Консультация по сахарному диабету 1 типа

Причины, способствующие развитию сахарного диабета 1 типа

Развитие аутоиммунной формы сахарного диабета 1 типа чаще начинается в детском возрасте, однако она может быть диагностирована и у пожилых людей В итоге этого процесса развивается аутоиммунный распад β-клеток.

В организме взрослых людей процесс разрушения клеток длится дольше, поэтому β-клетки на протяжении длительного времени могут секретировать достаточное количество инсулина, способное предотвратить развитие такого осложнения сахарного диабета, как кетоацидоз.

Однако, снижение секреции инсулина неизбежно, и через определенное время развивается его абсолютный дефицит.

Предрасполагает к аутоиммунному распаду клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и ряд генетических факторов. Сахарный диабет 1 типа часто диагностируется в комплексе с такими аутоиммунными заболеваниями, как диффузный токсический зоб, аутоимунный тиреоидит, аддисонова болезнь, витилиго, аутоиммунный синдром-комплекс.

Идиопатическая форма сахарного диабета 1 типа встречается достаточно редко. При этом у больных отсутствуют иммунологические и генетические факторы сахарного диабета 1 типа, но присутствуют симптомы, подтверждающие абсолютный дефицит инсулина.

Типы сахарного диабета

Для диабета первого типа характерна недостаточность инсулина из-за деструкции бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютной нехватке гормона. Зачастую данная форма патологии выявляется у молодых людей, дает симптомы: полиурия, потеря массы тела, развитие кетоза, мучительная жажда.

1. Сахарный диабет 1 типа:

  • идиопатический;
  • аутоиммунный.

2. Сахарный диабет 2-го типа.

MODY (генетические дефекты β-клеток).

Профилактика развития сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет у детей - Статьи - 1 год - 3 года - Дети Mail.Ru

Предупредить развитие сахарного диабета 1 типа у лиц с высокой генетической предрасположенностью можно в случае профилактики внутриутробных вирусных инфекций, а также заражения вирусными инфекциями в детском и подростковом возрасте.

Не следует включать в рацион детей, предрасположенных к заболеванию, питательные смеси, содержащие глютен, продукты с консервантами и красителями, которые способны вызвать аутоиммунную реакцию против инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы.

Диабет: симптомы

Клиническая картина при диабете весьма разнообразна, поэтому провести самодиагностику бывает довольно проблематично. Симптоматика зависит от возраста пациента, его рациона, образа жизни и так далее.

Наиболее характерными признаками, характеризующими сахарный диабет 1 типа, являются:

  • постоянная жажда – человек выпивает по 3-5 литра жидкости в сутки, но при этом не напивается;
  • сухость полости рта;
  • если наблюдается диабет у ребенка, то он может потеть во время сна;
  • частые позывы к мочеиспусканию – являются следствием того, что сахар в крови повышен;
  • ухудшение зрения;
  • слабость, беспричинная усталость;
  • кровоточивость десен;
  • запах ацетона изо рта;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • повышенный аппетит и в то же время потеря веса;
  • снижение сексуального влечения;
  • кожный зуд.

При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Диагностика диабета

Интересный факт. В древности диабет диагностировали следующим образом: наливали мочу взрослого человека или ребенка в блюдце и если над ним начинали кружить пчелы и осы, то считалось, что это диабет сахарный. Ребенок с таким диагнозом признавался больным, и его пытались лечить подручными средствами.

В наше время, конечно, все организованно немного по-другому. Врач при постановке диагноза ориентируется, в первую очередь, на данные, полученные при проведении лабораторных исследований.

После проведения опроса и первичного осмотра пациента доктор может назначить следующие анализы:

  • Анализ на сахар в крови.
  • Анализ мочи (общий).
  • Анализ крови на гемоглобин. При диабете наблюдается повышенное количество гликированного гемоглобина в крови пациента.
  • Анализ на сахар в моче. Бывает двух видов: утренний и суточный. Вначале проводится утренний анализ. Если его результат оказывается положительным, то назначается суточный анализ на сахар в моче.
  • Исследование мочи на ацетон и белки. У здорового человека эти вещества в моче отсутствуют.
  • Исследование на чувствительность к глюкозе. Проводится в несколько этапов. Вначале у пациента берут кровь натощак. Затем ему дают внутрь водный раствор глюкозы и делают повторный забор крови через 30, 60, 90 и 120 минут.
  • Анализ мочи на кетоновые тела. Проводится при подозрении на тяжелую форму диабета.

Получив результаты всех вышеприведенный исследований, врач не только сможет поставить диагноз, но и определит тяжесть заболевания, а также разработает курс лечения диабета для данного конкретного пациента.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Диабет 1 типа является инсулинозависимым, но многие люди живут с этим заболеванием долгие годы, не испытывая симптомов гипергликемии. Главная задача – поддерживать сахар в крови в пределах тех значений, которые определит врач.

Пациенты должны регулярно измерять уровень глюкозы в крови, правильно питаться, заниматься спортом.

Все люди с диагнозом диабет 1 типа для того, чтобы контролировать сахар в крови должны регулярно делать инъекции инсулина.

На сегодняшний день выделяют несколько основных типов инсулина, которые отличаются друг от друга по скорости и продолжительности действия.

Быстродействующий инсулин дает эффект примерно через 15 минут после введения

Пик его действия наступает через час, продолжительность действия – 2-4 часа. Обычный инсулин начинает работать в течение получаса и действует 3-6 часов, достигая пика через 2-3 часа после введения.

Инсулин, который имеет среднюю продолжительность действия, попадает в кровяное русло через 2-4 часа, достигает пика спустя 4-12 часов после введения и действует до 18 часов.

Сахарный диабет 1 типа. Причины и лечение инсулинозависимого ...

Инсулин длительного действия работает до 24 часов. Чаще всего пациентам нужно сделать в сутки 3-4 укола.

Основной целью лечения больных с сахарным диабетом 1 типа является сохранение их жизни, а также улучшение её качества. С этой целью проводятся профилактические мероприятия по предупреждению развития острых и хронических осложнений, коррекция сопутствующей патологии.

Лечение сахарного диабета 1 типа предполагает комплекс мероприятий, в число которых входит инсулинотерапия, которая в настоящее время является единственным методом коррекции абсолютного дефицита инсулина.

Для этих целей в нашей стране используют аналоги инсулина человека или инсулин, полученный генно-инженерным путем. Заместительная инсулинотерапия может проводиться по традиционной схеме, когда вводится подкожно определенный уровень инсулина без постоянной адаптации дозы к уровню гликемии.

Большими преимуществами обладает интенсифицированная инсулинотерапия, которая включает в себя многократные инъекции инсулина, коррекцию диеты с помощью подсчета хлебных единиц и контроль за уровнем глюкозы в течение дня.

Следующим пунктом схемы лечения сахарного диабета является разработка особой программы питания, которая позволит нормализовать массу тела и будет способствовать поддержанию уровня глюкозы в крови в пределах нормы.

Сахарный диабет 2-го типа с курсом медикаментозного лечения ...

Пища больных сахарным диабетом должна быть низкокалорийной, не содержать рафинированные углеводы (кондитерские изделия, сладкие напитки, варенья), а время приема пищи должно строго соблюдаться. Необходимо исключить из рациона консервы, копчености, продукты с большим содержанием жиров (сметана, майонез, орехи).

Соотношение основных энергетических составляющих в рационе обычно приравнивают к физиологическому, и оно составляет 3:1:1.

Физическая нагрузка для больных сахарным диабетом 1 типа должна быть умеренной и подбираться индивидуально, исходя из степени тяжести заболевания. Самым лучшим видом физической нагрузки являются пешие прогулки.

Однако, следует помнить, что обувь должна быть подобрана так, чтобы исключить образование натоптышей и мозолей, которые могут стать началом грозного осложнения сахарного диабета — диабетической стопы.

Исход лечения сахарного диабета напрямую связан с активным участием в нем самого больного, который должен быть обучен медицинским персоналом методам самоконтроля уровня глюкозы в крови с помощью глюкометров и тест-полосок, потому что эту манипуляцию ему необходимо проводить не менее 3-4 раз в день.

Кроме этого, больной должен оценивать свое состояние, контролировать диету и размер физических нагрузок, а также регулярно посещать лечащего врача, который должен помимо беседы с больным провести осмотр ног и измерить артериальное давление.

Один раз в год больной  сахарным диабетом 1 типа должен сдавать все необходимые анализы (биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, определение уровня гликолизированного гемоглобина), пройти осмотр офтальмолога и невропатолога, сделать рентгенографию органов грудной клетки.

Какие могут быть осложнения

Как давно известно, опасность таит не сам сахарный диабет, а его осложнения, причем такие нарушения здоровья могут быть различной степени тяжести. Чаще всего пациент предъявляет жалобы на стремительное ухудшение памяти, нарушение мозговой деятельности, изменение массы тела.

Влияние физических нагрузок на организм при сахарном Диабете

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что у больного диабетом рано или поздно начинаются перебои в функционировании мочеполовой сферы, у женщин при гипергликемии случаются нарушения менструального цикла, женщина может стать бесплодной, мужчина – импотентом.

Опасным осложнением болезни станет снижение качества зрения, не исключена полная его потеря и слепота. С перебоями уровня сахара в крови начинаются серьезные проблемы с зубами, ротовой полостью, кожными покровами, работой печени, почек. Пациент в скором времени теряет чувствительность к высоким и низким температурам, боли различной степени интенсивности.

Профилактика развития сахарного диабета 1 типа

Если сразу отбросить причины гипергликемии, на которые человек не в состоянии повлиять, то предупредить развитие диабета удается практически в 99% случаев. Эндокринологи рекомендуют пациентам постараться сбросить лишний вес, если имеется его избыток.

При условии похудения хотя бы на 5 килограммов можно предупредить заболевания сразу на 70%.

Медики советуют людям придерживаться здорового способа жизни, умеренные физические нагрузки, ведь такие меры всегда идут на пользу.

Вполне может быть достаточно каждый день:

  • долго гулять;
  • ездить на велосипеде;
  • бегать.

Такая нагрузка хорошо укрепит мышечный аппарат, также способствует нормализации показателей веса. Врачи подтверждают, что предложенные методы в разы снижают риск диабета. Физическая активность по 30 минут в сутки снизит вероятность сахарного диабета примерно на 80%.

Питание диабетика, тренировки

Рекомендации по питанию при сахарном диабете, разработанные ВОЗ, предполагают отказ от стереотипов и подчеркивают необходимость употребления большого количество натуральной пищи. Это обязательно должны быть овощи, фрукты, злаки, постное мясо, рыба, зелень, бобовые. Неоднократно доказано, что нет особой разницы между высокобелковой и низкоуглеводной диетой.

Особые рекомендации даны по отношению спиртных напитков, пустых углеводов, насыщенных трансжиров, такие продукты необходимо исключить из рациона. На сегодня нет достоверных данных об эффективности регулярного употребления антиоксидантов, например, витамина Е, С.

Пациентам, кто употребляет слишком много жиров, разрешается следовать средиземноморской диете, так как в ней регламентированы именно мононенасыщенные масла. Страдающим сахарным диабетом необходимо распределить нутриенты по такому принципу:

  • белок – 10-20%;
  • жиры – не более 35%;
  • полиненасыщенные жирные кислоты – не более 10%.


Названные рекомендации по сахарному диабету – это далеко не все способы борьбы с заболеванием. Для поддержания организма и сахара в крови в адекватных рамках, полезно употреблять растения, которые обладают мощными сахароснижающими свойствами. Их допускается использовать в виде отваров, настоек. Подобные растения станут идеальной заменой дорогостоящим лекарственным препаратам против диабета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: