Норма сахара в крови у беременных в таблице

Почему уровень глюкозы повышается?

Глюкоза – один из незаменимых компонентов крови человека и имеет определенные пределы нормы и показатели. После приема углеводов, обеспечивающих энергией клеточную ткань, она попадает в организм. Если с едой их поступает большое число, то они накапливаются печенью про запас, уровень сахара в крови при беременности повышается, что изменяет уровень гемоглобина и содержание инсулина.

Это происходит, потому что организм теряет способность производить достаточное количество гормона инсулина. Инсулин требуется для транспортировки глюкозы в клетки тела. Без удовлетворительного количества инсулина, организм вырабатывает слишком много глюкозы, что и приводит к повышению её содержанию в крови

Высокий уровень сахара вызван гормоном, высвобождаемым из плаценты во время беременности, который называется человеческий плацентарный лактоген (ПЛ), или человеческий хорионический соматотропин. Он похож на гормон роста, но соматотропин изменяет метаболизм матери и влияет на то, как быстро её организм расщепляет углеводы и жиры.

Плацентарный лактоген повышает уровень сахара, тем самым снижая чувствительность организма беременной женщины к инсулину. Если организм не использует инсулин должным образом, уровень сахара повышается.

Гормон повышает его уровень для того, чтобы плод получал необходимые питательные вещества. На 15 неделе содержание ещё одного гормона, который также влияет на уровень глюкозы, возрастает — человеческий плацентарный гормон роста.

Это нужно для того, чтобы ещё раз убедиться, что ребенок получает все важные полезные вещества.

sahar-krov-norma-2 - Календарь беременности по неделям

Интересный материал про уровень сахара у беременных

Причины отклонения показателей от норматива

Бывает, что во время беременности глюкоза отклоняется от норматива. Это может происходить по причинам физиологического либо патологического характера. Повышенное содержание сахара в сыворотке называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией.

Ниже нормы

В период вынашивания эмбриона исследование сыворотки редко показывает уровень глюкозы ниже нормы. Обычно такое состояние развивается на 16-17 неделе беременности.

Какая норма сахара в крови у беременной женщины?

В среднем нормой сахара в крови у беременной женщины считается показатель 3, 3 – 6, 6 ммоль/л. Обязательно женщина сдает анализ крови и следит за разнообразными изменениями, которые у нее появляются, особенно важно обращать внимание на отклонение от нормы.

Потому что беременность может развиться гестационный диабет, который после родов может перейти в сахарный диабет второго типа. Это объясняется тем, что при беременности в крови у женщины возрастает количество кетоновых тел, при этом значительно снижен уровень аминокислот.

Если беременность протекает нормально, секреторная функция инсулина может возрастать в конце второго или третьего триместра. Таким образом, поддерживается уровень сахара в крови малыша и матери в норме.

Рекомендуется на 28-й неделе беременности выполнить пероральный часовой тест на уровень глюкозы. При этом норма должна быть не выше, чем 7,8 ммоль/л. Если женщина приняла 50 г глюкозы, и уровень превысил 7,8 ммоль/л, нужно пройти трехчасовой тест со 100 г глюкозы.

1. После одного часа уровень выше 10,5 ммоль/л.

2. После двух часов выше 9,2 ммоль/л.

3. После трех часов выше 8 ммоль/л.

Можно говорить о том, что у беременной женщины сахарный диабет.

У женщин, которые относятся к группе риска, они чаще всего заболевают сахарным диабетом. Если у них генетическая предрасположенность, если первое зачатие в возрасте после тридцати лет.

В определенном возрасте норма сахара в крови начинает изменяться, именно из-за этого появляется много заболеваний, которые раньше женщина не замечала. Показатели от нормы могут отклоняться в случаи того, если женщина стремительно набирает вес во время беременности, это также свидетельствует о сахарном диабете.

Если женщина рожает малыша с весом больше, чем 4, 5 кг, при этом рост от 55-60 см это говорит о том, что у женщины при беременности были отклонения в анализе на сахар.

1. Повышается аппетит.

2. У женщины проблемы с мочеиспусканием.

3. Мучает сильная жажда.

4. Женщина чувствует слабость.

5. Повышается артериальное давление.

Для подтверждения диагноза очень важно сдать все необходимые анализы крови и мочи. Кто стоит на учете в консультации, регулярно это делает.

Расшифровывая результаты анализа на сахар, стоит учитывать, сколько беременной лет. С возрастом органы изнашиваются, начинают хуже справляться с нагрузкой.

Если женщине до 30 лет, то глюкоза в период вынашивания ребенка будет находиться в границах нормативных величин.

Более старшие по возрасту беременные могут отмечать у себя признаки гипергликемии.

Дает ли диабет у беременных симптомы

Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется.

Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода.

Отклонения могут стать причиной серьезных последствий – к примеру, развития сахарного диабета, поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара.

Допустимая планка уровня сахара в крови при беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Нормальные показатели: от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Когда уровень выше, это свидетельствует о наличии гипогликемии и минимальном содержании гормона инсулина. В таком случае может понадобиться корректировка (или вмешательство) специалистов.

Норма сахара в крови у беременных: таблица

Когда такие показатели появились на третьем триместре вынашивания, они могут считаться нормой. Ниже приведены таблицы того, какой должна быть норма сахара у беременных.

Норма сахара при беременности из вены

Анализ нужно сдавать строго натощак, однако в некоторых случаях это невозможно или не удается сделать будущей маме. Тогда специалист учитывает прием еды или сахаросодержащих напитков. Благодаря этому, удается составить правильную картину, получить точные показатели и назначить правильные терапевтические меры для будущей мамы.

Виды забора ммоль/л
Перед едой 4-6,1
После принятия пищи допустимый предел — 7,8

Норма сахара при беременности из пальца

Кровь из пальца у беременных берется 2 раза в месяц. Благодаря анализу, выявляются первые нарушения нормы глюкозы, которые могут быть высокими или низкими, что практически одинаково вредно для будущей мамы. Процедура предусматривает отказ от пищи перед проведением, однако если он недопустим, необходимо предупредить специалиста о приеме еды: это позволит получить точный результат.

Виды забора ммоль/л
Перед едой 3,3-5,5
После еды допустимый предел — 7,8

Могут назначить между 24 и 28 неделями. Но будущая мама должна помнить о том, что если показатели повышены не сильно – это нормально, потому что, когда женщина вынашивает малыша, у нее поджелудочная железа может полноценно не справляться с очень большой нагрузкой, из-за этого повышается уровень глюкозы в крови.

Очень важно постоянно контролировать уровень сахара у беременной женщины, это влияет на вынашивание малыша и нормальные роды, потому так важно, чтобы женщина постоянно консультировалась у гинеколога. Часто встречаются случаи, когда при беременности уровень глюкозы повышается, а после родов приходит в норму.

Женщина должна обратить внимание на свой рацион питания, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Исключить с пищи углеводы, которые легко всасываются – кондитерские изделия, картофельное пюре и конфеты, жирную и жареную пищу, цельное молоко, сгущенное молоко, йогурты, сливки, сметану, майонез, сыры, мясо гуся и утки, сосиски, колбасы и жирное мясо, свиное сало, мороженое и шоколад.

Беременная женщина должна забыть за фруктовые соки, сладкую воду и сладкие фрукты. Медленно всасывающие углеводы не нужно исключать их с рациона питания – гречку, печеный картофель, вермишель твердых сортов пшеницы, рис.

Хлеб нужно употреблять с отрубями или черный грубого помола, как можно больше употреблять овощей и бобовых – сою, фасоль, чечевицу и горох. С мяса подойдет кролик, курица и телятина.

Можно употреблять продукты, которые имеют антидибетическое действие – чеснок, петрушка, редис, морковь, капуста, помидоры, шпинат, ревень, овес, ячмень, перловку и соевое молоко.

Уровень глюкозы до еды 70.9 ± 7.8 мг/дл (3.94 ммоль/л ± .43)
1 час после еды 108.9 ± 12.9 мг/дл (6.05 ± .72 ммоль/л)
2 часа после еды 99.3 ±10.2 мг/дл (5.52 ± .57 ммоль/л)
Уровень до еды 79 мг/дл (4.4 ммоль/л)
1 час после еды 122 мг/дл 6.8 ммоль/л)
2 часа после еды 110 мг/дл (6.1 ммоль/л)
Уровень до еды 5.3 ммоль/л
1 час после еды 7.8 ммоль/л
2 часа после еды 6.4 ммоль/л
Гликированный гемоглобин (HbA1c) Ниже 48 ммоль/л
Нормальный уровень 0 — 0.8 ммоль/л (0 — 15 мг/дл)
Во время беременности Ниже 1.7 ммоль/л

Концентрация глюкозы в крови беременных женщин может изменяться в течение дня. Ее скачки также можно заметить и после еды. Если будущая мама здорова, то показатели должны располагаться в следующих интервалах:

  1. Если анализ проводится утром на голодный желудок, то норма — интервал от 3,9 до 5,1 ммоль.
  2. За некоторое время до приема пищи: 4 – 6,1 ммоль.
  3. Через один час после еды норма — показатель до 7,0 ммоль.
  4. Если после еды прошло уже два часа, то уровень сахара не должен превышать 6,7 ммоль.
  5. Измерение нужно провести и за час до сна. В это время глюкоза должна держаться в пределах от 6,0 до 7,1 ммоль.
  6. Если вы проснулись ночью, можно провести контрольное измерение. В этот период норма – 4 – 5,1 ммоль.

Для полноценной оценки здоровья женщин необходимо проводить два измерения в день: натощак и через час после приема пищи. Особенно это важно для беременных, имеющих предрасположенность к сахарному диабету.

Стоит помнить, что это заболевание нередко передается по наследству и может проявиться именно во время ожидания малыша. Диабет может послужить реакцией организма на изменения, происходящие в гормональной системе.

Во время беременности гормональный фон женщин изменяется. Иногда организм может среагировать на это подъемом уровня глюкозы в крови. Поэтому необходимо пристально следить за своим самочувствием. Среди тревожных симптомов можно выделить следующие:

  1. Появление проблем с мочеиспусканием.
  2. Постоянное желание есть.
  3. Сильная жажда, которая не проходит даже после питья.
  4. Увеличение артериального давления.

При обнаружении подобных признаков необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и сдать соответствующие анализы. Если выявится повышенный уровень сахара, то потребуется лечение и постоянный контроль над ситуацией.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать кровь на сахар даже без видимых на то причин. Делается это в промежутке между 24 и 28 неделей беременности. Если отклонение от нормы не значительно, то беспокоиться не следует.

Концентрацию глюкозы определяют в крови, полученной из вены или пальца. Способ забора влияет на величину нормативного значения. Так, в венозной сыворотке допускается более высокий уровень сахара.

Из пальца

Для проверки работы поджелудочной железы гинекологи рекомендуют беременным сдавать тест с углеводной нагрузкой. Берется две порции сыворотки: на голодный желудок и спустя два часа после выпитого глюкозного напитка.

Из вены

При расшифровке результата важно учитывать, какая была использована кровь для анализа.

Норма для анализа, проведенного натощак Норматив спустя пару часов после углеводной нагрузки
4-6,3 ммоль/л ниже 7,8 ммоль/л

Когда клетки начинают хуже воспринимать действие инсулина, тогда развивается гестационный вид диабета.

В 3% случаев такое патологическое состояние приводит после родоразрешения к развитию диабета второй либо первой формы.

При наличии преддиабета до беременности в период вынашивания эмбриона вероятность появления гестационного типа патологии увеличивается.

Капиллярная кровь

Норма натощак Норма спустя пару часов поле еды
от 5,2 до 7,1 ммоль/л до 8,6 ммоль/л

У женщин с гестационным типом диабета допускается наличие сахара в урине в концентрации до 1,72 ммоль/л.

Венозная кровь

Норма на голодный желудок Нормальное значение спустя час после еды
до 7,5 ммоль/л до 8,8 ммоль/л

Повышение уровня глюкозы в сыворотке несет опасность не только для вынашиваемого ребенка, но и для самой будущей мамы. Норма сахара при беременности должна строго соответствовать установленным границам. Повышение или понижение нормативов указывает на серьезную патологию развития ребенка в утробе или болезнь самой будущей матери.

Нормы и отклонения сахара в крови

Во время вынашивания плода в женском организме изменен обмен углеводов, выработка гормонов и работа желез. Это может повлиять на рост или снижение результатов количества глюкозы.

Немаловажными факторами являются и физическое состояние девушки, а также ее привычки в питании, физические упражнения. Результаты исследований показывают, что значения в утренние часы натощак и после еды, физических нагрузок ощутимо отличаются.

Средние данные:

  • До приема пищи — 3,94 ммоль/л ±43.
  • Через 1 час после употребления пищи — 6,05 ±72.
  • Через 2 часа после употребления пищи — 5,52 ±57.

Рекомендуемый максимум:

  • До приема пищи — 4,4 ммоль/л.
  • Через 1 час после еды — 6,8.
  • Через 2 часа после еды — 6,1.

Рекомендуемые результаты для женщин, страдающих гестационным диабетом:

  • До приема пищи — 5,3 ммоль/л.
  • За 1 час после еды — 7,8.
  • За 2 часа после еды — 6,4.

Отклонения от нормативов свидетельствуют о развитии осложнений, временном или постоянном диабете. Опасность состояния заключается в сохранении заболевания после успешного родоразрешения. Однако, чаще случается наоборот, болезнь бесследно исчезает после рождения малыша.

Норма сахара при беременности должна укладываться в предусмотренные рамки, в противном случае врачи говорят о нарушениях, которые требуют немедленного вмешательства и своевременной терапии. Так низкие показатели глюкозы говорят об активности кетоновых тел в организме будущей мамы. Они обладают серьезной токсичностью, отравляя не только беременную, но и ее будущего ребенка.

Повышенные показатели говорят о развитии сахарного диабета, который также может нанести вред и маме, и ее малышу. Кроме того, это заболевание угрожает вынашиванию беременности и состоянию плода.

У ребенка в первые годы жизни способны развиться аналогичные патологии, сахарный диабет или ожирение, велика вероятность смертности в первые несколько месяцев жизни, желтуха. Процесс родов для обоих может стать испытанием, которое будет невозможно преодолеть без квалифицированной помощи.

Ряд девушек имеют больший риск заболеть гестационным сахарным диабетом.

Проявления сахарного диабета у данной категории пациенток могут быть как типичными, яркими например, при манифестной форме: сухость во рту, усиленная жажда, обильное мочеотделение, зуд кожи или слизистых, так и крайне скудными (при гестационной форме).

Чем выше уровень глюкозы в крови, чем длительнее периоды его подъемов, тем большие изменения происходят в организме, тем выше риски кетоацидоза и органных поражений (нарушений зрения, отеков, трофических и иммунных сдвигов, проблем с сердцем и сосудами).

При нормально протекающей беременности глюкоза крови может даже несколько понижаться в сравнении с показателями глюкозы до зачатия ребенка. На это есть 2 причины.

Во-первых, повышенное потребление глюкозы для выработки энергии вследствие активации анаболических («строительных») процессов. Плод растет, требуя больше питательных веществ.

Во-вторых, появляется третий круг кровообращения (мать—плод), а значит, увеличивается объем циркулирующей крови. Получается, что глюкоза «разбавляется», соответственно, уменьшается ее концентрация.

Важно! Однако чрезмерно низкий уровень глюкозы при гестации (менее 3,2 ммоль/л) — это нехороший признак. В этом случае должна быть, в первую очередь, скорректирована диета. Если это не помогло, понадобится более углубленное обследование.

Трактовка цифр

  • Нормальные показатели глюкозы крови во время беременности находятся в пределах 3,3–5,1 ммоль/л.
  • Повышение глюкозы от 5,2 ммоль/л (но не более 7,9 ммоль/л) заставляет подумать о гестационном (вызванном беременностью) сахарном диабете. Есть вероятность, что после рождения ребенка уровень сахара нормализуется.
  • Если уровень глюкозы постоянно высокий и не опускается ниже отметки 8 ммоль/л, то можно смело говорить о манифесте сахарного диабета, который вряд ли закончится вместе с завершением беременности.
Место забора крови Венозная кровь (плазма) Кровь из пальца (капиллярная)
Натощак 4,0 — 6,1 ммоль/л 3,3 — 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды или углеводной нагрузки менее 7,8 ммоль/л менее 7,8 ммоль/л

Таблица: Норма сахара в крови у беременных — таблица со значениями для капиллярной и венозной крови

Как сдавать кровь для определения глюкозы

  1. Обязательно натощак.
  2. Чаще берется из пальца, но для большей достоверности лучше осуществить забор из вены (заодно можно определить другие биохимические показатели крови).

Можно использовать глюкометр для постоянного контроля уровня сахара дома.

Важно! Ставить диагноз «сахарный диабет» или «гестационный диабет» исключительно на основании цифр, полученных при анализе капли крови с тест-полосками на глюкометре, нельзя. Только врач по совокупности симптомов и данных биохимии крови может определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой.

Постоянно повышенный сахар при беременности чреват последствиями — как для матери, так и для плода.

Осложнения беременности при диабете (со стороны матери)

  • Самопроизвольный аборт. Вследствие нарушения трофики плаценты она становится неполноценной: глюкоза не усваивается, а значит, нет энергетического субстрата. Плюс гликозилированные белки разрушают сосуды. Вследствие этого плод не получает адекватного количества питательных веществ и погибает.
  • Гестоз (он же — поздний токсикоз). Опять-таки, патология связана с повреждением сосудов плаценты. Частота встречаемости гестоза у беременных с сахарным диабетом увеличивается минимум в 10 раз!
  • Многоводие. Это компенсаторная реакция в ответ на повышенную глюкозу. Может привести к гипоксии плода, перекруту пуповины со сдавлением органов шеи и неправильному предлежанию.

Примечание. Как снизить неблагоприятные последствия от гестоза и многоводия, спровоцированного диабетом, решает акушер-гинеколог. В 90% случаев выбирается срочное родоразрешение путем кесарева сечения.

Осложнения беременности при диабете (со стороны ребенка)

  • Диабетическая фетопатия. При этом недуге страдают внутренние органы ребенка, но основной проблемой при родоразрешении становится масса плода — более 4 кг. Это обусловливает трудности при прохождении родовых путей, что может привести к родовой травме у ребенка (вывих шейных позвонков) и разрыву родовых путей матери с кровотечением.
  • Пороки развития плода: аномалии сердца, почек, головного мозга, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Так что делать женщине, у которой во время беременности случился манифест диабета? Об этом — далее.

Верный способ, как понизить глюкозу крови без приема медикаментов — коррекция питания.

Лабораторные признаки манифестного диабета (новые нормы сахара)

  • гликемия натощак равна или превышает 7,0 ммоль на литр,
  • сахар плазмы венозной крови в произвольное время суток равен или более 11, 1 ммоль на литр,
  • гликированный гемоглобин равен или больше 6,5 %,
  • сахар венозной плазмы через 2 часа после углеводной нагрузки (в ходе теста на толерантность к глюкозе) равен или более 11,1 ммоль на литр.

Если отсутствуют характерные диабетические признаки (сухость во рту, жажда, усиленное мочеотделение) для верификации диагноза контроль гликемии проводится дважды.

На каком триместре необходимо сдать анализ?

Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором.

Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур.

Тест на глюкозу в крови является стандартным анализом.

Глюкозотолерантный тест показан, если результат предыдущего анализа отличен от нормы. Он используется для диагностирования гестационного диабета.

Женщины, не состоящие в категории риска заболеть сахарным диабетом, делают тест на концентрацию глюкозы в третьем триместре.

Будущие мамы с предрасположенностью или наличием эндокринологического нарушения сдают сыворотку на изучение состава при постановке на учет и периодически в течение срока беременности.

Это позволяет предупредить развитие диабета, избежать негативных последствий для женщины и ее ребенка.

Как правильно измерять сахар в домашних условиях?

В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр (устройство небольшого формата с маленьким дисплеем).

Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа (сдают натощак). Важно следить за качеством тест-полосок, которые должны правильно храниться и иметь допустимый срок годности.

Тогда норма глюкозы в крови у беременных будет выведена точно.

  1. В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется.
  2. Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола.
  3. Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор.
  4. Через несколько секунд появится результат (время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности).

Для того чтобы контролировать уровень сахара у женщин в домашних условиях потребуется специализированный прибор – глюкометр. Он позволяет проводить анализ очень быстро и просто. В современных аптеках представлен широкий перечень подобных гаджетов.

Выбирать стоит ту модель, к которой постоянно имеются в наличии тест-полоски. Более новые модели оснащаются функцией памяти.

С ее помощью можно будет отследить отклонения уровня глюкозы от нормы натощак и через час после еды в течение нескольких дней. Это может быть очень полезно для беременной.

Чтобы определить концентрацию гликемии в крови, необязательно идти в лабораторию. Сегодня существуют приборы для самостоятельного измерения уровня сахара – глюкометры.

Группы риска

У женщины, входящей в одну из таких групп, сахар во время беременности будет, скорее всего, повышен:

  • Возраст: сахар выше у женщин старше 25 лет;
  • Вес: если индекс массы тела женщины выше 25 (или равен 30), она больше подвержена риску развития диабета;
  • Наследственность: если в семье имели место случаи повышенного уровня сахара;
  • Преддиабетическое состояние. Если уровень сахара повышен до беременности, лучше привести его в норму, а затем планировать беременность.

Какая диета подойдёт?

Метод Описание
Избегайте чрезмерного потребления сахара и продуктов с высоким содержанием сахара. Обращайте внимание на этикетки на продуктах питания. Избегайте простых углеводов: печенье, пирожные, торты, крекеры, фруктовые покупные соки.
Добавьте сложные углеводы в свой рацион. Свежие овощи, цельнозерновые продукты, бобовые – эта пища поможет разгрузить поджелудочную железу.
Увеличьте потребление пищевых волокон. Они содержатся в овощах, крупах, сушеных бобах, отрубях, они понижают уровень инсулина.
Диета с низким содержанием жиров. Выбирайте продукты, богатые омега-3, такие как лосось, семена льна, грецкие орехи.
Ешьте 5-6 раз в день маленькими порциями. Это предотвратит колебания уровня сахара.
Перекусывайте перед сном. Перед сном старайтесь употреблять небольшое количество продуктов, богатых белком, или съедайте немного свежих овощей.
Регулярные физические упражнения. Гимнастика поддерживает уровень сахара в норме. Например, йога для беременных.
Принимайте витамины для беременных. Витамин D, а также витамины с кальцием помогут избежать осложнений во время беременности.

Для самостоятельной проверки уровня сахара, Вы можете приобрести устройство под названием глюкометр. Цена на него лежит в пределах 400-2000 рублей.

С его помощью можно самостоятельно проверять сахар утром натощак после сна, перед завтраком, через 1 или 2 часа после завтрака и обеда.

Беременность – тяжёлый период и в эмоциональном и в физиологическом смысле. Поддержание оптимального уровня сахара поможет предотвратить серьезные проблемы, как у матери, так и у ребенка. Для этого необходим постоянный контроль — консультации врача-гинеколога обязательны на всех этапах ожидания малыша.


Примерно через пять недель после родов Ваш лечащий врач попросит сдать новые тесты, чтобы удостовериться, что всё в норме. Скорее всего, уровни сахара покажут нормальные значения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: