Инсулин или таблетки при сахарном диабете

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета — обязательна?

Если у человека имеется инсулинорезистентность, то клетки органов теряют способность поглощать глюкозу и начинают испытывать голод. Это негативно отражается на работе всех систем: начинают страдать печень, щитовидная железа, почки, головной мозг.

Диабет без лечения приводит к инвалидности, коме и смерти. При первом типе болезни, когда поджелудочная железа не может продуцировать инсулин, без дополнительного введения гормона не обойтись.

Практика показывает: перевести на инъекции инсулина больного диабетом крайне сложно. Камень преткновения – множество мифов, бытующих вокруг инсулинотерапии. Не только среди пациентов, но и среди врачей.

Слово – нашему эксперту, заведующему отделением программного обучения и лечения Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава РФ, доктору медицинских наук Александру Майорову.

Миф 1: Инсулинотерапия – это крайность. Таблетки принимать удобнее.

На самом деле. Таблетированные препараты, одни из которых стимулируют выработку собственного инсулина (гормона, понижающего уровень глюкозы крови), а другие устраняют инсулинрезистентность (невосприимчивость к нему организма), принимать и впрямь удобнее.

Но надо понимать, что когда-то наступит тот этап, когда своего инсулина пациенту уже будет недостаточно и таблетки не смогут снижать уровень глюкозы крови. Сладкие мифы.

Как правильно питаться при диабете

Такова уж природа сахарного диабета 2‑го типа: со временем запас бета-клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина, истощается. Что тут же отражается на показателях глюкозы крови.

Свидетельствует об этом такой показатель, как гликированный гемоглобин (HbA1c), который отражает (но не равен ему. ) средний уровень глюкозы крови за 3 месяца.

Все больные диабетом должны регулярно его определять в лаборатории. Если этот показатель превышает допустимую величину (до 6,5% у людей 50 лет, до 7% – у людей до 70 лет и до 7,5% – у людей старше 70 лет) на фоне длительного лечения максимальными дозами таблетированных препаратов, двух мнений быть не может: пациент должен получать инсулин.

В идеале – это 30–40% больных сахарным диабетом 2‑го типа, как правило, со стажем болезни более 10 лет, а то и меньше, учитывая, что поначалу диабет протекает скрытно.

На практике инсулинотерапию у нас в стране получают 23% больных сахарным диабетом 2‑го типа, многие из которых переходят на нее спустя 12–15 лет от начала болезни, когда уровень глюкозы крови у них уже зашкаливает, а показатель гликированного гемоглобина достигает 10% и выше.

При этом у большинства из тех, кто решился перейти на инсулин, уже есть серьезные (в первую очередь – сосудистые) осложнения сахарного диабета. Специалисты не скрывают: несмотря на то что Россия сейчас располагает всеми современными медицинскими технологиями (в том числе – новыми таблетированными и инъекционными препаратами, которые снижают глюкозу крови только тогда, когда это необходимо), компенсация углеводных нарушений у нас в стране пока не дотягивает до международных стандартов.

Причин много. Одна из них – страх пациентов перед инъекциями инсулина, которые придется делать всю жизнь.

Миф 2: Инсулинотерапия – это пожизненная привязка к инъекциям.

На самом деле. От инсулина можно отказаться в любой момент. И… опять вернуться к прежним высоким цифрам глюкозы крови, рискуя заработать опасные для жизни осложнения. Между тем при грамотно подобранной инсулинотерапии жизнь больных сахарным диабетом практически ничем не отличается от жизни здорового человека.

А современные дозирующие устройства многоразового использования для введения инсулина с тончайшими иглами позволяют свести к минимуму неудобства, вызванные необходимостью постоянных инъекций. В плену заблуждений. Какие пищевые ошибки совершают больные диабетом

Разновидности инсулина

  • препараты ультрабыстрого воздействия на организм (лекарства сходы с гормоном, который вырабатывается в организме человека);
  • препараты быстрого воздействия;
  • «средние» лекарства;
  • лекарства длительного воздействия.

До 1978 года для диабетиков единственным выходом был бычий и свиной инсулин, но после генных разработок учеными в 1982 году было налажено искусственное производство человеческого гормона роста, после чего вещество животного происхождения больше не применялось.

Самый лучший инсулин при диабете 2 типа, разработанный в последние годы — моновидный высокоочищенный. Такое средство используют даже в случае, если препарат плохо усваивается организмом, также его рекомендуют применять для терапии ребенку.

Признаки

Больной сахарным диабетом испытывает постоянное чувство жажды и выпивает большое количество жидкости за сутки. Ощущается сухость во рту и кожный зуд. У женщин сильный зуд появляется обычно в области гениталий. Повышается аппетит и вместе с тем пациент начинает резко терять в весе при сахарном диабете 1 типа. При диабете 2 типа наоборот начинается ожирение.

Любые раны на коже заживают плохо и могут доставлять беспокойство. Учащается мочеиспускание в ночное и также в дневное время. Человек испытывает постоянную слабость и повышенную утомляемость независимо от проводимой работы и нагрузки на организм.

Для сахарного диабета 1 типа характерным является быстрое развитие клинических признаков. При сахарном диабете 2 типа все симптомы не так выражены и появляются постепенно.

К осложнениям болезни можно отнести такие патологические состояния:

  • ухудшение зрения;
  • болезни стоп;
  • болезни сердца;
  • микроангиопатия;
  • диабетическая кома;
  • гипогликемическая кома;
  • нейропатия.

Лечение без инсулина: миф?

При таком заболевании, как сахарный диабет, больной должен в первую очередь соблюдать специальную диету. Из рациона полностью исключаются все сладости, сахар, газированные напитки, сдоба, фрукты и пирожные. Разрешается употреблять в пищу продукты с сахарозаменителем в составе. К ним относятся фруктоза, аспартам, сорбит, ксилит и многие другие.

Также такие пациенты должны ежедневно получать необходимую для организма дозу инсулина в виде инъекции или таблеток инсулина. Выпускается лекарственный препарат для уколов в виде готовой шприц-ручки при помощи, которой больной может самостоятельно ввести себе лекарство.

Инъекции делаются под контролем уровня глюкозы в крови, и при необходимости корректировки дозы следует обратиться к врачу эндокринологу.

При отсутствии прогрессирования болезни рекомендуется таблетированный инсулин. Больные с сахарным диабетом должны выполнять физические упражнения. Это дает возможность снизить риск ожирения в несколько раз и улучшить общее состояние пациента.

Лечение сахарного диабета должно проводиться всю оставшуюся жизнь. В случае беременности врач следит за состоянием пациентки и при необходимости заменяет препарат новым, корректирует дозировку и т.д.

Перестать принимать уколы инсулина довольно проблематично. Как правило, на препарат «сажают» практически сразу и колят средство на постоянной основе.

Лечение диабета 2 типа без инсулина возможно, но только в том случае, если повышенный гликированный гемоглобин был показателем декомпенсированной формы заболевания. В таком случае можно отказаться от уколов и перейти на таблетки.

Через 30 дней такого лечения проводят повторные анализы, и если уровень сахара упал более чем на 1,5%, лечение сахарного диабета таблетками продолжают, если показатель ниже — повторяется переход на инсулин.

Важно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови при отказе от уколов. Если таблетированное средство не помогает, необходимо обратиться к врачу и продолжить ставить уколы.

инсулин или таблетки при сахарном диабете

Если пытаться снизить высокий сахар без инсулинотерапии, важно строго придерживаться низкоуглеродной диеты и регулярно заниматься спортом.

При сахарном диабете всегда назначается режим многократных уколов инсулина. Особенно это относится к 1-му типу СД, так как он считается инсулинозависимым. При СД 2-го типа инсулиновая терапия применяется не во всех случаях. Назначением инсулина занимается только лечащий эндокринолог, на основании уровня глюкозы, особенностей течения патологии и прочих немаловажных факторов.

Базовая схема назначения инсулина

Время инъекции Вид инсулина
Утром, перед принятием пищи Короткое действие и пролонгированное
Днем, до обеда Короткое действие
Вечером, перед ужином Короткое действие
Перед сном Пролонгированное действие

Для диабетиков первого типа основой лечения является инсулинотерапия. Но при наличии сопутствующих заболеваний могут быть назначены следующие препараты:

  1. Чтобы нормализовать артериальное давление и предупредить негативное воздействие от приема других медикаментов, назначаются ингибиторы АПФ.
  2. Препараты для восстановления органов ЖКТ. Это может быть «Цурекал», «Эритромицин» и пр.
  3. «Левастатин» и подобные средства используются для понижения уровня холестерина и предупреждения развития атеросклероза.
  4. Таблетки, укрепляющие сердечно-сосудистую систему. Например, «Кардиомагнил».
  5. Обезболивающие препараты.
  6. «Диалек» — для нормализации функциональности поджелудочной железы.

Диабет 2 типа диагностируется у 90-95% всех диабетиков. Следовательно, это заболевание намного более распространено, чем диабет 1 типа.

Приблизительно 80% больных диабетом 2 типа имеют избыточный вес, т.е. их масса тела превышает идеальную как минимум на 20%. Причем их ожирение обычно характеризуется отложением жировой ткани в области живота и верхней части туловища.

Фигура становится похожей на яблоко. Это называется абдоминальное ожирение.

Инсулин в таблетках при диабете: что лучше и можно ли перейти с ...

Основная цель работы сайта Diabet-Med. Com — предоставить эффективный и реалистичный план лечения диабета 2 типа.

 Известно, что от этого недуга отлично помогает голодание и напряженные физические упражнения по несколько часов в день. Если вы готовы соблюдать тяжелый режим, то колоть инсулин точно не понадобится.

Тем не менее, больные не желают голодать или «вкалывать» на занятиях физкультурой, даже под страхом мучительной смерти от осложнений диабета. Мы предлагаем гуманные способы, чтобы понизить сахар в крови до нормы и стабильно поддерживать его низким.

Они щадящие по отношению к пациентам, но при этом весьма эффективные.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 2 типа получите здесь

Ниже в статье вы найдете эффективную программу лечения диабета 2 типа:

  • без голодания;
  • без низко-калорийных диет, еще более мучительных, чем полное голодание;
  • без каторжных занятий физкультурой.

Научитесь у нас, как контролировать диабет 2 типа, застраховаться от его осложнений и при этом все время чувствовать сытость. Голодным ходить не придется. Если вам понадобятся уколы инсулина, то научитесь делать их абсолютно безболезненно, и дозировки будут минимальные. Наши методики позволяют в 90% случаев эффективно лечить диабет 2 типа и без инъекций инсулина.

Известная поговорка: “у каждого свой диабет”, т. е. у каждого больного он протекает по-своему. Поэтому эффективная программа лечения диабета может быть только индивидуальной. Тем не менее, ниже расписана общая стратегия лечения диабета 2 типа. Ее рекомендуется использовать как фундамент для построения индивидуальной программы.

Эта заметка является продолжением статьи “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Пожалуйста, прочитайте сначала базовую статью, иначе здесь что-то может оказаться непонятным.

Ниже расписаны нюансы эффективного лечения, когда уже точно поставлен диагноз диабет 2 типа. Вы научитесь хорошо контролировать это тяжелое заболевание.

Для многих больных наши рекомендации — это шанс отказаться от уколов инсулина. При диабете 2 типа режим питания, физкультуры, приема таблеток и/или инсулина сначала определяется для больного с учетом тяжести его заболевания.

Потом он все время корректируется, в зависимости от ранее достигнутых результатов.

Как эффективно лечить диабет 2 типа

Прежде всего, изучите раздел “С чего начать лечение диабета ” в статье “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Выполните перечень действий, которые там указаны.

Эффективная стратегия лечения диабета 2 типа состоит из 4-х уровней:

  • Уровень 1: Низко-углеводная диета.
  • Уровень 2: Низко-углеводная диета плюс физическая активность по методике занятий физкультурой с удовольствием.
  • Уровень 3. Низко-углеводная диета плюс физкультура плюс таблетки от диабета, которые повышают чувствительность тканей к инсулину.
  • Уровень 4. Сложные, запущенные случаи. Низко-углеводная диета плюс физкультура плюс уколы инсулина, в сочетании с таблетками от диабета или без них.

Если низко-углеводная диета понижает сахар в крови, но не достаточно, т.е. не до нормы, — подключают второй уровень. Если и второй не позволяет полностью компенсировать диабет — переходят на третий, т.е. добавляют таблетки.

В сложных и запущенных случаях, когда диабетик слишком поздно начинает заниматься своим здоровьем, задействуют четвертый уровень. Вводят столько инсулина, сколько понадобится, чтобы привести сахара в крови в норму.

При этом старательно продолжают питаться по низко-углеводной диете. Если диабетик прилежно соблюдает диету и занимается физкультурой с удовольствием, то обычно дозы инсулина требуются небольшие.

Низко-углеводная диета абсолютно необходима всем больным диабетом 2 типа. Если продолжать кушать продукты, перегруженные углеводами, то нечего и мечтать взять диабет под контроль.

Причина диабета 2 типа — организм плохо переносит углеводы, которые вы потребляете в пищу. Диета с ограничением углеводов в рационе быстро и мощно понижает сахар в крови.

Но все же многим диабетикам ее оказывается не достаточно, чтобы поддерживать сахар в крови в норме, как у здоровых людей. В таком случае, рекомендуется сочетать диету с физической активностью.

  • Физкультура при сахарном диабете. Как заниматься физкультурой с удовольствием
  • Оздоровительный бег трусцой, плаванье и другие кардио-тренировки
  • Бодибилдинг (силовые тренировки) при диабете 1 и 2 типа
  • Как сочетать аэробные и анаэробные физические упражнения
  • Для больных диабетом с осложнениям — упражнения с легкими гантелями

При диабете 2 типа нужно интенсивно выполнять лечебные мероприятия, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу. Благодаря этому, процесс “выгорания” ее бета-клеток затормозится.

Все мероприятия направлены на то, чтобы улучшить чувствительность клеток к действию инсулина, т.е. снизить инсулинорезистентность. Лечить диабет 2 типа инъекциями инсулина приходится только в редких тяжелых случаях, не более 5-10% больных.

Об этом будет подробно рассказано в конце статьи.

Что нужно делать:

  • Прочитайте статью «Инсулинорезистентность«. Там же описано, как бороться с этой проблемой.
  • Убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать), а потом каждый день несколько раз измеряйте свой сахар в крови.
  • Особое внимание уделяйте контролю своего сахара в крови после еды, но и натощак тоже.
  • Перейдите на низко-углеводную диету. Питайтесь только разрешенной пищей, строго избегайте запрещенных продуктов.
  • Занимайтесь физкультурой. Лучше всего заняться бегом трусцой по методике кайфового оздоровительного бега, специально для больных диабетом 2 типа. Физическая активность вам жизненно необходима.
  • Если низко-углеводной диеты в сочетании с физкультурой оказывается недостаточно, т. е. сахар после еды у вас все равно повышенный, то добавьте к ним еще прием таблеток Сиофор или Глюкофаж.
  • Если все вместе — диета, физкультура и Сиофор — помогают недостаточно, то только в этом случае придется еще и колоть продленный инсулин на ночь и/или утром натощак. На этом этапе без врача не обойтись. Потому что схему инсулинотерапии составляет врач-эндокринолог, а не самостоятельно.
  • Ни в коем случае отказывайтесь от низко-углеводной диеты, что бы ни говорил доктор, который будет назначать вам инсулин. Почитайте, как составить схему инсулинотерапии при диабете. Если видите, что врач назначает дозы инсулина «с потолка», а не смотрит ваши записи результатов измерений сахара в крови, то не пользуйтесь его рекомендациями, а обратитесь к другому специалисту.

Имейте в виду, что в подавляющем большинстве случаев, инсулин приходится колоть только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой.

  • Низкокалорийное сбалансированное питание
  • Низко-углеводная диета
  • Уколы инсулина
  • Таблетки, понижающие сахар
  • 2.
    • Не выше 5,2-6,0 ммоль/л
    • Нормальный сахар после еды — до 11,0 ммоль/л
    • Важнее контролировать сахар натощак, чем после еды
  • 3.
    • Проверить глюкометр на точность. Если оказалось, что глюкометр врет — выбросить его и купить взамен другой, точный
    • Регулярно посещать врача, сдавать анализы
    • Оформить инвалидность для получения бесплатного инсулина и других льгот
  • 4.
    • Все перечисленные лекарства, и их нужно прекратить принимать
    • Манинил, Глидиаб, Диабефарм, Диабетон, Амарил, Глюренорм, НовоНорм, Диаглинид, Старликс
    • Относятся к группам производных сульфонилмочевины и глинидов (меглитинидов)
    • Стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина
  • 5.
    • Такой эффект дают таблетки, понижающие сахар
    • Болезнь перешла в тяжелый диабет 1 типа
    • Организм не усваивает пищу из-за осложнений на почки
  • 6.
    • Низко-углеводная диета
    • Сбалансированное питание, как у здоровых людей
    • Низкокалорийная диета, нежирные продукты
  • 7.
    • Плохое качество водопроводной питьевой воды
    • Сидячий образ жизни
    • Ожирение, которое развивается с годами
    • Питание неподходящими продуктами, перегруженными углеводами
    • Все перечисленное, кроме плохого качества водопроводной воды
  • 8.
    • Плохая чувствительность клеток к действию инсулина
    • Порча инсулина из-за неправильного хранения
    • Принудительное лечение диабетиков некачественным инсулином
  • 9.
    • Научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
    • Не кушать жирную пищу — мясо, яйца, сливочное масло, кожицу птицы
    • Перейти на низко-углеводную диету
    • Все перечисленное, кроме “не кушать жирную пищу”
  • 10.
    • Иметь домашний тонометр, измерять давление раз в неделю
    • Раз в полгода сдавать анализы на “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды
    • Сдавать анализы крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген, сывороточный ферритин
    • Не кушать красное мясо, яйца, сливочное масло, чтобы не повышать холестерин
    • Все перечисленное, кроме “не кушать красное мясо, яйца, сливочное масло”
  • 11.
    • Читать протоколы лечения диабета, утвержденные МинЗдравом, а также медицинские журналы
    • Следить за клиническими испытаниями новых лекарств, понижающих сахар
    • По показателям глюкометра выяснить, какие методы понижают сахар, а какие нет
    • Лучше всего помогают травяные сборы от диабета, составленные по народным методам
  • Инсулиновая терапия сахарного диабета 1-го типа

    Любой медикаментозный препарат имеет побочные эффекты.

    Медикаментозное лечение сахарного диабета: инсулин, таблетки ...

    Риск развития неприятных симптомов на фоне инъекций инсулина возрастает при неправильно подобранной дозировке, нарушении условий хранения средства.

    У больного может наблюдаться гипогликемия, липодистрофия, аллергия, ухудшение зрения. Чтобы уменьшить негативные последствия инсулинотерапии, нужно знать принципы и соблюдать правила лечения.

    При 1 типе СД

    Максимально приблизить колебание уровня сахара в крови к физиологически нормальным можно путем выполнения таких правил и принципов:

    • средняя суточная доза должна соответствовать естественной выработке инсулина поджелудочной железой;
    • дозу распределять по такой схеме: 2/3 на утро, обед и вечер, 1/3 на ночь;
    • комбинировать короткий инсулин с пролонгированным;
    • инъекции рекомендуется делать перед приемом еды;
    • не вводить больше 16 единиц препарата короткого действия.

    При 2 типе СД

    При СД у детей

    Чтобы максимально увеличить продолжительность жизни ребенка, снизить негативные последствия болезни, стоит:

    • комбинировать короткий инсулин с медикаментом продленного действия;
    • делать инъекции гормона средней продолжительности два или три раза в сутки;
    • детям старше 12 лет проводить интенсифицированную терапию;
    • корректировать дозу поэтапно;
    • при высокой чувствительности колоть разведенные аналоги.

    Ребенку с диабетом сложно выполнять план занятий в школе: нужно в определенное время делать инъекции лекарства. Чтобы упростить лечение, скрыть болезнь от других детей, выбирают помпотерапию. Помпа автоматически осуществляет поступление гормона в организм при повышении уровня сахара.

    При беременности

    Вид инсулина    Название препаратов Особенности
    Ультракороткое действие «Хумалог», «Апидра», «Новорапид» Начинает действовать сразу, максимум через 20 минут. Максимальная эффективность через один час. Результат держится в среднем 3-5 часов.
    Короткое действие «Хумулин регулятор», «Антрапид», «Рапид» Начинает воздействовать через полчаса. Максимальная эффективность – 2-4 часа. Результат держится от 6-ти до 8-ми часов.
    Среднепродолжительное действие «Инсуман», «Инсулатард», «Хумулин НПХ» Начинает действовать через 60 минут. Максимальная эффективность через 4-12 часов. Результат держится в среднем от 16-ти часов до суток.
    Пролонгированное действие «Левемир», «Лантус» Воздействие распределяется равномерно на протяжении 24-х часов. Вводить нужно 1-2 раза в сутки.
    Комбинированный препарат «Микстард», «Хумулин М3», «Хумалог-микс 50, 25», «Инсуман-комби 25» Начало воздействия наступает через 30 минут. Максимальная эффективность через 1-2 часа. Результат держится в среднем от 6-ти до 18-ти часов.

    Чаще всего инсулинотерапия включает в себя применение одновременно на протяжении суток 2-х препаратов различного действия. Это обеспечивает организм необходимым ферментом, благодаря чему налаживается работа всех систем. Схема терапии подбирается на индивидуальном уровне. Инъекции осуществляются при помощи тонкой иглы или специальной помпы.

    При сахарном диабете 2-го типа инсулинотерапия назначается не всегда. В первую очередь, больной принимает сахаропонижающие средства.

    Если существует необходимость в инсулине, то он вводится постепенно, в небольших дозировках. Обязательно используется базальный тип препарата.

    Инсулин при 2-ом типе СД может быть назначен временно – при инфицировании и перед хирургическим вмешательством. Постоянно назначается только в том случае, если нет эффекта от сахароснижающей терапии таблетками.

    Дозировку и продолжительность инсулинотерапии определяет эндокринолог. Показаниями может служить следующее:

    • симптомы недостаточности инсулина (резкое уменьшение массы тела и пр.);
    • наличие сопутствующих патологий;
    • осложнение диабета;
    • обострение болезней хронического характера;
    • аллергическая реакция на таблетки;
    • беременность и грудное вскармливание;
    • чрезмерно высокая степень глюкозы в кровяной жидкости.

    При сахарном диабете второго типа чаще всего достаточно бывает соблюдения диеты, занятий физическими упражнениями и прима сахаропонижающих таблеток.

    Комбинированная терапия может применяться при сахарном диабете (1-го и 2-го типа). Основным направлением является предупреждение развития осложнений и улучшение состояния здоровья диабетика в целом.

    При сахарном диабете типа 2 она необходима в том случае, если монотерапия не принесла ожидаемого результата. В основном, используется особая комбинация медикаментов, которые одновременно воздействуют на процессы выработки инсулина, снижение сахара и уровень чувствительности периферического типа тканей к инсулину.

    Наиболее удачные комбинации препаратов при комбинированной терапии:

    1. Препараты на основе сульфонилмочевины и средства из группы бигуанидов.
    2. Производные сульфонилмочевины и группа тиазолидиндионов.
    3. Глиниды и группа тиазолидиндионов.
    4. Глиниды и бигуаниды.
    5. Бигуанидная группа таблеток и тиазолидиндионов.
    6. «Акарбоза» и любой препарат из серии сахаропонижающих.

    Прежде чем назначить комбинированную терапию, эндокринолог увеличивает дозировку препаратов при монотерапиии. Если эффект нулевой, постепенно вводится средство из другой группы, но в средней дозировке. Если и в этом случае результат негативный, дозу увеличивают. Иногда комбинация состоит из 3-х медикаментозных препаратов.

    От сахарного диабета полностью излечиться невозможно, поэтому крайне необходимо при проявлении первых же признаков обращаться к эндокринологу. Это позволит правильно назначить медикаментозное лечение, приостановить патологический процесс и предотвратить развитие осложнений.

    Можно ли обойтись без лекарств?

    На сегодняшний день широкого производства препаратов для лечения диабета таблетками нет. Поэтому широких исследований на тему влияния таких препаратов на организм также недостаточно для утвердительного ответа на этот вопрос.

    Но некоторые все же исследовательские данные есть, которые свидетельствуют о том, что при выборе таблетированный инсулин или уколы с ним, решающим является то, что перейти на таблетки логичнее, так как они лучше усваиваются человеческим организмом и оказывают меньше вреда для здоровья человека, чем инъекции этого гормона при сахарном диабете.

    Создание этого метода борьбы с сахарным диабетом претерпело много вариантов, которые по разным причинам заканчивались неудачей. Инсулин при диабете, поступая через уколы, сразу начинает действовать.

    А если после инсулина на таблетки перейти, пациент сталкивается с проблемой медленного всасывания: уровень сахара падает медленно и не на много. После увеличения дозы инсулина в 4 раза и покрытия таблеток специальными оболочками (которые защищают жизненно важное вещество от влияния ферментов желудка) состояние у многих больных улучшилось.

    Так можно ли перейти на таблетированные препараты, содержащие в себе инсулин? Ответ любой врач даст утвердительный, если взвесить все за и против, контролировать уровень сахара в крови и находиться под наблюдением специалиста.

    С инсулина в инъекциях перейти на таблетки стало возможным для многих диабетиков. Использование таблеток дает возможность быстро снизить сахар в крови и поддерживать его на таком же уровне, что лучше сказывается на общем состоянии пациента.

    Так как еще нет масштабного производства таблетированных препаратов инсулина, товарных названий их также нет. Название при диабете 2 типа этого лекарства такое название и носит: таблетки с инсулином. Еще для многих довольно трудно их приобрести из-за дефицита и высокой цены. Но уже несколько стран, в том числе и Россия, согласились выпускать этот препарат в больших объемах.

    Таблетки или инъекции принимать при диабете 2 типа — решать пациенту. Важно следить за реакцией организма на этот препарат. Если сахар не снижается или скачет постоянно, то либо нарушены правила перехода на новое лекарство, либо пока не стоит переводить организм на такое лечение. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения под его присмотром.

    Заменить гормон, который вводится только через внутренние инъекции, хотели многие фармацевтические компании. Это метод введения препарата был бы и удобным, и безболезненным. Попытки разработать подобное средство предприняли австралийские ученые. Они больше десяти лет исследовали инсулин и методы его введения в организм человека. Подобные эксперименты проводили ученые Израиля.

    Инсулин — это гормон, имеющий белковую основу, который выделяется поджелудочной железой. При его недостатке глюкоза не попадает к клеткам, что приводит к нарушению функциональности всех важных систем организма.

    При этом развивается сахарный диабет. То, что инсулин и глюкоза являются взаимосвязанными, доказали еще в 1922 году Бентинг и Бест. С тех пор и начались исследования оптимальных форм подачи инсулина в организм.

    Российские ученые РАН начали разработки таблеток еще в 90-ых годах. Сейчас препарат создан и имеет название «Рансулин».

    Для лечения сахарного диабета были разработаны различные виды инъекций инсулина. Но это далеко не самая удобная форма введения его в организм.

    Удобным вариантом для человека были бы таблетки. Но проблема заключалась в том, что инсулин, попадая в желудок человека, переваривался и под действием ферментов распадался, т.к. организм его воспринимал как обычную еду из белка, которую необходимо разложить до аминокислот.

    Поэтому главной задачей разработчиков было защитить инсулин от ферментов пищеварения, чтобы он в дальнейшем попал в кровь в своем настоящем состоянии, а не в качестве разложившихся частиц аминокислот.

    Поскольку инъекционный метод причиняет определенный дискомфорт и достаточно хлопотен, исследователи с давнего времени искали возможность его замены безболезненным и более удобным способом введения препарата в человеческий организм. До последнего времени все попытки оказывались неудачными.

    Наконец, положительных результатов удалось добиться группе австралийских ученых, работавших в этом направлении в течение 10 лет. Вскоре удача улыбнулась и исследователям из Израиля.

    Компании, которые занимаются созданием медикаментов, давно раздумывали над новой формой лекарства, которое можно было бы вводить в организм больного без инъекций.

    Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета ...

    Таким образом, вопрос о том, что лучше, не стоит.

    Впервые инсулин в таблетках начали разрабатывать израильские и австралийские ученые. Люди, которые приняли участие в исследованиях, подтвердили, что таблетки намного лучше и удобнее, чем инъекции. Принимать инсулин перорально легче и быстрее, при этом абсолютно не снижается эффективность.

    Когда будут проведены опыты на животных, ученые планируют перейти к тестированию на инсулин в капсулах, среди людей. Затем будет начать массовое производство. В настоящее время полностью готовы к выпускам препаратов Россия и Индия.

    Таблетки обладают массой преимуществ:

    • их удобно носить с собой,
    • принять таблетку проще, чем сделать инъекцию,
    • при приеме нет болевых ощущений.

    Сахарный диабет является заболеванием, которое выражается в высоком уровне сахара в крови вследствие отсутствия (диабет 1 типа) либо нехватки (диабет 2 типа) секреции инсулина. Инсулин представляет собой гормон, который регулирует обмен веществ, в частности, углеводов, а также белков и жиров.

    При сахарном диабете обмен веществ нарушен, поэтому увеличивается концентрация сахара в крови, он выводится с мочой. В крови быстро появляются кетоновые тела – продукты нарушенного сгорания жиров.

    В крови человека появляется глюкоза после приема пищи. В ответ на увеличение содержания глюкозы, поджелудочная железа продуцирует инсулин, попадающий в печень через кровеносные сосуды вместе с продуктами пищеварения.

    В свою очередь, печенью контролируется количество инсулина, который достигает других органов и тканей. Когда же человек с сахарным диабетом делает инсулиновую инъекцию, то инсулин сразу попадает в кровь.

    При отсутствии контроля печени, ситуация выражается в различных осложнениях, например:

    1. сердечно-сосудистые недуги,
    2. расстройство функций мозга и другие.

    Многие люди интересуются, можно ли употреблять таблетки с инсулином. Врачи считают, что самым безопасным является прием инсулина в таблетках. Делая выбор: инъекции или таблетки, стоит отметить, что необходимость ежедневных уколов причиняет физические и моральные страдания человеку, особенно детям.

    Когда больной человек принимает инсулиновые таблетки, то лекарство сразу попадает в печень. Дальше процессы аналогичны процессам в здоровом организме человека.

    Теперь ученые всё-таки сумели упаковать инсулин в таблетку ...

    Побочные эффекты, которые наносятся здоровью при принятии инсулина, становятся намного меньше.

    В общем лечебном комплексе при сахарном диабете трудно выделить что-либо главное и второстепенное — здесь все важно в равной степени: питание, медикаментозная тера­пия, физическая активность. Конечно, по­ставив диагноз пациенту, мы прежде всего обсуждаем его диету — без нее все дальней­шие усилия врачей будут безрезультатными.

    Но этим дело не ограничивается. Чаще всего практически сразу встает вопрос о лекар­ственной терапии.

    Итак, доктор назначает сахароснижаю­щие таблетки или инсулин. Первый вопрос, который задает пациент, всегда одинаков: нельзя ли обойтись без них?

    Можно, но для этого должны быть со­блюдены следующие условия.

    1. Это легкое течение диабета 2-го типа
    2. Поджелудочная железа еще довольно со­хранна и имеет некоторый запас прочно­сти.
    3. Уровень сахара крови превышает норму ненамного.
    4. Вес пациента не превышает 1-ю степень ожирения.
    5. Нет диабетических осложнений.
    6. Речь не идет о беременной женщине — в данном случае промедление абсолютно недопустимо! И только инсулин!
    7. У пациента есть объективные условия для того, чтобы изменить образ жиз­ни, ведь часто бытовые обстоятельства препятствуют, например, регулярным занятиям физкультурой. Иногда челове­ку попросту трудно перейти на новый стиль питания, и он знает, что у него не хватит силы воли полностью отказаться от сладкого или мучного… В таких случа­ях лучше не рисковать, оттягивая время. Рано или поздно лекарственная терапия станет неизбежной, только начнется она, когда уже будут серьезные ослож­нения.

    Если в течение 3 месяцев немедика­ментозного лечения глюкоза крови не снизилась до нормальных значений, надо переходить к более интенсивной терапии, и здесь без помощи фармакологов не обой­тись.

    Что же есть в арсенале у современного эндо­кринолога?

    Современными и часто применяемыми инсулиновыми лекарствами являются:

    • Хумалог. Это лучший препарат короткого действия. Он снижает сахар за 15 минут. Содержит человеческий инсулин. Поддерживает оптимальный уровень глюкозы на протяжении 3 часов;
    • Генсулин Н. Препарат среднего действия. Понижает глюкозу через час после введения на 20 часов. По инструкции имеет меньше всего побочных реакций;
    • Лантус. Это пролонгированный тип лекарства. Действует 40 часов.

    Диабет первого вида лечат исключительно инсулином. Больные вторым типом патологии могут использовать таблетки или уколы.

    Капсульная форма более удобна в применении и обеспечивает естественный контроль глюкозы. В то же время таблетки негативно влияют на работу печени, почек.

    При неправильном подборе дозы есть риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Инъекции в этом плане более безопасны и способны на 100% заменить функцию поджелудочной.

    Сахарный диабет второго типа является хронической патологией, при которой происходит процесс нарушения обмена веществ. Уровень глюкозы в крови человека держится выше нормального значения.

    Необходимо, как можно раньше начать контролировать заболевание, понизить глюкозу в крови и держать показатель стабильным. После того, как врач разобрался в причинах недуга, можно переходить к лечению.

    https://www.youtube.com/watch?v=_c1VONhSbW0

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: