Что такое полиурия: симптомы, как лечить

Что такое полиурия?

Объем суточной мочи напрямую зависит от суточного объема жидкости, употребленного человеком, и равен примерно 80%. Остальной процент жидкости выводится через кожу, с потом, калом и в процессе дыхания.

Суточный объем определяется количеством жидкости, полученной с пищей и напитками (около 2 л), и так называемой «эндогенной водой», которая образуется в результате окисления углеводов (около 200 мл в сутки).

Если полиурия не сопровождается какими-либо другими проявлениями вроде изменения цвета мочи, болезненности при мочеиспускании, болей внизу живота и т. д., то большинство женщин не придает этому значения.

Основной симптом при данной патологии — увеличение количества выделяемой мочи за сутки в 2 и более раз. Другие признаки, сопутствующие полиурии, будут зависеть от заболевания или другой причины, вызвавшей ее.

Полиурия это изменение количества выделяемой мочи. Из организма здорового человека за день может выделяться 1-2 л. урины. Количество мочеиспусканий за сутки находится в пределах 5-8 раз. Что такое полиурия человек понимает сразу.

Она подмечается даже без специального обследования. Как правило, человек начинает ходить опорожнять мочевой пузырь 9 раз и более в сутки. За раз выделяется 200-350 мл урины (в мочевом пузыре возможно удержание жидкости объемом до 400 мл).

Спутать позывы к частому мочеиспусканию и полиурию невозможно. Эти два состояния имеют одно важное отличие. Если говорить о том, что такое полиурия с этой точки зрения, то при каждом походе в туалет выделяется около 200-300 мл. урины.

Если у человека существуют частые позывы в туалет «по-маленькому», которые вызывают значительные неудобства и являются причиной расстройства сна – то это явление говорит о присутствии в организме различного рода заболеваний.

Но почему-то многие люди не считают нужным обращаться к врачу с подобными расстройствами мочеполовой сферы, думая и надеясь, что такое состояние улучшиться и пройдет без визита к доктору.

Такие проблемы мочеполовой сферы в медицине называют полиурия. Важно отметить, что это состояние может появляться не только вследствие различного рода заболеваний, но и тех, кто употребляет большое количество воды, а также у беременных женщин, при давлении матки на мочевой пузырь.

Общее представление о заболевании

Давайте рассмотрим, что такое полиурия и механизмы ее развития. Когда организм человека нормально функционирует у него образуется и выделяется в среднем 1,200–1,700 мл урины(мочи) в сутки.

Эта цифра может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от количества выпиваемой воды или от температуры окружающей среды и не всегда свидетельствует о патологических нарушениях.

Существует 2 стадии, при прохождении которых образуется моча.

Сначала жидкая кровяная часть фильтруется в почечных клубочках. После, эта жидкость следует по канальцам, вследствие чего организм удерживает полезные микроэлементы, а вредные составляющие отходят в мочевой пузырь – это и есть моча. Но когда увеличение урины превышает в несколько раз (3–5 литров) в сутки, то такое патологическое отклонение в работе мочеполовой системы называют полиурия.

Процесс полиурии у женщин

Причины, приводящие к учащенному мочеиспусканию

Причины полиурии как у детей, так и у взрослых основываются на двух видах – физиологических и патологических.

К первому виду относят такие первичные факторы, как наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре или раковые опухоли, камни в почках, пиелонефрит, почечная недостаточность, наличие в них кист, диабет 1–2 типа, расстройства нервной системы, у мужчин вызвать полиурию может наличие простаты.

Такие заболевания, как болезнь Бартера, Бенье-Бека-Шаумана также могут вызвать хроническую форму полиурии. Обычно, патологическая форма приводит часто к ночной полиурии и может появляться на фоне:

  • проблем с сердечно-сосудистой системой;
  • острого пиелонефрита, а также хронического пиелонефрита у беременных женщин;
  • диабета любого типа;
  • вторичного амилоидного нефроза;
  • у женщин, находящихся в положении, в 3 триместре беременности, при подозрении на бессимптомный пиелонефрит.

Полиурия – это повышенное количество выделяемой мочи у человека. Причины недуга бывают различные. Это может быть симптомом опасных заболеваний: сахарный диабет, пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь. Если лечения вскоре не последует, то последствия могут быть печальными. Ведь такому организму грозит обезвоживание.

Сколько выделяется мочи, можно легко проверить в домашних условиях. Для этого надо приготовить специальную емкость и мочиться не в унитаз, а только в нее. Обычно этот недуг соединяется с преобладанием диуреза в ночное время и частым мочеиспусканием. Пациенты, страдающие полиурией, вынуждены просыпаться и вставать ночью для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Цвет мочи при этом изменяется обычно. Он становится светлым, а иногда совсем прозрачным. Это опасно тем, что с мочой выводится большое количество солей, глюкозы. Может измениться состав крови. В таких случаях срочно необходимо медицинское вмешательство.

Но иногда полиурия вовсе не является проявлением болезни. Это случается и у здоровых людей, если они пьют много жидкости за день или принимают мочегонные препараты. Но, во всяком случае, необходимо обследоваться.

1 Механизм развития патологии

Увеличенный диурез может являться симптомом болезней эндокринного аппарата или почек, осложнением после перенесенных инфекций мочеполовых органов. Механизм полиурии связан с нарушением процесса обратного всасывания воды во время прохождения через почечные канальцы первичной мочи.

У человека со здоровой мочевыводящей системой из урины отфильтровываются только токсины. Они поступают в мочевой пузырь.

Вода и нужные компоненты всасываются обратно в кровь. Это и есть реабсорбция.

При полиурии он нарушается, что приводит к повышению среднесуточной нормы мочи (диуреза).

Моча, от латинского urina (урина), является конечным продуктом жизнедеятельности животных и человека. В нормальных условиях у здоровых людей оптимальным объемом мочи, выделяемой за сутки, принято считать 1-1,5 л. Это значение является средним показателем, свидетельствующим о нормальной активности мочевыделительной системы, а также о физиологичной деятельности аппарата почек.

как лечить полиурию

В случае развития синдрома полиурии показатель суточного диуреза – выделения мочи – существенно увеличивается, в среднем составляя 2-3 л. При декомпенсированной стадии сахарного диабета, а также при крайних степенях почечной недостаточности объем суточной мочи способен достигать 10 л.

5 Причины

Как и по одной из классификаций самой полиурии, ее причины условно делят на физиологические и патологические. В первом случае увеличение диуреза считается нормальной реакцией организма. Лечение здесь большинству пациентов не требуется, если только у них нет сопутствующих заболеваний. Патологическая же форма полиурии – это следствие серьезных нарушений метаболизма в организме человека.

Физиологические

Основной физиологической причиной выступает чрезмерное употребление жидкости, что бывает связано с привычками, слишком соленой пищей, культурными традициями. Большие объемы урины выводятся из-за стремления почек восстановить равновесие в организме. Моча вследствие этого выходит разведенной, с низкой осмолярностью. Другие физиологические причины:

  • психогенная полиурия, связанная с употреблением более 12 л жидкости за сутки на фоне психических отклонений;
  • внутривенное введение физиологического раствора;
  • парентеральное питание у стационарных больных;
  • прием мочегонных препаратов.

Патологические

К группе патологических причин относятся заболевания разных систем организма. Увеличенный диурез сопровождает многих диабетиков, что связано с усиленным выведением из их организма глюкозы. Другие патологические факторы развития:

  • недостаток калия;
  • избыток кальция;
  • конкременты и камни в почках;
  • пиелонефрит;
  • несахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • вегетососудистая дистония;
  • цистит;
  • гидронефроз;
  • аденома простаты у мужчин;
  • кисты в почках;
  • дивертикулы в мочевом пузыре;
  • нефропатия;
  • амилоидоз;
  • нефросклероз;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

В норме ежесуточно через почки проходят сотни литров крови, из которых образуется до 200 л первичной мочи путем фильтрации. Почти весь ее объем возвращается обратно в кровь при реабсорбции в почечных канальцах – так организм возвращает себе те растворенные вещества, которые ему еще понадобятся для жизнедеятельности.

Существует множество причин, которые способствуют развитию данного заболевания. Все их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические.

Употребление мочегонных препаратов, большой объем выпитой жидкости, прием лекарственных средств, которые способствуют частому мочеиспусканию, — все это физиологические причины полиурии. Кроме того, сюда можно отнести частое пребывание человека на холоде, так как в результате переохлаждения жидкость перестает выделяться из организма через пот, при этом увеличивается выработка мочи и употребление в пищу глюкозосодержащих продуктов, которые препятствуют обратному всасыванию первичной мочи.

Первичными патологическими причинами появления недуга в организме могут быть:

  • камни в почках;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • болезни простаты;
  • пиелонефрит;
  • миеломы;
  • рак мочевого пузыря;
  • дивертикулит;
  • киста почки;
  • болезнь Бартера;
  • гидронефроз;
  • диабет;
  • хроническая недостаточность;
  • нарушения в работе нервной системы.

Одним из проявлений заболевания является частое ночное мочеиспускание. Чаще всего оно наблюдается у мужчин и женщин в результате:

  • острого пиелонефрита;
  • хронического пиелонефрита у беременных;
  • сердечной недостаточности;
  • диабета любой формы;
  • вторичного амилоидного нефроза.

Кроме того, ночное мочеиспускание присуще женщинам на последнем триместре беременности, у которых наблюдается бессимптомная форма пиелонефрита.

Причины полиурии у женщин скрываются в заболеваниях, которые к ней привели. Обычно все болезни почек объединяют переохлаждение и присоединение патогенной, нередко инфекционной, микрофлоры. Ключевую позицию занимают патологии почек.

Увеличение суточного диуреза бывает доброкачественным и злокачественным.

  • употреблением большого количества жидкости;
  • приемом мочегонных средств и продуктов.

Это состояние носит временный характер, не вредит организму, проходит самостоятельно без специфического лечения.

А вот синдром злокачественного типа вызван заболеваниями, патологическими изменениями в почках. Такую полиурию требуется срочно диагностировать и лечить. Она угрожает обезвоживанием, нарушением водно-солевого и электролитного баланса и в некоторых случаях летальным исходом. Чтобы выявить и понять механизмы влияния, работы повышенного диуреза требуется изучить физиологию экскреции воды.

Причины полиурии бывают разные – патологические, физиологические (естественные). Особое внимание следует уделять, если синдром вызван заболеваниями. В таком случае требуется незамедлительное лечение.

  1. Несахарный диабет. При этом заболевании выявляется недостаток АДГ – вещества выделяющегося гипофизом, которое помогает регулировать водный баланс. Недостаток гормона вызывает повышенное мочеиспускание даже при нормальном уровне солей. Выраженную полиурию с оттоком мочи более 3 л. в сутки вызывает дефицит АДГ более 85%. Патология может быть вызвана травмой головы, опухолью головного мозга, местазами, лекарствами, генетической предрасположенностью, энцефалитом.
  2. Нарушение метаболических процессов. Чаще повышенный диурез диагностируется из-за гипокалиемии, гиперкальциемии.
  3. Острый пиелонефрит. У женщин чаще диагностируют полиурию на фоне этого заболевания. Это связано с высоким процентом заболеваемости среди женского населения.
  4. Обструктивная нефропатия. Поражение клубочкового аппарата, паренхимы влияют на плотность мочи, фильтрационную способность почек.
  5. Синдром Шегрена. Специфическая работа мочевыделительной системы обусловлена дисфункциональным расстройством секретных желез.
  6. Амилоидоз. Аутоиммунная болезнь, при которой нарушается белковый обмен.
  7. Хронический гломерулонефрит. Из-за воспалительного процесса в почках происходит нарушение метаболических, фильтрационных функций.
  8. Нефросклероз. Функциональная ткань почек заменяется соединительной.
  9. Заболевания нервной системы.
  10. Злокачественные новообразования в области малого таза.
  11. Гормональные нарушения.
  12. Поликистоз почек.
  13. Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

[скрыть]

  • Полиурия: причины, объяснение с точки зрения медицины
  • Откуда болезнь?
  • Польза тиазидов при лечении полиурии
  • Восполнение дефицита необходимых веществ
  • Другие способы лечения

При полиурии человек испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию. Это вынуждает его посещать туалет много раз в день. Врачи диагностируют недуг, если организм пациента начинает выводить около 2 л или больше мочи в сутки.

Речь пойдет о таком важном физиологическом процессе, как мочеиспускание. Обычно в норме у здорового человека должно выделяться до 3-х литров мочи. Если это количество намного превышает норму, можно говорить о том, что у человека присутствует полиурия. Каковы же причины появления этого недуга, симптомы и какое надо предпринять лечение.

Причины появления полиурии

Полиурия бывает временная и постоянная. Причины временной:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • гипертонический криз;
  • диэнцефальный криз;
  • прием мочегонных лекарств;
  • большое количество выпитой воды.

Но она может являться симптомом опасных заболеваний, лечение которых нельзя откладывать. Это:

  • почечная недостаточность;
  • хронический и острый пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • новообразования;
  • цистит;
  • гидронефроз.

У мужчин полиурия может свидетельствовать об аденоме простаты. Также это бывает симптомом психических расстройств. У женщин во время беременности тоже бывает иногда полиурия. Это объясняется давлением плода на мочевой пузырь.

Симптомы полиурии

Полиурия отмечается, если количество выделяемой мочи за сутки бывает больше 2 –х литров. Если ее причина — сахарный диабет, то количество мочи достигает 10 литров. При этом плотность мочи уменьшается. Это является симптомом выделительной способности почек. В этом случае требуется лечение основного заболевания.

У детей полиурия может быть симптомом различных синдромов (Бартера, например). Иногда она сочетается с недержанием мочи.

Полиурия у собак и кошек - причины, симптомы, лечение - ВЦ «Зоовет»

При гиперкальциемии пациента часто беспокоит сухость во рту. Поэтому он пьет больше жидкости. Как следствие- полиурия. При этом наблюдается общая слабость, сильная жажда.

Человек самостоятельно не может разобраться, по каким причинам вдруг появилось большое количество мочи. Необходимо обследование.

Диагностика и лечение полиурии

Для начала врач назначит общий анализ мочи и пробу по Зимницкому. Последняя проводится для исключения почечной недостаточности, потому что показывает выделительную способность почек. Общий анализ показывает удельную плотность мочи.

Затем надо исключить серьезные заболевания (сахарный диабет, гидронефроз, новообразования). Для этого проводится УЗИ, берется анализ крови на сахар. Также назначаются анализы крови для определения в организме количества кальция, натрия, калия, хлоридов.

Иногда для определения причины полиурии организм человека подвергают искусственному обезвоживанию. Затем вводят в кровь антидиуретический гормон. И снова берут анализ мочи. Далее сравнивают анализы до введения гормона и после. Так определяются настоящую причину полиурии.

Для устранения полиурии врач назначает правильную диету и питьевой режим. Важно восполнить недостаток микроэлементов, утраченных по причине этого недуга. Иногда проводят переливание крови, чтобы нормализовать состав крови. При тяжелом обезвоживании также вводят солевые растворы в вену.

Хорошо бы научиться делать упражнения для укрепления мышц малого таза. Это помогает избежать недержания мочи, улучшает выделительную функцию.

Причины развития полиурии делятся на физиологические и патологические.

Физиологическими причинами являются солидный объем выпитой жидкости или съеденных мочегонных продуктов, а также потребление лекарственных средств, вызывающих частое мочеиспускание.

Патологические причины – это болезни, вызывающие постоянную полиурию.

К ним относят:

  • Множественные кисты почек;
  • Хроническая недостаточность;
  • Болезнь Бартера;
  • Пиелонефрит;
  • Саркоидоз;
  • Гидронефроз;
  • Образования таза;
  • Воспаление пузыря;
  • Нарушения нервной системы;
  • Миеломное заболевание;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Болезни простаты;
  • Дивертикулит;
  • Камни в почках.

Причиной увеличения суточного объема урины также может быть диабет.

Полиурия — очень много мочи при мочеиспускании - Андрология ...

Для эффективного лечения заболевания почек необходимо, чтобы мочевые пути и воспалительные процессы в органах были диагностированы своевременно. Если присутствуют какие-либо симптомы поражения почек, медлить не стоит, а нужно немедленно обращаться к урологу.

Патологическое состояние организма, при котором объем мочи, выделяемой человеком за сутки, превышает допустимую норму, называется полиурия.

Среднесуточная норма выделения мочи у здорового человека не должна превышать одного-полутора литров.

Что такое полиурия? Это состояние, когда общий объем суточной жидкости составляет от двух до трех литров, что может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, при которых количество мочи малое или среднее.

Именно такие малые объемы жидкости являются признаком заболевания. Если при частых позывах, мочи выделяется достаточно, – это свидетельство развития других патологий или воспалительных процессов.

Особенности заболевания

Урина – это биологическая жидкость организма. Она имеет определенные параметры, которые позволяют по ее состоянию оценить здоровье пациента. Кроме присутствия в ней определенных веществ и микроорганизмов, также важны такие параметры, как:

  • цвет;
  • запах;
  • суточный объем;
  • плотность;
  • удельный вес;
  • наличие примесей.

Основной признак патологии – изменение удельного веса жидкости, особенно если развивается полиурия при сахарном диабете. Чаще всего изменения происходят в большую сторону, то есть удельный вес, по сравнению с параметрами здорового человека, увеличивается.

Основные причины полиурии – наличие патологии почек (тогда патология является следствием осложнения основной болезни) или нарушения работы эндокринной системы.

Если первичное заболевание отсутствует, то обильное выделение мочи может быть симптомом развивающейся болезни почек.

Полиурия, как полифагия (чувство постоянного голода) и полидипсия (неумная жажда) – это основные признаки сахарного диабета – эндокринного заболевания, при котором в организме развивается абсолютный или относительный дефицит гормона инсулина, в результате чего уровень глюкозы (сахара) в крови пациента резко повышается.

Этиология недуга

Каковы точные причины, симптомы полиурии, особенности ее лечения? Самой частой причиной появления и развития этой патологии являются заболевания почек. Но это не единственный недуг, признаком которого является полиурия. Также в список факторов, провоцирующих это заболевание, входят:

  • почечная недостаточность хронического характера;
  • пиелонефрит (воспалительные процессы в почках);
  • саркоидоз (тяжелое заболевание, при котором в органе образуются специфические гранулемы, нарушающие процесс фильтрации, что способствует развитию воспалительного процесса, а затем – почечной недостаточности);
  • поражение волокон нервной системы;
  • злокачественные новообразования органов мочевыделительной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии предстательной железы;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь.

У женщин к этому списку можно добавить состояние беременности и климакса.

Полиурия у женщин в период ожидания малыша – это вполне нормальное, здоровое явление, обусловленное изменением гормонального фона будущей мамы, а также увеличением давления на мочевой пузырь (чем крупнее плод, тем чаще женщина ощущает позывы к посещению уборной).

При этом даже частое мочеиспускание сопровождается обильным выделением урины. Лечение такого состояния не требуется: все процессы в организме восстанавливаются после родов.

В тех случаях, когда за сутки объем выделяемой мочи достигает значения в 1800 мл и превышает данный показатель, говорят о таком нарушении, как полиурия. В норме за 24 часа должно выделяться из организма не более 1-1,5 л мочи. Давайте рассмотрим заболевание более детально и назовем основные причины, а также симптомы и принципы лечения полиурии.

Полиурия — это увеличение диуреза. При таком состоянии количество выделяемой мочи в сутки повышается вдвое. В норме человек выделяет на протяжении суток от 1000 до 1500 мл урины, но если ее количество существенно изменяется, это уже патологический процесс.

Многие не обращают внимания на увеличение суточного диуреза, принимая его просто за учащенное мочеиспускание. Но при дальнейшем развитии патологии у пациента нарушается самочувствие и сон. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, а у детей диагностируется редко.

Часто люди путают олигурию с полиурией. Это две патологии кардинально отличающиеся между собой. В первом случае уменьшается выделение мочи в сутки, а во втором — увеличивается.

Что это за болезнь

Состояние, когда суточный диурез увеличивается до двух-трех литров без связи с употреблением большого количества жидкости, является патологическим. Синдром характеризуется выделением мочи с низкой плотностью.

Не обращать внимания на эти симптомы нельзя, поскольку они могут быть осложнением заболеваний почек или симптомом нарушений в эндокринной системе.

Этиология

Основные причины заболевания связаны с дисфункциями мочевыделительной системы:

  • почечной недостаточностью;
  • опухолями почек;
  • пиелонефритом;
  • мочекаменной болезнью.

Кроме того, причины полиурии кроются в других заболеваниях:

  • саркоидоз;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • простатит;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин.

Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя.

Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Патологическое состояние, при котором значительно повышается объем мочи, выделенный мочевой системой за сутки, принято назвать полиурией.

Полиурия не относится к обособленному заболеванию, но входит в совокупность признаков неблагополучия в мочевыводящей системе либо нейроэндокринном аппарате.

Заболевание доставляет много дискомфорта из-за частых позывов к мочеиспусканию с выделением обильного количества урины. У женщин полиурия развивается чаще, особенно в период беременности.

У здоровых людей оптимальный объем выделенной за сутки мочи составляет 1500 мл. Это средний показатель нормы, свидетельствующий о том, что мочевыводящая система работает оптимально, без сбоев, а почки справляются с нагрузкой. При полиурии диурез (суточный объем выделенной урины) достигает 2000-3000 мл, при некоторых формах почечной недостаточности или сахарного диабета — до 10 литров.

Этиология болезни

Главным симптомом, по которому можно диагностировать полиурию, является повышенное мочеиспускание, при этом дневной диурез составляет не менее 2 л.

Данный показатель может разниться в зависимости от различных нарушений, а количество мочеиспусканий способно как увеличиваться, так и оставаться без изменений.

Если у пациента наблюдаются тяжелые поражения функций канальцев, организм теряет большое количество воды и минералов, при этом суточное количество урины может превышать 10 л.

У пациентов с повышенным мочеиспусканием моча имеет очень маленькую плотность, так как почки из-за задержки шлаков немного теряют способность к концентрации. Это способствует увеличению объема урины. Исключением являются только пациенты с сахарным диабетом. Из-за большого содержания глюкозы их моча не теряет плотности.

Полиурия — очень много мочи при мочеиспускании - Андрология ...

Прочих особых признаков полиурия не имеет. Чаще всего все пациенты страдают симптомами и проявлений основного заболевания, ставшего причиной учащенного мочеиспускания.

Еще один важный момент заключается в том, что многие пациенты зачастую путают полиурию с циститом. При цистите пациент ощущает частые позывы в туалет, при этом в большинстве случаев они ложные, но даже если это не так, данные позывы сопровождаются сравнительно небольшим количеством мочи.

Практически в каждом случае есть болевые ощущении в области поясницы, как правило, боль тупая. При полиурии позывы частые, но количество мочи при этом значительно превышает суточную норму.

Кроме того, ещё одной причиной увеличения объёма испускаемой мочи становится беременность. В такой период жизни женщины, повышенное количество производимой мочи обусловлено гормональными нарушениями, а также тем, что плод оказывает сильное давление на мочевой пузырь.

Но не только внутренние процессы могут вызвать образование проявление такого процесса. Увеличение объёмов испускаемой мочи провоцируются приёмом человеком:

  • мочегонных препаратов;
  • большого количества жидкости.

4 Клиническая картина

Для синдрома полиурии характерны следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание, моча выводится в большом объеме;
  • снижение артериального давления;
  • субъективное ощущение сухости полости рта и связанное с этим чувство жажды;
  • общая слабость, головокружение, потемнение в глазах;
  • ощущение перебоев в работе сердца (нарушение сердечного ритма, учащение или урежение сердечных сокращений);
  • одышка и др.

Длительное течение патологии совместно с заболеваниями почек приводит к обезвоживанию и гиповолемии (снижению объема циркулирующей крови), даже с учетом повышенного употребления человеком жидкости. В силу того, что, кроме воды, из организма в больших количествах выводятся соли, наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса.

Клинически это проявляется сухостью и побледнением кожных покровов, появлением на них трещин, незначительным западением глаз.

Если полиурия является индикатором заболеваний мочевыделительной системы, наряду с увеличением объема отделяемой мочи наблюдается развитие следующих клинических признаков:

  • болевой синдром различного характера и интенсивности — ноющие, острые боли, локализующиеся в нижней трети живота, области поясницы;
  • появление дискомфорта (легкое жжение, рези в области проекции мочевого пузыря) во время акта мочеиспускания;
  • повышение температуры тела до субфебрильных (37°C) и фебрильных (38°С) цифр в случае присоединения бактериальной инфекции;
  • недержание мочи;
  • формирование утренних периферических отеков (под глазами, в областях лодыжек);
  • симптомы общего недомогания — сонливость в дневное время, снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • миалгии (боли в мышцах).

2 Классификация

Полиурия - что это такое за заболевание и как его лечить

Врачи выделили несколько различных классификаций этой патологии в зависимости от особенностей протекания и провоцирующих факторов. С учетом объема потерянной мочи недуг может иметь одну из следующих степеней тяжести:

  • Начальная. Суточный диурез составляет 2-3 л.
  • Средняя. Количество выделяемой в день мочи находится в пределах 4-6 л.
  • Конечная. У пациента выделяется более 10 л мочи в день.

По длительности течения полиурию разделяют на:

  • временную — на фоне инфекции, из-за приема мочегонных препаратов;
  • постоянную — при болезнях почек, сахарном диабете.

По происхождению полиурия делится на:

  • патологическую — вызванную болезнью;
  • физиологическую — при беременности.

Особенное диагностическое значение имеет ночная полиурия.

В норме ночной диурез в разы меньше дневного и составляет не более 20% от среднесуточного. Выраженное преобладание количества мочеиспусканий и увеличение объема урины в ночные часы свидетельствует о патологии. Часто наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа.

1 Механизм развития патологии

В процессе вынашивания плода на почки приходится большая нагрузка. В каждом триместре беременности свои особенности течения полиурии:

  1. 1. В первые три месяца у женщины учащенное мочеиспускание, увеличивается объем суточной мочи. Это связано с гормональным дисбалансом и перестройкой обменных процессов. Нередко встречается симптом нейрогенного мочевого пузыря, когда частые позывы к мочеиспусканию ассоциированы с переживаниями о предстоящем материнстве.
  2. 2. Во втором триместре наблюдается относительное снижение всех симптомов, даже хронические заболевания мочеполовой системы переходят в стадию ремиссии.
  3. 3. В третьем триместре вновь появляется полиурия, но теперь она носит иной характер. Выросшая в десятки раз матка оказывает давление на органы малого таза. Женщинам рекомендуется больше времени проводить в коленно-локтевой позе и лежа на боку, там уменьшается патологическое воздействие на почки и мочевой пузырь.

Сразу после родов симптом отступает полностью. С целью восстановления процессов фильтрации рекомендуется употреблять фиточаи и другие растительные препараты для улучшения кровоснабжения.

5 Полиурия в детском возрасте

Ребенок по сравнению со взрослыми реже сталкивается с такой патологией. Самые частые ее причины – стрессы и употребление чрезмерного количества жидкости.

Часто полиурия у детей встречается и на фоне сахарного диабета, психических заболеваний, недугов мочевыделительной или сердечно-сосудистой системы. Заподозрить патологию можно, если ребенок много пьет и часто посещает туалет.

диета при полиурии

Другие возможные причины увеличенного диуреза у детей:

  • тонзиллит;
  • менингит;
  • ветряная оспа;
  • грипп;
  • паротит;
  • коклюш.

Истинная полиурия у детей наблюдается редко. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями устройства почки ребенка. В детском возрасте они неспособны к фильтрации больших объемов жидкости, в связи с чем дети гораздо менее устойчивы к дегидратации и поступлению избыточного количества воды.

Возраст Суточное количество мочи, мл Количество мочеиспусканий в сутки Разовое количество мочи, мл
До 6 месяцев 300-500 20-25 20-25
6 месяцев-1 год 300-500 15-16 24-45
1-3 года 750-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-13 лет 1600-1900 6-7 250-270
13-15 лет 1600-1900 6-7 260-270
15-17 лет 1600-2000 6-7 270-280

Указанные выше числовые значения приведены в соответствии со средней физической активностью, учетом ежедневного полноценного питания и адекватностью питьевого режима.

Клиническую картину полиурии у детей младшего возраста следует дифференцировать с демонстративным поведением. Маленьким детям свойственно желание обращать на себя внимание родителей и других взрослых частым хождением в туалет либо бесконтрольным приемом большого количества жидкости.

При подозрении на постоянный характер полиурии родителям следует как можно скорее обратиться в лечебное учреждение для прохождения медицинского обследования.

При увеличении объема выделяемой мочи требуется полноценное обследование. Врач может установить диагноз полиурия – что это такое важно вовремя разобраться. Обычно в норме у здорового человека за сутки выделяется около 1,5 литров урины, но при появлении сбоев в работе почек ее количество может возрасти до 3 литров и более.

Диагностика проблемы

Перевести на русский язык название диагноза можно как «много воды». Некоторые могут спутать данную патологию с поллактиурией – состоянием, при котором моча выделяется часто, но малыми порциями. Полиурия характеризуется формированием и выделением значительного количества урины при каждом походе в туалет.

Установить симптом полиурии самостоятельно пациенту бывает сложно. Многие полагают, что учащенное мочеиспускание не является проблемой. Но заметив, что в туалет вы стали ходить чаще, а моча стала светлой, фактически прозрачной, ее объем увеличился, следует сдать ее на анализ.

Это единственный способ, позволяющий выявить проблему. Для проведения обследования следует собрать суточную мочу пациента. Важно определить, какой объем был выделен за сутки. В лаборатории проверяют удельный вес урины и показатели, свидетельствующие о выделительной способности почек. Смотрят на концентрацию:

  • гидрокарбонатов;
  • мочевины;
  • кальция;
  • глюкозы;
  • натрия.

При обнаружении отклонений в результатах делают пробу с сухоядением. Это специальный метод диагностики несахарного диабета, во время проведения которого пациенту запрещают пить. Употреблять сухую пищу можно. При этом каждые два часа берут на анализ кровь, мочу. Также перед началом обследования и ежечасно в период его проведения наблюдают за такими показателями:

  • частота сокращений сердца;
  • вес;
  • давление.

Для выявления заболеваний проводится мониторинг на протяжении 16 часов. Через восемь часов от начала обследования вводится Десмопрессин. Данное обследование позволяет исключить либо подтвердить начало центрального несахарного диабета.

Помимо пробы с сухоядением рекомендуют провести общее и биохимическое исследование крови, сделать анализ урины по Зимницкому.

Возможные причины

При заметном изменении количества мочи пациентам приходится разбираться с причинами, симптомами и лечением полиурии. К развитию патологии могут привести патологические либо физиологические факторы.

Патологическая полиурия появляется на фоне:

  • обострения пиелонефрита;
  • хронического пиелонефрита беременных;
  • любого вида диабета у мужчин, детей либо женщин;
  • сердечной недостаточности;
  • бессимптомного пиелонефрита, развивающегося на последних сроках беременности.

Спровоцировать патологическую проблему могут:

  • камни в почках;
  • раковое поражение мочевого пузыря;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания предстательной железы;
  • воспалительные поражения мочевого пузыря;
  • кисты почек;
  • проблемы с функционированием нервной системы.

Но не всегда учащенное мочеиспускание является симптомом серьезных проблем. Развитие заболевания могут спровоцировать физиологические факторы:

  • прием медикаментов, способствующих увеличению количества выделяемой урины;
  • увеличение объема выпиваемой жидкости;
  • переохлаждение;
  • увеличение количества глюкозы в рационе: в результате ухудшается процесс всасывания первичной мочи;
  • беременность: увеличение количества урины провоцируется гормональными переменами и давлением подросшего плода на мочевой пузырь.

В зависимости от продолжительности специалисты выделяют временную и постоянную полиурию. К временным проблемам приводят инфекционные поражения либо беременность, к постоянным – патологические нарушения функционирования почек.

Расстройство у детей бывает достаточно редко. Причинами усиленного выделения урины у малыша могут стать:

  • Потребление большого объема жидкости;
  • Детская привычка часто посещать уборную;
  • Психические отклонения;
  • Синдром Конна;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Тони-Дебре-Фанкони;
  • Болезни почек и сердца.

Также такое нарушение у детей может спровоцировать обычная привычка ходить в уборную ночью и пить много воды.

Для того, чтобы лечение расстройства подействовало, необходимо определить причину его появления. Основной курс препаратов нацелен на нейтрализацию причины болезни, а вспомогательный поддерживает организм и восстанавливает водно-солевой его баланс.

Полиурия – нарушение работы мочевой системы, проявляющееся в увеличении суточного образования мочи. Для того, чтобы лечение расстройства подействовало, необходимо определить и излечить причину его появления.

3 Особенности развития патологии при беременности

На разных сроках беременности у женщины увеличивается потребность в жидкости. По этой причине повышенный суточный диурез считается нормой.

Грань между физиологическим и патологическим увеличением объема мочи очень тонкая. Отклонением считается гестоз – ухудшение состояния женщины, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Изменяется и суточный диурез. Нарушение мочеиспускания у женщины при гестозе проявляется:

  • усиленной жаждой;
  • сухостью слизистых оболочек;
  • ночным мочеиспусканием;
  • повышением массы тела;
  • появлением белка в моче;
  • повышенным артериальным давлением.

Полиурия, считающаяся нормой, развивается на последних сроках беременности – примерно с 22-24 недели. Причина – давление плода на внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь.

Оптимальным считается выведение такого же количества жидкости, сколько было выпито человеком. У женщин допускается отклонение в 0,5 л.

Ее организм должен выводить 65-80% выпитой жидкости. Опасными симптомами считаются бледность кожных покровов рук при сжатии кисте в кулак.

Симптомы

Единственный характерный признак патологии – увеличение количества выделяемой мочи за сутки. Ее объем может превышать 2 л, при беременности – 3 л, при сахарном диабете – до 10 л. Моча при этом имеет низкую плотность. Высокая она только у диабетиков. Остальные симптомы связаны с основным заболеванием, которое вызвало увеличение диуреза. Возможные признаки:

  • головная боль;
  • депрессия, апатия;
  • помутнение сознания;
  • боль в области малого таза;
  • головокружение.

Основной симптом полиурии – это выведение повышенного объема мочи.

В отличие от других патологических процессов, полиурию не сопровождают боли, рези, недержание мочи или резкие настойчивые позывы к мочеиспусканию (если только эти проявления не являются симптомами сопутствующих заболеваний).

При увеличении объемов мочи внутренняя среда организма может меняться незначительно, но в некоторых случаях химический состав среды тканей меняется ощутимо. Например, при полиурии, вызванной пороками почечных канальцев, человек теряет много кальция, натрия и других жизненно важных ионов, что отражается на его физиологическом состоянии.

Главный и явный признак полиурии – повышение суточного диуреза. При неосложненном течении количество выделяемой урины в день находится в пределах 2,5-3 л. У беременных, пожилых норма превышается до 3-4 л. У страдающих от сахарного, несахарного диабета в сутки может выделяться до 10 л. мочи.

Также существуют скрытые признаки, связанные с инфекционными, воспалительными, физиологическими процессами, вызвавшими повышенное мочеиспускание.

  • помутнение сознания из-за недостатка натрия, обезвоживания;
  • коматозное состояние;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • боль в области малого таза (при выраженных нарушениях работы мочеполовой системы);
  • депрессия, апатия;
  • психические расстройства.

У пациентов также снижается плотность урины. Это приводит к внутренней интоксикации, потому что в почках метаболизм, фильтрация проводятся плохо. Только у людей, страдающих от диабета, отмечается высокая плотность мочи.

Категория: ЖКТ, мочеполовая система 44139

  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение объема выделяемой мочи

Полиурия – увеличение объёма выделяемой урины за сутки. Суточная норма выведения организмом мочи – литр или полтора. При полиурии – два, три литра. Болезнь нередко сопровождается частыми позывами к справлению малой нужды.

Полиурию очень часто принимают за обычное частое мочеиспускание. Разница состоит лишь в том, что при настоящем учащённом процессе, каждый раз выделяется малая часть содержимого мочевого пузыря.

При полиурии каждый поход в туалетную комнату сопровождается обильным выделением мочи.

Болезнь является как осложнением после заболеваний почек, так и возможным симптомом, указывающим на наличие проблем с этим органом или нейроэндокринным аппаратом.

Основным симптомом полиурии является повышение диуреза свыше 2 литров. При разных нарушениях диурез может существенно разниться, количество мочеиспусканий может увеличиваться, а может — и нет.

У некоторых больных при тяжелых поражениях функций канальцев суточное количество урины возрастает до 10 литров, при этом в организме происходят существенные потери минералов и воды.

При повышенном выделении моча имеет сниженную плотность, что вызвано задержкой шлаков из-за изменения концентрационной способности почек и соответствующим увеличением объема урины для компенсации.

Но больные сахарным диабетом не подпадают под это правило: их моча высокой плотности, что связано с содержанием глюкозы.

Единственным симптомом полиурии является возрастание количества производимой организмом мочи за сутки. Объем выделяемой мочи при наличии полиурии может превышать два литра, при осложнённом протекании или беременности – три. В случае когда заболевание появляется по причине сахарного диабета, число литров испускаемой мочи за сутки может достигнуть десяти.

Диагностика

Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Врачу необходимо знать об объемах употребляемой и выделяемой жидкости за сутки.

Дополнительно специалист проводит опрос по поводу скорости и времени появления патологии, возможных провоцирующих факторах, например, приеме мочегонных. Внешне врач может выявить признаки нарушений в организме, включая истощение или ожирение.

Изучая кожу, специалист обращает внимание на наличие язв, подкожных узелков, гиперемированных участков, сухости.

Лабораторные анализы

Цель лабораторной диагностики – дифференциация увеличенного диуреза от учащенного мочеиспускания. Для этого врач назначает проведение пробы по Зимницкому. Это суточный анализ мочи – ее собирают в течение дня, после чего определяют объем и удельный вес. Для исключения сахарного диабета дополнительно проводят исследование на глюкозу. Подготовка к пробе по Зимницкому:

  • привычная двигательная активность и питьевой режим;
  • отказ от приема мочегонных в день перед сбором мочи;
  • исключение сладостей, соленой и копченой пищи, которые провоцируют жажду.

Врач направляет пациента на комплекс обследований. Первоочередными являются исследований мочи (пробы по Зимницкому и Нечипоренко, общий анализ).

Для исключения эндокринных нарушений необходимы анализы на гормоны и содержание глюкозы в крови и моче.

При полиурии необходимы и пробы с лишением жидкости. Это обследование основано на исключении потребления жидкости до тех пор, пока не начнется обезвоживание организма.

В норме такое состояние стимулирует синтез антидиуретического гормона, который способствует рефлекторному максимальному концентрированию мочи (для меньшей потери воды при мочеиспускании). Период до начала дегидратации составляет примерно 4-18 часов. Ежечасно берут пробы урины, которые анализируются на осмолярность (по которой оценивается водный баланс организма).

Когда в трех последовательных пробах показатели будут отличаться менее, чем на 30 мосм/кг (к этому моменту вес исследуемого пациента сократится примерно на 5%), человеку вводят препарат антидиуретического гормона и повторяют пробы на осмолярность через полчаса, час и два часа.

Результаты такого обследования дают возможность дифференцировать диагнозы, спровоцировавшие полиурию (например, уточнить диагноз несахарного диабета).

При подозрении на опухолевые заболевания, наличие камней в почках доктор назначает УЗИ, МРТ, КТ. В любом случае обследования будут направлены на поиск первопричины развития такого нарушения, ведь само по себе оно не появляется (если только речь не идет о кратковременной физиологической полиурии).

Условно все диагностические манипуляции можно разделить на инструментальные и лабораторные. Первые показывают исключительно деструктивные изменения, которые уже произошли в мягких тканях. Вторые помогают выявить патологию еще до начала структурных изменений в тканях.

Лабораторные методы:

  1. 1. Общий анализ мочи — определение относительной плотности мочи, цвета, прозрачности.
  2. 2. Проба Нечипоренко — выявление эритроцитов, лейкоцитов в моче. Определение содержания в урине веществ, в норме не содержащихся в ней — белка, кетоновых тел, глюкозы.
  3. 3. Общий анализ крови — выявление воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  4. 4. Биохимический анализ крови — определение количества электролитов (натрия, калия, кальция), глюкозы, креатинина (для подсчета скорости клубочковой фильтрации, характеризующей функцию почек).

При необходимости проводят посев мочи с целью выявления патогенной микрофлоры и ее микроскопию для изучения строения клеточного состава.

Инструментальные методы:

  1. 1. УЗИ органов малого таза — выявление мочекаменной болезни, гидронефроза и т. д.
  2. 2. Экскреторная урография — исследование, основанное на оценке выведения контрастного вещества, поступающего в организм через вену, определение уровня поражения.
  3. 3. КТ, МРТ — диагностика опухолей в нервной или эндокринной системе.

Основу инструментальных исследований составляет УЗ-диагностика. Метод доступный, достаточно информативный и безопасный для многократного проведения.

Прежде чем поставить диагноз полиурия проводится комплексное обследование, осмотр, опрос пациента.

Самостоятельно поставить диагноз полиурии человек, не имеющий отношения к медицине, не сможет. Потому что довольно сложно отличить признаки этого заболевания, от обычных частых позывов по малой нужде. Также стоит отметить, что не всегда полиурия характеризуется только учащёнными походами в туалет.

Основным методом диагностики является сбор всего количества выделяемой мочи за сутки, и дальнейшее её изучение в клинических условиях. Данное исследование направлено на измерение:

  • литража выделений;
  • удельного веса.

Лечение

Терапия патология направлена на устранение причины. Для восстановления нормальной концентрации кальция, натрия, хлоридов и калия пациенту назначают индивидуальный план питания. Дополнительно врач рассчитывает норма потребляемой жидкости. Если организм испытывает сильное обезвоживание, то необходима регидратация. Ее проводят двумя способами:

  • Инфузионным введением стерильных растворов в вену. Используются готовые средства, содержащие определенную пропорцию электролитов и углеводов, например, Оралит, Регидрон.
  • Паретеральная регидратация показана при более тяжелых степенях обезвоживания. Таким пациентам внутривенно вводят физиологические раствор, рассчитывая его количество с учетом веса.

Как только водный баланс восстанавливается, капельницы и инъекции отменяют. Увеличенный ночной диурез устраняют за счет ограничения питья и отказа от мочегонных во второй половине дня. Если причиной патологии выступает ослабление мышц тазового дна, то назначают специальные упражнения на их укрепления. Хороший эффект приносит гимнастика, которую разработал знаменитый врач Кегель.

Диетическое питание

При увеличении суточного диуреза из организма человека в большом количестве выводятся элеткролиты – растворы необходимых химических элементов. Восстановить их уровень помогает соблюдение специальной диеты. Исключить из рациона необходимо кофе, кондитерские изделия, консервации с содержанием уксуса, жирную пищу, пряности. Поваренную соль ограничивают до 5-6 г в сутки.

Уменьшить нужно и прием углеводистой пищи, включая макароны, картофель, хлебобулочные изделия. Для восстановления уровня определенного микроэлемента в меню включают:

  • Калий. Его содержат орехи, шпинат, бобовые культуры, сухофрукты.
  • Кальций. Обнаруживается в сыре, молочных продуктах, гречке, зелени, орехах.
  • Натрий. Содержится в баранине, говядине, укропе, свекле, моркови, чесноке, белой фасоли.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначают с учетом этиологии увеличенного диуреза. Если у пациента диагностирована бактериальная инфекция мочеполовой системы, то могут применяться антибиотики, такие как Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Цефепим. Они уничтожают возбудителя, за счет чего устраняют и симптомы самого заболевания. Кроме антибиотиков, в зависимости от поставленного диагноза назначаются:

  • Электролитные инфузионные растворы (кальция хлорид, магния сульфат). Вводят посредством капельниц с целью восстановления равновесия кислотно-щелочного баланса крови, устранения последствий интоксикации и обезвоживания.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин, Верапамил). Показаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Используются для повышения силы миокарда, уменьшения частоты сердцебиения, улучшения кровоснабжения ослабленных кардиомиоцитов.
  • Тиазидные диуретики (Хлортизид, Индапамид). Назначаются пациентам с несахарным диабетом. Тиазидные диуретики наносят меньше вреда организму по сравнению с петлевыми. Основное действие препаратов – стабилизация удельной плотности урины.
  • Диуретики растительного происхождения (Канефрон). Применяются при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, для предупреждения развития мочекаменной болезни.
  • Гормональная терапия при эндокринных патологиях. Ее могут назначить женщинам в период климакса для восстановления гормонального фона. Для этого применяют препараты эстрогена и прогестагена.
  • Противодиабетические средства (Глибенкламид, Сиофор, Глюкофаж). Используются при сахарном диабете. Необходимы для нормализации уровня глюкозы, что помогает задерживать воду и уменьшить ее выделение в виде урины.

Оперативное вмешательство

К хирургическим методам лечения прибегают в случае обнаружения у пациента злокачественных опухолей, крупных многочисленных кист в почках, мочекаменной болезни. В тяжелых случаях сахарного диабета могут провести трансплантацию поджелудочной железы.

Своевременный визит к врачу поможет избежать оперативного вмешательства. Большинство пациентов избавляются от проблем с мочеиспусканием консервативными методами.

Временная физиологическая полиурия лечения специального не требует – у здорового человека проходит сама, бесследно, так как почки при отсутствии патологий сами могут регулировать процессы мочеобразования.

Постоянная полиурия у детей и взрослых может привести к тяжелым последствиям для организма, так же, как и заболевание, которое спровоцировало повышение выделения мочи.

Для устранения интенсивного мочеобразования назначают тиазидовые диуретики. Это такие средства, которые тормозят обратное всасывание ионов натрия и, тем самым, препятствуют максимальному разбавлению мочи.

Если человек теряет много ионов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, их вводят посредством специальных препаратов. В противном случае есть вероятность развития гиповолемии, когда в сердечно-сосудистом русле остается слишком мало крови из-за потери жидкости.

Врачи также отмечают пользу упражнений Кегеля в устранении полиурии.

Тренировка мышц благотворно влияет на работу мочевыделительной системы. Нужно учитывать и особенности рациона – в нем не должно быть продуктов с мочегонными свойствами.

Вредны блюда, содержащие много специй и соли, шоколад, алкоголь и кофеинсодержащие напитки. Количество выпиваемой жидкости должно находиться под жестким контролем, оптимальный ежесуточный объем определяет лечащий врач. Имеет место при полиурии лечение народными средствами. 

В остальном же лечение полиурии зависит напрямую от поставленного диагноза. При диабете необходима гормональная терапия. Воспалительные болезни почек лечат противовоспалительными, а также антибактериальными или противовирусными средствами.

При мочекаменной болезни может быть показана операция по удалению конкрементов, если они не поддаются медикаментозному растворению. Новообразования нужно удалять или лечить с помощью медикаментозной, лучевой, химической терапии.

После постановки окончательного диагноза начинают терапию основной патологии, вызвавшей полиурию.

Медикаментозное лечение:

  • антибиотикотерапия — лечение пиелонефрита, вызванного бактериальной флорой, препаратами Цефепим, Амоксиклав, Тиенам;
  • противовоспалительные средства — снижение отека почечной ткани и болей лекарствами Пироксикам, Напроксен;
  • гипогликемические препараты или инсулин — купируют симптоматику полиурии, характерную для сахарного диабета, препаратом Олбутамид и т. п. ;
  • тиазидные диуретики — используются при лечении несахарного диабета, увеличивая всасывание воды в канальцах и устраняют жажду -Аккузид, Гипотиазид и пр.

Тиазиды используются и в качестве симптоматической терапии, поэтому назначаются практически при всех видах патологических состояний.

Для профилактики и лечения осложнений, связанных с потерей необходимых микроэлементов, проводят терапию с целью их восполнения. Основной акцент делается на восстановление уровня кальция и калия. Последний содержится в бобовых, сухофруктах, орехах. Из медикаментозных препаратов большое содержание калия определяется в Панангине, Калиноре.

С целью восстановления содержания кальция показано употребление кисломолочных продуктов, гречки, зелени или прием вспомогательных препаратов, таких как глюконат кальция или Витакальцин. Для лечения дефицита других минеральных веществ назначают поливитамины и минеральные комплексы — Алфавит, Компливит.

Дефицит хлоридов полностью покрывается обычным питанием при условии остановки его чрезмерной утраты.

При данной патологии  способы лечения народной медицины входят в комплексную терапию. Они помогают быстрее выздороветь, восстановится, но редко бывают монотерапией.

Лечение полиурии как самостоятельного нарушения не проводится. Предполагается, что объем выделяемой урины должен нормализуется после восстановления работы почек.

В абсолютном большинстве случаев такой подход оправдан, потому что объем мочи практически у всех больных уменьшается до нормы по ходу лечения ведущего заболевания.

Пациентам, у которых такая зависимость не наблюдается, рекомендовано дополнительное обследование для определения ранее не выявленных расстройств мочевой системы.

При этом нужно основательное изучение истории болезни, чтобы разобраться с причиной полиурии и определиться с лечением.

При известной причине полиурии, прежде всего, осуществляют лечение основной болезни. При умеренных потерях электролитов их восполняют посредством питания.

Однако тяжелобольным людям требуется особое лечение с учетом потери электролитов в крови. При этом количество теряемой жидкости вводят экстренно, с учетом количества циркулирующей крови и состояния сердца и сосудов.

Для снижения полиурии у больных с несахарным диабетом используют тиазидовые диуретики, которые влияют на процессы в почечных канальцах и упреждают разведение мочи.

Суточная норма мочи при нормальном состоянии организма составляет 1-1.5 литра. При появлении заболевания она увеличивается в несколько раз.

Часто болезнь путают с обычным частым мочеиспусканием. Главным отличием является то, что при болезни каждый поход в туалет сопровождается обильным мочеиспусканием, а при нормальной картине каждый раз выделяется часть содержимого мочевого пузыря.

Многие спрашивают, увидев диагноз «полиурия», что это такое? У женщин увеличение объема урины может появляться не только из-за болезней. Одной из наиболее часто встречающихся причин заболевания является беременность. В следствие изменений в организме женщины выделяется большее количество мочи.

Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у женщин:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • пиелонефрит;
  • нарушения нервной системы;
  • онкологические заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • наличие камней в почках.

Также причиной состояния может стать банальный прием мочегонных препаратов или потребление большого количества жидкости. Но в таком случае при отказе от лекарств и уменьшении выпиваемой жидкости состояние должно улучшиться.

В 5% случаев вызвать болезнь может генетическая предрасположенность. Если в роду были зафиксированы подобные случаи. Стоит регулярно проходить осмотр у уролога и проводить профилактические мероприятия.

Заболевание классифицируется по следующим факторам.

В первую очередь лечение направлено на устранение болезни, спровоцировавшей появление полиурии. Во время лечения сопутствующего заболевания, могут быть выявлены потери организмом:

  • калия;
  • кальция;
  • натрия;
  • хлоридов.

Для восстановления нормальной концентрации этих веществ в теле человека, прибегают к составлению индивидуального плана режима питания, а также рассчитывают норму потребляемой жидкости.

При тяжёлом протекании болезни или высоком уровне потери организмом жидкости вследствие обезвоживания, прибегают к инфузионной терапии – введению стерильных растворов в вену. Для ускорения лечения назначают также специальные упражнения, направленные на укрепление мышц таза и мочевого пузыря – упражнения Кегеля.

Медикаментозная терапия при полиурии

Один или два раза в день проверяют уровень электролитов в организме. Оценить уровень полезных веществ, их степень выводимости помогают результаты анализов сыворотки крови и мочи.

  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • хлориды;
  • магний;
  • фосфаты.

При их дефиците индивидуально каждому пациенту расписывается план питания с разрешенными, запрещенными продуктами. В особо тяжелых случаях периодически ставятся капельницы способствующие восстановлению водного и электролитного баланса.

Полностью искусственно водный баланс не восстанавливают. Как только обезвоживание, угрожающее жизни пациента устраняется, капельницы, инъекции отменяются. Это необходимо для того, чтобы организм сам нормализовал водный баланс.

Людям, страдающим от несахарного диабета, прописываются тиазидовые мочегонные препараты. Они меньше наносят вреда организму, чем петлевые диуретики. Эта группа лекарственных средств стабилизирует удельную плотность урины на 40-50% и улучшает функционирование дистальных почечных канальцев.

Лечение полиурии нельзя проводит самостоятельно, требуется постоянный врачебный контроль. В большинстве случаев рекомендуется госпитализация.

Лечение полиурии также направлено на устранение причины, вызвавшей это состояние.

Лечение полиурии народными средствами

Проблемами с мочеполовой системой страдали люди еще сотни лет назад, поэтому неудивительно, что народная медицина имеет способы борьбы с данным недугом. Народные целители и медики рекомендуют принимать плоды аниса, из которых делается настойка.

Для ее приготовления требуется 1 ч. л.

плодов и стакан кипятка. Настойку выдерживают чуть менее получаса, после чего отфильтровывают и принимают.

Рекомендуемая дозировка — четверть стакана 4 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс приема, как правило, составляет месяц.

4 Последствия полиурии

Если не выявлять причину и не лечить полиурию, могут развиться следующие состояния:

  • дегидратация — обезвоживание организма;
  • интоксикация — за счет снижения жидкости увеличивается концентрация патогенных и токсичных веществ, развивается отравление ими;
  • судороги — концентрация калия и магния снижается, меняется баланс между микроэлементами, а жидкости в мягких тканях недостаточно для осуществления физиологических обменных процессов;
  • головные боли — головной мозг по большей части состоит из воды, поэтому при ее массивной потере орган страдает одним из первых;
  • нарушения сознания — появляется в тяжелых случаях полиурии;
  • выделение белка с мочой — при нарушении фильтрации в почечных канальцах;
  • кома — тяжелое состояние, не всегда обратимое.

Большинство состояний являются экстренными и требуют обязательной госпитализации в круглосуточный стационар. Даже такие тяжелые проявления, как выделение белка, кома, головные боли и дегидратация длительное время протекают бессимптомно.

Профилактика

Рацион питания для профилактики полиурии не должен включать продукты, способствующие выработке организмом мочи. К таким относят шоколад, напитки с кофеином, острые приправы. Их количество должно быть сведено к минимуму. Полностью отказаться нужно и от спиртных напитков. Не стоит употреблять и больше 1,5-2 л чистой воды в день. Кроме правила питания, профилактика включает следующие меры:

  • своевременное обращение к врачу при учащенном мочеиспускании, которое не отмечалось ранее;
  • прохождение профилактических осмотров не реже 1 раза каждый год;
  • ограничение количества употребляемой соли до 5-6 г за сутки;
  • следить за калорийностью рациона;
  • контролировать массу тела.

При всех видах патологических нарушений рекомендуется ограничить кофеиносодержащие продукты, соль, шоколад, жирную и острую пищу. Потребляемая жидкость должна представлять с собой только очищенную воду или травяные отвары, алкогольные газированные напитки должны быть полностью исключены.

Женщинам, имеющим в анамнезе заболевания почек, сахарный диабет или другие расстройства, сопровождающиеся симптоматикой полиурии, рекомендуется несколько раз в год проходить профилактические осмотры. Важно осуществлять контроль массы тела, так как жировая ткань имеет свойство накапливать лишнюю жидкость, а также негативно влиять на работу эндокринной системы.


Профилактические мероприятия полиурии включают в себя:

  • нормализацию режима питания;
  • употребление в малых количествах продуктов, которые могут повышать выработку организмом мочи — содержащие кофеин напитки, шоколад, приправы;
  • контроль за суточным употреблением жидкости. Норма должна составлять полтора или два литра;
  • полный отказ от спиртных напитков;
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут вызвать полиурию;
  • прохождение полного врачебного обследования два раза в год.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: