Лекарство от диабета Амарил: инструкция по применению

Описание лекарственной формы

Амарил® 1 мг: таблетки розового цвета, продолговатые, плоские с разделительной риской на обеих сторонах. Гравировка «NMK» и стилизованная «h» на двух сторонах.

Амарил® 2 мг: таблетки зеленого цвета, продолговатые, плоские с разделительной риской на обеих сторонах. Гравировка «NMM» и стилизованная «h» на двух сторонах.

Амарил® 3 мг: таблетки бледно-желтого цвета, продолговатые, плоские с разделительной риской на обеих сторонах. Гравировка «NMN» и стилизованная «h» на двух сторонах.

Амарил® 4 мг: таблетки голубого цвета, продолговатые, плоские с разделительной риской на обеих сторонах. Гравировка «NMO» и стилизованная «h» на двух сторонах.

Амарил  — Пероральный гипогликемический препарат — производное сульфонилмочевины III поколения.

Глимепирид снижает концентрацию глюкозы в крови, главным образом за счет стимуляции высвобождения инсулина из β-клеток поджелудочной железы. Его эффект преимущественно связан с улучшением способности β-клеток поджелудочной железы реагировать на физиологическую стимуляцию глюкозой.

По сравнению с глибенкламидом, глимепирид в низких дозах вызывает высвобождение меньшего количества инсулина при достижении приблизительно одинакового снижения концентрации глюкозы в крови. Этот факт свидетельствует в пользу наличия у глимепирида экстрапанкреатических гипогликемических эффектов (повышение чувствительности тканей к инсулину и инсулиномиметический эффект).

Секреция инсулина. Как и все другие производные сульфонилмочевины, глимепирид регулирует секрецию инсулина за счет взаимодействия с АТФ-чувствительными калиевыми каналами на мембранах β-клеток.

В отличие от других производных сульфонилмочевины глимепирид избирательно связывается с белком с молекулярной массой 65 килодальтон, находящимся в мембранах β-клеток поджелудочной железы. Это взаимодействие глимепирида со связывающимся с ним белком регулирует открытие или закрытие АТФ-чувствительных калиевых каналов.

Глимепирид закрывает калиевые каналы. Это вызывает деполяризацию β-клеток и приводит к открытию вольтаж-чувствительных кальциевых каналов и поступлению кальция внутрь клетки. В итоге, повышение внутриклеточной концентрации кальция активирует секрецию инсулина путем экзоцитоза.

Глимепирид гораздо быстрее и соответственно чаще вступает в связь и высвобождается из связи со связывающимся с ним белком, чем глибенкламид. Предполагается, что это свойство высокой скорости обмена глимепирида со связывающимся с ним белком обуславливает его выраженный эффект сенсибилизации β-клеток к глюкозе и их защиту от десенсибилизации и преждевременного истощения.

Эффект повышения чувствительности тканей к инсулину. Глимепирид усиливает эффекты инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями.

Инсулиномиметический эффект. Глимепирид обладает эффектами, подобными эффектам инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями и выход глюкозы из печени.

Поглощение глюкозы периферическими тканями осуществляется путем ее транспорта внутрь мышечных клеток и адипоцитов. Глимепирид непосредственно увеличивает количество транспортирующих глюкозу молекул в плазменных мембранах мышечных клеток и адипоцитах.

Повышение поступления внутрь клеток глюкозы приводит к активации гликозилфосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С. В результате этого внутриклеточная концентрация кальция снижается, вызывая уменьшение активности протеинкиназы А, что в свою очередь приводит к стимуляции метаболизма глюкозы.

Глимепирид ингибирует выход глюкозы из печени за счет увеличения концентрации фруктозо-2,6-бисфосфата, который ингибирует глюконеогенез.

Влияние на агрегацию тромбоцитов. Глимепирид уменьшает агрегацию тромбоцитов in vitro и in vivo. Этот эффект, по-видимому, связан с селективным ингибированием ЦОГ, которая отвечает за образование тромбоксана А, важного эндогенного фактора агрегации тромбоцитов.

Антиатерогенное действие. Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает уровень малонового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перекисного окисления липидов. У животных глимепирид приводит к значимому уменьшению образования атеросклеротических бляшек.

Снижение выраженности окислительного стресса, который постоянно присутствует у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Глимепирид повышает уровень эндогенного α-токоферола, активность каталазы, глютатионпероксидазы и супероксиддисмутазы.

Сердечно-сосудистые эффекты. Через АТФ-чувствительные калиевые каналы производные сульфонилмочевины также оказывают воздействие на сердечно-сосудистую систему.

По сравнению с традиционными производными сульфонилмочевины, глимепирид оказывает достоверно меньший эффект на сердечно-сосудистую систему, что может объясняться специфической природой его взаимодействия со связывающимся с ним белком АТФ-чувствительных калиевых каналов.

У здоровых добровольцев минимальная эффективная доза глимепирида составляет 0.6 мг. Эффект глимепирида является дозозависимым и воспроизводимым. Физиологическая реакция на физическую нагрузку (снижение секреции инсулина) при приеме глимепирида сохраняется.

Отсутствуют достоверные различия в эффекте в зависимости от того, был принят препарат за 30 минут до еды или непосредственно перед едой. У пациентов с сахарным диабетом можно достигать достаточного метаболического контроля в течение 24 ч при однократном приеме препарата.

Более того, в клиническом исследовании у 12 из 16 пациентов с почечной недостаточностью (КК 4-79 мл/мин) также был достигнут достаточный метаболический контроль.

Комбинированная терапия с метформином. У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при применении максимальной дозы глимепирида, может быть начата комбинированная терапия глимепиридом и метформином. В двух исследованиях при проведении комбинированной терапии было доказано улучшение метаболического контроля по сравнению с таковым при лечении каждым из этих препаратов в отдельности.

Комбинированная терапия с инсулином. У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при приеме глимепирида в максимальных дозах может быть начата одновременная терапия инсулином.

По результатам двух исследований при применении этой комбинации достигается такое же улучшение метаболического контроля, как и при применении только одного инсулина. Однако при комбинированной терапии требуется более низкая доза инсулина.

Беременность и лактация

Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулинотерапию.

Одним из противопоказаний к назначению Амарила является беременность. При вынашивании малыша или в период оплодотворения нужно пациентку перевести на инсулинотерапию.

Амарил противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулинотерапию.

Установлено, что глимепирид выделяется с грудным молоком. В период лактации следует перевести женщину на инсулин или прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

При назначении пациенту вместе с амарилом других лекарственных препаратов – учитывается их взаимодействие:

  • инсулин и другие таблетки гипогликемического действия приводят к увеличению гипогликемической эффективности Амарила;
  • адреналин, симпатомиметики — возможно снижение гипогликемического эффекта;
  • резерпин, клонидин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов — возможно появление нестабильности гипогликемического эффекта;
  • этилсодержащие продукты — в зависимости от концентрации этанола в крови возможно увеличение или снижение гипогликемического эффекта.

Доступные аналоги, которые оказывают схожее действие, имеют одинаковый активнодействующий компонент и продаются по доступной цене:

  1. Глимепирид Канон. Дешевый аналог Амарила, который назначается при неэффективности лечебной диеты и физической нагрузки.
  2. Глимепирид. Аналогичный Канону препарат с одним и тем же активнодействующим компонентом. Имеет противопоказания. Самостоятельное использование запрещено. Производство РФ.
  3. Диамерид. Таблетки от диабета 2  типа. Рекомендованы при отсутствии результативности от диеты и физических упражнений. Запрещены при диабете 1 типа.

Подбор аналогов должен быть доверен специалисту. Препараты употребляются по схеме. Самопроизвольное нарушение дозировок способно привести к необратимым последствиям для организма.

Амарил – лекарственный препарат, который продается в аптечной сети любого города. Цена колеблется от 238 руб. до 2550 руб., что зависит от дозировки действующего вещества глимепирида и количества таблеток в упаковке.

Купить качественные таблетки по цене ниже, чем в аптеках,  можно через интернет-магазин.  При покупке лекарственных препаратов обращайте внимание на его оригинальность, поскольку фактов приобретения фальсификата множество.

Основным показанием является инсулинонезависимая форма сахарного диабета. Гипогликемическое средство может использоваться в составе монотерапии или в качестве комбинированной терапии с Метформином, а также гормональным компонентом.

Приобрести препарат без рецепта врача нельзя. Перед использованием лекарственного средства необходимо посетить доктора и задать ему все интересующие вопросы. Именно он может определить дозировки препарата и назначить схему терапии исходя из уровня глюкозы пациента.

Таблетки Амарил принимаются внутрь, не разжевывая, и запиваются достаточным количеством воды. Если больной забыл выпить лекарство, удваивать дозу запрещено. Во время лечения нужно регулярно проверять уровень сахара, а также концентрацию гликозилированного гемоглобина.

Первоначально больной принимает разово 1 мг в сутки. Постепенно с промежутками в одну-две недели дозировка лекарства может увеличиваться на 1 мг. Например, 1 мг, затем 2мг, 3мг, и так до 8 мг в сутки.

Диабетики, у которых наблюдается хороший контроль гликемии, принимают суточную дозу до 4 мг.

Зачастую препарат принимается разово перед утренней трапезой либо, в случае пропуска употребления таблеток, перед основным приемом блюда. При этом специалист должен учитывать образ жизни диабетика, время приема еды и его физическую активность. Корректировка дозировки препарата может понадобиться при:

  1. уменьшении веса;
  2. изменении привычного образа жизни (питание, нагрузки, время приема еды);
  3. прочих факторах.

Следует обязательно проконсультироваться с доктором и начинать с минимальной дозы (1 мг) употребление Амарила, если пациенту необходима:

  • замена другого сахаропонижающего препарата Амарилом;
  • комбинация — глимепирид и метформин;
  • комбинация — глимепирид и инсулин.

Не желательно принимать лекарство пациентам с дисфункцией почек, а также почечной и/или печеночной недостаточностью.

Одними из наиболее доступных аналогов Амарилу в таблетках относят:

  1. Диамерид.
  2. Глемаз.
  3. Виджайсар.

Рассмотрим, насколько эффективны аналоги лекарственного препарата Амарил.

Диамерид

Имеет такое же воздействующее вещество, что и Амарил. Лечебный эффект обуславливается активизацией бета-клеток поджелудочного органа веществами на основе глюкозы.

Диамерид принимают согласно рекомендуемым порционным дозам и в определенный временной промежуток:

  1. Промежуток между приемами не должен превышать назначенное время.
  2. Ошибки во время приема медикамента нельзя перекрывать еще большей концентрацией медикамента.
  3. Пациент обязан сообщить своему лечащему врачу об употреблении увеличенных доз лекарства.
  4. Развитие гипогликемии после назначения Диамерида в порции 1 мг/сутки, говорит о том, что необходимо придерживаться диетического питания.

Цена на Диамерид колеблется в пределах 206 руб. за пачку.

Глемаз

Этот препарат имеет свой механизм воздействия:

  1. Активный компонент в медикаменте активирует секрецию и высвобождает инсулин из поджелудочного органа.
  2. Увеличивает проницаемость периферических тканей к воздействию инсулина.
  3. Имеет экстрапанкреатическую активность.

Принимать, изначально подобрав порцию приема медикамента. Зачастую она подбирается на основе регулярного анализа на концентрацию глюкозы в кровяном русле.

Существует несколько правил применения при излечении этим лекарством:

  1. В начале терапии назначают примерно 1 мг глимепирида, 1 раз в сутки.
  2. При появлении терапевтического результата эту порцию используют как поддерживающую.
  3. Если улучшения нет, то можно постепенно поднять дозировку до 4 мг/сутки.
  4. Наибольшая дозировка – 8 мг/сутки.

Сахароснижающий препарат Амарил - YouTube | Сахарный диабет ...

В среднем цена такого медикамента колеблется в пределах 740-780 рублей за пачку.

Виджайсар

Улучшает показатели концентрации глюкозы в кровяном русле у больных с инсулин независимыми формами сахарного диабета.

Обладает несколькими эффектами:

  1. Гипогликемическим.
  2. Детоксикационным.
  3. Антисклеротическим.
  4. Защитным и восстановительным.
  5. Антиоксидантным.
  6. Антибактериальный.
  7. Желчегонный и мочегонный эффекты.

У Амарила существуют и импортные аналоги, у которых выше цена, но более приемлемы отзывы:

  1. Авандаглим. Содержит в своем составе два взаимодополняющих вещества, а именно росиглитазона малеат и глимепирид. Улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
  2. Авандамет. Комбинированный препарат на основе росиглитазона малеат и метформина гидрохлорид. Усиливает восприимчивость к инсулину.
  3. Багомет Плюс. Воздействие основано на фиксированном соединении двух веществ метформина и глибенкламида. Первый понижает содержание уровня глюкозы в кровяном русле, тормозит всасывание углеводов и снижает скорость глюконеогенеза. Метформин благоприятно воздействует на липидный состав крови, понижает в ней содержание холестерина и триглицеридов. Глибенкламид уменьшает содержание глюкозы в кровяном русле. О дешевых таблетках для снижения холестерина – названия, цены и отзывы мы писали здесь.
  4. Багомет. Обладает целым спектром положительного воздействия:
  • уменьшает абсорбцию глюкозы;
  • замедляет глюконеогенез;
  • увеличивает периферическую утилизацию глюкозы;
  • повышает способность тканей к воздействию инсулина.

Цена находится в диапазоне от 68 рублей до 101 рубля.

Амарил выпускают в форме таблеток, которые могут иметь различную дозировку, а именно 1, 2, 3, 4 мг.

Действующее вещество здесь глимепирид, а к вспомогательным относится моногидрат лактозы, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, красители Е132 и Е172, повидон.

Каждая таблетка имеет разделительную черту, а также гравировку. В упаковке содержится два блистера, в которых находится по 15 таблеток.

С другими лекарственными средствами применение Амарила может привести к увеличению или уменьшению гипогликемического эффекта.

Лекарство выпускается с разным содержанием глимепирида и метформина. В одном виде таблеток их концентрация составляет соответственно 1 мг и 250 мг, в другом – удвоенное количество: 2 и 500 мг.

  • Состав дополнительных ингредиентов идентичен: лактоза (в виде моногидрата), КМК натрия, повидон-К30, ЦМК, кросповидон, Е572.
  • Компоненты пленочного покрытия: гипромеллоза, макрогол-6000, Е171, Е903.

Таблетки одинаковой овальной формы, выпуклые с двух сторон, заключенные в белое покрытие из пищевой пленки. Различаются маркировкой: на одной из поверхностей пилюль 1мг/250мг нанесен оттиск HD125, а более концентрированный Амарил-М (2/500) помечен значком HD25.

Оба вида Амарила М фасуются в блистеры по 10 пилюль. В упаковке из плотного картона – 3 пластинки с таблетками, аннотация.

При терапии Амарилом М надо учитывать, что содержащиеся в его составе два активных компонента могут по отдельности или совместно вступать в нежелательные реакции с веществами других лекарств. В итоге это может негативно сказаться на терапевтическом эффекте или гликемическом контроле и привести к непредсказуемым явлениям.

Особенности глимепирида

Способ применения

Амарил употребляется по схеме, назначенной лечащим врачом. Доза подбирается в персональном порядке и зависит от стадии болезни.

Прием Амарила начинается с минимальной суточной дозировки, которая равняется 1 мг. Употребляется в утреннее время в период завтрака или после него. Таблетки запиваются 1⁄2 стакана воды.

При отсутствии побочных эффектов с учетом состояния больного, дальнейшая схема лечения Амарилом следующая: раз в 7-14 дней (скорость увеличения дозировки определит врач) прием увеличивается на 1 мг и доходит до 6 — 8 мг.

Последние 2 дозировки применяются очень редко. Период от начальной до следующей дозировки — колеблется в пределах 7-14 суток. Во время употребления препарата ежедневный контроль уровня глюкозы в крови является обязательным.

При пропуске таблетки дополнительный прием не рекомендован, а на  следующий день доза остается прежней.

Состав, формы выпуска

Активное вещество в составе Амарила только одно –

. Остальные вещества – вспомогательные.

Таблетки Амарила выпускаются в четырех различных дозировках (1, 2, 3 и 4 мг глимепирида).

В зависимости от дозы глимепирида, таблетки различаются по цвету:

  • Амарил 1 мг – розовые таблетки (30, 60, 90 или 120 шт. в упаковке);
  • Амарил 2 мг – зеленые таблетки (аналогичное количество в упаковке);
  • Амарил 3 мг – светло-желтые таблетки (аналогичное количество в упаковке);
  • Амарил 4 мг – голубые таблетки (аналогичное количество в упаковке).

Все эти таблетки имеют плоско-овальную форму; на каждой стороне – гравировка «NMK» и «ff».

Существует также комбинированный препарат Амарил М, в состав которого, дополнительно к глимепириду, включено еще одно гипогликемическое средство – метформин.

Таблетки Амарил М выпускаются в двух дозировках:

  • 1 мг глимепирида, 250 мг метформина;
  • 2 мг глимепирида, 500 мг метформина.

И те, и другие таблетки — белого цвета, двояковыпуклой овальной формы, покрыты пленочной оболочкой, имеют на одной стороне гравировку «HD25».

Действие на организм

Глимепирид оказывает воздействие на

, регулируя выработку

, и поступление его в кровь. А инсулин уже непосредственно снижает содержание сахара в крови. Кроме того, глимепирид способствует поступлению

из крови внутрь тканевых клеток. Он также тормозит процесс образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Метформин снижает концентрацию сахара в крови другим путем: он улучшает кровообращение в печени, и стимулирует превращение сахара (глюкозы) в безопасный для больного диабетом гликоген. Метформин способствует также усвоению глюкозы мышечными клетками.

Показания к применению

Препараты Амарил и Амарил М имеют только одно показание к применению: сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый — т.е. не поддающийся лечению инсулином).

На практике было установлено, что эффект действия Амарила (глимепирида) усиливается при его сочетании с метформином. Тогда и был создан для удобства пациентов и врачей комбинированный препарат Амарил М.

Противопоказания

  • инсулинозависимый сахарный диабет (диабет 1-го типа);
  • такое осложнение диабета 1-го типа, как диабетический кетоацидоз;
  • состояния диабетической комы, и предшествующей ей прекомы;
  • заболевания печени и почек тяжелой степени;
  • беременность и вскармливание ребенка грудью;
  • индивидуальная непереносимость препарата, или отдельных его компонентов.

Побочные действия

Таблетку необходимо проглотить целиком, при этом важно запить ее водой в количестве не меньше 150 мл. Сразу после использования представленного медикамента рекомендовано употребление пищи. Схема восстановительного курса подбирается эндокринологом в соответствии с диагностическими результатами: анализ крови, сахара, мочи, уровень холестерина и другие.

Обычно дозировку вещества определяют в зависимости от желаемого содержания глюкозы в организме. Важно употреблять наименьшую дозу, которая является достаточной для получения требуемого метаболического контроля.

В период терапии важно систематически следить за объемом глюкозы. Помимо этого, нужно контролировать процентный показатель гликозилированного гемоглобина.

Неправильное применение лекарства, такое как пропуск дозы, не должно восполняться увеличением объема в следующий раз. Действия больного при таких ошибках нужно обсуждать заранее с врачом.

Нормализацию метаболического контроля ассоциируют с увеличением чувствительности тканей к инсулину. Потому при применении амарила м снижается потребность в глимепириде. Чтобы предотвратить появление гипогликемии, очень важно вовремя уменьшать дозировку или полностью отменять прием вещества.

Лекарство пьют 1-2 раза в день во время еды. Разовая доза метформина – 1000 мг. Предельный суточный объем метформина должен составлять 2000 мл, глимепирида – 8 мг. Лишь у небольшого числа пациентов более действенным является применение более 6 мг глимепирида.

Чтобы предотвратить появление гипогликемии, важно следить, чтобы первоначальный объем препарата не был больше суточной дозы метформина и глимепирида, которая уже принимается человеком.

Если врач переводит человека на амарил м, доза подбирается в зависимости от принимаемых препаратов. Если нужно увеличить объем, суточное количество необходимо титровать с шагом в полтаблетки дозировкой 2 мг 500 мг. Лечение данным веществом должно быть достаточно длительным. Конкретную продолжительность подбирает специалист.

Установлено, что метформин покидает организм преимущественно через почки. Потому вероятность появления побочных эффектов у людей с болезнями почек значительно выше. Лекарство рекомендуется применять лишь при отсутствии изменений в этом органе.

По мере старения организма функция почек нарушается. Потому пожилым людям вещество назначают с большой осторожностью. В такой ситуации необходимо тщательно выбирать дозировку и контролировать функционирование почек.

При единовременном приеме препарата при суточной дозе 4 мг максимальная его концентрация наблюдается спустя 2,5 часа и составляет 309 нг/мл. Биодоступность препарата составляет 100%. Прием пищи не оказывает особого влияния на процесс абсорбции, исключение составляет некоторое несущественное замедление скорости процесса.

Амарил таблетки 2 мг, 90 шт. - Гипогликемические препараты ...

Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) – в виде монотерапии или в сочетании с инсулином (или метформином).

принимают внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают водой около 150 мл. Важно не забывать принимать пищу после приема препарата.

Стартовая и поддерживающая дозировка устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в сыворотке крови и экскреции ее с мочой.

Сначала применяют препарат по 1 мг/сутки, при необходимости можно постепенно повысить суточную дозу до 6 мг. Повышение дозы осуществляется с интервалом 1-2 недели по схеме: 1 мг/сутки-2 мг/сутки-3 мг/сутки-4 мг/сутки-6 мг/сутки амарила.

Рекомендуется не превышать дозы амарила более 6 мг/сутки. Кратность и время употребления препарата определяется индивидуально врачом, что зависит от образа жизни пациента.

Как правило, суточную дозу амарила назначают 1 раз в сутки во время или перед обильным первым приемом пищи (завтрак). В случае, если утренняя доза не была принята – то во время или перед вторым приемом пищи.

Терапия продолжительная.

Использование комбинации амарил-метформин. Тем пациентам, которые принимают метформин, и у них наблюдается недостаточное снижение содержания глюкозы в сыворотке крови, можно начать дополнительный прием амарила.

Амарил таблетки 4 мг, 90 шт. - Гипогликемические препараты ...

Если суточная дозировка метформина не изменяется, то терапию амарилом начинают с дозы в 1 мг/сутки. Впоследствии дозу амарила можно увеличить для достижения желаемого снижения уровня глюкозы в сыворотке крови максимально до 6 мг/сутки.

Использования комбинации амарил-инсулин. Для стабилизации содержания глюкозы в сыворотке крови в тех случаях, когда монотерапия или использование комбинации амарил-метформин неэффективно, применяют сочетание инсулина с амарилом.

При этом дозу амарила оставляют прежней, а терапию инсулином начинают с малых доз. В дальнейшем возможно увеличение вводимого инсулина.

Терапия должна сопровождаться мониторингом концентрации глюкозы в сыворотке крови. Лечение проводят под наблюдением лечащего врача.

Схема инсулин-амарил может уменьшить потребности в вводимом инсулине примерно на 40%.

Замена другого противодиабетического средства на амарил. Стартовое лечение начинают с 1 мг/сутки амарила, в не зависимости от дозы предыдущего препарата (даже если она была максимальной).

В зависимости от терапевтического эффекта амарила можно повышать дозу по приведенным выше правилам. В ряде случаев необходима отмена амарила из-за возможной гипогликемии (особенно, если до амарила использовался препарат с высоким значением периода полувыведения – хлорпропрамид).

Терапию прекращают на несколько дней (из-за вероятного аддитивного эффекта).

Замена инсулина на амарил. В тех случаях, когда пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулин, но у них остается сохранной инсулинсекретирующая функция бета-клеток поджелудочной железы, можно провести перевод пациента на прием амарила с исключением инсулина. В этом случае терапию амарилом начинают с дозы 1 мг/сутки.

Прием препарата Амарил®

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 0,5 стакана). При необходимости таблетки препарата Амарил® могут быть разделены вдоль риски на 2 равные части.

Как правило, доза препарата Амарил® определяется целевой концентрацией глюкозы в крови. Должна применяться наименьшая доза, достаточная для достижения необходимого метаболического контроля.

Во время лечения препаратом Амарил® необходимо регулярно определять концентрацию глюкозы в крови. Кроме этого, рекомендуется регулярный контроль за уровнем гликозилированного гемоглобина.

Основным показанием к назначению Амарил М является сахарный диабет типа 2 с условием соблюдения диеты, физическими нагрузками и пониженной массой тела, если:

  • не достигается гликемический контроль при помощи сочетания диеты, физ нагрузок, понижения веса и монотерапии метформином или глимепиридом;
  • комбинированная терапия глимепиридом и метформином заменена на приём одного комбинированного лекарственного средства.

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

  • сахарном диабете типа 1;
  • диабетическом кетоацидозе, диабетической коме и прекоме, остром или хроническом метаболическом ацидозе;
  • гиперчувствительности к препарату;
  • тяжелом нарушении функций печени;
  • почечной недостаточности и нарушениях функций почек;
  • склонности к развитию лактатацидоза;
  • любых стрессах;
  • возрасте до 18 лет;
  • нарушениях всасывания еды и лекарственных средств из ЖКТ;
  • хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации;
  • дефиците лактазы, непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • лактации, беременности и так далее.

Дозировка препарата Амарил М обычно определяется по содержанию целевой концентрации глюкозы в составе крови человека. Чтобы получить необходимый метаболический контроль, лечение начинают с применения наименьшей дозы.

В процессе лечения следует регулярно определять показатели концентрации глюкозы в крови и моче. Также необходим регулярный контроль гликозилированного гемоглобина в составе крови.

В случае неправильного приёма препарата или пропуска очередной дозы, не рекомендуется восполнять её применением более высокой дозировки.

При лечении Амарил М постепенно происходит улучшение метаболического контроля и повышение чувствительности тканей к инсулину, что уменьшает потребность в глимепириде. Поэтому нужно своевременно снизить дозировку или прекратить приём препарата, что позволит избежать развития гипогликемии.

В большинстве случаев назначает 1-2 разовый суточный приём препарата одновременно с едой.

Максимальная суточная дозировка глимепирида составляет — 8 мг, а метформина – 2000 мг. Наиболее оптимальной однократной дозировкой считается приём, как сообщает инструкция на Амарил М – 2 мг 500 мг соответственно.

Обычно лечение Амарил М предполагает его длительное применение.

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Амарил®

(Amaryl®)

Регистрационный номер: П №015530/01 от 12.04.2004

Торговое название: Амарил (Amaryl)

Международное непатентованное название (МНН): Амарил / glimepiride.

Лекарственная форма: таблетки.

Состав

В одной таблетке Амарила 1,0 мг содержится: Активное вещество — 1 мг глимепирида. Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмал гликоллат, поливидон 25000, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, железа оксид красный (Е172).

В одной таблетке Амарила 2,0 мг содержится: Активное вещество — 2 мг глимепирида. Ввспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмал гликоллат, поливидон 25000, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172), индигокармин.

В одной таблетке Амарила 3,0 мг содержится: Активное вещество — 3 мг глимепирида. Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмал гликоллат, поливидон 25000, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).

Амарил таблетки 4 мг, 30 шт. - Гипогликемические препараты ...

В одной таблетке Амарила 4,0 мг содержится: Активное вещество — 4 мг глимепирида. Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмал гликоллат, поливидон 25000, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, индигокармин.

Описание: продолговатые плоские таблетки с разделительной риской на обеих сторонах, розового цвета с гравировкой «NMK/логотип компании» на двух сторонах (1 мг), зеленого цвета с гравировкой «NMM/логотип компании» на двух сторонах (2 мг), бледно-желтого цвета с гравировкой «NMN/логотип компании» на двух сторонах (3 мг) и голубого цвета с гравировкой « NMO/логотип компании» на двух сторонах (4 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения. Код АТХ: А10ВВ12.

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаАмарил, активное вещество Амарила, представляет собой гипогликемический (сахароснижающий) препарат для перорального применения — производное сульфонилмочевины новой (III) генерации. Амарил стимулирует секрецию и высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы (панкреатическое действие), улучшает чувствительность периферических тканей (мышечной и жировой) к действию собственного инсулина (внепанкреатическое действие).

Высвобождение инсулинаПроизводные сульфонилмочевины регулируют секрецию инсулина путем закрытия АТФ-зависимых калиевых каналов, расположенных в цитоплазматической мембране бета-клеток поджелудочной железы.

Закрывая калиевые каналы, они вызывают деполяризацию бета-клеток, что способствует открытию кальциевых каналов и увеличению поступления кальция внутрь клеток. Амарил с высокой замещающей скоростью соединяется и отсоединяется от белка бета-клеток поджелудочной железы (мол.

масса 65 кД / SURX), который ассоциируется с АТФ-зависимыми калиевыми каналами, но отличается от обычного места связывания традиционных производных сульфонилмочевины (белок мол. массой 140 кД / SUR1).

Указанный процесс приводит к высвобождению инсулина путем экзоцитоза, при этом качество секретируемого инсулина значительно меньше, чем при действии традиционных сульфонилмочевин. Наименьшее стимулирующее влияние глимепирида на секрецию инсулина обеспечивает и меньший риск развития гипогликемии.

Экстрапанкреатическая активностьКроме того, были показаны выраженные экстрапанкреатические эффекты глимепирида (уменьшение инсулинорезистентности, меньшее воздействие на сердечно-сосудистую систему, антиатерогенное, антиагрегационное и антиоксидантное действие), которыми также обладают и традиционные производные сульфонилмочевины, но в значительно меньшей степени.

Усиление утилизации глюкозы из крови периферическими тканями (мышечной и жировой) происходит с помощью специальных транспортных протеинов (ГЛЮТ1 и ГЛЮТ4), расположенных в клеточных мембранах. Транспорт глюкозы в эти ткани при сахарном диабете типа 2 является ограниченным по скорости этапом утилизации глюкозы.

Амарил очень быстро увеличивает количество и активность молекул, транспортирующих глюкозу (ГЛЮТ1 и ГЛЮТ4), что приводит к увеличению усвоения глюкозы периферическими тканями. Амарил оказывает более слабое ингибирующее влияние на К.

атф каналы кардиомиоцитов. При приеме глимепирида сохраняется способность метаболической адаптации миокарда к ишемии.

Амарил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги ...

Амарил увеличивает активность гликозил-фосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С, с которой в изолированных мышечных и жировых клетках могут коррелировать вызываемые препаратом липогенез и гликогенез.

Амарил ингибирует продукцию глюкозы в печени путем увеличения внутриклеточных концентраций фруктозо-2,6-бисфосфата, который в свою очередь ингибирует глюконеогенез. Амарил избирательно ингибирует циклооксигеназу и снижает превращение арахидоновой кислоты в тромбоксан А2, который способствует агрегации тромбоцитов, таким образом оказывая антитромботическое действие.

Амарил способствует нормализации содержания липидов, снижает уровень малового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перикисного окисления липидов, это способствует антиатерогенному действию препарата.

Амарил повышает уровень эндогенного а-токоферола, активность каталазы, глютатионпероксидазы и супероксиддисмутазы, что способствует снижению выраженности окислительного стресса в организме больного, который постоянно присутствует при сахарном диабете типа 2.

Как правило, это лекарство назначают при сахарном диабете 2 типа. Данное лекарство от диабета может применяться для проведения монотерапии или в комбинированном лечении одновременно с инсулином или метформином.

Существует достаточно большой перечень противопоказаний к приёму Амарила:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжёлые нарушения деятельности печени и почек;
  • диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
  • лактация, беременность;
  • наличие редких наследственных заболеваний, например, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность лактазы;
  • детский возраст;
  • непереносимость или чувствительность к препарату и так далее.

Лекарство от диабета Амарил: инструкция по применению

Требуется соблюдать осторожность на начальной стадии лечения пациентов, так как в это время существует риск развития гипогликемии. Если сохраняется вероятность развития гипогликемии, то часто приходится корректировать дозу глимепирида или терапевтическую схему. Кроме того, особого внимания требует наличие интеркуррентных и других заболеваний, образ жизни, питание и так далее.

Таблетки предназначены для внутреннего применения в целом виде, не разжевывая и обильно запивая жидкостью.

Обычно дозу препарата определяют по концентрации глюкозы в составе крови. Для лечения назначают наименьшую дозу, которая помогает при достижении необходимого метаболического контроля

Также инструкция по применению Амарила сообщает, что при лечении требуется регулярное определение концентрации глюкозы в крови и уровня гликозилированного гемоглобина.

Любой неправильный приём таблеток, как и пропуск очередной дозы, не рекомендуется восполнять дополнительной дозировкой. Такие ситуации нужно заранее оговорить с лечащим врачом.

Активное воздействующее вещество по инструкции в препарате Амарил это глимепирид.

Лекарство имеет положительное воздействие:

  1. Активирует выработку инсулина.
  2. Увеличивает восприимчивость тканей к выработанному собственным организмом инсулину.
  3. Высвобождает инсулин.
  4. Имеет экстрапанкреатическую активность.
  5. Сохраняется возможность адаптации миокарда к ишемии.
  6. Антитромботическое действие.

Показания

Применяют медикамент при сахарном диабете 2 типа. При этом лекарство можно использовать как в монотерапии, так и вместе с другими медикаментами.

Амарил обладает и определенными противопоказаниями:

  1. Сахарный диабет 1 типа.
  2. Диабетические прекома и кома, кетоацидоз.
  3. Аллергическая реакция на глимепирид или к другим производным сульфонилмочевины.
  4. Сбои в функциональности печени или почек.
  5. Период лактации или вынашивания малыша у женщин.

Здесь диета – стол №9 для диабетиков 2 типа.

Цена на Амарил колеблется от 820 рублей до 2300 рублей за пачку.

В период применения Амарила необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Подбор дозы проводится только лечащим врачом. Первоначальная дозировка составляет 1 мг 1 раз в день.
  2. Время приема дозы должно быть одинаково, как и кратность приема медикамента.
  3. Таблетки проглатываются целиком при этом без разжевывания.
  4. Запивать лекарство необходимо поллитром воды.
  5. Очень важно не пропускать приемы пищи.
  6. Лечение бывает продолжительным.
  7. Возможно применение Амарила вместе с метформином. При этом такая терапия должна проводиться при максимально тщательном медицинском обследовании.
  8. Если не получается достигнуть нормализации уровня содержания глюкозы в кровяном русле приемом допустимой дозы Амарила, то возможна терапия на основе комбинации глимепирида с инсулином.
  9. Перевод пациента с гипогликемического лекарства на Амарил проводится с назначения изначальной дозировки в 1 мг.

Амарил разработан исключительно для приема при сахарном диабете второго типа. Используют его как в качестве монотерапии, так и для комбинированного лечения. Препарат Амарил при диабете 2 типа отзывы имеет неплохие и при совместном приеме с метформином или инсулином.

Согласно инструкции, Амарил назначают при сахарном диабете 2-го типа (инсулиннезависимый диабет).

Действующее вещество глимепирид стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой и его поступление в кровь. Инсулин, в свою очередь, уменьшает количество сахара в крови. Глимепирид улучшает калиевый обмен в клетках, а также способствует предотвращению процесса образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

В инструкции по применению указано, что таблетки Амарил принимают внутрь, их не разжевывают, запивают водой около 150 мл. Важно не забывать принимать пищу после приема препарата. Стартовая и поддерживающая дозировка устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в сыворотке крови и экскреции ее с мочой.

Замена инсулина на амарил. В тех случаях, когда пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулин, но у них остается сохранной инсулинсекретирующая функция бета-клеток поджелудочной железы, можно провести перевод пациента на прием амарила с исключением инсулина. В этом случае терапию амарилом начинают с дозы 1 мг/сутки.

Количество препарата рассчитывается персонально для каждого больного в соответствии с показаниями гликемии. Лечение Амарилом М, согласно инструкции по применению, рекомендуется начинать с наименьшей дозы, при которой возможен адекватный гипогликемический контроль. После этого дозировку можно изменять в зависимости от показателей глюкозы в крови.

Если случился пропуск таблетки, то восполнять пропущенное лекарство нельзя ни в коем случае, иначе это может спровоцировать резкое понижение уровня гликемии. Пациентам следует заблаговременно проконсультироваться, как поступать в подобных случаях.

При улучшении гликемического контроля, когда происходит усиление восприимчивости к воздействию инсулина, то в течение терапии Амарилом М может снизиться потребность в лекарстве. Чтобы предотвратить гипогликемию, нужно вовремя снизить дозировку либо отменить прием таблеток.

Схема терапии определяется лечащим доктором, но производители рекомендуют пить один раз или дважды в сутки вместе с приемом пищи. Наивысшее допустимое количество метформина, разрешенное для разового приема, – 1 г, суточного – 2 г.

Чтобы предупредить гипогликемию, в начале терапии дозировка таблеток не должна быть выше суточного количества метформина и глимепирида, которые принимал пациент в предыдущем курсе. Если диабетика переводят на Амарил-М с иных ЛС, то дозировку рассчитывают в соответствии с ранее принимаемым количеством.

При необходимости повысить дозу лекарства лучше всего ее увеличивать на половину таблетки Амарила М 2 мг.500 мг.

Продолжительность курса определяется специалистом, препарат разрешен к длительному применению.

При беременности и грудном вскармливании

Показания

Ограничениями к применению гипогликемического средства является диабет 1 типа, диабетическая форма кетоацидоза, прекома и коматозное состояние. Противопоказаниями следует считать тяжелые нарушения работы печени и почек, в том числе для пациентов на гемодиализе. Не менее значимыми ограничениями следует считать беременность, грудное вскармливание, а также детский возраст.

Вещество назначают людям, страдающим диабетом второго типа, в следующих случаях:

  • Необходима замена комплексного лечения глимепиридом и метформином;
  • Монотерапия метформином или глимепиридом не дает нужных результатов.

Содержащийся в лекарстве Амарил глимепирид, а также дополнительные компоненты не всегда влияют позитивно на организм диабетика.

Так же, как и прочие средства, препарат содержит противопоказания.

Принимать таблетки запрещается больным в следующих ситуациях:

  • инсулинозависимый тип диабета;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • диабетический кетоацидоз (нарушение обмена углеводов), состояние диабетической прекомы и комы;
  • пациенты, не достигшие 18-летнего возраста;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
  • развитие глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • нарушения работы печени и почек, в частности больные проходящие процедуру гемодиализа;
  • индивидуальная непереносимость содержимого препарата, производных сульфонилмочевины, сульфаниламидных средств.

В прилагаемой инструкции сказано, что в первые недели терапии Амарил нужно принимать с осторожностью во избежание развития гипогликемического состояния. Кроме того, при нарушении всасывания пищи и лекарств из пищеварительного тракта, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, интеркуррентных болезнях и при наличии риска развития гипогликемического состояния препарат Амарил используется осторожно.

При неправильном употреблении таблеток (к примеру, пропуск приема) возможно развитие серьезных реакций:

  1. Гипогликемическое состояние, признаками которого являются головные боли и головокружения, нарушение внимания, агрессия, спутанность сознания, сонливость, обморок, тремор, судороги и ухудшение зрения.
  2. Адренергическая контррегуляция как ответ на стремительное понижение глюкозы, проявляющееся беспокойством, учащенным сердцебиением, тахикардией, нарушением сердечного ритма и появлением холодного пота.
  3. Расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, метеоризм, абдоминальные боли, диарея, развитие гепатита, увеличение активности ферментов печени, желтуха или холестаз.
  4. Нарушение системы кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения и некоторые другие патологии.
  5. Аллергия, проявляющаяся кожными высыпаниями, зудом, крапивницей, иногда анафилактическим шоком и аллергическим васкулитом.

Возможно появление и других реакций – фотосенсибилизации и гипонатриемии.

Препарат

• Кетоацидоз диабетического генеза, диабетическая кома и прекома,

• инсулинзависимый сахарный диабет (1 типа),

• выраженные нарушения функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе),

• тяжелые нарушения функции печени,

• индивидуальная повышенная чувствительность к амарилу (глимепириду) или другим компонентам препарата, другим средствам группы сульфонилмочевины, сульфаниламидам.

Сахарный диабет типа 2 (в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином).

повышенная чувствительность к глимепириду или к какому-либо вспомогательному веществу препарата, другим производным сульфонилмочевины или сульфаниламидным препаратам (риск развития реакций гиперчувствительности);

сахарный диабет типа 1;

диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

тяжелые нарушения функции печени (недостаточность опыта клинического применения);

тяжелые нарушения функции почек, в т.ч. у больных, находящихся на гемодиализе (недостаточность опыта клинического применения);

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

лактация;

детский возраст (недостаточность опыта клинического применения).

в первые недели лечения (повышенний риск развития гипогликемии). При наличии факторов риска для развития гипогликемии (см. раздел «Особые указания»), может потребоваться коррекция дозы глимепирида или всей терапии;

при интеркуррентных заболеваниях во время лечения или при изменении образа жизни пациентов (изменение диеты и времени приема пищи, увеличение или уменьшение физической активности);

при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— сахарный диабет 2 типа (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином).

Таблетки «Амарил» нашли свое применение при терапии только одного заболевания — сахарный диабет II типа или так называемый инсулиннезависимый диабет. Этот тип диабета не поддается лечению инсулином, поэтому был создан комбинированный высокоэффективный препарат «Амарил М».

Не рекомендуется использовать сахаропонижающее лекарство лицам с индивидуальной непереносимостью его составляющих, а также тем, кому диагностировали тяжелые патологии почек и печени, лактазную недостаточность и мальабсорбцию (слабую всасываемость) глюкозы — галактозы.

Противопоказан «Амарил» при сахарном диабете 1-го типа и его осложнении — диабетическом кетоацидозе (превышении кетоновых тел в крови). Не назначается лекарственное средство для терапии СД женщинам в положении, кормящим матерям и маленьким пациентам.

Недопустимо принимать Амарил в следующих случаях:

  • лактация и беременность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • детский возраст;
  • диабетический кетоацидоз;
  • заболевания печени и почек;
  • недостаточность лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

По инструкции, Амарил противопоказан в следующих случаях:

  • Редкие наследственные заболевания (нехватка лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства;
  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Тяжелые нарушения функции печени (в том числе пациенты, находящиеся на гемодиализе);
  • Детский возраст.

Цены

Цена таблеток Амарил (30 таблеток в упаковке), в зависимости от дозы, составляет 203 — 840 руб.

Цена таблеток Амарил М (30 таблеток в упаковке) составляет:

  • Амарил М 2мг 500мг: 411 – 580 руб.
  • Амарил М в дозировке 1 мг 250 мг врачами почти не назначается, и в аптеках встречается редко.

Цена препарата Амарил напрямую зависит от формы его выпуска. Так как лекарство является импортным, соответственно, его стоимость достаточно велика. Ценовые диапазоны таблеток Амарил следующие.

  • 1 мг 30 таблеток – 370 руб.;
  • 2 мг 30 таблеток – 775 руб.;
  • 3 мг 30 таблеток – 1098 руб.;
  • 4 мг 30 таблеток – 1540 руб.;

Что касается мнения диабетиков по поводу эффективности лекарства, то они положительны. При длительном использовании препарата уровень глюкозы приходит в норму. Хоть в списке содержится много возможных побочных действий, процент их наступления очень мал. Однако есть и негативные отзывы пациентов, связанные с высокой стоимостью лекарства. Многим из них приходится искать заменители Амарила.

На самом деле, данный препарат имеет много синонимов и аналогов, производящихся в РФ, например:

  1. Глимепирид – лекарство, содержащее тот же активный компонент, противопоказания и побочные эффекты. Разница состоит только в дополнительных веществах. Средняя цена препарата (2 мг №30) – 189 рублей.
  2. Диаглинид – сахаропонижающее средство, по своему составу схоже с импортным препаратом НовоНорм. Активным веществом является репаглинид. Новонорм (Диаглинид) имеет практически те же противопоказания и негативные реакции. Чтобы понять лучше отличие этих двух аналогов, необходимо сравнить стоимость: цена средства Диаглинид (1 мг №30) – 209 рублей, а НовоНорм (1 мг №30) – 158 рублей.
  3. Глидиаб – российский препарат, который также является аналогом известного средства Диабетон от диабета. Средняя стоимость таблеток Глидиаб (80 мг №60) составляет 130 рублей, а цена лекарства Диабетон (30 мг №60) – 290 рублей.

Амарил – хорошее сахаропонижающее средство, но дорогое. Поэтому его можно заместить более дешевыми, как отечественными (Диаглинид, Глидиаб), так и импортными (НовоНорм, Диабетон) лекарствами.

В составе содержаться или глимепирид, или другие вещества, способствующие понижению содержания глюкозы. Зная об аналогах, врач с пациентом смогут определиться, какой препарат лучше принимать.

Видео в этой статье продолжит тему препарата Амарил при диабете.

Данный препарат отпускается в аптеках. При этом средняя цена Амарил М 2 мг 500 мг, в количестве 30 штук составляет 500-564 руб.

В аптеках данный препарат предлагается в нескольких вариантах, с различным содержанием активного вещества. Препарат в среднем стоит – 238-286 руб., цена Амарил 4 мг – 868-1080 руб., 3 мг – 633-829 руб. и 2 мг – 453-562 руб.

Сколько стоит Амарил? Средняя цена в аптеках зависит от формы выпуска:

  • Амарил таблетки 1 мг, 30 шт. — от 262 руб.
  • Амарил таблетки 2 мг, 30 шт. — от 498 руб.
  • Амарил таблетки 3 мг, 30 шт. — от 770 руб.
  • Амарил таблетки 4 мг, 30 шт. — от 1026 руб.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов, получавших лечение Амарилом и Амарилом М, дают основания говорить о высокой эффективности препарата при правильно подобранной врачом дозировке лекарства.

Проблема выбора препаратов от сахарного диабета особенно остро обсуждается на различных форумах и сайтах. Современная фармакология предлагает большой выбор лекарственных средств подобного действия, но как показывают отзывы об Амарил М, многим диабетикам назначают именно это лекарство.

Как известно, пациенты, страдающие сахарным диабетом должны не только своевременно принимать таблетки, но и следить за питанием, получать физические нагрузки и так далее. При этом многие пользователи сообщают, что они получают дозировку Амарил М 2 мг 500 мг, которая позволяет эффективно поддерживать им самочувствие.

Что касается специалистов, то они рекомендуют пациентам своевременно обращаться к ним по любым волнующим вопросам, следить за своим образом жизни и ощущениями, сопровождающими лечение. Только такой подход позволит оптимизировать терапевтический процесс и улучшить качество жизни.

Многочисленные отзывы пациентов и специалистов свидетельствует о том, что при лечении сахарного диабета особое значение имеет грамотный подбор дозирования и терапевтической схемы.

При этом отзывы об Амариле показывают, что данный препарат подходит не всем диабетикам. Довольно часто на начальной стадии лечения у пациентов происходит резкое изменение содержания сахара в составе крови. Однако специалисты уверены, что в таких случаях необходима корректировка дозы в сторону увеличения и это совсем не является показателем неэффективности лекарственного средства.

Конечно, любые корректировки, связанные как с повышением, так и со снижением дозировки следует проводить под тщательным контролем специалиста. Установлено, что неграмотный приём Амарила может стать причиной осложнений заболевания.

Про препарат Амарил отзывы диабетиков достаточно позитивные. Пациенты, принимающие Амарил, полагают, что данный препарат эффективно борется с повышенным содержанием сахара при диабете 2 типа.

Главное при этом выбрать правильную дозировку лекарства. Положительной стороной также считается разный цвет таблеток, применяемый к различным дозировкам. Это позволяет не перепутать нужную.

Однако существует и много отрицательных отзывов, прежде всего, связанный с частым появлением побочных действий, таких как тремор, слабость, головокружение, дрожь по телу, повышение аппетита. Возможны случаи гипогликемии, поэтому очень важно носить с собой конфеты или другие продукты, содержащие большое количество сахара.

За время применения Амарил при диабете 2 типа отзывы получил положительные от многих пациентов. Это подтверждает тот факт, что при правильном подборе дозировки препарат эффективно борется с гипергликемией. Помимо эффективности, положительным качеством препарата многие покупатели назвали разный цвет таблеток – это помогает не перепутать лекарства с разной дозировкой глимепирида.

Полученные на Амарил отзывы подтвердили не только его эффективность, но и указанные в инструкции к Амарилу побочные эффекты. Наиболее часто у пациентов, принимавших лекарство, проявляются признаки гипогликемии:

  1. Слабость.
  2. Тремор.
  3. Дрожь во всем теле.
  4. Головокружение.
  5. Повышение аппетита.

Нередко в результате гипогликемии при сахарном диабете появляется опасность потерять сознание. Поэтому тем, кто принимает Амарил, приходится постоянно носить с собой сахаросодержащие продукты (например, конфеты), чтобы при необходимости иметь возможность быстро повысить уровень сахара и улучшить самочувствие.

Однако, по мнению медиков, изменение уровня сахара не является показателем неэффективности препарата. При появлении подобных симптомов достаточно скорректировать дозу.

Распространенной проблемой водителей, вынужденных принимать сахароснижающие препараты, является ухудшение реакции при вождении автомобиля. Подобный побочный эффект указан в инструкции, в перечне возможных побочных эффектов. Снижение реакции объясняется влиянием глимепирида на нервную систему.


Среди больных диабетом старшего возраста в отзывах о Амариле многие отметили еще один негативный момент: несмотря на эффективность, с которой снижает уровень сахара Амарил, лекарство от диабета цену имеет слишком высокую, так как препарат может стоить больше, чем некоторые аналоги, в том числе российского производства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: