Октолипен при сахарном диабете 2 типа

Беременность и лактация

Беременным и кормящим прием Октолипена не рекомендуется, так как на данный момент отсутствуют точные сведения о том, как сказывается его употребление на развитии плода и воздействует ли он на материнское молоко.

Согласно инструкции, Октолипен во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточных клинических данных об использовании тиоктовой кислоты в данный период.

В ходе исследований репродуктивной токсичности риски в отношении фертильности, а также эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата не были выявлены.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы терапия была продуктивной, необходимо учитывать следующие особенности препарата:

• Октолипен усиливает влияние пероральных гипогликемических средств и инсулина;
• при совместном приеме лекарство может снизить эффективность Цисплатина;
• препараты, содержащие железо, магний или кальций, нужно принимать до или после Октолипена с разрывом в несколько часов;
• лекарство способствует усилению противовоспалительных свойств глюкокортикостероидов;
• под действием алкоголя снижается эффективность самого Октолипена.

В связи с этим необходимо изменять дозы лекарства и выдерживать положенные временные интервалы. Хотя лучше избегать совмещения данного препарата с неподходящими средствами.

Иногда пациенты отказываются от приема этого лекарства и просят подобрать аналоги дешевле. В других случаях замена нужна из-за проблем с именно этим препаратом.

К числу синонимичных лекарств относятся:

• Тиогамма;
• Липамида;
• Берлитион и пр.

Тиогамма – средство, которое способствует стабилизации процессов обмена. Страна-производитель этого препарата – Германия. Его выпускают в форме:

• таблеток;
• инфузионного раствора (в капельницах);
• концентрата для изготовления инфузионного раствора (инъекция производится из ампулы).

В таблетках содержится основное вещество – тиоктовая кислота, в инфузионном растворе – меглюминовая соль тиоктовой кислоты, а в концентрате для внутренних вливаний – меглюмина тиоктат. К тому же, каждая форма препарата содержит разные вспомогательные компоненты.

Тиоктовая кислота (второе название – альфа-липоевая) – это антиоксидант, синтезирующийся в организме. Она понижает содержание сахара в крови и повышает уровень гликогена в печени, что, в свою очередь, преодолевает инсулинорезистентность.

Кроме того, тиоктовая кислота регулирует обмен липидов, углеводов и холестерина. Она улучшает работу печени и трофику нейронов, избавляет организм от токсинов.

В целом, альфа-липоевая кислота обладает такими эффектами:

• гепатопротекторным;
• гиполипидемическим;
• гипохолестеринемическим;
• гипогликемическим.

При лечении сахарного диабета альфа-липоевая кислота нормализует эндоневральный кровоток, увеличивает уровень глутатиона, как следствие, происходит улучшение функции нервных волокон.

Тиоктовая кислота широко применяется в косметологических целях: она сглаживает морщины на лице, уменьшает восприимчивость кожи, заживляет шрамы, а также следы от акне, сужает поры.

Гипогликемическое действие Октолипена возрастает, если принимать одновременно с ним инсулин и таблетированные препараты подобного действия. Это может привести к снижению сахара в крови до критической отметки.

Если сочетанное применение препаратов необходимо, то оно должно сопровождаться регулярным контролем уровня глюкозы. При выявлении недопустимых отклонений доза инсулина или других сахароснижающих препаратов корректируется.

В период приема препарата следует воздержаться от алкогольных напитков:терапевтический эффект α-липоевой кислоты снижается под воздействием этилового спирта. В присутствии Октоллипена уменьшается и лечебный эффектцисплатина. Тиоктовая кислота несовместима с растворами Рингера и декстрозы.

Нужно воздерживаться от одновременного приема Октолипена с прпаратами железа и магния, а также употребления вместе с ним молочных продуктов. Если Октолипен принимается утром, то препараты и продукты, содержащие кальций, магний и железо, лучше оставить на вечер. Под влиянием α-липоевой кислоты усиливается противовоспалительный эффектглюкокортикостероидов.

• цисплатин – снижается его эффект при сочетании с тиоктовой кислотой в виде раствора для инфузий;
• пероральные гипогликемические средства, инсулин – усиливается действие данных препаратов;
• глюкокортикостероиды – повышается их противовоспалительный эффект;
• этанол и его метаболиты – ослабляется терапевтическая активность тиоктовой кислоты;
• препараты кальция, магния и железа – при одновременном пероральном приеме возможно образование комплекса с металлами (перерыв между приемами этих средств и Октолипена должен быть не менее 2 часов).

Приготовленный раствор для в/в вливания несовместим с растворами левулозы, глюкозы, раствором Рингера, с соединениями (включая их растворы), реагирующими с дисульфидными и SH-группами.

При взаимодействии тиоктовой кислоты с молекулами сахаров образуются трудно растворимые комплексные соединения.

Показания к применению

Принимать Октолипен необходимо по следующим правилам:

1. Таблетированный препарат употребляют только перорально и только натощак. Не следует его измельчать или жевать.
2. Наиболее часто назначается дозировка в 600 мг, но при необходимости врач может ее повысить.
3. Длительность лечебного курса зависит от клинической картины и динамики лечения.
4. Инъекции следует вводить в вену. Чтобы приготовить состав, нужно 1-2 ампулы лекарства. Их разводят в растворе натрия хлорида.
5. Обычная дозировка при использовании жидкой формы препарата – 300-600 мг. Продолжительность такого воздействия может быть разной.
6. Очень часто на начальном этапе терапии используют раствор (2-4 недели), а потом больного переводят на Октолипен в таблетках.

Подбор дозировок проводится индивидуально. На это влияет множество разнообразных факторов, и учесть их все может только специалист.

Прежде, чем принимать данное лекарство необходимо знать, при каких патологиях оно используется. Показаниями к применению препарата Тиогамма являются:

1. Диабетическая нейропатия – нарушение работы нервной системы в связи с поражением малых кровеносных сосудов при заболевании сахарным диабетом.
2. Полиневропатия – множественное поражение нервных окончаний.
3. Патологии печени – гепатит, цирроз, жировая дистрофия.
4. Повреждение нервных окончаний в результате злоупотребления алкоголя.
5. Интоксикация организма (грибами, солями тяжелых металлов и прочее).

Использование лекарства зависит от его формы выпуска. Например, таблетки (600 мг) принимают вовнутрь, не разжевывая и запивая водой, разово в сутки. Курс терапии продолжается от 1 до 2 месяцев зависимо от степени тяжести болезни. Повторять лечение рекомендуется 2-3 раза в год.

Введение лекарства Тиогамма Турбо происходит парентерально при помощи внутривенных капельных инфузий. Ампула содержит 600 мг раствора, суточная доза — 1 ампула. Препарат вводится достаточно медленно, зачастую около 30 минут, чтобы избежать побочных реакций, связанных с быстрым вливанием раствора. Курс терапии длится от 2 до 4 недель.

Концентрат для инфузионного раствора готовят следующим способом: 1 ампулу (600 мг) препарата Тиогамма мешают с 50-250 мг раствора натрия хлорида (0,9%). Затем приготовленная смесь во флаконе покрывается светозащитным футляром. Далее раствор сразу вводят внутривенно (около 30 минут). Предельное время сохранения изготовленного раствора составляет 6 часов.

Препарат необходимо хранить в темном недоступном для малышей месте при температуре не более 25С. Срок хранения данного лекарства составляет 5 лет.

Дозировки средства являются усредненными. Только лечащий врач может назначить лечение данным препаратом, разработать схему терапии и рассчитать дозировки исходя из индивидуальных особенностей пациента.

При наличии ряда заболеваний, связанных с повреждением нервных волокон и нарушением обменных процессов, специалисты рекомендуют принимать Октолипен. Показания к применению липоевой кислоты позволяют использовать препарат в лечении следующих патологий:

• полинейропатия, диабетического или алкогольного генеза;
• инсулинрезистентность, при диабете 1 и 2 типа;
• жировой фиброз;
• хронический гепатит;
• атеросклероз;
• панкреатит;
• холецистит.

Тиоктовая кислота, основная в составе препарата, имеет инсулиноподобное действие, вызывая ускоренное расщепление глюкозы. Быстрое ее усвоение, а также активизация жирового обмена, помогает снизить вес, поэтому его можно применять для похудения.

Показания к применению Октолипена рекомендуют его при диабете, поскольку он усиливает действие собственного инсулина и препаратов, его замещающих

Применять этот антиоксидант не разрешается беременным и кормящим женщинам, а также детям, до 16 лет. Ограничение на применение лекарства установлено потому, что влияние его недостаточно изучено. С осторожностью нужно принимать препарат водителям, из-за риска гипогликемии.

Назначают препарат курсами, от 1 до 3 месяцев. Продолжительность лечения и дозировка зависят от степени тяжести заболевания, и определяются индивидуально, каждому пациенту. Чередование инфузионной и таблетированной форм повышает эффективность лечения. Октолипен выпускается в нескольких формах:

• таблетки и капсулы;
• раствор концентрированный в ампулах.

В начальной стадии заболеваний и для снижения веса, необходим ежедневный прием липоевой кислоты. Таблетки и капсулы пьют только 1 раз в сутки, до полудня. Интервал между употреблением лекарства и завтраком должен составлять 25-30 минут. Максимальная суточная доза, разрешенная для лечения или профилактики, не превышает 600 мг.

Капельное введение Октолипена рекомендуют пациентам с тяжелой формой полинейропатии. Его также назначают в составе комплексной терапии, при отравлениях, обострении заболеваний печени и ЖКТ. Инфузионный раствор готовят непосредственно перед введением, поскольку препарат светочувствителен и теряет свойства, при длительном контакте со светом.

Для разбавления концентрата используют 0,9% раствор натрия хлорида. Разводить его в растворе глюкозы запрещено, так как при контакте с ней пропадает лечебный эффект. Готовый раствор вводят внутривенно, капельно, 1 раз в утреннее время, курс лечения до 1 месяца. Для разового введения, объем физиологического раствора составляет 250 мл, с добавлением двух ампул концентрата.

Для тех, кому назначили капсулы или таблетки Октолипен 600, инструкция по применению предусматривает прием утром натощак за полчаса до еды суточной дозы. Одновременное употребление пищи снижает эффективность препарата. Разжевывать и измельчать таблетки и капсулы также не рекомендуется.

• Рекомендуемая доза – по 1 таб. (600 мг) 1 раз/сут.

Возможно проведение ступенчатой терапии: пероральный прием препарата начинают после 2-4-недельного курса парентерального введения тиоктовой кислоты. Максимальный курс приема таблеток – 3 мес. В некоторых случаях терапия препаратом Октолипен предполагает более длительное применение. Продолжительность приема определяет лечащий врач. 

• диабетическая полиневропатия;
• алкогольная полиневропатия.

Капсулы, таблетки

Капсулы и таблетки Октолипен принимают перорально, натощак, за полчаса до завтрака, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки в дозе 600 мг (2 капсулы/1 таблетка). В некоторых случаях возможно назначение ступенчатой терапии: на протяжении первых 2–4 недель курса тиоктовую кислоту вводят в/в в виде инфузий (используя концентрат), а затем принимают таблетки в стандартной дозе.

Длительность терапии устанавливается врачом. Таблетки Октолипен 600 мг не рекомендуется принимать более 3 месяцев, но при необходимости по назначению врача использование препарата может быть более длительным.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

https://www.youtube.com/watch?v=RGfzidGt0Bg