Инсулин Актрапид НМ: инструкция по применению

Описание препарата

Актрапид  — ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является инсулином средней продолжительности действия. Регулирует метаболизм глюкозы, обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин способствует ускорению внутриклеточного транспорта глюкозы и аминокислот, усиливает анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Механизм действия Актрапида НМ

Препарат содержит человеческий инсулин, полученный методом генной инженерии. Для его производства используется ДНК из дрожжевых грибов сахаромицетов.

Инсулин присоединяется к рецепторам на клетках и этот комплекс обеспечивает поступление глюкозы из крови в клетку.

Кроме этого Актрапид инсулин проявляет такие действия на обменные процессы:

  1. Усиливает образование гликогена в печени и мышечной ткани
  2. Стимулирует использование клетками мышц и жировой ткани глюкозы для получения энергии
  3. Распад гликогена снижается, как и образование новых молекул глюкозы в печени.
  4. Усиливает образование жирных кислот и снижает распад жиров
  5. В крови увеличивается синтез липопротеинов
  6. Инсулин ускоряет рост и деление клеток
  7. Ускоряет синтез белка и понижает его распад.

Продолжительность действия Актрапид НМ зависит от дозы, места введения и типа диабета. Препарат проявляет свои свойства через полчаса после введения, максимум его отмечается через 1,5 – 3,5 часа. Через 7 – 8 часов препарат прекращает свое действие и разрушается ферментами.

Основным показанием к применению инсулина Актрапида является – снижение уровня глюкозы при сахарном диабете как для регулярного использования, так и при развитии неотложных состояний.

Актрапид при беременности

Лечение Актрапидом допускается в случае беременности пациентки. На протяжении всего периода необходимо контролировать уровень сахара и менять дозировки. Так, во время первого триместра потребность в препарате снижается, на протяжении второго и третьего – наоборот увеличивается.

После родов потребность в инсулине восстанавливается до уровня, который был до беременности.

В период лактации может понадобиться снижение дозировки. Пациентке нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не пропустить момент, когда произойдет стабилизация потребности в препарате.

Актрапид и лечение диабета

Инсулин – это гормон, который регулирует углеводный обмен в организме. Человек у которого стоит диагноз, сахарный диабет не получает достаточное количество белкового гормона из поджелудочной железы.

Такому пациенту требуется получение инсулина из вне. Препарат актрапид имеет такое действие.

Он способствует снижению глюкозы в крови и нормализации метаболизма. Действующее вещество лекарства: инсулин короткого и быстрого действия.

Инсулин или другое название актрапид, создан с помощью генномодифицированной инженерии. Он выделяется из свиней. Препарат искусственно очищен и имеет широкий спектр действия. Выпускается в нескольких формах:

  • раствор для инъекций, который содержится во флаконах;
  • раствор для инъекций в виде картриджей.

Способность инсулина короткого действия – это быстрое снижение уровня глюкозы в крови. У пациентов, которые болеют сахарным диабетом, по разнообразным причинам повышается сахар в крови и плазме.

Инъекция Актрапида в течение 30 минут способна снизить глюкозу и нормализовать общее состояние организма. Инсулин регулирует метаболические процессы.

Воздействуя на мышечную и жировую ткань, он помогает молекулам глюкозы достигать места предназначения. Если не принимать лекарство, то этот процесс станет невозможным.

В крови начнется накопление сахара, что приведет к гипогликемической коме.

Также актрапид в который входит инсулин с веществом короткого действия, способствует улучшению усвоения глюкозы в тканях. Положительно влияет на функциональность организма. Функции препарата:

  • Преобразовывает лишнюю глюкозу в жировую ткань.
  • Помогает глюкозе поступить в печень, а та его синтезирует гликоген.
  • Обладает анаболическими свойствами.
  • Участвует в процессе глюкогенеза.

Врач эндокринолог назначаетактрапидсовместно с некоторыми препаратами, которые имею длительное действие. Все зависит от состояния пациента и его реакции на назначенные лекарственные средства.

Лекарственное взаимодействие

раствор для инъекций

Регистрационный номер П N014272/02-010615Торговое название Актрапид® НММНН Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)Лекарственная формаРаствор для инъекций

СоставВ 1 мл препарата содержится:активное вещество: инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 МЕ (3,5 мг); 1 МЕ соответствует 0,036 мг безводного человеческого инсулина. вспомогательные вещества: цинк 7 мкг (в виде цинка хлорида), глицерин (глицерол) 16 мг, метакрезол 3,0 мг, натрия гидроксид около 2,6 мг и/или кислота хлористоводородная около1,7 мг (для корректировки pH), вода для инъекций до 1,0 мл.

1 флакон содержит 10 мл препарата, что соответствует 1000 МЕ. l шприц-ручка содержит 3 мл препарата, что соответствует 300 МЕ.

ОписаниеПрозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группаГипогликемическое средство, инсулин короткого действия.Кол АТХ — А10АВ01.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаАктрапид® НМ — препарат инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae. Снижение концентрации глюкозы в крови происходит за счет повышения ее внутриклеточного транспорта после связывания инсулина с инсулиновыми рецепторами мышечной и жировой ткани и одновременного снижения скорости продукции глюкозы печенью.

Действие препарата Актрапид® НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7-8 часов.

ФармакокинетикаПериод полувыведения инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожного мирового слоя и типа сахарного диабета).

Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интраиндивидуальным колебаниям. ВсасываниеМаксимальная концентрация (Сmах) инсулина в плазме достигается в течение 1,5-2,5 часов после подкожного введения.

РаспределениеВыраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением циркулирующих антител к инсулину (в случае их наличия). МетаболизмЧеловеческий инсулин расщепляется под действием инсулиназы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы.

Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется несколько участков расщепления (гидролиза), однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным. ВыведениеПериод полувыведения (T1/2) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей.

Инсулин Актрапид НМ: инструкция по применению

Таким образом, T1/2 скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (T1/2 инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что T1/2 составляет около 2-5 часов.

Дети и подросткиФармакокинетический профиль препарата Актрапид® НМ изучали на немногочисленной группе детей с сахарным диабетом (18 человек) в возрасте 6-12 лет, а также подростков (в возрасте 13-17 лет).

Хотя полученные данные считаются ограниченными, но они все же показали, что фармакокинетический профиль препарата Актрапид® НМ у детей и подростков сходен с таковым у взрослых. Вместе с тем, были выявлены различия между разными возрастными группами по такому показателю как Сmах, что еще раз подчеркивает необходимость индивидуального подбора дозы.

Данные доклинических исследований безопасностиВ ходе доклинических исследований, включавших фармакологические исследования безопасности, исследования токсичности при повторном введении дозы, исследования генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического воздействия на репродуктивную сферу, специфического риска для человека выявлено не было.

Показания к применению

Сахарный диабет, нуждающийся в инсулинотерапии.Неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся нарушением гликемического контроля.

Противопоказания

Гипогликемия.Гиперчувствительность к человеческому инсулину или к какому-либо компоненту, входящему в состав данного препарата.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Способ применения

Нейтральный по своей структуре инсулин животного происхождения похож на человеческий. С помощью генной инженерии ученые сделали препарат, который хорошо соединяется со всеми веществами организма и не несет пагубного воздействия. Врач эндокринолог назначает Актрапид пациентам, с заболеваниями:

  • сахарный диабет первого типа при инсулинозависимости;
  • сахарный диабет второго типа при беременности, хирургических операциях или приеме препаратов с высоким уровнем глюкозы;
  • первичный сахарный диабет;
  • гипергликемическая кома;
  • непереносимость препаратов на основе инсулина;
  • интеркуррентные заболевания;
  • постпрандиальная гипергликемия;
  • инсулиносодержащая терапия.

Получить лечение препаратом актрапид могу пациенты, которые прошли консультацию у эндокринолога. Врач подробно исследует анамнез больного, назначит анализы. После результатов анализов эндокринолог назначает лечение. Инсулин назначается и в случае закисления крови. Это такие пациенты, у которых наблюдаются диабетический кетоацидоз.

Актрапид короткого действия назначается людям, болеющим сахарным диабетом – индивидуально. Все зависит от уровня глюкозы в крови. Перед тем, как врач эндокринолог пропишет лечение Актрапидом, содержащим инсулин, нужно изучить инструкцию. Инструкция по применению лекарственного средства подробно описывает:

  • действия препарата;
  • способ применения;
  • противопоказания;
  • побочные эффекты;
  • состав.

Способ применения актрапида  зависит от формы выпуска. Инсулин короткого действия вводится инъекционно. Его можно вводить под кожный покров в область ягодиц, предплечья и живота. Исключением является, когда лекарственное средство требуется ввести внутримышечно или внутривенно. Препарат, который вводят подкожно, имеет форму картриджа.

Применение Актрапида:

  • препарат вводится за 30 минут до еды;
  • повторно в одно и то же место, инсулин не колют;
  • следует избегать попадания в кровеносные сосуды;
  • после введения инсулина, место укола не рекомендуется трогать и надавливать;
  • если смешать инсулин короткого действия сдлительным, следует незамедлительно сделать инъекцию;
  • дозы рассчитываются, в зависимости кто болеет, взрослый или ребенок;
  • дозы вводятся в зависимости от комбинации препаратов;
  • в случае комы или ацидозе, лекарственное средство вводится внутривенно;
  • инъекции проводятся под контролем лечащего врача.

Существуют люди, больные сахарным диабетом, который осложнен сопутствующими заболеваниями. В таком случае, важно учитывать их состояние. Принимая Актрапид на основе инсулина, рекомендуется прочитать инструкцию по применению. Также получить консультацию у лечащего врача. Самостоятельные действия по применению препарата приведут к негативным последствиям.

Инъекции инсулина проводят подкожно и внутривенно. Дозировка подбирается строго индивидуально. Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ в сутки на килограмм веса больного. При инсулинорезистентности у подростков или при ожирении она выше, а для больных имеющих остаточную секрецию собственного инсулина – ниже.

При компенсированном течении диабета осложнения этого заболевания развиваются реже и позднее. Поэтому необходим постоянный мониторинг содержания глюкозы в крови и подбор доз инсулина, поддерживающих относительно постоянный уровень этого показателя.

Актрапид НМ – инсулин короткого действия, поэтому его обычно комбинируют с пролонгированными формами препарата. Его нужно вводить за полчаса до еды, или легкой закуски, которая содержит углеводы.

Самый быстрый путь поступления – инъекция в живот. Для этого обязательно вводить инсулиновый шприц в кожную складку. Также используется область бедер, ягодиц или плеча. Место инъекции нужно постоянно менять, чтобы не вызвать поражения подкожной клетчатки.

По рекомендации врача могут быть использованы внутримышечные инъекции. Внутривенно Актрапид применяют только в стационаре, чаще вместе с другими препаратами, в том числе и с глюкозой для парентерального питания.

Согласно инструкции по применению, доза Актрапид НМ определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. При применении актрапида НМ в чистом виде он обычно назначается 3 раза в сутки (возможно до 5-6 раз). Препарат можно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно.

В течение 30 минут после введения препарата необходимо принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии возможно применять актрапид НМ в сочетании с длительно действующими инсулинами.

Актрапид НМ можно смешивать в одном шприце с другими высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина, инъекцию необходимо сделать немедленно.

При смешивании с длительнодействуюшими инсулинами актрапид НМ необходимо первым набрать в шприц.

Сопутствующее применение кортикостероидов, ингибиторов МАО, гормональных противозачаточных средств, алкоголя, терапия гормонами щитовидной железы могут повлечь за собой повышение потребности в инсулине.

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ГЕНСУЛИН Р

(CENSULIN R)

Регистрационный номер: ЛС-001978-260210

Торговое название препарата: Генсулин Р

Международное непатентованное название (МНН): Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

Лекарственная форма: Раствор для инъекций.

Состав: В 1 мл препарата содержится: Активное вещество: инсулин человеческий рекомбинантный — 100 ME; Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид до рН 7,0-7,6, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия. Код ATX А10АВ01

Фармакологические свойства

Генсулин Р — человеческий инсулин, полученный с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Является препаратом инсулина короткого действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Профиль действия при подкожной инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 30 минут, максимальный эффект — в промежутке между 1 и 3 часами, продолжительность действия — до 8 часов.

Фармакологическое действие Как и другие быстрые препараты инсулина, Актрапид понижает сахар в крови, стимулирует синтез белка и отложение жира, помогает вывести больных из диабетического кетоацидоза, гипергликемической комы. Если колоть этот препарат перед едой, можно избежать значительного повышения уровня глюкозы в крови, вызванного усвоением пищи.
Показания к применению Диабет 1 и 2 типа, при котором невозможно добиться хорошей компенсации без уколов инсулина. Актрапид можно применять взрослым и детям, людям с нарушенной функцией печени и почек. Этот препарат хорошо подходит диабетикам, соблюдающим низкоуглеводную диету. Чтобы держать сахар стабильно в норме, изучите статью «Лечение диабета 1 типа у взрослых и детей» или «Инсулин при диабете 2 типа«. Узнайте также здесь, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.

Делая уколы препата Актрапид, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Актрапид HM – препарат для лечения сахарного диабета, в том числе неотложных состояний, сопровождающихся нарушением гликемического контроля.

Актрапид НМ вводят внутривенно (в/в) или подкожно (п/к) за 30 мин до еды или приема легкой закуски, содержащей углеводы.

Суточную дозу препарата врач подбирает индивидуально в зависимости от потребностей пациента, обычно она варьируется в пределах 0,3-1 МЕ/кг. Суточная потребность в инсулине может быть ниже у больных с остаточной эндогенной продукцией инсулина и выше – у пациентов с инсулинорезистентностью (к примеру, при ожирении или в период полового созревания).

Пациентам с нарушениями функции почек или печени дозу Актрапида НМ снижают.

После достижения оптимального контроля гликемии осложнения сахарного диабета обычно проявляются позднее, поэтому следует стремиться оптимизировать метаболический контроль, в частности, тщательно отслеживая уровень глюкозы в крови.

При необходимости Актрапид НМ может назначаться в комбинации с инсулином пролонгированного действия.

Внутривенно препарат должен вводить только медицинский специалист. Для этого используют инфузионные системы, содержащие человеческий инсулин в концентрациях 0,05-1 МЕ/мл в таких инфузионных растворах, как натрия хлорид 0,9%, декстрозы 5% и 10%, включающих калия хлорид в концентрации 40 ммоль/л.

В системе для внутривенного введения используют полипропиленовые инфузионные мешки. В процессе инфузии необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Подкожно средство вводят обычно в область передней брюшной стенки, также можно делать инъекции в ягодичную область, область бедра или дельтовидной мышцы плеча. В первом случае достигается более быстрое всасывание по сравнению с другими местами введения.

Введение препарата в складку кожи уменьшает риск попадания раствора в мышцу.

Чтобы предотвратить развитие липодистрофий, рекомендуется чередовать места инъекций в пределах анатомической области.

Вводить препарат п/к следует только с помощью инсулиновых шприцев, на которые нанесена шкала для измерения дозы в единицах действия. Флаконы предназначены для индивидуального применения.

Перед введением Актрапида НМ необходимо проверить этикетку, чтобы убедиться в правильном выборе типа инсулина, а также дезинфицировать каучуковую пробку с помощью ватного тампона.

Запрещено применять Актрапид НМ в следующих случаях:

  • Потеря прозрачности, изменение цвета раствора;
  • Хранение без соблюдения указанных условий, замораживание раствора;
  • Использование в инсулиновых насосах;
  • Отсутствие защитной крышки флакона или его неплотное укупоривание.

Доза и путь введения препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.

Препарат вводят п/к, в/м, в/в, за 15-30 мин до приема пищи. Наиболее частый способ введения — п/к.

При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства — в/в и в/м. При монотерапии кратность введения обычно составляет 3 раза в сутки (при необходимости — до 5-6 раз в сутки), место инъекций каждый раз меняют во избежание развития липодистрофии (атрофии или гипертрофии подкожно-жировой клетчатки).

Средняя суточная доза составляет 30-40 ЕД, у детей — 8 ЕД, затем в средней суточной дозе — 0. 5-1 ЕД/кг или 30-40 ЕД 1-3 раза в сутки, при необходимости — 5-6 раз в сутки.

При суточной дозе, превышающей 0. 6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.

Возможно комбинировать с инсулинами длительного действия. Раствор инсулина набирают из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца резиновую пробку, протертую после снятия алюминиевого колпачка этанолом.

Cахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии; впервые выявленный сахарный диабет; беременность при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).

Гипогликемия; повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

  • Гипогликемия;
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Отзывы

Виктория, 38 лет. Являюсь диабетиком со стажем.

Долгое время доктора не могли подобрать подходящий инсулин, сахар постоянно скакал, из-за чего появились проблемы со зрением, почками и другими органами. Год назад врач назначил Антрапид.


Забыла о проблемах с гипогликемией, теперь главное — достаточно поесть и не увлекаться с физическими нагрузками. Судя по анализу глио, сахар не только стабилизировался, но и находится постоянно на одном уровне.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: