Ночная полиурия у мужчин и женщин: причины и лечение

Причины полиурии

Для назначения лечения заболевания выявляют причину ночного мочеиспускания.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

  1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
  2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

Причины заболевания у мужчин и женщин могут быть различными.

Каждые сутки из организма человека почками выделяется около 2-2,5 литров жидкости, причем на ночной диурез приходится 1/3 часть всего объема. Но когда работа выделительной системы по какой-то причине изменяется, то на ночной диурез может приходиться 2/3 суточного диуреза.

Причины такого смещения основного объема выделяемой мочи на ночное время могут быть вполне физиологическими, а могут быть связаны с развитием патологических процессов в органах и системах.

Клиническая картина патологии

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

ночная полиурия у женщин

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Диагностика никтурии у женщин

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:

  1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
  2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
  3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Диагностика

Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.
  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Для выяснения причины нарушения мочеиспускания используются:

  1. Общий анализ крови. Назначается для определения уровня сахара, обнаружения признаков воспаления — повышение числа лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  2. Биохимическое исследование крови. Помогает понять, функции каких внутренних органов были нарушены.
  3. Общий анализ мочи. Отражает изменения, характерные для воспалительных и инфекционных заболеваний выделительной системы.
  4. Проба Зимницкого. Используется для диагностики острой и хронической почечной недостаточности. Мочу для анализа сдают каждые 3 часа, в т. ч. в ночное время.
  5. УЗИ почек и мочевого пузыря. Используется для определения возможных причин учащения мочеиспускания.

Исследования, необходимые для постановки диагноза при частых позывах к опорожнению мочевого пузыря, включают следующие методы:

  • посещение гинеколога, уролога, терапевта, нефролога;
  • анализы крови: биохимический и общий;
  • УЗИ малого таза;
  • анализ мочи (суточный объем);
  • кольпоскопия у врача-гинеколога;
  • проведение цистоскопии и цистоуретрографии.

При изменениях количества выделяемой мочи, особенно в ночное время, нужно обратиться к специалисту для детального обследования. Сначала нужно определить, какое объем выводимой мочи было нормой для человека и какие произошли изменения.

Лечение

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни.

Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс.

Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.

Полиурия - что это такое за заболевание и как его лечить

Терапевтическая методика подбирается в зависимости от того, на фоне какого заболевания увеличился объем ночного диуреза.

Медикаментозно

Для устранения неприятного симптома используют следующие препараты:

  1. Антибиотики (Нолицин, Монурал, Цифорал). Устраняют очаги инфекции в органах выделительной системы. Принимают их курсами по 5-7 дней.
  2. Сульфаниламиды (Этазол, Уросульфан). Назначаются при наличии признаков пиелонефрита.
  3. Сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин). Применяются для лечения острой и хронической сердечной недостаточности.
  4. Спазмолитики (Солифенацин). Нормализуют сократительную активность мочевыводящих путей, контролируют функции сфинктера мочевого пузыря.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры устраняют признаки воспаления, снимают спазмы, нормализуют процессы выведения урины. К ним относят:

  • ультразвуковое воздействие;
  • УВЧ;
  • лечебные ванны;
  • гидромассаж;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • бальнеотерапию;
  • магнитное воздействие.

Противопоказана физиотерапия:

  • при остром пиелонефрите;
  • при злокачественных опухолях органов малого таза;
  • при декоменсированном гидронефрозе;
  • при терминальной стадии почечной недостаточности.

Оперативные методы

Лечение заболевания зависит от его причины. Заболевания мочеполовой системы эффективно поддаются терапии народными средствами. Мочегонные снадобья позволяют нормализовать функции почек и выработку мочи. Противовоспалительные и противомикробные средства помогут справиться с инфекцией мочеполовой системы.

Народное лечение оказывает комплексное положительное влияние на организм, действует мягко и не вызывает побочных эффектов. Чтобы средства народной медицины подействовали, необходимо проводить комплексное лечение из нескольких препаратов.

Принимать отвары и настойки нужно ежедневно по нескольку раз в день и не пропускать часы приема. Только при длительном систематическом лечении можно наблюдать положительный эффект от терапии.

Профилактика

Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:

  • Вести здоровый и активный образ жизни;
  • Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
  • Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
  • Не принимать алкоголь и наркотики;
  • Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
  • Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
  • Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).

Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.

полиурия в вечерние часы

Профилактика заболевания подразумевает регулярное посещение уролога, тренировку мышц тазового дна, своевременное устранение патологий выделительной системы. Последнюю порцию жидкости рекомендуется потреблять не позднее чем за 2 часа до сна.

Женщинам поможет избежать неприятных ситуаций, связанных с частыми мочеиспусканиями по ночам, несколько простых советов:

  • не стоит пить на ночь жидкости, обладающие мочегонным действием;
  • старайтесь не переохлаждаться, тем более, если есть проблемы с мочеполовой системой;
  • регулярно посещайте врача-гинеколога, несмотря на пожилой возраст;
  • следите за уровнем сахара в крови;
  • при необходимости проводите заместительную гормональную терапию, но только с назначения врача-эндокринолога.


И главное, если женщина заметила у себя участившиеся ночные мочеиспускания, то ей необходимо обратиться к опытному врачу. Почему? Возможно, ей потребуется неотложное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: