Малина при сахарном диабете — Сахарный Диабет

Что такое сухая гангрена

Современные врачи настоятельно рекомендуют больным употреблять малину. Все дело в том, что она отлично удовлетворяет их потребность в сладкой пище. Вот только количество употребляемой ягоды и частота употреблений зависят от самого больного и его здоровья. Поэтому допустимое количество должен подсказать врач.

Если же в начале заболевания правильно употреблять малину, то она понижает содержания сахара. Полезна данная ягода еще и тем, что содержит в себе множество витаминов и микроэлементов. При этом принимать можно, как саму ягоду, так и делать отвары из веток и листьев растения.

Гликемический индекс (ГИ) – это способность продуктов вызывать повышение уровня сахара в крови пациента после поступления в организм. Это значение используется при составлении меню для диабетиков при инсулинозависимом течении заболевания. Все продукты имеют свой ГИ. Чем выше этот показатель, тем быстрее растет сахар в крови после приема блюда.

Таблицы продуктов с разбивкой на такие группы можно найти на информационных порталах или медицинских сайтах. С их помощью можно самостоятельно составить меню для диабетика.

Если у вас диагностированы трофические язвы, лечение в домашних условиях может дать положительный результат. Однако перед его началом постарайтесь выяснить причины появления патологии. Привести к развитию проблемы могут такие факторы:

  • сердечная недостаточность, заболевания сосудов;
  • проблемы с кровотоком, особенно в конечностях;
  • сахарный диабет;
  • хронические дерматиты, которые плохо залечиваются либо перешли в сильно запущенную форму;
  • обморожения и ожоги;
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы в лимфатической системе;
  • какие-либо инфекционные или системные заболевания.

Сахарный диабет – это заболевание, которое требует не только постоянного контроля уровня сахара крови и диеты, но также и профилактических курсов лечения его возможных нервно-сосудистых осложнений. Это необходимо потому, что при сахарном диабете происходит поражение сосудистых стенок и нервных окончаний вследствие нарушения обмена веществ, недостатка кислорода в тканях и избытка токсических продуктов углеводного обмена.

Конечно, это происходит быстрее и имеет более выраженный характер при высоком уровне сахара в крови и кетоацидозе: и то, и другое наблюдается, как правило, в том случае, когда сахарный диабет выявляется на очень поздних стадиях. Чаще всего такое встречается при сахарном диабете второго типа.

При диабете раннее обнаружение изменений в сетчатке глаза помогает принять меры для предотвращения развития болезни. Диабетическая ретинопатия – тяжёлое осложнение сахарного диабета, которое наблюдается у 90 процентов пациентов, подверженных эндокринному заболеванию.

Диабет глаза часто является результатом долгого течения болезни, но своевременное обследование помогает выявить изменения на самой ранней стадии.

Симптомы

Она развивается тогда, когда сосуды постепенно утрачивают свою проходимость. Как правило, такой процесс длится годами. В результате ткани “высыхают”, не оставляя открытых ран.

Такая гангрена поражает пальцы ног, а образовавшиеся раны не склонны к заражению. Ампутация ноги при сахарном диабете, когда развилась сухая форма гангрены, не требуется, если патология не угрожает жизни (а такое бывает в большинстве случаев).

Однако больному назначают другую операцию: на сосудах ног. Так можно восстановить нарушенное кровообращение и сохранить здоровье нижних конечностей. А эффективное лечение нижних конечностей и вовсе не дает развиваться осложнениям.

У каждого больного с гипергликемией, особенно при заболевании второго типа, должно быть понятие о гликемическом индексе. Этот термин всегда коррелирует с вопросами питания после подтверждения диагноза.

нефропатия при сахарном диабете лечение

Гликемический индекс – это понятие, являющее собой показатель способности некоторых продуктов питания провоцировать увеличение концентрации сахара в крови. На сегодня разработана таблица продуктов, в которой указаны все гликемические индексы пищи, нет необходимости сидеть и высчитывать это число самостоятельно.

Благодаря таблице удается определить, что запрещено кушать, что разрешено и от чего нужно отказываться, исключить. Если при легком течении патологии такая процедура не особо актуальна, то при средних и тяжелых формах с необходимостью вводить инсулин, она станет жизненно важной. Диета становится основным инструментом в борьбе с симптомами сахарного диабета 2 типа.

Гликемический индекс показывает степень влияния пищи на глюкозу крови, если продукту присвоили низкий ГИ, это означает, что после него сахар повысится медленно:

  • чем выше ГИ, тем быстрее растет сахар;
  • чем выше сахар, тем хуже пациент себя чувствует.

По этой причине пища с высоким гликемическим индексом должна быть исключена из рациона.

Диета при сахарном диабете допускает лишь ту еду, которая обладает еще и хорошими свойствами в лечении осложнений гипергликемии. В такой ситуации, несмотря, что ГИ выше среднего, употребление продукта не запрещается, но слегка ограничивается. На фоне этого разумно снизить общий гликемический индекс рациона.

Нефропатия при сахарном диабете – профилактика и лечебная диета

Существует общепринятая классификация по ГИ, его принято делить на виды:

  1. высокий (от 70);
  2. средний (от 41 до 70);
  3. низкий (от 10 до 40).

Таким образом, доктору легче составить список разрешенных продуктов при сахарном диабете 2 типа, что существенно облегчает лечение.

С помощью специальных таблиц с указанием ГИ любого пищевого продукта можно выбрать для себя максимально подходящий рацион, который подходит конкретному пациенту при 2 степени болезни. При этом всегда учитывается польза для организма, желание пациента употребить определенную пищу в конкретный момент.

Диета для диабета 2-го типа должна соблюдаться в полной мере, в некоторых случаях можно рассчитывать на снижение необходимого количества препаратов.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, его лечит врач-эндокринолог. Главный отличительный признак сахарного диабета — это повышение уровня сахара (глюкозы) в крови. Почему это происходит?

Причины

Основным фактором, который приводит к диабетической нефропатии почки, является несоответствие тонуса входящей и исходящей артериолы почечного клубочка. В нормальном состоянии приносящая артериола в два раза шире выносящей, что и создает давление внутри клубочка, способствуя фильтрации крови с образованием первичной мочи.

Обменные нарушения при сахарном диабете (гипергликемия)способствуютпотере сосудами прочности и эластичности. Также высокий уровень глюкозы в крови вызывает постоянный приток тканевой жидкости в кровеносное русло, что приводит к расширению приносящих сосудов, а выносящие сохраняют свой диаметр или даже сужаются.

Внутри клубочка нарастает давление, что приводит в конечном итоге разрушению функционирующих почечных клубочков и замещению их соединительной тканью. Повышенное давление способствует прохождению через клубочки соединений, для которых они в норме не проницаемы: белки, липиды, клетки крови.

Диабетическая нефропатия - что это такое, симптомы и лечение

Диабетическую нефропатию поддерживает высокий уровень артериального давления. При постоянно повышенном давлении нарастают симптомы протеинурии и понижается фильтрация внутри почки, что приводитк прогрессированию почечной недостаточности.

Одной из причин, которые способствуют нефропатии при диабете, является диета с повышенным содержанием белка в рационе. При этом в организме развиваются такие патологические процессы:

  1. В клубочках повышается давление и усиливается фильтрация.
  2. Растет выделение белков с мочой и отложение протеинов в почечной ткани.
  3. Меняется липидный спектр крови.
  4. Развивается ацидоз из-за повышенного образования азотистых соединений.
  5. Повышается активность факторов роста, ускоряющих гломерулосклероз.

Диабетический нефрит развивается на фоне повышенного содержания сахара в крови. Гипергликемия не только приводит к избыточному повреждению сосудов свободными радикалами, но и понижает защитные свойства из-за гликирования белков-антиоксидантов.

При этом почки относятся к органам с повышенной чувствительностью к окислительному стрессу.

Трофические язвы появляются из-за патологических изменений в состоянии кожного покрова. Со временем он становится более грубым, шелушащимся, теряет естественный тургор и упругость. Со временем на нижних конечностях начинают появляться мозоли и стертости, которые тяжело поддаются лечению. Длительное игнорирование болезни приводит к отмиранию ноги, что потребует ампутации конечности.

У больных диабетом происходит нарушение всех обменных процессов в организме. В результате, часто развиваются осложнения нервного и сосудистого характера: нарушение кислородного обмена клеток, поражение кровеносных сосудов, поражение пучков нервных волокон.

Из-за нарушения чувствительности и кровообращения, любая мелкая ранка или повреждение кожи остаются незамеченными.

Вследствие замедления обменных процессов в организме, повреждения не заживают, а так как пациент не всегда вовремя обнаруживает ранку, она превращается в язву. Как выглядит язва показано на фото.

Трофические язвы на ногах бывают двух видов: нейропатического характера и ишемического характера. Нейропатические раны образуются вследствие поражения пучков нервных волокон. Это заболевание носит название диабетическая полинейропатия. Как правило, при этом теряется чувствительность нижних конечностей.

Ишемические трофические язвы образуются на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые вызывают нарушение проницаемости сосудов и микроциркуляции крови.

Нарушения углеводного обмена, характерные для сахарного диабета, вызывают образование повышенного содержания в организме инсулина или же, при недостатке гормона, увеличенную концентрацию сахара в крови.

Переизбыток инсулина или глюкозы приводит к нарушению питания тканей дермы и структурным изменениям эпителиальных клеток. Скопление в клетках продуктов распада обменных процессов провоцирует повреждение волосяных фолликулов.

Повышенное содержание сахара негативно влияет на кровообращение и функцию нервных окончаний, расположенных в кожных покровах. Это приводит к снижению чувствительности конечностей, повышению склонности к появлению повреждений ног. К тому же вследствие заболевания защитные силы организма ослаблены и функция регенерации мягких тканей нарушена.

В результате диабетики не сразу замечают появившиеся на теле повреждения, из-за низкой скорости восстановления клеток ранки долго не заживают, а по причине ослабленного иммунитета к общей картине присоединяются бактериальные или грибковые инфекции.

Таким образом, к причинам появления кожных пятен при диабете можно отнести:

  • повышенное содержание глюкозы в крови;
  • высокую концентрацию инсулина (инсулинорезистентность);
  • нарушение циркуляции крови в конечностях;
  • снижение иммунитета;
  • поражение нервной системы (нейропатию);
  • аллергическую реакцию на инсулин и сахаропонижающие препараты;
  • грибковые и бактериальные инфекции.

Главной причиной развития нейропатии (поражения нервных волокон) при сахарном диабете является повышенный уровень глюкозы в крови. Если лечение подобрано неправильно, или больной не соблюдает назначенную диету, пропускает прием инсулина или таблеток, не контролирует уровень глюкозы, то развиваются осложнения.

Наиболее часто при диабете развивается поражение нервной и кровеносной систем, как самых чувствительных к недостатку питания. Постоянные перепады уровня сахара разрушают стенку сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению. Ткани испытывают дефицит питания. В результате в тканях начинаются такие процессы:

  • Ослабляется защитная реакция на повреждения кожных покровов,
  • Снижается болевой порог.
  • Теряется температурная чувствительность.
  • Нарушения целостности кожи проходят незамеченными.
  • Кожные покровы обезвоживаются, грубеют и утолщаются.
  • На сухих участках кожи образуются трещины.
  • Повреждения кожи плохо заживают и превращаются в язвы.
  • Из-за нарушенной чувствительности больные не замечают растяжения и вывихи в суставах.
  • Суставы стопы и голени деформируются.

Вероятность развития нейропатии существенно увеличивается, если кроме сахарного диабета у больных имеются сосудистые заболевания (варикозная болезнь, ангииты, васкулиты, облитерирующий эндартериит), артриты, плоскостопие.

При сбоях в метаболических процессах и скоплении в тканях продуктов неправильного обмена в различных системах и органах, включая кожные покровы, происходят патологические изменения. В итоге нарушается функция кожи, потовых желез и фолликул.

Также у больных ухудшается местный иммунитет, из-за чего дерму поражают болезнетворные микробы. Если течение болезни тяжелое, то кожные покровы огрубевают, очень шелушатся и теряют свою эластичность.

Симптомы диабета у женщин имеют сваю специфику. К основным проявлениям относят:

  1. запах ацетона со рта;
  2. резкое похудение;
  3. кожные заболевания.

После 40 лет диабет может проявиться нарушением менструального цикла, ухудшением состояния волос и ногтей, головокружениями и постоянной слабостью. Симптомы заболевания у женщин в 50 лет – это плохое зрение.

Признаки диабета у мужчин – жажда, частые мочеиспускания и проблемы с потенцией.

  Медицинскими специалистами установлено, что неприятные образования могут появиться в самых разнообразных местах на человеческом теле. Это стопы, голени, пятки.

Основополагающей причиной развития язв при сахарном диабете считается неправильная кровеносная циркуляция. При такой некорректной работе образующиеся ранки очень плохо и медленно заживают.

Именно такое небыстрое течение лечения и приводит к появлению болезненных трещин. По логике, даже самое незначительное повреждение у больного сахарным диабетом может перейти в острые кожные язвы.

   Наиболее распространенными причинами появления трофических язв при опасном заболевании сахарным диабетом являются:

  1. Регулярное злоупотребление вредными привычками. Это и курение, и приема наркотических веществ, а также распитие спиртных алкогольных напитков.
  2. Полное отсутствие всевозможных физических нагрузок или же несменяемый сидячий образ жизнедеятельности.
  3. Определенная степень ожирения.
  4. Повышенный уровень холестерина внутри непосредственного организма.
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Варикоз, то есть присутствие расширения венозных каналов.

Без сомнений, сахарный диабет, это очень серьезное заболевание, которое сопровождается рядом негативных последствий.

Негативными явлениями, которые сопровождают развитие сахарного диабета являются различные болезни внутренних органов, заболевания нервной и иммунной системы, а также вирусные и бактериальные инфекции.

Например, от гангрены страдает большая половина пациентов, она развивается в тех случаях, когда в организме человека запускается ряд негативных процессов, которые влекут за собой определенные изменения.

Такими изменениями в организме могут быть:

  1. Изменения структуры сустава и костей.
  2. Язвенные образования.
  3. Нарушения системы кровообращения, которые, чаще всего, появляются вследствие развития такой болезни, как атеросклероз.

Если любой пациент обнаруживает у себя какое-либо из вышеперечисленных изменений, то ему следует немедленно обращаться за помощью к врачу. Важно помнить, что лечение гангрены следует начинать немедленно, иначе существует большая вероятность потерять ногу.

Ну и, конечно, самое страшное заключается в том, что если не проводить своевременное лечение, то может наступить смерть больного.

Повышенный уровень сахара оказывает влияние на нарушение кровообращения в сосудах. При этом поражается передача импульсов в нервные волокна, что и провоцирует низкую чувствительность конечностей.

В большинстве случаев проблемы с ногами проявляются именно в той области, которая наиболее подвержена нагрузкам.

Прежде чем лечить импотенцию, нужно разобраться в первопричине нарушений. Сахарный диабет представляет собой хроническое эндокринное заболевание, связанное с относительной или абсолютной недостаточностью инсулина и повышенным уровнем сахара в крови. Если заболевание выходит из-под контроля, наступают изменения состава крови, сосудов и нервов.

Белки и аминокислоты – это строительный материал, из которого создан человеческий организм. Повышенное содержание глюкозы в крови способствует гликозилированию белков. Чем выше уровень глюкозы, тем больше связанных белков. Наступает нарушение функции.

Связанные белки крови представляют собой отравляющее вещество для жизнедеятельности человека. Гликозилированные белки, входящие в стенки кровеносных сосудов и нервов, не выполняют своего предназначения.

Повышение уровня сахара нарушает выработку половых гормонов. Снижается количество тестостерона, который напрямую влияет на мужскую силу, вызывая импотенцию.

Пациенты, страдающие диабетом 2 типа, в часто имеют ожирение. Жировая ткань представляет собой депо эстрогенов (женских половых гормонов).

На фоне повышения уровня эстрогена наблюдается относительное снижение тестостерона. Гормональный дисбаланс оказывает негативное воздействие на потенцию.

Нарушение функции сосудистой стенки называется диабетической ангиопатией. Заболевание поражает мелкие сосуды, вызывая тромбоз и повышенную ломкость. Таким образом, сосуды полового члена мужчины не удерживают достаточное количество крови, необходимой для полового акта.

Хроническое влияние сахара на нервные волокна нарушает процесс возбудимости. Заболевание называется диабетической полинейропатием. При этом замедляется проведение нервного импульса, снижается чувствительность гениталий к сексуальному раздражителю. Иногда теряется чувствительность пениса, мошонки, промежности.

Существует целый список всевозможных исследований, которые проводят при этой проблеме. В первую очередь пациента с импотенцией могут отправить на УЗИ, на так называемую допплерографию сосудов.

Имеет свою логику также назначение фармакодиагностического осмотра. Этот эксперимент представляет собой укол в половой орган вещества, которое расслабит его и сделает условия для возбуждения .

Этот укол нельзя делать самостоятельно без присмотра врача. Не желательно также покидать кабинет доктора до того, как прекратится эрекция.

Это грозит слишком долгим возбуждением, переходящим в болезненные ощущения. Если почувствовалась боль нужно немедленно ввести другой препарат, который сужает сосуды.

Основной способ определить первопричину появления проблем с потенцией при диабете – это выяснить, какое количество сахара в организме. Для этого необходимо сдать анализы, а также пройти обследование.

Чаще всего сосуды ног при диабете поражаются на фоне хронической гипергликемии. Кроме того, у таких больных нередко повышено давление, а при диабете 2 типа многие пациенты страдают от ожирения, что также негативно отражается на сосудистой системе.

Еще одной причиной, негативно влияющей на сосуды при сахарном диабете, является несоблюдение специальной диеты. Так как неполноценное и вредное питание значительно увеличивает вероятность проблем не только с сердечно-сосудистой системой, но и прочими органами.

Патология поджелудочной железы, при которой она перестает в достаточных количествах вырабатывать инсулин, может быть вызвана разными причинами. Сейчас активно разрабатывается стрессовая теория — причиной диабета называют стресс.

Но играют роль также наследственный фактор, травмы, инфекции, склероз сосудов поджелудочной железы, воспалительные процессы, переедание.

Характер потоотделения при диабете

Диабет производит много разрушений в организме, страдают все системы и органы. Это касается и вегетативной нервной системы, а именно ее симпатического отдела, который отвечает за потоотделение.

Разрушение или избыточная стимуляция нервов приводит к усилению потливости верхней части тела и головы. При этом нижняя часть тела из-за разрушения нервов и сосудов страдает от отсутствия жидкости, кожные покровы становятся слишком сухими.

Когда усиливается потливость?

При сахарном диабете потливость усиливается при резком снижении количества глюкозы в крови. Это бывает при чувстве сильного голода, в ночные часы, при сильной физической нагрузке. Если после обильного приема пищи вас одолевает общая слабость — это повод насторожиться и проверить уровень сахара в крови.

Впрочем, отличаются разные виды Инсулина только степенью очистки. Чем она выше, тем меньше в продукте содержится побочных белковых и небелковых соединений, благодаря чему количество потенциальных аллергенов существенно снижается. Введенный в последние годы Инсулин высочайшей очистки почти не вызывает аллергию, что говорит о возможном скором избавлении от этой болезни.

Важно! Риск развития симптомов патологии зависит не только от состава медикамента, но и от способа его введения.

Если выбрано неправильное место, то вероятность некорректной реакции иммунитета удваивается, например, при использовании слишком толстой иглы при внутрикожном введении повышается травматичность кожных покровов, в результате чего шансы столкнуться с аллергией существенно повышаются. Также причиной реакции часто становится сильно охлажденный Инсулин.

Основная причина развития патологии – гипергликемия. Это стойко повышенный уровень сахара в крови из-за сниженного синтеза инсулина, что характерно для сахарного диабета. Поражение нервов при этом обусловлено действием множества других провоцирующих факторов. Их список включает:

  • курение;
  • атеросклероз;
  • пожилой возраст;
  • нефропатию;
  • ретинопатию;
  • артериальную гипертензию;
  • авитаминоз;
  • ожирение;
  • высокий уровень холестерина в крови.

Типы диабета

Одним из характерных симптомов, указывающих на повышенный сахар в крови, является зуд кожи. Поэтому у больного часто появляются грибковые заболевания и фурункулез. У женщин патология сопровождается сильным раздражением промежности.

Медики выделяют две разновидности заболевания:

  • диабет первого типа, или инсулинозависимый;
  • диабет второго типа, или инсулиннезависимый.

Если у вас обнаружены трофические язвы, лечение в домашних условиях следует начинать только после того, как будет определен их тип. Классифицировать заболевание можно так.

  1. Раны, обусловленные недостаточностью крупных кровеносных сосудов.
  2. Язвы, вызванные нарушениями оттока лимфы.
  3. Повреждения, которые появились вследствие травм.
  4. Нейротрофические язвы.
  5. Раны, причиной которых стали системные патологии организма.
  6. Язвы, обусловленные инфекционными или паразитными кожными заболеваниями.
  7. Повреждения, причиной которых стали дерматологические новообразования.
  8. Смешанные язвы, а также такие раны, происхождение которых трудно определить.

Лечение трофических язв на ногах при недуге делят на три группы:

  • Консервативные методы.
  • Хирургические операции.
  • Применение методов народной нетрадиционной медицины.

Стоит отметить, что всего существует три категории представленной операции, а именно: экстренная, или гильотинная, первичная и вторичная. Гильотинная ампутация осуществляется в связи с жизненными показаниями, то есть, когда нет возможности точно идентифицировать границу омертвевших тканей. В данном случае участки ноги просто прорезаются немного выше видных глазом поражений.

Первичная ампутация оказывается необходимой тогда, когда невозможным становится восстановление всех функций, связанных с кровообращением в нижних частях пострадавшей конечности. Со временем же производится постепенная регенерация.

Вторичная же ампутация, также иногда необходимая при сахарном диабете, реализуется после реконструкции и «оживления» всех сосудов. Чаще всего это происходит на гораздо более сниженном уровне или же по причине неудачной восстановительной операции сосудистой системы ноги.

Каковы профилактические меры при этом?

Пациенту назначают разные степени инвалидности в зависимости от характера проявлений заболевания.

Каждая из стадий присваивается при некоторых осложнениях диабета.

В зависимости от сложности проявлений назначаются несколько групп инвалидности.

I группа инвалидности при диабете назначается при таких серьезных патологиях, сопровождающих заболевание как:

  1. Энцефалопатия,
  2. Атаксия,
  3. Нейропатия,
  4. Кардиомиопатия,
  5. Нефропатия,
  6. Часто повторяющаяся гипогликемическая кома.

Отличительный вкус продуктов с овсом является результатом процесса обжарки при технологической подготовке. При удалении шелухи с этого злака оболочка и зародыш сохраняются. Это способствует удержанию клетчатки и разнообразных питательных веществ в крупе из этого злака. Дальнейшая технологическая обработка овсяной крупы позволяет получать различные типы продуктов.

  1. Овсяные хлопья получаются путем обработки этого злака с последующим расплющиванием. После этого часто добавляется сахар, соль и другие ингредиенты.
  2. Овсяные хлопья мгновенного приготовления проходят через аналогичный процесс подготовки, как и обычные хлопья, с той лишь разницей, что они сильнее измельчаются перед расплющиванием.
  3. Недробленая крупа из этого злака часто используется для приготовления каш.
  4. Дробленая крупа получается посредством измельчения при помощи стальных лезвий.
  5. Отруби из этого злака являются оболочкой зерна, расположенной под шелухой. Этот компонент присутствует как в овсяных хлопьях, так и в цельнозерновой и дробленой крупе. Также овсяные отруби продаются в виде отдельного продукта.
  6. Овсяная мука используется при выпечке, зачастую комбинируется с другими видами муки.

Чем меньшему объему технологической обработки подвергается зерно овса, тем меньшим гликемическим индексом она обладает. Поэтому когда вы выбираете продукт с овсом, старайтесь избегать овсяных хлопьев мгновенного приготовления.

О том, какие виды Инсулина существуют, смотрите в видео ниже.

Гангрена – серьезное поражение нижних конечностей, связанное с отмиранием тканей. Оно вызывает серьезные болевые ощущения, из-за которых человек теряет возможность вести полноценный образ жизни. На сегодняшний день специалисты выделяют два типа гангрен: сухая и влажная.

Сухая гангрена

Сухая гангрена – поражение кожного покрова, причиной которого является нарушение в кровообращении. Обычно такая форма болезни диагностируется у больных сахарным диабетом с истощением или серьезным обезвоживанием.

Поражение развивается крайне медленно, характеризуется усыханием тканей. Со временем кожа на ногах начинает сморщиваться и уплотнятся, приобретает коричневый или черный цвет.

Человек не может вести нормальную жизнь, он становится инвалидом. Распознать сухую гангрену можно по:

  • Сильной болезненности в нижних конечностях;
  • Сниженной или отсутствующей чувствительности;
  • Холодному кожному покрову ног;
  • Постоянным ощущениям онемения;
  • Недостаточной пульсации в ногах либо по ее отсутствую;
  • Одеревенелости ног;
  • Бледности кожного покрова.

Сухая гангрена нижних покровов значительно повышает риск дальнейшего инфицирования, что значительно усложняет процесс течения заболевания.

В случае длительного отсутствия лечения заражения бактериями может стать причиной интоксикации. Распознать отравление организма можно по повышению температуры тела, тошноте, рвоте, затуманенному сознанию.

Если же человек не ощущает серьезного дискомфорта, врач не спешит отправлять пациента на хирургическое вмешательство. Проводится поддерживающая терапия антибиотиками, сердечными препаратами и изотоническим раствором.

Влажная гангрена

Распознать влажную гангрену можно практически по тем же проявлениям, что и сухую. Чаще всего такое поражение диагностируется у тех больных сахарным диабетом, которые имеют избыточную массу тела.

Обычно такие больные склонны к регулярным отекам и судорогам нижних конечностей. Сама образовавшаяся рана влажная, она не успевает высыхать.

Такой покров крайне подвержен инфекционным и бактериальным заражениям, может также стать причиной серьезной интоксикации. Влажная гангрена гораздо чаще приводит к летальному исходу.

Распознать такое явление можно по следующим признакам:

  • Сильным болевым ощущениям в нижних конечностях;
  • Постоянно присутствующей пульсации;
  • Повышению температуры тела;
  • Запаху гнили от нижних конечностей;
  • Образованию многочисленных красных пятен на кожном покрове;
  • Присутствующей пульсации в ногах;
  • Изменению цвета нижних конечностей, они приобретают синий или фиолетовый оттенок;
  • Проявлению вен на ногах.

С учетом того, волокна какого отдела нервной системы были повреждены, диабетическая нейропатия нижних конечностей делится на соматическую и автономную. Первая вызывает развитие на ногах трофических язв, вторая – проблемы с мочеиспусканием, сердечно-сосудистые болезни и даже смерть. В зависимости от интенсивности патология бывает:

  • острой;
  • хронической;
  • безболевой;
  • амиотрофической.

Существует токсическая полинейропатия нижних конечностей. Ее вызывают вирус герпеса и иммунодефицита, длительное употребление алкоголя, дифтерийная палочка. Еще одна классификация разделяет уже диабетическую нейропатию на виды с учетом нарушенных функций нервной системы. В зависимости от этого фактора патология имеет три формы:

  • Сенсорную. Сопровождается сильными болезненными ощущениями в области ног или, наоборот, утратой их тактильной чувствительности.
  • Моторную. Характеризуется мышечной дистрофией и потерей способности двигаться.
  • Сенсорно-моторную (сенсомоторную). Сочетает в себе признаки двух предыдущих форм.

Проявлением последней выступает нейропатия малоберцового нерва. При такой патологии диабетики не чувствуют боли в отдельных местах голени и стопы.

Они также не реагируют на тепло и холод. Из-за невозможности управлять стопами человек вынужден ходить, высоко поднимая ноги.

Существует еще диабетическая дистальная полинейропатия. Она встречается у 70% всех больных с такой патологией.

При ней чувствительность теряет самый дальний отдел нижних конечностей – стопы. Пациента беспокоят ноющие тупые боли, из-за которых не удается даже поспать.

Стадии язв и их лечение

Трофическая язва при сахарном диабете уже на начальных стадиях проявляет себя серьезными симптомами.

Многочисленные фото диабетических язв на ногах подтверждают, что рана формируется постепенно, в несколько этапов. В зависимости от стадии также будет меняться и цвет новообразования.

Диагностика проявления сахарного диабета в начале заболевания может основываться на визуальном осмотре конечностей. На этой стадии наблюдается отек мягких тканей, вследствие скопления жидкости.

Поражаются суставы, в первую очередь те, которые подвержены большим нагрузкам, зачастую это суставы большого пальца. Нередки случаи переломов кости ступни. Также в местах наиболее интенсивной нагрузки образуются мозоли и долго незаживающие язвы. Нижняя часть стопы покрывается глубокими, воспаляющимися трещинами. Диабетическую стопу легко отличить от здоровой. Ее можно рассмотреть на фото.

На конечной стадии лечение язв при сахарном диабете основано на наружном применении питающих кремов или гелей. Если гель наносят на кровоточащие участки раны, то мазью смазывают подсохшие края. В процессе заживления перевязки можно делать один раз в день, постепенно переходя к применению одних лишь мазей.

Активно используется озонотерапия, ударно-волновая терапия, облучение крови с помощью лазера, лечения пиявками, облучение ультрафиолетовыми лучами.

В качестве средства, способствующего регенерации и заживлению клеток ткани, выписывается препарат Солкосерил, который продается в форме мази и геля. Препарат в любой из этих форм снабжает ткани кислородом и активизирует восстановительные процессы.

Мазь дополнительно защищает поверхность раны в период заживления и способствует образованию рубцовой ткани. Гель на стадиях образования и очищения применяют не чаще 3-х раз в сутки, мазью на этапе заживления достаточно обрабатывать язву дважды в течение суток.

Всю общую терапию (сосудистую и трофическую) и контроль уровня сахара крови следует продолжать.

На второй стадии необходимо уделить особое внимание очищению трофической язвы. Для этого сначала обрабатывают края раны спиртовым раствором антисептика.

В домашних условиях можно обрабатывать салициловым спиртом или спиртовой настойкой календулы. Затем следует тщательно промыть рану 3% раствором перекиси водорода.

Желательно после этого ежедневно делать 20-минутные ножные ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) комнатной температуры, а для отделения налета из язвы чередовать повязки с гелями, которые улучшают питание тканей, с повязками с веществами, способствующими очищению трофической язвы.

Такие повязки делают 2 раза в день до полного очищения раны. .

Внимание. Если вокруг раны имеется покраснение кожи, говорящее о воспалении, повышается температура тела, появляется недомогание, пульсирующая боль в стопе, следует взять посев из раны, определить чувствительность полученных микроорганизмов к антибиотикам и начать антибиотикотерапию.

В некоторых случаях может потребоваться оперативное лечение с целью открытия раны и ее широкой хирургической обработки. .

Самое главное в лечении заживающей трофической язвы – применение мазей и гелей, которые способствуют этому процессу и поддерживают достаточное питание тканей.

Гель наносят на яркие кровоточащие зоны чистой трофической язвы, мазь – на те участки, которые подсыхают, и на края раны. По мере заживления язвы переходят к применению только мази.

На стадии заживления трофической язвы перевязки можно делать не 2 раза в день, а один. И такие перевязки делают до полного заживления трофической язвы.

В лечении трофических язв на всех стадиях также широко применяют и немедикаментозные методы лечения – токи д’арсонваля, ударно-волновую терапию, озонотерапию, лазерное облучение крови, УФО крови, гирудотерапию (лечение пиявками).

В качестве средства, улучшающего трофику тканей и повышающего скорость их регенерации, на всех этапах  лечения трофической язвы используется препарат Солкосерил®. Солкосерил® выпускается в виде геля и мази, и поэтому может применяться для лечения трофической язвы на любой стадии ее развития: на стадии образования и очищения применяется Солкосерил® гель, на стадии заживления — Солкосерил® мазь.

Обе формы (гель и мазь) улучшают питание пораженных тканей и снабжение их кислородом, активизируют восстановительные процессы в тканях дна и стенок язвы, гель способствует образованию грануляционной ткани и уменьшает образование экссудата, а мазь обеспечивает дополнительную защиту раневой поверхности на время заживления язвы, ускоряет эпителизацию и образование эластичной рубцовой ткани.

Солкосерил® гель наносится тонким слоем на очищенную поверхность язвы 2-3 раза в сутки, Солкосерил® мазь — 1-2 раза в сутки. .

  Стадии образования трофических язв предполагают в себе общее лечение, заключающееся в коррекции уровня сахара, в назначении специальных сосудистых инъекций, препаратов, дающих возможность улучшить трофику уже пораженных тканей вокруг непосредственной язвы.

Рассматриваемый этап обуславливается остановкой прогрессирования. В случае регулярной обработки краев трофической язвы спиртовых антисептическим раствором, а также накладывании гелевых препаратов, заживление ускоряется, а ткани активно питаются полезными компонентами.

  Стадия очищения при сахарном диабете заключает в себя сосудистую и, конечно же, трофическую терапию. В данный период тщательно отслеживается уровень сахара в крови больного.

Лечить язвы необходимо путем промывания очагов поражения раствором перекиси водорода, наделенного тремя процентами. Кроме того, требуется ежедневно делать ножные ванны с перманганатом калия.

Удалят налеты, располагающиеся в ранках, необходимо повязками с гелем.

  Заживляющая стадия требует дальнейшего применения геля и мази. Мазь в обязательном порядке должна применяться на зоны подсыхания, а также на непосредственные края язвы. Что касается геля, то он наносится кровоточащие открытые раны на коже. Мазь и перевязки стоит использовать вплоть до конечного заживления.

  Абсолютно все стадии развития и заживления язвы допускают применение немедикаментозных методов лечения. Это ударно-волновое лечение, лазерное облучение крови, УФО крови, озонотерапия, гирудотерапия и так далее.

Язва при диабете отличается от любой другой своей способностью глубоко поражать ткани или базальные мембраны, при этом весь процесс сопровождается воспалением. Даже после окончательного излечения на коже ноги обязательно останется рубец или шрам.

Патология провоцирует гибель нервных волокон, что приводит к частичной утрате чувствительности в ногах. Трофические язвы при диабете развиваются в несколько стадий:

  1. На первой стадии происходит снижение чувствительности кожного покрова. Может измениться давление и температура ног. В редких случаях появляются неприятные ощущения, например, боль, покалывание или чувство жжения. Происходит отек голени и стопы, а на пятку становится сложно наступать.
  2. Второй этап сопровождается образованием незаживающих продолжительное время ранок. При этом чем дальше прогрессирует болезнь, тем больше по размерам становятся язвы.
  3. Третья стадия. Диабетическая же язва на ноге в этот момент определяется проще благодаря ярким симптомам. Образовавшиеся раны начинают кровоточить, может появиться гной. При этом сильных болевых ощущений чаще всего не наблюдается.
  4. Четвертая стадия болезни развивается, как правило, стремительно. У больных отмечается сильный болевой синдром, повышенная температура тела и гной в ране.
  5. На пятой стадии развивается гангрена.

Несмотря на все развитие медицины, лечение язвы при сахарном диабете — довольно непростой процесс. Это происходит потому, что заболевание вызывает нарушение процесса питания в тканях. Кроме этого, защитные силы организма снижаются, частично утрачивая способности к восстановлению.

Причины развития гангрены

Согласно статистическим данным, гангрена конечностей широко распространена у людей, имеющих повышенный сахар в крови, как минимум в 1,5 раза чаще, нежели у тех, кто не страдает данным заболеванием.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/qTDFcj?sub_id_1=alldiabet

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: