответствующий норме уровень сахара в крови.

Поэтому можно заключить, что остальные симптомы — это всего лишь далеко идущие последствия сахарного диабета.

Второй фактор – это нарушение циркуляции крови. В таком случае замедляется приток крови, что существенно снижает поступление полезных веществ к ногам больного. Также сокращается поступление кислорода и углекислого газа, из-за чего раны на ногах не заживают.

У людей, страдающим диабетом более 5 лет, пальцы ног и стопы становятся нечувствительными. Большая концентрация в крови сахара “убивает” окончания нервных клеток, при этом нарушается проходимость кровеносных сосудов. У больных СД высока вероятность развития ишемической и инфекционной гангрены.

Ишемическая гангрена при диабете вызывается нарушением кровоснабжения тканей, связанного с поражением артериальных сосудов. На лишенных питания тканях образуются трофические язвы, наблюдается некроз пальцев и стоп. У больного диабетом сосуды – главная мишень для «атаки».

Факторов, которые могут спровоцировать главную причину некроза тканей – дефицит крови в конечностях – множество. Это:

  • травмы нижних конечностей с большой потерей крови;
  • ожоги, обморожения ног;
  • тяжелые отравления грибами, спорыньей, ядовитыми химическими веществами;
  • бактериальная инфекция;
  • облитерирующий эндартериит, при котором оторвавшиеся тромбы вызывают сосудистую катастрофу;
  • инфаркты миокарда, головного мозга, легких;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • острый шейный остеохондроз;
  • обширные пролежни и др.

Полинейропатия ног

Медики выделяют две группы факторов или причин, вызывающих гангрену при сахарном диабете.

Первая группа причин, при которых развивается гангрена нижних конечностей при сахарном диабете, связана с неправильным образом жизни и вредными привычками:

  • небрежное отношение к лечению основного заболевания и сопутствующих патологий;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • запущенность лечения ранок, мозолей, натоптышей, царапин, вросшего ногтя;
  • избыточный вес, ожирение, обморожения.

Вторая группа причин, при которых развивается диабетическая гангрена нижних конечностей:

  • уменьшение просвета кровеносных сосудов вследствие ишемии или атеросклероза;
  • нарушение процессов регенерации;
  • снижение иммунитета;
  • полинейропатия – нарушение метаболизма, при котором поражаются сосуды нервной системы, что приводит к быстрому старению;
  • нарушение формирования костной ткани, приводящее к остеопорозу.

Гангрена – это некроз тканей. Некрозом называют гибель тканей организма, приобретающих темный «обугленный» цвет, что обусловлено образованием FeS из железа гемоглобина в присутствии сероводорода.

Классифицируют гангрену по причинам ее происхождения (например, инфекционная, токсическая и проч.), механизму и характеру развития (молниеносная, госпитальная и проч.), а также по консистенции пораженных тканей (сухая и влажная).

Осложнение опасно развитием сепсиса, когда в общий кровоток попадает инфекция. В кровеносную систему поступают трупные токсины, отравляющие организм, что негативно сказывается на всех системах органов. При отсутствии лечения быстро наступают необратимые изменения, приводящие к летальному исходу.

Классификация гангрены

При сахарном диабете может развиваться сухая или влажная гангрена.

Сухая гангрена

Сухая гангрена развивается в том случае, когда присутствует постепенное снижение проходимости кровеносных сосудов. Этот процесс может растянуться на несколько лет. За это время, организм больного приспосабливается к заболеванию, вырабатывает защитные механизмы.

Чаще всего сухая гангрена поражает пальцы ног и отмирающие ткани не имеют инфицирования.

Согласно классификации выделяют следующие виды гангрен:

  1. Сухая.
  2. Влажная.

По виду поражения тканей гангрену классифицируют на сухую и влажную.

Сухая гангрена при диабете

При постепенном в течение длительного времени снижении кровотока по сосудам у больного СД включаются компенсаторные механизмы. Если пораженный орган не подвергался инфицированию, развивается сухая гангрена.

Обычно этой формой гангрены страдают пальцы ног. Сначала ощущается сильная боль; по мере “отмирания” сосудов боль исчезает, палец мумифицируется.

При сухой гангрене не происходит отравление организма продуктами распада пораженной ткани и радикальные методы для спасения жизни применять нет необходимости. Ампутацию мумифицированного органа проводят только в косметических целях и в целях профилактики.

Влажная гангрена при диабете

При этой разновидности гангрены пораженная конечность начинает разлагаться, наблюдаются симптомы:

  • Сильный неприятный запах;
  • При нажатии на рану слышен характерный звук из-за скопления сероводорода;
  • Область поражения темного цвета быстро увеличивается, от пальца на ноге до бедра;
  • Состояние больного ухудшается из-за отравления продуктами разложения.

Влажная диабетическая гангрена — угроза для людей с лишним весом (больных СД2), страдающих заболеванием «диабетическая стопа». Если это осложнение не лечить, происходит инфицирование раны и запускается смертельный процесс – гангрена.

При влажной гангрене обязательно проводится иссечение пораженного участка тела и лечение антибиотиками. Иногда для спасения жизни приходится жертвовать ногой, ампутировать конечность могут на уровне колена или бедра.

У худощавых пожилых больных чаще развивается сухая разновидность диабетической стопы. Процесс омертвения тканей может происходить медленно и практически незаметно. Диабетики воспринимают первые симптомы поражения нижних конечностей как неизбежную особенность своего возраста. Однако долго незаживающие трещины, раны, а потом язвы на ногах при сахарном диабете – сигналы бедствия!

Сухая гангрена – следствие хронического расстройства кровообращения. Не получая питания, мышцы нижних конечностей теряют массу и постепенно «тают». Нередко сухая гангрена наблюдается сразу на обеих ногах. С годами пораженные участки, чаще пальцы, усыхают настолько, что становятся мумифицированными. При полном омертвении они могут отпасть.

Сухая гангрена нижних конечностей при сахарном диабете в случае инфицирования переходит во влажную форму. Этот вид осложнения диабетической стопы нередко развивается у людей полных, привыкших к тому, что ноги часто отекают. Из-за большой насыщенности водой и жиром мертвеющие клетки не могут усыхать. В тканях развивается бурный инфекционный процесс, и ноги начинают гнить.

Сухой некроз

Для этой болезни характерно длительное развитие. Сухая гангрена нижних конечностей начинается с ишемии (ограничения кровоснабжения) и воспаления сосудов.

Затем затрагиваются мягкие ткани, к которым не поступает кровь. Появляется четкая граница между поврежденными и здоровыми участками.

Постепенно область некроза расширяется. Ткани, теряя жидкость, усыхают, чернеют и мумифицируются.

Финал этого процесса – самоампутация, отторжение омертвевших частей тела организмом.

Во врачебной практике имеет место наличие нескольких видов гангрены, клаcсифицирующихся по внешним признакам:

  • сухая гангрена;
  • влажная гангрена.

гангрена при сахарном диабете сколько живут

А также по возможным сопутствующим причинам:

  • обусловленная поражением нервов — нейропатическая гангрена;
  • обусловленная поражением сосудов — ангиопатическая гангрена;
  • смешанная гангрена;
  • обусловленная поражением структуры костей — остеопатическая гангрена.

Внешние признаки гангрены на начальной стадии

Первые признаки гангрены при сахарном диабете проявляются с началом облитерирующего атеросклероза, происходит сужение кровеносных сосудов, образование холестериновых бляшек. Бляшки нарушают нормальное движение крови по сосудам, что приводит к недополучению клетками и тканями кислорода и питательных веществ.

Если не лечить ишемию и сахарный диабет, болезнь прогрессирует – развивается диабетическая гангрена нижних конечностей.

Основные симптомы, которые беспокоят больного на ранней стадии:

  1. Хромота перемежающая. Характеризуется болью в мышцах ног при прохождении даже небольшого отрезка пути. Поэтому такие больные при ходьбе часто отдыхают. Боль сосредоточивается в икроножных мышцах, вызывает чувство сковывания, одеревенения, сжатия.
  2. Постоянное замерзание конечностей, даже в жаркое, летнее время.
  3. Появление судорог конечностей.
  4. Жалобы на чувство онемения и утраты чувствительности пальцев стопы.
  5. Развивается синдром восковой кожи, на некоторых участках кожа становится бледной или синюшно-багровой.
  6. На коже появляются плохо заживающие язвочки, некротические участки, постепенно переходящие в гангренозные раны.

При появлении первых симптомов некротических язв на ноге нужно срочно обратиться к эндокринологу и сосудистому хирургу. Начальная стадия заболевания требует немедленного лечения, чтобы обойтись без ампутации пальцев, стопы или всей конечности.

Основные причины развития гангрены

Гангрена – причины, виды (сухая, влажная, газовая и др.), первые ...

Сложно установить определенные начальные признаки поражения живой ткани ног, а также их заражение трупными веществами, ведь они почти отсутствуют из-за утраченной чувствительности. Однако существуют некоторые тревожные звонки, на которые следует обращать предельное внимание, ведь по ним можно распознать риск начала недуга.

К основным первичным симптомам развития диабетической гангрены относят:

  1. постоянное чувство тяжести и усталости ног, возможны также покалывания, озноб и онемение;
  2. развивается деформация стопы и боль в мышцах;
  3. происходит перемена в цвете кожи стопы, ее температуре. Это может проявляться краснотой, бледностью, а также синюшностью стопы. Она всегда будет холодной, иногда даже с отеками, мозолями или очагами покраснения.

Более поздние симптомы гангрены при диабете:

  • в пораженных участках ног ощущается постоянный болевой синдром, который невозможно остановить;
  • кожный покров проблемных мест становится черным или багровым;
  • в очагах некроза нет кровоснабжения;
  • к процессу присоединяется инфекция, особенно при влажной гангрене;
  • ощущается тошнота, озноб, высокая температура тела и появляются обильные выделения гноя.

Для уточнения диагноза медикам потребуется внешний осмотр пациента, неврологическое, бактериологическое обследование, анализ мочевины, креатина, гликемии, ультразвуковая диагностика кровообращения, а также рентген.

Тяжелых осложнений СД, в том числе и гангрены, избежать можно, но только в том случае, если неукоснительно будут соблюдаться все правила, предписанные врачом. На что следует обратить внимание в первую очередь?

Первое – это коррекция гипергликемии. Часто среди пациентов гуляет миф о том, что врачи пытаются их «подсадить на инсулин». Ничего общего с реальностью этот миф не имеет. Стабилизация уровня сахара в крови, компенсация сахарного диабета, а также удержание оптимальных значений – жизненно необходимые меры.

Также требуется регулярный осмотр лечащего доктора для корректировки схемы лечения, дозировок, смены препаратов. Заподозрить начальные признаки гангрены может только доктор.

Кроме того, следует соблюдать следующие правила:

  1. Занятия щадящей лечебной гимнастикой для улучшения кровообращения нижних конечностей.
  2. Соблюдать сбалансированную диету, подобранную эндокринологом. Не голодать и не переедать. Употреблять в пищу продукты, богатые цинком.
  3. Правильный подбор обуви – она не должна сдавливать ноги, травмировать, а также быть чуть больше фактического размера ноги. Даже небольшие ранки могут спровоцировать развитие незаживающих язв. Отказаться от обуви с узким носом и высоким каблуком.
  4. Не перегревать и не переохлаждать ноги.
  5. Тщательная гигиена – одно из важных условий. Следует использовать антибактериальные мыла, насухо протирать кожу ног, избегать появления опрелостей (особенно между пальцами).
  6. Не использовать ножницы для укорачивания ногтей, пользоваться только пилкой.

Подводя итог, следует отметить, что любые формы гангрены, спровоцированные синдромом диабетической стопы при сахарном диабете, являются угрозой жизни. При СД некротические поражения более тяжелые, чаще протекают злокачественно, отяжеляются иными осложнениями диабета, в отличие от гангрены другой этиологии.

Именно поэтому с момента обнаружения стойкой гипергликемии не следует опускать руки и пускать заболевание на самотек. Напротив, необходимо освоить комплекс профилактических мер, даже избежать ухудшения состояния.

Первые признаки гангрены при диабете

У обеих разновидностей патологии поначалу одинаковые симптомы. Отличие лишь в длительности прогрессирования этих осложнений. Сухая гангрена может развиваться годами, а влажная – буквально за несколько часов или дней. Впоследствии картина болезни получает существенные различия. Распознать угрозу гангрены можно по таким признакам:

  • ноги начинают часто мерзнуть;
  • кожа ступней бледнеет;
  • ослабевает тактильная чувствительность конечностей;
  • отдельные участки ног немеют;
  • координация движений становится неустойчивой;
  • появляется хромота;
  • все чаще одолевают боли в ногах, жжение стоп.

Как начинается гангрена нижних конечностей

– стопы или пальцы ног краснеют;

– потом бледнеют, становятся синюшными;

Ампутация пальца ноги при сахарном диабете - причины и последств..

– наконец, темнеют вплоть до черноты;

– больной участок четко разграничен со здоровым.

– кожа сразу бледнеет;

– появляется сетка расширившихся вен;

– ноги сильно отекают;

– границы между пораженными и здоровыми тканями нет.

Гангрена стопы на более поздних этапах развития

– контраст между розовой и черной кожей усиливается;

– конечность уменьшается и деформируется;

– чувствительность ноги исчезает полностью;

– пульс в конечности отсутствует;

– боли усиливаются постепенно, особенно по ночам;

– общее состояние диабетика удовлетворительное, признаков интоксикации нет.

– появляются бурые пузыри, которые вскоре лопаются;

– образуются зловонные трофические язвы;

– резко повышается температура;

– падает давление;

Симптомы заболевания

Говоря о клинических проявлениях сухой гангрены, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • при сухой гангрене на начальном этапе может идентифицироваться сильная боль, однако позже проблемные пальцы ног утрачивают оптимальную степень восприимчивости. Они получают мумифицированный вид и значительно отличаются от здорового тканевого покрова, какой-либо посторонний запах отсутствует;
  • учитывая, что процесс всасывания токсинов в кровь является незначительным, общее состояние диабетика практически не меняется. Сухие гангрены при сахарном диабете какой-либо опасности для жизнедеятельности не представляют – однако это вовсе не значит, что их не следует лечить;
  • в случае с влажным типом гангрены пространство под кожным покровом наполняется сероводородом, а потому при нажиме оказывается ощутимым особенный звук, называемый крепитацией;
  • от участка, который был поражен влажной гангреной, исходит очень неприятный и даже гнилостный запах;
  • общее состояние диабетика оценивается как крайне тяжелое вследствие усиленной интоксикации. Учитывая все это, настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать лечение, чтобы признаки гангрены при сахарном диабете были полностью исключены.

Как определить патологию?

Для диагностирования такого патологического состояния обязательно необходимо:

  • Проведение внешнего осмотра с пальпацией;
  • Взятие бактериологического посева;
  • Отбор анализов на гликемию, кровяную мочевину;
  • Рентгенография;
  • Допплерография;

И только после полного обследования пораженного сегмента можно говорить о наличии гангрены. Однако есть и первичные предпосылки для образования такой патологии.

Гангрена нижних конечностей начальной стадии выражается через признаки:

  1. Повышенная утомляемость ног.
  2. Регулярное ощущение онемения.
  3. Частые покалывания.
  4. Визуальная деформация стопы.
  5. Ощущение болевого синдрома в районе икроножных мышц.
  6. Кожный покров приобретает синюшность.
  7. При тактильном контакте наблюдается холодность кожи.
  8. Можно наблюдать образование пигментации или отеков.

Признаки гангрены при сахарном диабете

Существуют признаки, с помощью которых можно определить более зрелые стадии гангрены:

  1. Присутствие постоянной боли.
  2. Кожа обретает черную или багровую пигментацию.
  3. Отсутствие кровоснабжения в зоне поражения.
  4. При влажном типе патологии дополняется и второстепенная инфекция.
  5. Высокий уровень гнойных выделений.
  6. Интоксикация. Она проявляется через тошноту, высокую температуру и озноб.

Согласно статистическим данным, около 80% пациентов умирают вследствие влажной гангрены. При этом не стоит забывать о своевременной диагностике, которая зачастую становится залогом успешного лечения патологии.

Лечение

Лечение гангрены проводится двумя способами – хирургический и консервативный, причем первый метод является самым эффективным.

С помощью консервативного метода лечения врачи стараются получить следующие результаты:

  • компенсации сахарного диабета;
  • снижения нагрузки на нижние конечности и, особенно, на пораженную область;
  • с помощью антибиотиков уменьшить область распространения инфекции и интоксикации организма;
  • витаминами и комплексом микроэлементов добиться увеличения уровня иммунитета и повышения природных защитных функций организма.

Хирургический метод является основным и при влажной гангрене – это единственный эффективный способ избежать летального исхода.

Во время операции врачи удаляют пораженные ткани, очищают те ткани, которые расположены около инфицированной области. Если пораженный участок – это палец, то в некоторых случаях, удаляется стопа, если пострадала стопа, то удаляют ногу до колена и т.д.

Наряду с хирургическим вмешательством, выполняются и следующие действия:

  • используются антибиотики широкого спектра действия;
  • проводится дезинтоксикационая терапия;
  • переливается кровь.

Многим больным сахарным диабетом, на фоне которого развивается гангрена, проводят и сопутствующее лечение:

  1. Удаляются тромбы из сосудов и артерий, которые появляются вследствие ишемии. Сегодня существует современный медицинский способ очистки артерий с помощью зонда, который вводится внутрь артерии и разрушает тромб, затем высасывает его части. Такой метод позволяет не делать надрезы на кожных покровах и в стенках сосудов, что для больных сахарным диабетом, является положительным моментом.
  2. Микрохирургическое шунтирование помогает больным СД сохранить стопу при гангрене пальца.
  3. Стенирование помогает уменьшить тяжесть хирургической операции и даже избежать ампутации в некоторых случаях гангрены.
  4. Лечение критической ишемии способствует уменьшению болевого синдрома при влажной гангрене.

Лечение в отношении гангрены осуществляется двумя способами, а именно: хирургическим и консервативным. При этом первый из них оценивается, как наиболее эффективный.

При помощи консервативной методики лечения специалисты стараются получить определенные результаты, в частности, добиться компенсации сахарного диабета. Также очень важно будет обеспечить снижение нагрузки на область нижних конечностей и, в особенности, на пораженную область.

Помимо этого, именно при помощи антибиотиков снижается область распространения инфекционного поражения и интоксикации в целом организма.

Следует учитывать, что витаминными компонентами и комплексом микроэлементов можно будет добиться оптимизации состояния иммунитета, а также увеличения природных протекционных функций организма.

Хирургическая методика воспринимается, как основная, например, при влажной гангрене, потому что это единственный результативный способ избежать смертельного исхода. В процессе осуществления операции специалисты удаляют пораженные тканевые участки, обеспечивают очищение тех тканей, которые располагаются в непосредственной близости с инфицированными участками.

Совместно с оперативным вмешательством, обеспечивают и такие действия, как применение антибиотиков широкого спектра воздействия, проведение дезинтоксикационной терапии или даже переливание крови. Зная все о том, каковы симптомы гангрены при сахарном диабете, очень важно отметить и профилактические мероприятия.

Профилактика при сахарном диабете

Говоря о профилактике, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что необходимо будет избавиться от вредных привычек, провоцирующих нарушения в процессе кровообращения и увеличивающих шансы на формирование атеросклероза. Потому что все это, как и диабетическая стопа, в будущем приведет к гангренозному поражению, например, может идентифицироваться гангрена стопы.

Если в области стопы сформировался натоптыш или мозоль, не рекомендуется с целью их удаления использовать какие-либо липкие средства, например, лейкопластыри. Это объясняется тем, что в процессе удаления представленной липкой полоски, вполне можно будет сорвать верхний слой кожного покрова, а значит появится ранка, которая будет подвергаться инфекции.

Очень важно также носить носки исключительно из натуральных материалов. В зимний же период времени рекомендуется использовать лишь свободную обувь, чтобы исключить вероятность натирания ноги.

Каждый день, а именно утром и вечером, рекомендуется осматривать собственные ступни, чтобы выявить те или иные повреждения, трещины и ранения. Особенное внимание потребуется уделять области, располагающейся непосредственно между пальцами. Очень важно, чтобы температурные показатели воды в ванной не превышали 33 градусов.

Следует также регулярно обрабатывать кожу стоп при помощи растительных масел, потому что они увеличивают протекционные функции кожного покрова, обеспечивают заживление и дезинфекцию трещин.

Таким образом, диабетическая гангрена – это, безусловно, очень серьезное патологическое состояние, лечение которого всеми силами рекомендуется начать как можно раньше. Именно это позволит избежать не только потери пальцев, но и нижних конечностей в целом.

udiabeta.ru

К сожалению, в настоящее время только лишь хирургическое вмешательство является единственным надежным способом устранения гангрены ног или рук.

При влажной и сухой формах, как правило, делают ампутацию пораженной части тела, будь то кисти, голени, стопы, и так далее.

Наличие явно выраженных симптомов интоксикации свидетельствует о необходимости вливаний кристаллоидов внутривенно (0,9% хлорида натрия или раствора Рингера) и назначения лечения антибиотиками при гангрене нижних конечностей.

Необходимо, чтобы противомикробная терапия охватывала как можно больше видов бактерий, поскольку точно выяснить конкретный возбудитель заболевания на ранних стадиях практически невозможно.

В случае сильных болей следует обязательно использовать те методы обезболивания, которые советует врач именно в вашей ситуации.

Как лечить гангрену нижних конечностей? Лечение гангрены разрешается проводить также и народными методами, но оно должно проводиться исключительно в комплексе с основной терапевтической схемой, после консультаций с лечащим врачом.

Рассмотрим одни из наиболее эффективных народных рецептов, которые обеспечивают действенное лечение в домашних условиях с применением доступных компонентов:

  1. Лечение народными средствами гангрены нижних конечностей: компрессы и мазиПрекрасный эффект в лечении сухой гангрены демонстрирует использование натурального кислого молока. В этой лечебной жидкости смачивают чистую и мягкую ткань, а затем прикладывают к местам поражения на стопах или на ногах.
  2. При сухом виде гангрены используют компрессы, которые пропитывают гвоздичным маслом, накладывая их к местам поражения.
  3. Широко применяется в лечении сухой гангрены нижних конечностей исцеляющая мазь. Для ее приготовления в домашних условиях следует взять по 50 грамм сала (потребуется растопить), меди, канифоли, постного масла и хозяйственного мыла. Твердые компоненты нужно тщательно измельчить. Далее все составляющие мази необходимо перемешать на огне, довести до кипения, остудить и добавить по 50 грамм репчатого лука, алоэ и чеснока. На очаги поражения сухой гангреной мазь нужно наносить дважды в день: утром и вечером, подержав предварительно ее на водяной бане.
  4. Рекомендуется лечить сухой тип болезни, применяя компрессы из разжеванного ржаного хлеба, смешанного с солью. Его следует прикладывать к очагам поражения гангрены как компресс, на 15-20 минут.
  5. Эффективным для лечения в домашних условиях сухой гангрены является масло белой лилии. Им нужно пропитать мягкую чистую ткань и обернуть вокруг ноги или любого другого пораженного места, хорошо зафиксировать повязку, а сверху укутать обычной пленкой и менять ее каждые 3 часа. При этом пораженные участки между переменами следует промывать марганцевым раствором. Масло белой лилии можно приготовить таким образом: 5 стеблей с соцветиями растения тщательно измельчить, уложить в банку, влить туда же один литр растительного масла и выдержать такой состав на протяжении двух недель в темном прохладном месте.
  6. Облепиховое масло при сухой гангренеОблепиховое масло помогает действенно излечить сухой тип гангрены. Перед его использованием пораженные места следует обработать 3% раствором перекиси водорода. Далее нужно смазать облепиховым маслом рану (если же гангрена мокрая, то есть имеется гной, вместо масла применяйте березовый деготь), сверху наложить бинт, а уже на него марлевый слой, предварительно пропитанный рыбьим жиром и медом в соотношении: 10 маленьких ложек меда на стандартный аптечный пузырек рыбьего жира. Затем компресс следует забинтовать и держать его до полного высыхания. Дайте коже подышать в течении не меньше 15 минут, а уже после этого наложите новый компресс.

Травяные аппликации. Тщательно вымойте пораженное гангреной место хозяйственным мылом на протяжении не меньше двух минут. Другой вид мыла применять ни в коем случае нельзя, так как после него может остаться водонепроницаемая пленка на коже.

Диабетическая влажная гангрена  может поддаваться лечению двумя основными способами. Речь идет о консервативных и хирургических манипуляциях, однако, именно последний способ – наиболее результативный.

Для проведения консервативного лечения гангрены при сахарном диабете необходимо пройти полное обследование и получить такие результаты:

  • компенсацию диабета;
  • уменьшение распространения инфекции и интоксикации путем применения антибиотиков;
  • снижение уровня нагрузки на ноги, а особенно, на область поражения;
  • при помощи витаминов и микроэлементов необходимо достичь увеличения уровня защитных сил организма и иммунитета.

Если это диабетическая влажная гангрена, то для исключения смерти пациента однозначно необходим хирургический метод лечения. Во время оперативного вмешательства хирург удаляет пораженные участки тканей, а также производит очистку окружающих.

Если поражен только палец, то для предупреждения осложнений может быть удалена стопа. При гангрене на стопе приходиться вести речь об удалении ноги до уровня колена. Такое же действие иногда может потребоваться и при диагнозе диабетическая ангиопатия нижних конечностей, лечение в этом случае также может быть радикальным.

Вместе с операцией возможно выполнение таких действий:

  • применение антибиотиков широкого спектра;
  • проведение терапии, направленной на снижение уровня интоксикации организма;
  • переливание крови.

Диагностирование гангрены не выявляет особой сложности.

При этом определяются основные данные о протекании заболевания:

  1. Этиологию.
  2. Развитие гангрены.
  3. Типаж.
  4. Форма.
  5. Вид гангренозного процесса.

Лечение гангрены нижних конечностей не будет проявлять терапевтический эффект без правильного подхода:

  1. Необходимо изменить образ жизни пациента.
  2. Ноги нуждаются в постоянной чистоте.
  3. Ежедневно проделывать лечебный массаж.
  4. Не пропускать гимнастические занятия.
  5. Постоянно осуществлять контроль над содержанием глюкозы в кровяном русле.

При постановке диагноза гангрена, возможно несколько видов лечения:

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Консервативная терапия.
  3. Сопутствующее излечение.

Хирургическое лечение

https://www.youtube.com/watch?v=nNlGuBdhQug

Относится к единственно возможному выходу при влажной гангрене, так как такая патология грозит жизни самого пациента. В период операции врач должен удалить все инфицированные участки кожного покрова.

Помимо хирургии применяется:

  1. Антибиотики широкого спектра действия.
  2. Терапия для дезинтоксикации.
  3. Переливание крови.

Консервативное лечение

Такой тип терапии проводят для получения определенных положительных результатов:

  1. Компенсационное лечение при сахарном диабете.
  2. Понижение нагрузки на нижние конечности и пораженную зону.
  3. Устранения имеющейся инфекции или не допустить появления новой.
  4. Уменьшение симптомов интоксикации.
  5. Увеличение природных защитных сил организма при помощи витаминных комплексов.

Сопутствующее лечение

Сопутствующая терапия включает в себя:

  1. Удаление сформированных тромбов. Зачастую этот процесс проводится с помощью зонда.
  2. Микрохирургическое шунтирование. Помогает в сохранении пораженного участка конечности.
  3. Стентирование. Уменьшает негативное воздействие хирургического вмешательства на организм пациента. При помощи такой методики возможно избежать ампутации конечности.
  4. Методы излечения критической фазы ишемии. Таким образом, облегчается болевой синдром.

Традиционно диабетическая гангрена лечится двумя способами:

  • Консервативным;
  • Хирургическим.

Консервативное лечение ставит перед собой следующие цели:

  • Компенсировать СД;
  • Пресечь распространение инфекции (антибактериальная терапия);
  • Восстановить защитные силы (терапия витаминами и минералами).
  • Снизить нагрузку на ноги.

Хирургическое лечение обычно рекомендовано, если выявлена влажная диабетическая гангрена. Пораженные гниением ткани вырезают, прилегающие ткани чистят.

При “высокой” ампутации: если поражен палец, отрезают стопу, если поражена стопа – отрезают ногу по колено, поражена голень — отрезают ногу по бедро. Обычно ампутация проводится у лиц после 70 лет. Мужчины в 2 раза чаще, чем женщины, подвергаются этой процедуре.

Параллельно проводится лечение антибиотиками и применяется восстанавливающая терапия.

Возможна частичная ампутация, при которой удаляется только пораженная часть тела; сосуды в прилегающих областях восстанавливаются, проводится пластическая корректировка удаленного органа. Такой метод направлен на максимальное сохранение способности к ходьбе.

В настоящее время гангрена при диабете не обязательно заканчивается потерей конечности. Разрабатываются современные методики, позволяющие в 95% избежать ампутации путем восстановления кровообращения в пораженных областях:

  • Установка шунта. Обход закупоренного тромбом сосуда позволяет восстановить кровоток в пораженной области. Омертвевшие ткани отторгаются, язвы заживают.
  • Установка стена. Для восстановления суженного сосуда используется специальная сеточка (стен). После ангиопластики, расширяющей суженный сосуд, установленный стен заменит стенки пораженной артерии. Кровоток восстановится.
  • Удаление тромбов. Разработаны специальные аппараты, позволяющие “разбить” тромб и убрать его остатки из артерии.

Остановить развитие гангрены при диабетической стопе помогает метод гипербарической оксигенации. Больной помещается в специальную камеру, а его нога подвергается обработке чистым кислородом. Метод позволяет ускорить заживление язв.

Хорошо забытое старое – “биотерапия” при помощи личинок мух. Специально выращенных личинок помещают в труднозаживающие раны. Они “выедают” больные ткани; выделяемые ими вещества убивают бактерии и ускоряют заживление ран.

Больные СД должны постоянно следить за состоянием своих ног. Особенно это относится к больным вторым типом диабета. На начальной стадии заболевания гангрена при сахарном диабете может купироваться комплексом мер, направленных на борьбу с инфекцией и восстановлением кровообращения. Если процесс зашел далеко, нога до бедра посинела и “дурно” пахнет, только ампутация спасет вашу жизнь.

diabetor.ru

Сухую форму болезни можно лечить консервативными методами. Важное условие – снижение концентрации сахара в крови. Применяются новокаиновые блокады, кислородные ингаляции. Кровообращение улучшают препараты Реополиглюкин, Трентал, Вазапростан, Актовегин и др. Стрептокиназа, Гепарин способствуют растворению тромбов. Поливитаминные комплексы укрепляют иммунитет.

Профилактика гангрены при сахарном диабете предусматривает соблюдение норм гигиены и определенной диеты, которая предписана больным сахарным диабетом любой формы. Ноги должны быть защищены таким образом, чтобы минимизировать риск механических повреждений и натираний. Для этих целей рекомендуется использовать ортопедическую обувь.

В случае если на стопах или на ногах обнаруживается появление новых язвочек, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. В данном случае начинает прогрессировать гангрена, и если вовремя не обратить процесс вспять, ее дальнейшее развитие приведет к серьезным поражениям.

Альтернативное лечение гангрены на ранних этапах предусматривает возможность полного купирования признаков заболевания при помощи проведения курса лечебного голодания. Если все делать правильно и своевременно, то гангрена не будет развиваться, а все симптомы бесследно исчезнут.

Голодание должно проводиться под руководством лечащего врача. После окончания курса рекомендуется ежедневно выполнять комплекс физических упражнений. Такой подход позволит предотвратить возможность рецидива и будет являться стимулятором процесса нормализации деятельности кровеносной системы организма, максимально исключая риски.

Лечение гангрены при сахарном диабете производится как консервативными методами, так и при помощи хирургического вмешательства.

В данном случае все зависит от вида и степени тяжести заболевания. Что касается медикаментозной терапии, то она осуществляется путем применения антибиотиков и витаминов, предусматривает соблюдение постельного режима с целью уменьшения нагрузки на ноги. Лечение народными средствами тоже можно использовать в процессе лечения в качестве вспомогательных элементов при консервативных методиках.

Хирургическое вмешательство включает в себя операции на сосудах при сухой гангрене и ампутацию конечностей при влажной инфекционной гангрене. К большому сожалению, ампутация является необходимостью во избежание дальнейшего распространения поражения. Лечение мокрой гангрены таким способом является единственным выходом.

Для уточнения диагноза при гангрене на стопе, врач после осмотра пораженного участка тела направляет пациента на исследование крови, рентген, допплерографию сосудов. Когда все результаты обследований будут готовы, назначается адекватное лечение.

Бороться с гангренозным процессом при сахарном диабете принято консервативным и радикальным способом. Консервативная терапия, которую используют, когда гангрена нижних конечностей находится в начальной стадии, базируется на:

  • понижении содержания глюкозы;
  • ограничении физических нагрузок на больные конечности;
  • предупреждении заражения новых участков при помощи антибиотикотерапии и противовоспалительных медикаментов;
  • устранении болезненных симптомов;
  • повышении иммунитета пострадавшего при помощи витаминотерапии.

Пострадавшему стараются ввести побольше жидкости в организм, чтобы избежать интоксикации. Также ему назначается строгий постельный режим, чтобы не перегружать поврежденную конечность. Но гангрена у больных диабетом далеко не всегда поддается данным методам лечения. Например, при влажной гангрене радикальная терапия часто является единственным способом предотвратить смертельный исход.

Оперативное вмешательство могут проводить несколькими способами:

  • микрохирургическим;
  • стетированием;
  • ангиопластикой.

Гангрена при диабете лечится 2 путями:

  1. Консервативный метод заключается в том, чтобы устранить влияние сахарного диабета на организм. Для этого проводят компенсационное лечение основного заболевания. Пораженные участки конечностей не должны находиться под нагрузкой. Чтобы устранить инфекционное воспаление, назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если присутствуют симптомы интоксикации, их также снимают препаратами. Курсами проводят витаминизацию организма, чтобы повысить защитные силы организма.
  2. Если консервативное лечение не приносит результатов, прибегают к хирургическому методу. Пораженную конечность ампутируют, назначают инфузионную капельницу, чтобы вывести из организма токсины. Может быть назначено переливание крови.

Как лечить заболевание? Нужно начинать лечить с удаления причин ее развития:

  • обработки и тщательного лечения даже мельчайших травм, царапин, мозолей, вросших ногтей;
  • профилактики и лечения антибиотиками инфекционных заболеваний различного характера;
  • хирургического удаления некротических участков кожи;
  • детоксикации организма.

Чтобы не развилась гангрена ноги при сахарном диабете, необходимо оберегать ноги, по возможности носить специальную, мягкую ортопедическую обувь, мягкие хлопчатобумажные носки. Нельзя греть, парить ноги, ходить босиком на улице или в чужой квартире, надевать чужую обувь.

Лечение гангрены осуществляют эндокринологи в тандеме с сосудистыми врачами. При сухой гангрене сосудистые врачи проводят операции по восстановлению проходимости кровеносных сосудов методом шунтирования (создание обходных путей для крови), стентирования (восстановления проходимости).

Ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте или при влажной форме, даже если просто повреждена стопа, часто в больницах проводится на уровне голени или бедра.

В начальных стадиях развития болезни возможно лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами: масками из красной глины, примочками из натуральной простокваши, гвоздичного масла. Народные целители и медики рекомендуют прикладывать к пораженной стопе сырую говяжью печень.

В домашних условиях можно использовать мазь от гангрены при сахарном диабете. В состав мази в разных композициях входят экстракты мяты перечной, черной смородины, коллагена, эфирных масел шалфея и чайного дерева, противогрибковые компоненты.

Выбор зависит от стадии заболевания, цели использования. Назначение осуществляется лечащим врачом.

Альтернативная медицина предлагает способ, как лечить антонов огонь. Этот метод – лечебное голодание. Но проводить его нужно только под строгим контролем врачей. Больным рекомендуется также делать ежедневную зарядку. Если лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами не дает результатов, нужно обратиться к врачу за медицинскими назначениями.

В случае если избежать развития гангрены не удалось, необходимо как можно быстрее оценить состояние больного и предпринять меры для сохранения конечностей. Основные направления лечения гангрены у больных с синдромом диабетической стопы:

  1. Назначение лекарственных препаратов.
  2. Ликвидация воспаления, сохранение тканей вокруг язвы.
  3. Подавление возбудителей инфекции.
  4. Ликвидация отека за счет нормализации оттока лимфы.
  5. Нормализация венозного оттока.
  6. Ограничение и ликвидация некротических и гнойных процессов.
  7. Стимуляция репаративных процессов.
  8. Иммунотерапия, общая и местная.
  9. Оперативное лечение, по возможности сохранение опорной функции ноги.

Общая терапия. Лечение подбирается индивидуально, с учетом степени, характера течения и скоростью прогрессирования патологии. Например, для улучшения кровоснабжения области ишемии эффективен Мидокалм.

Он не влияет на артериальное давление, способствует оттоку лимфы. Для улучшения циркуляции крови назначается Алпростадил. Также применяется лазеротерапия, ГБО. Назначаются антибиотики внутриартериально, но не местно, потому что таким образом патогенная микрофлора не уничтожается, а лишь меняется в составе.

Местная терапия. Перевязки осуществляются ежедневно. Раны требуют качественной санации. Проводятся процедуры, оздоравливающие кожу вокруг язвы, не давая распространяться поражению. Некоторые специалисты высказываются против использования местных мазей.

На поздних стадиях отказ от ампутации приводит к летальному исходу. Оперативное лечение включает некрэктомии, высокие ампутации, экономные ампутации, устранение язв и др. Задача хирургов – максимально сохранить конечность, но без ущерба для формирования культи. Явно некротизированные участки удаляются.

Среди альтернативных методов лечения распространено лечебное голодание. По мнению большинства специалистов, надеяться на такие методы нет смысла, ибо положительного эффекта в предупреждении и лечении диабетической гангрены голодание не имеет.

Более того, подобные меры только ухудшат состояние и так ослабленного диабетом организма, ведь ему особенно требуется полноценное питание. Голодание на фоне коррекции гипергликемии неразумно и опасно.

Лечение народными средствами гангрены нижних конечностей: компрессы и мази

Вечная проблема новых ботинок или туфель: в магазине были вроде бы удобными, нигде не жали и не давили. А после пары часов носки ноги будто в пыточном орудии Средневековья побывали: горят, болят, а потом долго-долго заживают.

Почему появляются мозоли?

Держать вес нашего тела, двигать его, да ещё страдать при этом – как часто нашим ногам не позавидуешь. Новая или просто неудобная обувь, сухость воздуха, несовершенство косметических средств – вот такие факторы вредят нижним конечностям человека чаще всего.

Проблемная обувь чаще всего приводит к мозолям на ногах. Особенно если учесть, что не всегда сразу получается заменить неудобные туфли или ботинки более комфортным вариантом. Трущая часть обуви натирает, затем повреждает кожу. Постепенно в этом месте начинается утолщение кожного слоя и его затвердение, ороговение.

Настоящая мозоль (сухая) уходит в кожу глубоко, в продольном срезе она похожа по форме на воронку. Такие образования могут болеть, разрастаться и уродовать ноги, делать их некрасивыми.

Осложнения и последствия

Пациенты нередко интересуются, сколько живут пострадавшие после постановки столь неутешительного диагноза. Если своевременно обратиться за врачебной помощью и провести адекватное лечение, то врачи дают благоприятный прогноз. Следует учитывать, что самолечение в данном случае недопустимо.

Диабетическая гангрена опасна своими последствиями. Отмершие ткани способны отравлять кровь ядовитыми веществами. Если произойдет интоксикация организма, то возможен летальный исход.

Профилактика

Боли в ногах при СД – это постоянная проблема больных, особенно тех, кто страдает вторым типом диабета. Если человек хочет сохранить здоровье, не позволить развиваться осложнениям, в том числе и с ногами, ему необходимо выполнять элементарные профилактические меры:

  • избавиться от вредных привычек, которые провоцируют нарушения кровообращения и повышают шансы на появление атеросклероза и диабетической стопы и в дальнейшем приведут к гангрене;
  • если на стопе образовался натоптыш или мозоль, не стоит для их удаления применять липкие средства – лейкопластыри, т.к. в момент удаления этой липкой полоски, вы можете сорвать верхний слой кожи, появится рана, которая будет подвержена инфекции;
  • вполне обычная ситуация с дырявыми носками, так же приводит к появлению раны на стопе, особенно в том случае, если кожа сухая, она сильнее раздражается и натирается, образуется небольшая ранка, в которую могут попасть бактерии;
  • носите носки из натуральных материалов, зимой лучше использовать свободную обувь, без риска натереть ногу;
  • в летний период необходимо иметь несколько пар обуви, которую следует чередовать и не носить больше двух дней подряд, затем чистить;
  • ежедневно, утром и вечером осматривать свои ступни на предмет повреждений, трещин и ран, особое внимание уделяйте области между пальцами;
  • температура воды в ванной должна быть не выше 33 градусов;
  • регулярно смазывайте кожу стоп растительными маслами, которые повышают защитные функции эпидермиса, заживляют и дезинфицируют трещины.

Эти простые меры профилактики, избавят вас от развития тяжелых осложнений, необходимости ампутации нижних конечностей и массы других проблем.

При сахарном диабете необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий, которые помогут не допустить развитие влажной гангрены:

  1. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Срочно обращаться к медперсоналу при симптомах в нижних конечностях: нарушения чувствительности кожи, изменение цвета, при регулярном замерзании конечностей.
  3. Проходить обследование УЗДГ сосудов всего организма.
  4. Проходить терапию по излечению варикозной болезни вен.
  5. Устранить влияние вредных привычек. Так как именно они могут провоцировать развитие гангрены.
  6. При наличии натоптышей или мозолей не стоит использовать липкие поверхности. Так как при их помощи можно оторвать верхнюю кожу. А ранка может подвергаться дальнейшему инфицированию.
  7. Одежда ненадлежащего качества. При порванных носках возможно натирание кожи, что провоцирует появление ран.
  8. Обувь должна быть свободной и из натуральных тканей.
  9. На лето наилучшим вариантом будет присутствие нескольких пар сандалий. Так как при носке одних вторые можно подвергать гигиеническим процедурам.
  10. Утром и вечером осматривайте кожный покров на конечностях, чтобы не пропустить появление ран, трещин или иных повреждений.
  11. Температура воды во время принятия душа не должна превышать 33 градусов.
  12. При регулярном смазывании стоп растительным маслом можно повысить уровень защиты эпидермиса на ногах.
  13. Проводите ежедневно гимнастику ног: присядьте на пол, вытяните ноги, потяните носочки на себя, разведите стопы наружу, после сдвиньте их заново, сожмите пальцы ног и разожмите.

Необходимо периодически следить за состоянием своих ног. Особенно актуально это для людей с сахарным диабетом, так как эта болезнь может сильно изнурять жизненные силы организма.

Чтобы избежать развития осложнения при СД, необходимо, прежде всего, поддерживать уровень сахара на допустимом уровне. Кроме того, больные СД2, у которых постоянно наблюдаются проблемы с ногами, должны внедрить в свою житейскую практику простые профилактические приемы по уходу за ногами:

  1. Ежедневно делайте теплые ванночки для ног и инспектируйте их состояние.
  2. На мозоли и натоптыши не следует приклеивать лейкопластырь. “Сдирая” его вы можете повредить поверхность кожи. Бактерии тут же воспользуются вашей оплошностью.
  3. Ранки на ногах обрабатывайте хлоргексидином. Нельзя использовать “подсушивающие” препараты – йод, марганцовку.
  4. Смазывайте стопы и пальцы специальными кремами, обладающими смягчающими и дезинфицирующими свойствами. Подойдет облепиховое масло.
  5. Почаще меняйте носки, используйте чулочно-носочные изделия из натуральных волокон.
  6. Избавьтесь от вредных привычек, нарушающих процессы кровоснабжения (курение, алкоголь).
  7. Держите ноги в тепле.
  8. Обувь должна быть удобной.


Лечить гангрену намного сложней, чем предупредить. Чтобы патологическое состояние при сахарном диабете не началось, пациентам необходимо соблюдать простые, но эффективные профилактические мероприятия:

  • ежедневно осматривать свои конечности;
  • не забывать о гигиене: не носить грязные или влажные носки, мыть стопы с мылом, тщательно их просушивать – уход за кожей при диабете;
  • вовремя обрабатывать появившиеся раны и трещины;
  • носить носки и обувь из качественных, дышащих, натуральных материалов — носки для диабетиков;
  • периодически смазывать ступни специальными противогрибковыми средствами, протирать их растительным маслом или детским кремом — крем для ног для диабетиков;
  • своевременно удалять мозоли;
  • ежедневно выполнять гимнастические упражнения для ног;
  • контролировать состав крови.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: