Норма сахара в крови у беременных женщин

Почему уровень глюкозы повышается?

Глюкоза – один из незаменимых компонентов крови человека и имеет определенные пределы нормы и показатели. После приема углеводов, обеспечивающих энергией клеточную ткань, она попадает в организм. Если с едой их поступает большое число, то они накапливаются печенью про запас, уровень сахара в крови при беременности повышается, что изменяет уровень гемоглобина и содержание инсулина.

Это происходит, потому что организм теряет способность производить достаточное количество гормона инсулина. Инсулин требуется для транспортировки глюкозы в клетки тела. Без удовлетворительного количества инсулина, организм вырабатывает слишком много глюкозы, что и приводит к повышению её содержанию в крови

Высокий уровень сахара вызван гормоном, высвобождаемым из плаценты во время беременности, который называется человеческий плацентарный лактоген (ПЛ), или человеческий хорионический соматотропин. Он похож на гормон роста, но соматотропин изменяет метаболизм матери и влияет на то, как быстро её организм расщепляет углеводы и жиры.

Плацентарный лактоген повышает уровень сахара, тем самым снижая чувствительность организма беременной женщины к инсулину. Если организм не использует инсулин должным образом, уровень сахара повышается.

Гормон повышает его уровень для того, чтобы плод получал необходимые питательные вещества. На 15 неделе содержание ещё одного гормона, который также влияет на уровень глюкозы, возрастает — человеческий плацентарный гормон роста.

Это нужно для того, чтобы ещё раз убедиться, что ребенок получает все важные полезные вещества.

Интересный материал про уровень сахара у беременных

Причины повышения сахара

У здоровых людей уровень глюкозы после приема пищи резко повышается, но через время (1-2 часа) возвращается в норму и происходит это из-за инсулина. При беременности у женщин происходят гормональные изменения из-за плаценты, которая выделяет в кровь особые вещества, увеличивающие концентрацию глюкозы.

Поджелудочная, испытывая такую нагрузку, может перестать полноценно исполнять свои функции, вследствие чего и растет содержание сахара в организме. Такой патологический процесс получил название гестационный тип диабета, но в большинстве случаев он заканчивается после родов.

sahar-krov-norma-2 - Календарь беременности по неделям

Любое отклонение от указанных норм, особенно в период беременности, свидетельствует о наличии различных проблем в организме, что является очень опасным состоянием, особенно при вынашивании младенца.

Бывает, что во время беременности глюкоза отклоняется от норматива. Это может происходить по причинам физиологического либо патологического характера. Повышенное содержание сахара в сыворотке называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией.

Ниже нормы

В период вынашивания эмбриона исследование сыворотки редко показывает уровень глюкозы ниже нормы. Обычно такое состояние развивается на 16-17 неделе беременности.

Следует отметить, что повышение сахара, связанное с вынашиванием ребенка, – достаточно распространенное явление, вызванное активизацией патологических процессов, имеющихся ранее в организме, но не дающих о себе знать.

Гестационный диабет, наблюдаемый только у беременных, как правило, после родов проходит бесследно. Но даже такой тип патологии представляет угрозу для матери и ребенка, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.

У беременных перестраиваются эндокринная и гормональная системы,

, происходят изменения в природном иммунном статусе.

Врачи отмечают, что в развитии выраженной гипергликемии или стойкого повышения в крови уровня глюкозы огромную роль играет наследственный фактор.

Научно замечено, что будущие мамы, имеющие отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету, имеют более высокие шансы к развитию данной патологии именно во время беременности. Если женщина во время предшествующих родов родила малыша весом более 4 кг, то это также может быть возможным признаком гестационной формы данной патологии.

Виды забора крови

При беременности норма сахара в крови имеет свои отличия в зависимости от вида забора, например, показатели уровня глюкозы в биоматериале, взятом натощак из пальца и из вены отличаются на 10%. Такие отличия учитываются врачами при диагностировании болезни и следует запомнить допустимые показатели для каждого вида теста:

  • Забор из пальца. Такой способ является наиболее распространенным, потому как он выполняется фактически без боли и требуется минимальное количество материала (1 капля) для получения результатов. При заборе из пальца норма сахара в крови у беременных натощак составляет 3,4-5,6 ммоль/л, но женщинам нужно учитывать небольшую погрешность (10%) этого теста;
  • Забор из вены. Такой способ самый точный, но используется он не часто, так как требуется больше материала и процедура достаточно неприятна. Норма сахара в крови при заборе из вены у беременной женщины составляет 4,1-6,2 ммоль/л и стоит учитывать, что выполняется анализ натощак.

Факторы риска развития гестационного диабета

Гестационный диабет проявляется повышенным уровнем сахара, самопроизвольно нормализующимся через полтора-два месяца после родов.

Но для предотвращения осложнений и угрозы перехода диабета беременных в истинный сахарный диабет, необходимо регулярное обследование на содержание сахара с учетом факторов, ведущих к развитию диабета.

Есть признаки, по которым женщина самостоятельно, еще когда она только собирается забеременеть, может оценить риск появления гестационного диабета.

Как возраст женщины влияет на показатели?

При расшифровке результатов важно помнить о том, что в каждой лаборатории существуют свои нормы, зависящие от особенностей оборудования. Также следует учитывать и метод исследования, поскольку кровь на содержание сахара может быть забрана как из вены, так и из пальца, и показатели при этом будут разными, как и их нормы.

Забор крови может проводиться и в 2 этапа, например, в тех случаях, когда беременная относится к группе риска по диабету. В этом случае анализ будет проводиться с углеводной нагрузкой. То есть после первого забора крови, проводимого натощак, женщине дают глюкозу или отправляют ее завтракать, после чего повторно берут кровь через 2 часа тем же способом.

Способ исследования Кровь венозная Кровь капиллярная
Утром натощак От 4 до 6,1 ммоль/л От 3,3 до 5,5 ммоль/л
После введения глюкозы (углеводной нагрузки) или завтрака через 2 часа Ниже 7,8 ммоль/л Ниже 7,8 ммоль/л

В некоторых лабораториях показатели сахара определяются не в ммоль/л, а в мг/дц, при этом норма глюкозы в крови у беременных при исследовании капиллярной крови составляет от 60 до 100 мл/дц, поскольку чтобы перевести значение в ммоль/л, следует полученный показатель в мг/дц разделить на 18.

Расшифровывая результаты анализа на сахар, стоит учитывать, сколько беременной лет. С возрастом органы изнашиваются, начинают хуже справляться с нагрузкой.

Если женщине до 30 лет, то глюкоза в период вынашивания ребенка будет находиться в границах нормативных величин.

Более старшие по возрасту беременные могут отмечать у себя признаки гипергликемии.

Как можно скорее следует обратиться к врачу, если были обнаружены следующие отклонения в здоровье:

  • повышение давления;
  • чувство слабости и быстрая усталость;
  • частое мочеиспускание;
  • жажда;
  • чувство постоянного голода;
  • сухость и металлический привкус в ротовой полости;
  • запах изо рта.

Сахар в крови у беременных

Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется.

Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода.

Отклонения могут стать причиной серьезных последствий – к примеру, развития сахарного диабета, поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара.

Допустимая планка уровня сахара в крови при беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Нормальные показатели: от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Когда уровень выше, это свидетельствует о наличии гипогликемии и минимальном содержании гормона инсулина. В таком случае может понадобиться корректировка (или вмешательство) специалистов.

Когда такие показатели появились на третьем триместре вынашивания, они могут считаться нормой. Ниже приведены таблицы того, какой должна быть норма сахара у беременных.

Норма сахара при беременности из вены

Анализ нужно сдавать строго натощак, однако в некоторых случаях это невозможно или не удается сделать будущей маме. Тогда специалист учитывает прием еды или сахаросодержащих напитков. Благодаря этому, удается составить правильную картину, получить точные показатели и назначить правильные терапевтические меры для будущей мамы.

Виды забора ммоль/л
Перед едой 4-6,1
После принятия пищи допустимый предел — 7,8

Норма сахара при беременности из пальца

Норма сахара в крови

Кровь из пальца у беременных берется 2 раза в месяц. Благодаря анализу, выявляются первые нарушения нормы глюкозы, которые могут быть высокими или низкими, что практически одинаково вредно для будущей мамы. Процедура предусматривает отказ от пищи перед проведением, однако если он недопустим, необходимо предупредить специалиста о приеме еды: это позволит получить точный результат.

Виды забора ммоль/л
Перед едой 3,3-5,5
После еды допустимый предел — 7,8

У любого человека, в том числе и у беременных женщин, отклонение от нормы показателя глюкозы (сахара) в крови является патологией и говорит о наличии нарушения или серьезного заболевания. В большинстве случаев наблюдается повышение концентрации, что представляет для организма серьезную угрозу и чревато появлением заболеваний, но и снижение уровня, особенно значительное, имеет для организма тяжелые последствия.

class=»i-heartbeat»>Значительное снижение сахара имеет тяжелые последствия и может привести даже к летальному исходу.

При значительном снижении сахара в организме начинается образование особых кетоновых тел, оказывающих токсическое воздействие, при этом ухудшается состояние человека, появляются слабость и головокружения, нарушения координации, что само по себе опасно при беременности.

Концентрацию глюкозы определяют в крови, полученной из вены или пальца. Способ забора влияет на величину нормативного значения. Так, в венозной сыворотке допускается более высокий уровень сахара.

Из пальца

Для проверки работы поджелудочной железы гинекологи рекомендуют беременным сдавать тест с углеводной нагрузкой. Берется две порции сыворотки: на голодный желудок и спустя два часа после выпитого глюкозного напитка.

Из вены

При расшифровке результата важно учитывать, какая была использована кровь для анализа.

Норма для анализа, проведенного натощак Норматив спустя пару часов после углеводной нагрузки
4-6,3 ммоль/л ниже 7,8 ммоль/л

Когда клетки начинают хуже воспринимать действие инсулина, тогда развивается гестационный вид диабета.

В 3% случаев такое патологическое состояние приводит после родоразрешения к развитию диабета второй либо первой формы.

При наличии преддиабета до беременности в период вынашивания эмбриона вероятность появления гестационного типа патологии увеличивается.

Капиллярная кровь

Норма натощак Норма спустя пару часов поле еды
от 5,2 до 7,1 ммоль/л до 8,6 ммоль/л

У женщин с гестационным типом диабета допускается наличие сахара в урине в концентрации до 1,72 ммоль/л.

Венозная кровь

Норма на голодный желудок Нормальное значение спустя час после еды
до 7,5 ммоль/л до 8,8 ммоль/л
Уровень глюкозы до еды 70.9 ± 7.8 мг/дл (3.94 ммоль/л ± .43)
1 час после еды 108.9 ± 12.9 мг/дл (6.05 ± .72 ммоль/л)
2 часа после еды 99.3 ±10.2 мг/дл (5.52 ± .57 ммоль/л)
Уровень до еды 79 мг/дл (4.4 ммоль/л)
1 час после еды 122 мг/дл 6.8 ммоль/л)
2 часа после еды 110 мг/дл (6.1 ммоль/л)
Уровень до еды 5.3 ммоль/л
1 час после еды 7.8 ммоль/л
2 часа после еды 6.4 ммоль/л
Гликированный гемоглобин (HbA1c) Ниже 48 ммоль/л
Нормальный уровень 0 — 0.8 ммоль/л (0 — 15 мг/дл)
Во время беременности Ниже 1.7 ммоль/л

Во время беременности у женщин происходит полная перестройка организма. В это время он мобилизует все силы для вынашивания плода и последующих родов.

Многие состояния, которые в отсутствие беременности считается патологическими, во время ожидания новой жизни плавно переходят в разряд физиологических изменений, связанных с беременностью. Например, отеки, изжога, боли в пояснице, одышка присутствуют у многих будущих мам.

Все эти состояния связаны с тем, что плод давит а внутренние органы. Хотя полагаться на то, что все вышеописанные состояния или наличие других не описанных является нормой не стоит.

Беременные о наличии таковых жалоб должны сообщать акушеру-гинекологу, потому как грань между физиологией и патологией очень тонкая и понять ее сможет только врач. Конечно во многих случаях, он будет опираться на анализы.

Анализ крови на сахар будущим мамочкам назначают в обязательном порядке. А вот какова норма сахара в крови у беременной давайте будем разбираться.

Подготовка к анализу на сахар

Как только женщина становится на учет в женскую консультацию по беременности, ей на руки сразу же выдают массу направлений на различные анализы. Среди таковых обязательно будет анализ крови на сахар.

Для того, чтобы результат был максимально приближен к реальной картине нужно кровь для этого исследования сдать верно. Как это сделать? Легко.

Придите в лабораторию с утра натощак. Если кто не знает что такое натощак, то мы объясним.

Это значит утром нельзя ничего есть. Также нельзя ничего пить, кроме негазированной и не сладкой воды.

Кроме этого за день до анализа избегайте жирной и слишком сладкой пищи. Также нужно поберечь свой организм от стрессов и тяжелых физических нагрузок.

(Этого пункта правил подготовки к анализу женщина должна придерживаться на протяжении всей беременности).

Кровь берется в лаборатории из пальца. Результат, благодаря, современным приборам будет известен сразу же. Кроме того такое исследования можно провести в домашних условиях, если в наличии есть портативный глюкометр. Однако в этом случае важно знать следующее:

  • делая исследование дома, нужно также придерживаться правил подготовки к анализу;
  • тщательно следите за тем, чтобы тест-полоски хранились верно, а именно в герметично закупоренной емкости и имели не просроченный срок хранения;
  • норму сахара крови нужно прочесть в инструкции, прилагаемой к данному прибору. Иногда разные производитель указывают несколько иные границы нормы.

Показания к анализу

Беременным данный анализ назначают всем, но особого внимания заслуживают женщины из группы риска. К ним относятся беременные, имеющие в кровном родстве больных, страдающих эндокринными заболеваниями, в частности сахарным диабетом, женщины, чья первая беременность пришлась на возраст выше 30 лет; женщины с избыточной массой тела.

Кроме того такие жалобы, как сухость во рту, постоянная жажда, увеличение веса, сухость и зуд кожных покровов, обильное и частое мочеиспускание также насторожат опытного врача и он непременно захочет узнать количество сахара в крови.

Сахар крови норма у беременной

При верно сданном анализе нормой сахара в крови считается от 4 до 5,5 милимоль/литр. Однако даже после приема пищи результат не должен быть выше 6,7 ммоль/л. У беременных, начиная с середины беременности, даже на голодный желудок, норма может быть несколько выше, чем 5,5 ммоль/л.

Это объясняется тем, что поджелудочная железа женщины, в чей утробе находится плод, не справляется с временной нагрузкой. Но опять, хочется напомнить о том, что норма это или патология позвольте разобраться компетентным лицам, а именно врачам.

Сахар крови повышен у беременной

Впервые выявленное повышение сахара в крови или гипергликемия у беременных именуется гестационный диабет. Обычно такое явление проходит само по себе в день родов.

Однако именно за такими женщинами, а также за беременными с сахарным диабетом ведется постоянный контроль. Повышение сахара в организме мамы отрицательно влияет на ребенке, который питается через плаценту ее кровью, такой малыш может набрать избыточный вес еще в утробе, что потом увеличит риск разрывов или родоразрешение путем кесарева сечения.

Также гипергликемия провоцирует наличие внутриутробной гипоксии плода.

Сахар крови понижен у беременной

Рейтинг:11111 4 из 5 (2 голосов)29/07/2014

Сахар присутствует в крови каждого человека. Если быть точнее, то уже не сахар, а глюкоза – именно такую форму приобретают сложные углеводы, поступающие в организм.

Некоторая часть из них устремляется на выполнение своей главной функции – снабжение всех тканей и клеток человека жизненно важной энергией. Если же углеводы поступили с пищей в избытке, их запас формируется в печени в виде гликогена (полисахарида, образующегося из остатков глюкозы).

норма сахара в крови у беременных женщин

Существуют некоторые гормоны, которые способны повышать уровень глюкозы в крови, но только один может снижать его – это инсулин. За его выработку отвечает поджелудочная железа, причем во время вынашивания плода этот процесс активизируется ввиду возросших потребностей в энергии, необходимой для обеспечения роста и развития будущего ребенка.

Если ввиду каких-либо причин бета-клетки, продуцирующие инсулин, не справляются со своей работой, количество свободной глюкозы растет. Именно поэтому уровень сахара в крови у беременных необходимо держать под строгим контролем.

Зачем проверять сахар в крови у беременных

Как правило, отклонение содержания глюкозы в крови от нормы свидетельствует о развитии серьезных проблем. Обычно наблюдается увеличение уровня сахара, однако и его значительное снижение не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Это приводит к образованию кетоновых тел, которые весьма токсичны для организма.

Что такое сахарный диабет беременных?

Каждая женщина в период беременности старается как можно внимательнее относиться к своему здоровью. И вовсе не удивительно, ведь от здоровья матери напрямую зависит правильное развитие будущего малыша.

Именно поэтому, уже с первых дней беременности будущие мамы должны регулярно посещать женскую консультацию, беспрекословно сдавать все анализы и проходить обследования. Все эти процедуры позволят оценить здоровье будущей матери и вынашиваемого ею крохи.

В сегодняшней публикации мы бы хотели поговорить о таком важном показателе здоровья беременной женщины, как уровень сахар в крови, который определяется путем анализов крови и мочи. При этом важно отметить, что данные показатели во время беременности значительно отличаются от тех, которые были до наступления «интересного периода».

Какова норма сахара в крови у беременных?

Начнем с того, что анализ крови на определение сахара в крови у беременной назначает участковый гинеколог в период с 24 по 28 неделю беременности. Анализ крови сдают натощак.

При этом нормой считается показатель 4-5. 2 ммоль/л.

Понижение данного показателя, может объясняться особенностями обмена веществ в организме беременной женщины или изменениями ее гормонального фона. Насколько серьёзными эти отклонения являются для вас, расскажет только врач.

Уровень сахар в крови у беременных в норме должен быть 3,3 – 6,6 ммоль/л. Однако показатели зависят от того, берется кровь на анализ из пальца или из вены, а также от того, когда был последний прием пищи. В целом нормативные результаты выглядят так:

  • натощак из пальца – от 3,3 до 5,5 ммоль/л;
  • натощак из вены – от 4,0 до 6,1 ммоль/л;
  • 2 часа спустя после приёма пищи – не больше 7,8 ммоль/л;
  • в любое время суток – не больше 11,1 ммоль/л.

Чтобы получить достоверные данные, рекомендуется подойти к исследованию серьезно: не принимать пищу и сладкие напитки с вечера. Сдавать данный анализ принято именно строго натощак, после еды же только по указанию врача. Следует выспаться и не нагружать себя утром, и если вы плохо себя чувствуете, сообщите об этом врачу.

Содержание глюкозы в крови у женщин обязательно проверяется при постановке на учет (примерно на 8-12 неделе) и ближе к концу беременности, то есть на 30 неделе. На середине срока проводится также тест на толерантность к глюкозе (ГТТ), он же тест с нагрузкой: сначала беременная сдает кровь натощак, затем выпивает раствор глюкозы, и через 2 часа анализ повторяют.

В это время женщине необходимо пребывать в состоянии покоя, как можно меньше двигаться и не есть.

При диабете во время беременности профилактика сводится к стабилизации уровня сахара. Также надо минимизировать риск возможных осложнений.

Если показатель глюкозы периодически начинает подниматься выше значения 5.6, следует приобрести глюкометр и производить измерения самостоятельно.

Временами желательно проходить более серьезные обследования.

Также надо соблюдать необходимую диету, не вести пассивный образ жизни, регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями и строго соблюдать все рекомендации доктора.

Проявления сахарного диабета у данной категории пациенток могут быть как типичными, яркими например, при манифестной форме: сухость во рту, усиленная жажда, обильное мочеотделение, зуд кожи или слизистых, так и крайне скудными (при гестационной форме).

Чем выше уровень глюкозы в крови, чем длительнее периоды его подъемов, тем большие изменения происходят в организме, тем выше риски кетоацидоза и органных поражений (нарушений зрения, отеков, трофических и иммунных сдвигов, проблем с сердцем и сосудами).

  • первородящие в возрасте от 35 лет;
  • имеющие плохую наследственность;
  • женщины, родившие прежних малышей с весом выше нормы;
  • родившие мертвого ребенка или имевшие выкидыши;
  • с многоводьем;
  • с лишним весом.

Сдача крови для исследования уровня сахара – обязательный анализ в период вынашивания ребенка. Диагностика проводится на протяжении всего периода беременности, особенно если женщина входит в группу риска развития заболевания.

Из пальца берут капиллярную кровь. В ней уточняют показатели гликемии перед приемом пищи. Чтоб получить правильный ответ, нужно подготовиться к забору материала. Женщина не должна употреблять пищу утром перед диагностикой, пить чай, соки. Допускается только вода. Нежелательны и физические нагрузки.

Еще один важный метод исследования – тест с сахарной нагрузкой (глюкозотолерантный тест). У беременной проводят забор крови из пальца или вены. Далее она выпивает раствор на основе порошка глюкозы, который можно приобрести в аптеке. Через 1–2 часа вновь берут материал. Важно, чтоб метод забора был аналогичен первому.

Важно! Это исследование позволяет определить наличие инсулинорезистентности (снижения чувствительности клеток и тканей к инсулину).

Если установлен диагноз сахарного диабета (любой формы), контролируют не только сахар в крови, но и в моче. Диагностика позволяет оценить степень функционирования почечного аппарата, что особенно важно при вынашивании ребенка.

Повышение уровня глюкозы в сыворотке несет опасность не только для вынашиваемого ребенка, но и для самой будущей мамы. Норма сахара при беременности должна строго соответствовать установленным границам. Повышение или понижение нормативов указывает на серьезную патологию развития ребенка в утробе или болезнь самой будущей матери.

Нормы и отклонения сахара в крови

Во время вынашивания плода в женском организме изменен обмен углеводов, выработка гормонов и работа желез. Это может повлиять на рост или снижение результатов количества глюкозы.

Немаловажными факторами являются и физическое состояние девушки, а также ее привычки в питании, физические упражнения. Результаты исследований показывают, что значения в утренние часы натощак и после еды, физических нагрузок ощутимо отличаются.

Средние данные:

  • До приема пищи — 3,94 ммоль/л ±43.
  • Через 1 час после употребления пищи — 6,05 ±72.
  • Через 2 часа после употребления пищи — 5,52 ±57.

Рекомендуемый максимум:

  • До приема пищи — 4,4 ммоль/л.
  • Через 1 час после еды — 6,8.
  • Через 2 часа после еды — 6,1.

Рекомендуемые результаты для женщин, страдающих гестационным диабетом:

  • До приема пищи — 5,3 ммоль/л.
  • За 1 час после еды — 7,8.
  • За 2 часа после еды — 6,4.

Отклонения от нормативов свидетельствуют о развитии осложнений, временном или постоянном диабете. Опасность состояния заключается в сохранении заболевания после успешного родоразрешения. Однако, чаще случается наоборот, болезнь бесследно исчезает после рождения малыша.

Норма сахара при беременности должна укладываться в предусмотренные рамки, в противном случае врачи говорят о нарушениях, которые требуют немедленного вмешательства и своевременной терапии. Так низкие показатели глюкозы говорят об активности кетоновых тел в организме будущей мамы. Они обладают серьезной токсичностью, отравляя не только беременную, но и ее будущего ребенка.

Повышенные показатели говорят о развитии сахарного диабета, который также может нанести вред и маме, и ее малышу. Кроме того, это заболевание угрожает вынашиванию беременности и состоянию плода.

У ребенка в первые годы жизни способны развиться аналогичные патологии, сахарный диабет или ожирение, велика вероятность смертности в первые несколько месяцев жизни, желтуха. Процесс родов для обоих может стать испытанием, которое будет невозможно преодолеть без квалифицированной помощи.

Ряд девушек имеют больший риск заболеть гестационным сахарным диабетом.

При нормально протекающей беременности глюкоза крови может даже несколько понижаться в сравнении с показателями глюкозы до зачатия ребенка. На это есть 2 причины.

Во-первых, повышенное потребление глюкозы для выработки энергии вследствие активации анаболических («строительных») процессов. Плод растет, требуя больше питательных веществ.

Во-вторых, появляется третий круг кровообращения (мать—плод), а значит, увеличивается объем циркулирующей крови. Получается, что глюкоза «разбавляется», соответственно, уменьшается ее концентрация.

Важно! Однако чрезмерно низкий уровень глюкозы при гестации (менее 3,2 ммоль/л) — это нехороший признак. В этом случае должна быть, в первую очередь, скорректирована диета. Если это не помогло, понадобится более углубленное обследование.

Трактовка цифр

  • Нормальные показатели глюкозы крови во время беременности находятся в пределах 3,3–5,1 ммоль/л.
  • Повышение глюкозы от 5,2 ммоль/л (но не более 7,9 ммоль/л) заставляет подумать о гестационном (вызванном беременностью) сахарном диабете. Есть вероятность, что после рождения ребенка уровень сахара нормализуется.
  • Если уровень глюкозы постоянно высокий и не опускается ниже отметки 8 ммоль/л, то можно смело говорить о манифесте сахарного диабета, который вряд ли закончится вместе с завершением беременности.
Место забора крови Венозная кровь (плазма) Кровь из пальца (капиллярная)
Натощак 4,0 — 6,1 ммоль/л 3,3 — 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды или углеводной нагрузки менее 7,8 ммоль/л менее 7,8 ммоль/л

Таблица: Норма сахара в крови у беременных — таблица со значениями для капиллярной и венозной крови

Как сдавать кровь для определения глюкозы

  1. Обязательно натощак.
  2. Чаще берется из пальца, но для большей достоверности лучше осуществить забор из вены (заодно можно определить другие биохимические показатели крови).

Можно использовать глюкометр для постоянного контроля уровня сахара дома.

Важно! Ставить диагноз «сахарный диабет» или «гестационный диабет» исключительно на основании цифр, полученных при анализе капли крови с тест-полосками на глюкометре, нельзя. Только врач по совокупности симптомов и данных биохимии крови может определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой.

Постоянно повышенный сахар при беременности чреват последствиями — как для матери, так и для плода.

Осложнения беременности при диабете (со стороны матери)

  • Самопроизвольный аборт. Вследствие нарушения трофики плаценты она становится неполноценной: глюкоза не усваивается, а значит, нет энергетического субстрата. Плюс гликозилированные белки разрушают сосуды. Вследствие этого плод не получает адекватного количества питательных веществ и погибает.
  • Гестоз (он же — поздний токсикоз). Опять-таки, патология связана с повреждением сосудов плаценты. Частота встречаемости гестоза у беременных с сахарным диабетом увеличивается минимум в 10 раз!
  • Многоводие. Это компенсаторная реакция в ответ на повышенную глюкозу. Может привести к гипоксии плода, перекруту пуповины со сдавлением органов шеи и неправильному предлежанию.

Примечание. Как снизить неблагоприятные последствия от гестоза и многоводия, спровоцированного диабетом, решает акушер-гинеколог. В 90% случаев выбирается срочное родоразрешение путем кесарева сечения.

Осложнения беременности при диабете (со стороны ребенка)

  • Диабетическая фетопатия. При этом недуге страдают внутренние органы ребенка, но основной проблемой при родоразрешении становится масса плода — более 4 кг. Это обусловливает трудности при прохождении родовых путей, что может привести к родовой травме у ребенка (вывих шейных позвонков) и разрыву родовых путей матери с кровотечением.
  • Пороки развития плода: аномалии сердца, почек, головного мозга, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Так что делать женщине, у которой во время беременности случился манифест диабета? Об этом — далее.

Верный способ, как понизить глюкозу крови без приема медикаментов — коррекция питания.

Анализ крови на показатель уровня сахара считается одним из главных лабораторных исследований не только для беременных женщин, но и для каждого человека в качестве диагностического обследования. Направление на анализ уровня глюкозы в крови дает врач:

  • при плановом обследовании (профилактическом осмотре);
  • в целях общей терапевтической постановки диагноза;
  • при планировании хирургического вмешательства;
  • в области заболеваний, касающихся эндокринологии.

Исследования проводятся для факта выяснения:

  • состояния процесса углеводного обмена;
  • общего состояния, где толерантный показатель – норма;
  • идентифицировать ранние стадии заболевания сахарным диабетом, либо опровергнуть таковое;
  • выявить общие показатели глюкозы крови наблюдаемого пациента на протяжении лечения.

Даже при небольших отклонениях от нормы (показатель повышен), лечащий врач либо терапевт должен направить пациента сдавать дополнительный анализ биологического материала для исследований:

  • толерантный анализ крови на глюкозу, продолжительностью около 2-х часов с нагрузкой сахаром пациента и беременных женщин – прием глюкозного сиропа;
  • тест на гликированный гемоглобин.

Как избыток, так и недостаток сахара в крови представляет угрозу для общего здоровья человека:

  • избыток является лишней нагрузкой на организм в виде жажды, усталости;
  • недостаток выявляется по типу быстрой утомляемости даже с низкой физической нагрузкой.

Общепринятые нормы глюкозы крови представляют собой толерантный показатель, который в индивидуальном порядке рассматривается после лабораторных исследований врачом.

Так показатель с завышенным значением либо заниженным вполне толерантный с учетом возраста человека, пола, профессиональной принадлежности, образа жизни и так далее. При беременности уровень глюкозы повышен у каждой третьей особы вне зависимости от самочувствия.

Сдавать тест должен каждый, ведь существует достаточно методов для удобного использования, стоит выбрать толерантный для себя:

  • забор венозной крови с нагрузкой глюкозой;
  • забор биологического материала из пальца для анализа на толерантный тест, так же с нагрузкой и без таковой.

Кровь человека содержит одну из главных биохимических составных – глюкозу, участие которой обязательно в энергетическом обмене организма, углеводного обмена. Уровень глюкозы регулирует гормон инсулин, что вырабатываемый поджелудочной железой с участием ее бета-клеток.

Забор крови на тест для беременных женщин Нормы глюкозы женщин в положении (миллимольлитр)
если сдавать кровь из пальца (натощак) 3,7-5,17 ммольл
забор венозной крови (натощак) 3,8-6,0
забор материала после 1-ого забора спустя 1 час 10,4 (и ниже)
забор материала после 1-ого забора спустя 2 часа 9,1 (и ниже)
забор материала после 1-ого забора спустя 3 часа 7,9 (и ниже)
непосредственно после приема сытной пищи 7,9 (и ниже)
по истечению 2-х часов после приема последней пищи 6,6 (и ниже)
произвольно в любое время суток 10,4 (и ниже)

При условии, что любой из представленных показателей повышен, факт идентифицируется наличием сахарного гестационного диабета. Данное обстоятельство требует наблюдения у эндокринолога и наблюдающего беременность у женщин врача. Для убедительности, что показатель норм глюкозы крови повышен, требуется трехкратная сдача теста для женщин в положении при соблюдении следующих правил:

  • прежде как сдавать тест, сохранять сидячее положение во время сдачи анализа – не заниматься физической нагрузкой;
  • тест должен проходить под нагрузкой сахарным сиропом, выпитым натощак, прежде, как будете сдавать первую пробу;
  • забор венозной крови производится на протяжении трех часов, не покидая лабораторного заведения.

Лабораторные признаки манифестного диабета (новые нормы сахара)

  • гликемия натощак равна или превышает 7,0 ммоль на литр,
  • сахар плазмы венозной крови в произвольное время суток равен или более 11, 1 ммоль на литр,
  • гликированный гемоглобин равен или больше 6,5 %,
  • сахар венозной плазмы через 2 часа после углеводной нагрузки (в ходе теста на толерантность к глюкозе) равен или более 11,1 ммоль на литр.

Если отсутствуют характерные диабетические признаки (сухость во рту, жажда, усиленное мочеотделение) для верификации диагноза контроль гликемии проводится дважды.

Симптоматика

При беременности ГСД чаще всего проявляет себя после приема пищи и распознать патологию можно по такой ярко выраженной симптоматике:

  • Постоянное желание пить;
  • Частые позывы в туалет из-за усиленной работы почек;
  • Неутолимый голод;
  • Зуд, особенно в области половых органов;
  • Падение остроты зрения.

После выявления одного из перечисленных симптомов стоит обследоваться у эндокринолога, но заведомо ставить себе диагноз не стоит, так как это могут быть проявления других патологий. Сказать о наличии болезни, а также о способах лечения и коррекции своего рациона может только врач после получения результатов анализов.

Женщинам, которые вынашивают ребенка, медики советуют периодически проверять кровь на содержание глюкозы. Если наблюдаются проявления диабета, анализ следует провести ранее запланированного срока.

О том, что уровень гликемии повышен, свидетельствуют следующие признаки:

  • сильная жажда, которая не проходит даже после большого количества выпитой воды;
  • увеличение суточного объема мочи. При этом урина полностью бесцветная;
  • неутолимое чувство голода;
  • стабильно высокие показатели тонометра;
  • слабость и очень быстрая утомляемость.

Чтобы поставить точный диагноз, исключить скрытый диабет, доктор направляет пациентку на сдачу анализа мочи и крови.

Немного повышенные результаты являются вариантом нормы. Объясняется это тем, что во время вынашивания эмбриона поджелудочная железа подвержена определенной нагрузке и не способна функционировать полноценно. Это вызывает небольшое повышение сахара. Сильные же отклонения от нормы говорят о патологии в работе эндокринной системы.

Встречаются очень редко и их сложно отличить от симптомов обычной беременности. Но иногда включают в себя:

  • Сильное чувство жажды;
  • Частое (и очень обильное) мочеиспускание;
  • Усталость (что не редкость для беременных);
  • Сильный храп.

Отклонение от нормальных показателей сопровождается проявлением характерных для обычного диабета признаков. Внимание следует обратить на такие симптомы, как:

  • значительное повышение аппетита;
  • постоянная жажда;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • нестабильность артериального давления.

Утверждать наличие диабета исключительно по этим признакам не представляется возможным, так как они закономерны для состояния беременности.

Установление диагноза возможно только после проведения теста, выявляющего количество глюкозы в крови.

Гестационный диабет на начальной стадии протекает без явно выраженных симптомов, отчего своевременная постановка диагноза затрудняется.

Именно поэтому необходимо регулярное обследование и сдача анализов и тестов на содержание сахара и выявление скрытого диабета.

Тест на толерантность к глюкозе позволяет женщине определить уровень сахара на момент забора анализов. Но этот показатель может повышаться и понижаться, поэтому данным тестом не всегда удается выявить начальную стадию диабета беременных.

Есть еще тест на гемоглобин, связанный с глюкозой (гликированный гемоглобин или HbA1c). Исследование показывает повышение уровня сахара не на данный момент, а изменения уровня сахара за 7-10 суток. Это позволяет вовремя выявить скачки сахара и при необходимости уменьшить его.

Средний и тяжелый тип гестационного диабета может проявляться следующими симптомами:

  • чувством голода;
  • снижением остроты зрения;
  • повышенным чувством жажды;
  • частыми и изнурительными мочеиспусканиями.

Повышенный уровень

Будущие мамы, страдающие стойкой гипергликемией, начинают жаловаться на появление у них головной боли. Обычно она умеренной интенсивности и нарастает в вечернее время.

Сопутствующие анализы

Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором.

Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур.

Для определения нормы глюкозы в крови достаточно сдать общий анализ крови.

Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа и соблюсти несколько правил. Женщин, ожидающих младенца, это касается в первую очередь, ведь здесь точный результат имеет особую важность. Именно по данным анализа крови врачи могут заподозрить нарушения и вовремя принять меры, от которых может зависеть даже жизнь плода.

Для того, чтобы анализ крови у беременных был в норме, необходимо соблюдать некоторые правила сдачи анализа.

К правилам подготовки относится:

  • Норма сахара в крови у беременных женщин
  • Оптимально вести привычный образ жизни, накануне процедуры вечером нормально поужинать, а утром перед забором крови можно пить только чистую воду.
  • Следует воздержаться и от физических нагрузок, например, подъемов по лестнице, уборки в доме, стирки и глажки белья, ношения тяжелых сумок и пакетов с продуктами. В кабинет лаборатории следует приходить заранее, так, чтобы иметь возможность посидеть спокойно около получаса и отдохнуть.
  • Приходить на процедуру забора крови следует натощак и рано утром.
  • Важно избегать стрессов, волнений и расстройств, они также могут отразиться на результатах исследования.

Женщины, не состоящие в категории риска заболеть сахарным диабетом, делают тест на концентрацию глюкозы в третьем триместре.

Будущие мамы с предрасположенностью или наличием эндокринологического нарушения сдают сыворотку на изучение состава при постановке на учет и периодически в течение срока беременности.

Это позволяет предупредить развитие диабета, избежать негативных последствий для женщины и ее ребенка.

Тест на глюкозу в крови является стандартным анализом.

Глюкозотолерантный тест показан, если результат предыдущего анализа отличен от нормы. Он используется для диагностирования гестационного диабета.

При визите к доктору будущая мама получает направление на обследование, цель которого — оценка общего состояния здоровья. Одним из самых важных является анализ крови на сахар. Контроль уровня глюкозы осуществляется в период между 24-й и 28-й неделями. Для анализа осуществляется забор венозной и артериальной крови. Чаще всего его проводят натощак.

Сахар 5,5 ммоль/л при беременности считается нормой для артериальной крови. Данный показатель — норма для любого здорового человека.

У беременных допустимо превышение до 5,7-5,8 ммоль/л. Результат, находящийся в интервале до 6 ммоль/л включительно, сигнализирует о нарушении толерантности к глюкозе.

Результат свыше 6,1 свидетельствует об опасности гестационного диабета. Такая ситуация требует дополнительного контроля, проведения уточняющих исследований.

Сахар более 7,0 дает основание для диагноза «манифестный диабет». Он требует проведения инсулинотерапии.

Поскольку анализ венозной или артериальной крови может показать недостаточно точный результат, его часто дублируют другим тестом, определяющим так называемый гликированный гемоглобин, обозначаемый как HbA1c. Он отображает показатели не за одни сутки, а за период от недели до десяти дней. Если за это время уровень сахара был повышен хотя бы один раз, тест определит это.

Дополнительно может быть назначен анализ мочи. У здорового человека концентрация сахара в моче крайне низкая, не превышает 0,083 ммоль/л. У беременных этот показатель повышается до 1,69, и это считается нормой. Содержание в утренней моче сахара до 2,79 свидетельствует о глюкозурии, называемой диабетом гестационного типа.

Для контроля за тем, как организм воспринимает углеводы, существует тест ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест). При проведении исследования женщине предлагают поэтапно принять различное количество глюкозы, концентрацию которой постепенно увеличивают. После каждого приема проводится забор крови.

Женщины, ждущие малыша, входят в группу риска по сахарному диабету, который чаще всего является временным явлением (гестационный диабет) и исчезает после рождения ребенка, т.е. когда гормональный фон женщины приходит в норму. Есть вероятность перехода заболевания в настоящую форму.

Именно поэтому нужно знать количество глюкозы в крови у беременных. Обязательный анализ на сахар проводят на сроке от 8 до 12 недель, после постановки на учет по беременности, и в 30 недель.

Анализ лучше всего сдавать натощак, берут его из вены или пальца.

Лаборатории отличаются единицами измерений. В большинстве случаях проводят измерения результатов анализа в ммоль/л. При заборе крови из пальца нормой считается 3,3 – 5,5 ммоль/л (при беременности до 5,8 ммоль/л), из вены – 4,0 – 6,1 ммоль/л.

Могут использоваться единицы мг/дл, норма при взятии крови из пальца — 60 – 100 мг/дл. Для определения этого результата в ммоль/л, показатель делят на число 18.

Американские ученые установили, что эта патология встречается у 20% женщин во второй половине беременности.

Акушеры-гинекологи рекомендуют сдавать этот тест будущим мамам с 24 по 28 неделю внутриутробного развития плода. По статистике, именно в это время риск проявления гестационного сахарного диабета максимально высокий.

Измерение уровня сахара в домашних условиях

В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр (устройство небольшого формата с маленьким дисплеем).

Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа (сдают натощак). Важно следить за качеством тест-полосок, которые должны правильно храниться и иметь допустимый срок годности.

Тогда норма глюкозы в крови у беременных будет выведена точно.

  1. В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется.
  2. Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола.
  3. Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор.
  4. Через несколько секунд появится результат (время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности).

Чтобы определить концентрацию гликемии в крови, необязательно идти в лабораторию. Сегодня существуют приборы для самостоятельного измерения уровня сахара – глюкометры.

Сахар можно измерить даже у себя дома, для этого существует специальный прибор — глюкометр, что очень удобно для каждой беременной женщины. Он дает возможность получить достоверные результаты и контролировать состояние своего здоровья, не выходя из дома.

Главное, правильно измерить показатель, для этого необходимо соблюдать все подготовительные мероприятия как перед обычным анализом. Следить за исправностью прибора и качеством тест-полосок, чтобы они не были просрочены и правильно хранились. Перед измерением обязательно нужно внимательно прочитать правила пользования прибором.

Последствия отклонений

Последствия повышенного уровня сахара в период вынашивания младенца могут быть очень серьезными, а иногда и необратимыми. У младенца могут появиться различные патологии и нарушения развития, которые называют комплексом диабетической фетопатии.

Основным нарушением в этой сфере является слишком большая масса тела плода. В некоторых подобных случаях УЗИ может показывать опережение развития младенца на несколько недель, а иногда и на половину срока.

Вес малышей при диабете у матери (в том числе и временном) обычно составляет не менее 4,5 кг.

class=»i-heartbeat»>Большой вес малыша увеличивает риск получения родовых травм, в первую очередь это подвывих позвонков шейного отдела и перелом ключицы.

Если размеры младенца превышают развертку таза матери, врачи вынуждены проводить кесарево сечение, что очень не желательно при наличии диабета, поскольку может обернуться серьезными кровопотерями.

Повышение уровня глюкозы может привести и к появлению пороков развития, а также врожденных заболеваний, например, патологий головного мозга или сердца, диспропорциям скелета, нарушениям мочеполовой системы. При этом имеется и очень высокий риск гибели плода на любом сроке, а также после рождения, особенно в течение первой недели, по причине неразвитости легких.

Более подробно про причины и признаки повышенного или пониженного сахара в крови вы узнаете в соответствующих статьях.

Повышенное содержание глюкозы при вынашивании ребенка часто становится причиной:

  • тяжелого течения беременности или ее замирания, прерывания;
  • рождения нежизнеспособного младенца;
  • поражения сердца, почек и сосудов глаза;
  • рождения ребенка с пороками различных органов и систем.

Гестационный диабет, перенесенный во время беременности, становится предпосылкой для развития у женщины сахарного диабета 2 типа.

Гипогликемия не менее опасна для жизни женщины и ребенка. Все перечисленные осложнения характерны и этой форме патологического нарушения уровня глюкозы.

При отсутствии своевременного лечения плод вследствие кислородного голодания подвергается гипоксии, задерживается его умственное развитие.

Лучшим профилактическим средством от болезней является своевременное проведение всех рекомендуемых диагностических мероприятий, включая регулярное наблюдение за таким важным показателем, как уровень сахара в крови.

  • для матери: риски развития сахарного диабета 2 типа, ожирения, сердечно-сосудистых патологий, гестоза на фоне данной и последующих беременностей;
  • для плода: диабетическая фетопатия, асфиксия и гипоксия в родах, травмы скелета и ЦНС в родах, послеродовое падение уровня сахара и скачок инсулина, гипербилирубинемия, респираторный дистресс-синдром, смерть в родах.

Это очень опасное состояние, которое может привести:

  • к самопроизвольному аборту,
  • гестозу (позднему токсикозу);
  • старению плаценты — разрушаются ее сосуды из-за воздействия избытка сахара, плод не получает достаточного количества питательных веществ с кислородом и умирает.

Часто у женщин встречается многоводье, которое может стать причиной гипоксии, неправильного предлежания плода и перекручивания пуповины. Результат – проведение экстренного кесарева сечения.

Отклонения от нормы и группа риска

У женщины, входящей в одну из таких групп, сахар во время беременности будет, скорее всего, повышен:

  • Возраст: сахар выше у женщин старше 25 лет;
  • Вес: если индекс массы тела женщины выше 25 (или равен 30), она больше подвержена риску развития диабета;
  • Наследственность: если в семье имели место случаи повышенного уровня сахара;
  • Преддиабетическое состояние. Если уровень сахара повышен до беременности, лучше привести его в норму, а затем планировать беременность.

Диета при диабете беременных

Метод Описание
Избегайте чрезмерного потребления сахара и продуктов с высоким содержанием сахара. Обращайте внимание на этикетки на продуктах питания. Избегайте простых углеводов: печенье, пирожные, торты, крекеры, фруктовые покупные соки.
Добавьте сложные углеводы в свой рацион. Свежие овощи, цельнозерновые продукты, бобовые – эта пища поможет разгрузить поджелудочную железу.
Увеличьте потребление пищевых волокон. Они содержатся в овощах, крупах, сушеных бобах, отрубях, они понижают уровень инсулина.
Диета с низким содержанием жиров. Выбирайте продукты, богатые омега-3, такие как лосось, семена льна, грецкие орехи.
Ешьте 5-6 раз в день маленькими порциями. Это предотвратит колебания уровня сахара.
Перекусывайте перед сном. Перед сном старайтесь употреблять небольшое количество продуктов, богатых белком, или съедайте немного свежих овощей.
Регулярные физические упражнения. Гимнастика поддерживает уровень сахара в норме. Например, йога для беременных.
Принимайте витамины для беременных. Витамин D, а также витамины с кальцием помогут избежать осложнений во время беременности.

Для самостоятельной проверки уровня сахара, Вы можете приобрести устройство под названием глюкометр. Цена на него лежит в пределах 400-2000 рублей.

С его помощью можно самостоятельно проверять сахар утром натощак после сна, перед завтраком, через 1 или 2 часа после завтрака и обеда.

Беременность – тяжёлый период и в эмоциональном и в физиологическом смысле. Поддержание оптимального уровня сахара поможет предотвратить серьезные проблемы, как у матери, так и у ребенка. Для этого необходим постоянный контроль — консультации врача-гинеколога обязательны на всех этапах ожидания малыша.


Примерно через пять недель после родов Ваш лечащий врач попросит сдать новые тесты, чтобы удостовериться, что всё в норме. Скорее всего, уровни сахара покажут нормальные значения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: