Гангрена при сахарном диабете — причины, признаки и лечение

Причины развития гангрены

Гангрена – омертвление клеток какого-либо органа или части тела. Гангрена при сахарном диабете встречается сплошь и рядом.

Это и есть самое опасное осложнение данного недуга. Такой процесс можно объяснить тем, что кровеносные сосуды из-за большого содержания сахара в крови перестают функционировать, и к клеткам перестает поступать кровь.

К огромному сожалению, около 60% инсулинозависимых людей страдают гангреной.

Существует два типа гангрены ног при сахарном диабете: сухая и влажная.

Сухая гангрена

Гангрена – причины, виды (сухая, влажная, газовая и др.), первые ...

Такой вид гангрены развивается медленно и чаще всего у истощенных и пожилых людей. За продолжительное время кожа успевает сморщиться, высохнуть, покрыться морщинками.

Влажная гангрена

Данный вид гангрены развивается у полных, отечных больных. Он протекает тяжелее, нежели сухой вид гангрены. Из-за того, что ткани не успевают высыхать по причине большого содержания жира, конечность начинает покрываться гнилистыми образованиями. Так как при гниении выделяется большое количество продуктов распада, в организме происходит интоксикация, которая приводит к тяжелым последствиям.

Гангрена стопы или диабетическая стопа

Чаще всего встречается такой вид гангрены, как диабетическая стопа. У 85% больных гангрена стопы при сахарном диабете травмирует пальцы ног, так как именно кожа на пальцах больше всего подвержена травматизации.

Лечение

При начальных стадиях развития гангрены вводят большое количество жидкости подкожно, внутримышечно, внутривенно. Чаще всего используют в качестве такой жидкости глюкозу, изотонический раствор, кровезаменители. Омертвевшие ткани удаляют хирургическим путем. Назначают большое количество антибиотиков.

При запущенной гангрене снимают болевые ощущения, и после этого конечности приходится ампутировать.

Медики выделяют две группы факторов или причин, вызывающих гангрену при сахарном диабете.

Гангрена – причины, виды (сухая, влажная, газовая и др.), первые ...

Первая группа причин, при которых развивается гангрена нижних конечностей при сахарном диабете, связана с неправильным образом жизни и вредными привычками:

  • небрежное отношение к лечению основного заболевания и сопутствующих патологий;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • запущенность лечения ранок, мозолей, натоптышей, царапин, вросшего ногтя;
  • избыточный вес, ожирение, обморожения.

Вторая группа причин, при которых развивается диабетическая гангрена нижних конечностей:

  • уменьшение просвета кровеносных сосудов вследствие ишемии или атеросклероза;
  • нарушение процессов регенерации;
  • снижение иммунитета;
  • полинейропатия – нарушение метаболизма, при котором поражаются сосуды нервной системы, что приводит к быстрому старению;
  • нарушение формирования костной ткани, приводящее к остеопорозу.

Классификация

Гангрена – серьезное поражение нижних конечностей, связанное с отмиранием тканей. Оно вызывает серьезные болевые ощущения, из-за которых человек теряет возможность вести полноценный образ жизни. На сегодняшний день специалисты выделяют два типа гангрен: сухая и влажная.

Сухая гангрена – поражение кожного покрова, причиной которого является нарушение в кровообращении. Обычно такая форма болезни диагностируется у больных сахарным диабетом с истощением или серьезным обезвоживанием.

Поражение развивается крайне медленно, характеризуется усыханием тканей. Со временем кожа на ногах начинает сморщиваться и уплотнятся, приобретает коричневый или черный цвет.

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете: лечение ...

Человек не может вести нормальную жизнь, он становится инвалидом. Распознать сухую гангрену можно по:

  • Сильной болезненности в нижних конечностях;
  • Сниженной или отсутствующей чувствительности;
  • Холодному кожному покрову ног;
  • Постоянным ощущениям онемения;
  • Недостаточной пульсации в ногах либо по ее отсутствую;
  • Одеревенелости ног;
  • Бледности кожного покрова.

Сухая гангрена нижних покровов значительно повышает риск дальнейшего инфицирования, что значительно усложняет процесс течения заболевания.

В случае длительного отсутствия лечения заражения бактериями может стать причиной интоксикации. Распознать отравление организма можно по повышению температуры тела, тошноте, рвоте, затуманенному сознанию.

Если же человек не ощущает серьезного дискомфорта, врач не спешит отправлять пациента на хирургическое вмешательство. Проводится поддерживающая терапия антибиотиками, сердечными препаратами и изотоническим раствором.

Распознать влажную гангрену можно практически по тем же проявлениям, что и сухую. Чаще всего такое поражение диагностируется у тех больных сахарным диабетом, которые имеют избыточную массу тела.

Обычно такие больные склонны к регулярным отекам и судорогам нижних конечностей. Сама образовавшаяся рана влажная, она не успевает высыхать.

Такой покров крайне подвержен инфекционным и бактериальным заражениям, может также стать причиной серьезной интоксикации. Влажная гангрена гораздо чаще приводит к летальному исходу.

Распознать такое явление можно по следующим признакам:

  • Сильным болевым ощущениям в нижних конечностях;
  • Постоянно присутствующей пульсации;
  • Повышению температуры тела;
  • Запаху гнили от нижних конечностей;
  • Образованию многочисленных красных пятен на кожном покрове;
  • Присутствующей пульсации в ногах;
  • Изменению цвета нижних конечностей, они приобретают синий или фиолетовый оттенок;
  • Проявлению вен на ногах.

Внешние признаки гангрены на начальной стадии

Первые признаки гангрены при сахарном диабете проявляются с началом облитерирующего атеросклероза, происходит сужение кровеносных сосудов, образование холестериновых бляшек. Бляшки нарушают нормальное движение крови по сосудам, что приводит к недополучению клетками и тканями кислорода и питательных веществ.

Если не лечить ишемию и сахарный диабет, болезнь прогрессирует – развивается диабетическая гангрена нижних конечностей.

Основные симптомы, которые беспокоят больного на ранней стадии:

  1. Хромота перемежающая. Характеризуется болью в мышцах ног при прохождении даже небольшого отрезка пути. Поэтому такие больные при ходьбе часто отдыхают. Боль сосредоточивается в икроножных мышцах, вызывает чувство сковывания, одеревенения, сжатия.
  2. Постоянное замерзание конечностей, даже в жаркое, летнее время.
  3. Появление судорог конечностей.
  4. Жалобы на чувство онемения и утраты чувствительности пальцев стопы.
  5. Развивается синдром восковой кожи, на некоторых участках кожа становится бледной или синюшно-багровой.
  6. На коже появляются плохо заживающие язвочки, некротические участки, постепенно переходящие в гангренозные раны.

При появлении первых симптомов некротических язв на ноге нужно срочно обратиться к эндокринологу и сосудистому хирургу. Начальная стадия заболевания требует немедленного лечения, чтобы обойтись без ампутации пальцев, стопы или всей конечности.

Методы лечения

Лечение гангрены при сахарном диабете требует комплексного подхода. Очень важно соблюдать все предписания лечащего врача, так как игнорирование рекомендаций может привести к развитию серьезных осложнений.

Учитывайте, что при терапии гангренозных образованию очень важна комплексность – только при сбалансированной терапии действительно получится избавиться от этого нарушения.

Как лечить заболевание? Нужно начинать лечить с удаления причин ее развития:

  • обработки и тщательного лечения даже мельчайших травм, царапин, мозолей, вросших ногтей;
  • профилактики и лечения антибиотиками инфекционных заболеваний различного характера;
  • хирургического удаления некротических участков кожи;
  • детоксикации организма.

Чтобы не развилась гангрена ноги при сахарном диабете, необходимо оберегать ноги, по возможности носить специальную, мягкую ортопедическую обувь, мягкие хлопчатобумажные носки. Нельзя греть, парить ноги, ходить босиком на улице или в чужой квартире, надевать чужую обувь.

Лечение гангрены осуществляют эндокринологи в тандеме с сосудистыми врачами. При сухой гангрене сосудистые врачи проводят операции по восстановлению проходимости кровеносных сосудов методом шунтирования (создание обходных путей для крови), стентирования (восстановления проходимости).

Ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте или при влажной форме, даже если просто повреждена стопа, часто в больницах проводится на уровне голени или бедра.

В начальных стадиях развития болезни возможно лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами: масками из красной глины, примочками из натуральной простокваши, гвоздичного масла. Народные целители и медики рекомендуют прикладывать к пораженной стопе сырую говяжью печень.

В домашних условиях можно использовать мазь от гангрены при сахарном диабете. В состав мази в разных композициях входят экстракты мяты перечной, черной смородины, коллагена, эфирных масел шалфея и чайного дерева, противогрибковые компоненты.

Выбор зависит от стадии заболевания, цели использования. Назначение осуществляется лечащим врачом.

Альтернативная медицина предлагает способ, как лечить антонов огонь. Этот метод – лечебное голодание. Но проводить его нужно только под строгим контролем врачей. Больным рекомендуется также делать ежедневную зарядку. Если лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами не дает результатов, нужно обратиться к врачу за медицинскими назначениями.

От гангрены на ногах применяются различные народные методы лечения. Можно совмещать или чередовать отдельные из них, чтобы результат вас порадовал быстрее.

Гангрена, как последствия сахарного диабета

Одним из самых распространенных заболеваний на данный момент является сахарный диабет. Появляется он в результате не рационального питания, переедания сладкого, врожденной предрасположенности и других причин.

Одним из самых распространенных и опасных осложнений является гангрена при сахарном диабете или другими словами омертвление тканей. Что происходит в результате поражения периферической нервной системы и закупорки кровеносных сосудов?

Симптомы и признаки болезни

При гангрене нижние конечности страдают чаще других, но бывают такие случаи, когда страдают и верхние конечности (в основном это руки). Главная причина развития гангрены — разрушение артерий нижних конечностей. Самым опасным является поражение мелких сосудов, которые находятся на уровне голеней. При таких проблемах проводится высокая ампутация.

Профилактика

Сахарный диабет – серьезное эндокринное отклонение, которое становится причиной многих серьезных заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови негативно сказывается на здоровье сосудов, из-за чего ткань может разрушаться. В случае длительного игнорирования сахарный диабет приводит к серьезным осложнениям, которые достаточно часто затрагивают нижние конечности.

Чтобы минимизировать риск развития подобных заболеваний, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  • Отказаться ото всех вредных привычек, которые негативно сказываются на кровообращении: курения, употребления алкогольных напитков;
  • Привести в норму массу своего тела, из-за которой повышается артериальное давление;
  • Тщательно подбирайте обувь: она должна быть качественной и удобной;
  • Следите за своим питанием, в нем не должно быть глюкозы;
  • Всегда надевайте носки – они должны быть из натуральной ткани;
  • Имейте несколько пар обуви – одну и ту же пару нельзя носить более 2 дней;
  • Осматривайте свои нижние конечности каждый день;
  • При появлении каких-либо ран на поверхности нижних конечностей сразу же обрабатывайте их;
  • Не носите дырявые носки, так как они могут повредить кожный покров;
  • При появлении мозолей или натоптышей обматывайте ногу бинтом – лейкопластырь может повредить верхний слой кожного покрова;
  • Откажитесь от приема горячих ванн, которые ускоряют кровообращение;
  • На ночь наносите на кожу натуральные масла, способствующие укреплению и восстановлению эпидермиса.

Выполнение простых профилактических мер поможет вам не допустить или же остановить развитие гангрены нижних конечностей. Если вы заметили у себя первые признаки, обратитесь к врачу.


На начальных стадиях остановить патогенный процесс поможет прием медикаментозных препаратов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: