Чем опасен сахарный диабет — Сахарный Диабет

Что такое «диабетическая стопа»

Потребность человеческого организма в глюкозе объясняется участием этого компонента в обмене веществ и выработке клетками энергии. Эти процессы протекают в норме только при необходимом количестве инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если наблюдается недостаток этого гормона или полное отсутствие, то развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Он может быть двух типов:

  • Инсулинозависимый диабет, при котором нет собственного инсулина в организме;
  • Не инсулинозависимый тип болезни. При таком состоянии организма поджелудочная железа выделяет совсем мало инсулина или достаточное количество, которое клетками не воспринимается под воздействием каких-то факторов.

Причина «диабетической стопы» – пониженная нервная чувствительность и нарушение кровообращения в стопе. Те люди, у кого сахарный диабет продолжается десятилетиями, вынуждены опасаться самой незначительной ранки на стопе – они ее просто не почувствуют.

Тем не менее, растертая до крови мозоль, может превратиться в открытую язву, а небольшая трещинка на пятке – в гнойный нарыв. Гораздо опаснее для больных с диабетом 2 типа и грибковые заболевания кожи и ногтей.

Причина «диабетической стопы» – пониженная нервная чувствительность и нарушение кровообращения в ступнях. Люди, которые болеют очень давно, 15-20 лет, вынуждены опасаться самой незначительной ранки на стопе: растертая до крови мозоль может превратиться в открытую язву, а небольшая трещинка на пятке – в гнойный нарыв. Не менее опасны для больных СД 2 грибковые заболевания кожи и ногтей.

С сахарным диабетом 1 или 2 типа знакомы многие люди напрямую или косвенно. Но мало кто слышал о третьей разновидности сладкого недуга. Это гестационный сахарный диабет, который диагностируется только у женщины при вынашивании долгожданного малыша.

Причины появления, влияние на развитие плода и состояние мамы, методика диагностирования, как лечить гестационный диабет при беременности должно быть известно каждой женщине, находящейся в детородном возрасте.

Отличие гестационного диабета от других видов

Нарушение показателей нормы сахара в крови всегда свидетельствует о диабете. Важно лишь определить тип этого заболевания. Если 1 тип — это, в основном, болезнь молодых, а 2 тип — это результат неправильного режима питания и образа жизни, то 3 вид недуга может появиться только у женщины, и только при беременности. Точнее, он может быть диагностирован в этом пикантном положении.

чем опасен сахарный диабет

 В дальнейшем женщина может жить привычным образом и не опасаться за свое здоровье. Но полной гарантии положительного исхода нет, если будущая мамочка не будет соблюдать рекомендации врача.

Ниже описано, что такое нефропатия при сахарном диабете, и как её лечить.

Почки, как известно, фильтруют кровь. Артерия, войдя в почку, разбивается на множество мельчайших сосудиков. Эти сосудики входят в почечные клубочки, где из крови отфильтровываются шлаки и лишняя вода, образующие мочу. Если этот процесс нарушается, организм начинает отравлять сам себя. Так развивается одно из самых грозных осложнений сахарного диабета на почки — диабетическая нефропатия.

«Нефро» с греческого — почка, «патия» — болезнь.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей.

Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура.

Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости.

Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

Механизм развития осложнений сахарного диабета

А пока я хочу рассказать немного о самих осложнениях, которые вы в силе избежать. Ведь врага нужно знать в лицо. Коротко опишу механизм развития хронических осложнений. Во-первых, особую роль играет повышенное содержание глюкозы в крови. Глюкоза очень важна для человеческого организма, но когда ее становится слишком много, то она превращается в яд.

Развивается так называемый эффект  глюкозотоксичности. Поскольку глюкоза находится в просвете кровеносных сосудов, потому что не может уйти в ткани, где ей место, то свое токсическое действие она оказывает именно здесь — в сосудах.

Глюкоза поражает сосуды совершенно разного калибра, но особенно это ощущается, когда поражаются капилляры — самые мелкие сосуды. Они находятся абсолютно везде, поскольку несут питательные вещества к каждой клеточке нашего организма.

Основными органами-мишенями, т.  е.

наиболее слабыми органами являются нервные окончания конечностей и внутренних органов, сосуды ног, почки, сетчатка глаз, сердце, головной мозг. Можно сказать, что весь организм является большой мишенью и практически нет такого места, где не могли бы развиться осложнения.

Еще одна теория механизма развития осложнений — непосредственное поражение повышенной глюкозой нервной оболочки, так называемой миелиновой оболочки нервов, которая способствует высокой скорости прохождения нервных импульсов. Когда миелиновая оболочка разрушается, то нервные импульсы проходят хуже, а без иннервации работа органов нарушается.

Но не только избыточная глюкоза оказывает свое негативное воздействие, избыточное содержание инсулина в крови также делает свое черное дело. Так называемый гиперинсулинизм способствует не только еще большему увеличению веса и усилению инсулинорезистентности, но и как анаболический гормон инсулин приводит к:

  • усилению синтеза свободных жирных кислот, способствуя прогрессированию атеросклероза
  • усилению синтеза триглицеридов
  • усилению деления клеток, тем самым происходит утолщение базальной мембраны сосудов, вследствие чего инфаркты и инсульты
  • усилению липогенеза, т. е. образования жира в печени и жировой ткани.

Таким образом, важнейшей задачей в профилактике осложнений диабета 2 типа является нормализация, в первую очередь, уровня глюкозы, а также инсулина и липидного спектра. Однако у людей  с сахарным диабетом нередко встречается еще и гипертоническая болезнь, что только усиливает поражение сосудов совместно с диабетом.

Поэтому нормализация артериального давления является также обязательным условием в борьбе с осложнениями.

Эмфизематозный пиелонефрит – опасное осложнение сахарного диабета ...

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Причины сахарного диабета

Диабет как причина смертности стоит на 3 месте в мировой медицинской статистике, уступая только онкологии и заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Окончательно о причинах диабета 2 типа медицине пока не известно, но к факторам риска уверенно относят наследственность и чрезмерный лишний вес.

Всему виной торнадо, устраиваемое гормонами, и происходящее в организме женщины в период беременности. Такое явление приводит к предиабетическому состоянию, или латентному сахарному диабету.

Встречается оно редко – лишь в 4%-6% случаев. Результат исследования крови девушки показывает, что уровень сахара в ее крови выше, чем должен быть в норме, но еще не настолько, дабы было возможно поставить соответствующий диагноз.

По истечении некоторого времени, когда в организме снова происходит гормональная буря, поджелудочная железа вырабатывает инсулина в несколько раз больше, чем нужно. Так этот непредсказуемый орган пытается компенсировать действие гормонов на уровень сахара. Так вот, если гормоны все же побеждают в этом бою, можно диагностировать гестационный сахарный диабет при беременности.

Гормон инсулин – один из важнейших в организме человека. Без него невозможно нормальное функционирование многочисленных систем. В первую очередь он помогает определить уровень сахара в крови человека и при необходимости отрегулировать его.

Но иногда даже при нормальном сахаре инсулин значительно повышен. Причины, по которым так происходит, о чем говорит высокий показатель сахара или инсулина в крови, чем это грозит – ниже.

Инсулин и его значение

Как и было сказано, без инсулина не протекает нормально ни один процесс в организме человека. Он активно участвует в расщеплении белков и жиров. Но, конечно, главная функция – контроль уровня глюкозы в крови. Если уровень сахара нарушается, энергетический обмен не будет протекать в организме в нормальном соотношении.

Инсулин в здоровом, нормально функционирующем организме содержится в таких количествах:

  • У детей – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
  • У взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл.

У пожилых людей, чей возраст превысил 60-65 лет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд/мл. Все это – нормальные показатели. Если же верхние отметки превышены, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – он установит причины и объяснит, почему инсулин ненормально повышен.

Особые беспокойства должна вызывать ситуация, когда гормон повышенный, а сахар остается в норме. Для удобства контроля уровня инсулина и глюкозы в домашних условиях обязательно должен быть всегда под рукой глюкометр.

Производить замеры сахара необходимо несколько раз в сутки – желательно не менее 5, чтобы получить максимально четкую картину.

Но если такой возможности нет, то сахар нужно проверять хотя бы дважды в день: утром после пробуждения, и вечером, перед сном.

Почему инсулин высокий – причины

Если инсулин повышен, это всегда говорит о серьезных сбоях в организме, со здоровьем что-то не в порядке. В первую очередь можно говорить о развитии сахарного диабета 2 типа – именно при этой форме заболевания характерны подобные показатели.

Часто повышенный уровень гормона свидетельствует о так называемой болезни Кушинга. При акромегалии параллельно отмечается высокий уровень гормона роста в крови. Сахар же при этом остается в норме.

Повышенный инсулин – один из признаков серьезных неполадок с печенью. Часто подобный симптом сигнализирует о наличии инсулиномы – опухоли, которая активно продуцирует данный гормон.

Дистрофическая миотония, серьезная, нервно-мышечная болезнь – еще одна возможная причина повышения уровня гормона инсулина. Можно подозревать также начальную стадию ожирения и снижение чувствительности клеток тканей к гормону и производных от него углеводов.

Каковы бы ни были причины внезапного повышения инсулина, тщательное, всестороннее обследование пациента необходимо.

Важно: нередко гормон поджелудочной железы повышен у женщин в период вынашивания ребенка. Считается, что поскольку организм переходит в новое физиологическое состояние, подобные изменения совершенно нормальны. Но, тем не менее, рекомендуется следить за своим самочувствием, питание и весом.

Непосредственно от повышенного уровня глюкозы в крови страдают все клетки организма. Однако это не единственная причина осложнений диабета.

Одним из ключевых звеньев, ведущих к их развитию, является окислительный (оксидативный) стресс. Это состояние, при котором в организме образуется чрезмерное количество свободных радикалов. Так называют активные молекулы кислорода, у которых недостает одного электрона.

В норме свободные радикалы постоянно присутствуют в организме, они участвуют во многих обменных процессах, в том числе обеспечивают выработку энергии. А после того, как они выполнили свою функцию, должна происходить их нейтрализация. Ее производят антиоксиданты – вещества, которые отдают свободным радикалам один электрон, после чего последние теряют свои свойства.

чем опасен диабет

Основной фактор запуска гестационного сахарного диабета ― патологическая толерантность к глюкозе. Причина таких нарушений ― перегрузка поджелудочной железы.

Если у людей вне беременности такие сбои вызывают ожирение и малоподвижный устой жизни, то у беременных женщин совсем другая природа инсулинорезистентности. Плацента активно выделяет гормоны с противоположным действием инсулину, увеличивая при этом количество глюкозы в организме.

При наличии определенных факторов у женщины, например, низкая физическая активность или чрезмерный набор веса, появляется временный диабет. Происходит это в период между 28 и 36 неделей гестации.

Неконтролируемое течение гестационного диабета может сказаться на общем протекании беременности и даже повлиять на плохую закладку органов эмбриона. Если повышение сахара началось в первом триметре, то беременность закончится выкидышем или многочисленными врожденными аномалиями.

В первую очередь может пострадать мозг и сердечно-сосудистая система.

На заметку! Гестационный сахарный диабет при беременности оказывает влияние на развитие умственных способностей и полноценность закладки нервной системы только в первом триместре.

Инсулинорезистентность во 2 и 3 триместре провоцирует патологическое раскармливание плода и его интенсивный рост. Еще не сформировавшаяся поджелудочная железа начинает выделять двойную дозу инсулина, чтобы переработать весь сахар.

Но для малыша нужно определенное количество глюкозы, а все лишнее оседает в виде жирового слоя на органах и под кожей. Внутренние органы малыша ― почки, печень, поджелудочная железа ― начинают работать в усиленном режиме, что в будущем плохо скажется на здоровье.

Плод, получая огромное количество сахара от матери (гиперинсулинемия), после родов начинает испытывать сахарный голод, и уровень глюкозы начинает резко падать. Такое состояние называется диабетическая фетопатия.

Поставить этот диагноз можно до начала родов по результатам ультразвукового исследования. Если он подтверждается, то проводят внеплановое родоразрешение до окончания срока гестации.

Косвенные признаки диабетической фетопатии:

  1. Макросомия (плод более 4 кг).
  2. Диспропорция тела (укороченные конечности, окружность живота перегоняет объем головы на несколько недель, широкие плечи, отеки лица).
  3. Кардиомегалия (недоразвиты и сильно увеличены печень и почки).
  4. Нарушение дыхания и сниженная активность плода.
  5. Большое количество аномалий развития.
  6. Избыточность подкожного жира.

Важно! Нескорректированный диабет может закончиться преждевременными родами, сильными травмами женщины, перинатальной смертью.

Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности:

  • Прогрессирует многоводие.
  • Удваивается риск замирания беременности.
  • Часто обостряются инфекции родовых путей, которые также передаются малышу.
  • В крови присутствуют кетоновые тела, провоцирующие интоксикацию организма мамы и ребенка.
  • Крупный плод стает причиной кесарева сечения или сильных травм у женщины после родов.
  • Нарушение работы внутренних органов вызывает гестоз и гипоксию плода.

Совет! Компенсированное количество сахара в период гестации исключает развитие патологий у плода и осложнений у женщины.

Если кратко, то ответить на вопрос «что это такое – сахарный диабет 2 типа», можно следующим образом: при этом типе заболевания поджелудочная железа остается неповрежденной, но организм не может усваивать инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках.

Слово «гипергликемия» состоит из двух греческих: «гипер» — много, «гликемия» — сладкая кровь. Врачи считают слишком высоким уровень сахара крови натощак начиная с 8-9 ммоль/л и после еды начиная с 13-14 ммоль/л.При таком уровне сахара больной может ничего не чувствовать. Но если не принять мер, у него может начать развиваться диабетическая кома.

Что происходит в организме при диабетической коме:

    Чем опасен сахарный диабет — Сахарный Диабет
  • нарастает обезвоживание клеток, в связи, с чем резко нарушается их работа;
  • обезвоживание при развитии диабетической комы приводит к падению давления, а оно, в свою очередь, ведет к нарушениям кровообращения, в том числе в почках и в головном мозге;
  • организм, пытаясь любой ценой добыть энергию, начинает интенсивно расщеплять жиры, в результате чего в крови накапливаются продукты расщепления, так называемые кетоновые тела, которые обладают токсическим действием и вызывают рвоту, за счет чего усиливается обезвоживание;
  • во время диабетической комы при сахарном диабете кетоновые тела частично выводятся из организма с мочой в виде ацетона и прихватывают натрий, что усиливает нарушения обмена веществ и падение давления;
  • нарушение работы почек усиливает самоотравление;
  • нарушение кровообращения в головном мозге и отравление кетоновыми телами приводит к потере сознания и коме; самостоятельно выйти из такой комы пациент не может, смерть наступает от падения давления и нарушений кровообращения.

Причинами развития диабетической комы и гипергликемии являются:

  • впервые выявленный сахарный диабет;
  • нарушение больным диеты, например повышенное употребление углеводов;
  • пропущенные введения инсулина или нарушение дозировки препаратов;
  • отсутствие привычной физической нагрузки;
  • повышение температуры тела или любое воспаление — пневмония, острый пиелонефрит, панкреатит и т. д.;
  • инфаркт миокарда, инсульт, травмы или операции;
  • кровоточащая язва;
  • тромб;
  • нарушение функций почек;
  • лекарственные средства (стероиды, диуретики, сердечные медикаменты);
  • перенесенная до этого гипогликемия;
  • эмоциональная нагрузка, например визит к стоматологу, сдача экзамена;
  • у женщин уровень глюкозы крови может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, а также причиной декомпенсации диабета может быть беременность, о которой женщина пока не знает.

Анализы:

  • высокий уровень сахара в крови;
  • сахар и ацетон в моче.

Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным — связанным с воспалением (начиная с воспалительной реакции этой железы на прием некоторых медикаментов, заканчивая такими серьезными заболеваниями, как тиреоидит, абсцессы, туберкулез, актиномикоз), с атрофией щитовидной железы или с ее удалением.

Также причинами гипотиреоза могут быть иммунные заболевания, прием радиоактивного йода или просто недостаток йода в окружающей среде.

Виды осложнений

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться.

При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови. Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка.

Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии.

Общее состояние при «мокнущем пупке» у крохи чаще всего не страдает. Иногда может быть невысокое повышение температуры.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной.

При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк. сама кожа вокруг пупка горячая на ощупь.

Общее состояние ребёнка при флегмонозной форме омфалита страдает довольно сильно – у ребёнка поднимается температура до 38 градусов, появляется вялость, сонливость, плохой аппетит, срыгивания и даже рвота.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

  • Флегмона брюшной стенки;
  • Перитонит;
  • Абсцесс печени;
  • Сепсис.

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение.

Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым.

Температура поднимается очень редко, а вот вялость, заторможенность и снижение активности отмечается всегда. И такие симптомы видны при одном только взгляде на кроху.

Причины развития диабетической комы

Сахарным диабетом может заболеть любой человек. Но для некоторых такая вероятность все же выше. Кто относится к группе риска, при каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу?

Диабетическая кома представляет собой серьезное осложнение и может развиваться даже под воздействием инфекции или стресса. Чтобы не пришлось оказывать помощь при диабетической коме, важно соблюдать профилактические меры, которые выражаются в следующем:

  • соблюдение диеты;
  • регулярное введение инсулина в дозировке, назначенной врачом;
  • регулярные измерения уровня сахара в крови;
  • при любых инфекционных заболеваниях потребность организма в инсулине увеличивается, следовательно, должна увеличиться и его доза — примерно на 10 %. Этот вопрос необходимо заранее обсудить с эндокринологом. Если на фоне лихорадки больной потерял аппетит, ни в коем случае нельзя отказываться от инсулина или снижать дозу. Можно пить сладкий чай, в виде исключения, или сок, но обязательно продолжать терапию инсулином. Если прервать ее, в течение одного-двух дней разовьется диабетическая кома;
  • повышенный сахар может быть следствием гипогликемии. При резком снижении сахара печень выбрасывает в кровь запасенную глюкозу, и сахар крови вновь повышается. Сбивать такой сахар не нужно, он довольно быстро нормализуется сам. Если сахар крови нормальный в течение дня и высокий утром, необходимо проверить, не бывает ли ночных гипогликемий. Чтобы убедиться в этом, можно измерить сахар при ночном пробуждении или специально проснувшись в 3-4 часа утра;
  • если декомпенсация диабета связана с отсутствием физической нагрузки, кратковременным стрессом или фазой менструального цикла, стоит взять на заметку, что впредь в таких ситуациях нужно заранее немного повышать дозу инсулина или садиться на более строгую диету.

Статья прочитана 9 149 раз(a).

В целях профилактики гипогликемии и предупреждения развития этого синдрома следует соблюдать несложные правила.

1. Не пропускать приемы пищи в привычное для вас время.

Чем СД опасен для ребенка?

Дети, как правило, страдают сахарным диабетом 1 типа. Известно, что эта форма диабета отличается более тяжелым течением.

Острые осложнения диабета у детей и подростков такие же, как и у взрослых: гипер- , гипогликемическая и гиперосмолярная кома, кетоацидоз.

Снижение иммунитета приводит к инфекционным заболеваниям. Нередки случаи туберкулеза.

Чем опасен сахарный диабет при беременности для ребенка и будущей матери?

Во время беременности в организме вырабатывается большое количество гормонов, обладающих действием, противоположным действию инсулина, потому диабет часто может разрегулироваться и потребовать коррекции дозы инсулина.

Поскольку антидиабетические таблетки при беременности категорически противопоказаны, а женщине не удалось скомпенсировать диабет одной диетой, ей нужно временно перейти на инсулин.

Обычно в первом триместре беременности потребность в инсулине немного снижается, следовательно, возрастает риск гипогликемии, во втором — повышается почти в два раза, в третьем — снова снижается, так как заработала поджелудочная железа плода. Кроме того, беременные чувствительнее к любым инфекциям, декомпенсация диабета у них легче переходит в кетоацидоз.

Если женщина не может полноценно питаться из-за утренней тошноты, она должна снизить немного дозу инсулина, но ни в коем случае не отменять его совсем и обратиться к врачу. Для предупреждения гипогликемии можно пить сладкие соки или чай.

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация. Также национальный календарь профилактических прививок-2018 укажет на срок ревакцинации, который следует строго соблюдать для правильного формирования иммунитета.

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику.

Новый национальный календарь прививок в России начинает действовать с января и распространяется на всех, кто прививается впервые.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Своевременная диагностика коклюша способствует ограничению сферы распространения возбудителя. Происходит естественное прерывание цепочки заражения, сокращается численность пострадавших детей.

Не менее важна быстрая диагностика коклюша у детей в отношении самого пациента и прогноза для его жизни и здоровья. Как показывает практика, ранее лечение заболевания с помощью антибиотиков сокращает период выздоровления почти в 2 раза.

Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины. В составе периферической крови изменения не значительные. Может наблюдаться лейкоцитоз и изменения скорости оседания эритроцитов. Увеличивается количество лимфоцитов. В спазматическом периоде может выявляться снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител. Изучается реакция агглютинации. На ранней стадии выявить патологию помогает метод внутрикожной пробы.

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Лечение коклюша у детей в обязательном порядке включает в себя антибактериальную терапию. От правильно выбора препарата зависит срок течения заболевания и тяжесть состояния малыша.

Наиболее часто используемый антибиотик при коклюше — «Левомицетин», который может быть заменен «Ампициллином» или «Эритромицином». Препараты назначаются для приема внутрь.

Внутримышечное и внутривенное введение антибиотиков при коклюше показано только при тяжелом течении заболевания и выраженном рвотном рефлексе на фоне приступов кашля. Суточная дозировка рассчитывается исходя из формулы: 0,05 мг на каждый килограмм веса ребенка, разделенные на 4 разовых дозы.

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Нейролептические препараты при коклюше применяются исключительно в спазматическом периоде заболевания. Чаще всего назначаются «Аминазин», «Атропин», «Пропазин». Они воздействуют на частоту и глубину приступов кашля.

Наиболее эффективное противокашлевое средство — сироп «Синекод». Также может использоваться «Коделак Фито», «Либексин», «Амброксол» и многие другие. Дозировки рассчитываются исходя из возраста и массы тела ребенка.

Показана комплексная витаминотерапия, применение препаратов, оказывающих иммуностимулирующее действие. Глюкокортикостероиды используют лишь в крайних случаях. Категорически противопоказан препарат «Преднизолон», который может оказывать возбуждающее действие на дыхательный центр.

Статья прочитана 582 621 раз(a).

Первые признаки ветрянки достаточно характерны. Сначала появляются несильные высыпания на коже, просто плоские розовые пятнышки. Буквально за несколько часов количество высыпаний резко увеличивается. Пятнышки становятся более выпуклыми и образуются пузырьки с жидким содержимым. Их ни в коем случае нельзя выдавливать. Лечение ветрянки у детей проводится совсем по-другому.

Первые 3-4 дня ветрянка у детей сопровождается очень сильными высыпаниями и не только на коже, но на слизистых оболочках — глазах, гениталиях, во рту. Эти симптомы ветрянки типичные и проявляются у всех без исключения пациентов.

Зуд при ветрянке у детей может стать причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции. Самое неприятное, что эта сыпь еще и сильно зудит, но расчесывать ее нельзя, во избежание занесения в ранку инфекции.

Одни пузырьки проходят — появляются новые. Ветрянка у детей протекает волнообразно.

Новые высыпания обычно появляются в течение 3-4 дней. Затем болезнь идет на спад.

На месте волдырей остаются корочки, которые постепенно отпадают самостоятельно и при соблюдении всех рекомендаций врача не оставляют от себя следов.

Участковые врач расскажет вам, как лечить ветрянку у детей, но некоторые основы все-таки стоит знать. Во-первых, необходимо знать, что ветрянка — это вирус, поэтому антибиотиками ее не вылечить.

Но почему же некоторые врачи все же назначают антибиотики? Это делается в тех случаях, когда к ветрянке у детей присоединяется бактериальная инфекции, начинается нагноение пузырьков. Часто такое происходит из-за постоянных расчесываний сыпи.

Практически всегда лечение ветрянки у детей требует пристального внимания родителей. Нужно всеми способами постараться отвлечь ребенка от расчесывания сыпи. Почитайте ребенку сказку, поиграйте в спокойные игры.

Хотя симптомы ветрянки не такие уж и невыносимые для ребенка, все же желательно на время болезни (около недели) сохранять постельный режим. Специфического лечения у ветрянки нет. Лекарств от нее не существует. Зато имеется возможность снизить до минимума неприятные ощущения, вызванные этим заболеванием. Для того чтобы не допустить новых высыпаний, часто меняйте постельное и нательное белье

Кстати, мочить сыпь нельзя, это только усугубит неприятные ощущения и удлинит срок заживания пузырьков. Это, собственно, ответ на вопрос о том, можно ли купать ребенка при ветрянке.

Чем опасен сахарный диабет для мужчин

У мужской части населения сахарный диабет нередко может сопровождаться ослабленной половой функцией. Если верить статистическим данным, то у них заболевание имеет более выраженное злокачественное течение, по сравнению с другими.

Помимо импотенции и угасания либидо, отмечаются следующие осложнения.

  • Снижается выработка тестостерона и, как следствие, страдает качество спермы.
  • Появляется зуд в паховой области.
  • Изменяется артериальное давление.
  • Колебания веса. Причем, может иметь место как дистрофия, так и ожирение.
  • Воспаляется крайняя плоть и головка полового члена.
  • Облысение.
  • Отмечаются задержки мочеиспускания.

Сахарный диабет развивается в результате абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина, который крайне необходим для клеток человеческого организма. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а его дефицит или недостаточное количество в организме ведет к тому, что в организме повышается уровень глюкозы (гипергликемия).

Такое состояние опасно для всех органов и систем, поскольку глюкоза начинает накапливается в кровеносных сосудах, разрушает жизненно важные органы и системы.

Глюкоза в крови при сахарном диабете

Механизм развития сахарного диабета обусловлен абсолютной недостаточностью инсулина, когда гормон инсулин не вырабатывается поджелудочной железой (СД 1 типа) или относительной инсулиновой недостаточностью, когда инсулин вырабатывается, но в недостаточном количестве (СД 2 типа). Сахарный диабет у мужчин второго типа чаще развивается после 40 лет, а диабет 1 типа, способен развиться гораздо раньше.

Сахарный диабет – достаточно грозное и коварное заболевание, особенно для тех мужчин, которые не следят за своим весом, употребляют слишком много жирной и острой пищи, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Врачи считают, что в группе риска к развитию СД находится каждый второй мужчина. Особое внимание уделяется тем, кто имеет лишний вес в области живота, что увеличивает давление на внутренние органы.

Существует не мало причин и предрасполагающих факторов к развитию СД, среди которых можно выделить следующие пункты:

  • генетическая предрасположенность на 10% увеличивает риск заболеть сахарным диабетом;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • длительный прием лекарственных препаратов: диуретики, глюкокортикоидные синтетические гормоны, гипотензивные средства;
  • частые нервные перенапряжения, стресс, депрессии;
  • внутренние инфекции;
  • хронические заболевания.

Ожирение – ведет к развитию сахарного диабета

На начальных этапах, выраженные симптомы сахарного диабета отсутствуют, а значительные недомогания, мужчины как правило воспринимают за излишнее переутомление. По истечению определенного времени, когда количество глюкозы достигло высокого уровня, начинают проявляться первые признаки сахарного диабета у мужчин, которые сопровождаются следующим:

  • увеличение или уменьшение в весе;
  • повышается аппетит;
  • повышенная утомляемость при отсутствии физических нагрузок;
  • сонливость, беспокойный сон;
  • зуд в области паха;
  • повышенная потливость.

Повышенная усталость – признак сахарного диабета у мужчин

Вышеперечисленные симптомы не вызывают у мужчин подозрения на сахарный диабет, но по мере прогрессирования болезни, клинические признаки становятся более выраженные и в первую очередь негативно отображаются на мужском здоровье.

Именно половая и репродуктивная система мужчины остро реагирует на сахарный диабет. Мужчины начинают замечать уменьшение потенции, преждевременное семяизвержение, снижение сексуального влечения.

Прежде чем рассматривать симптомы сахарного диабета у мужчин 1-го и 2-го типа, нужно узнать, чем они отличаются друг от друга.

Сахарный диабет 1 типа ежедневно требует введения инсулина в организм, так как поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин. Отсутствие введения инсулина может привести к диабетической комы и смерти человека.

Инсулинозависимый сахарный диабет у мужчин

Сахарный диабет 2-го типа не требует инфекций инсулина. Больному достаточно следить за своим питанием, образом жизни, принимать лекарственные препараты для усвоения инсулина. Лекарства должен назначать только лечащий врач.

Сахарный диабет 1-го типа или инсулинозависимый диабет у мужчин имеет выраженную симптоматику, которая может развиться на протяжении нескольких недель. Провоцирующим фактором часто становятся некоторые инфекции или обострение хронических болезней. Характерными симптомами для сахарного диабета 1-го типа считается:

  • ощущение сильной жажды;
  • зуд кожи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрое снижение массы тела;
  • хроническая усталость;
  • постоянная утомляемость, сонливость;
  • снижение работоспособности.

Неутолимая жажда при сахарном диабете

В подавляющем большинстве случаев симптомы сахарного диабета у мужчин 2-го типа отсутствуют. Диагноз практически всегда ставится случайно при профилактических плановых или внеплановых осмотрах при помощи анализа крови, в котором присутствует повышенный уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет 2 –тип развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. У мужчин, болеющих сахарным диабетом 2-го типа плохо заживляют любые раны, даже мелкие порезы, также ощущается повышенная усталость, снижается острота зрения, нарушается память.

Отмечается выпадение волос, разрушается зубная эмаль, часто кровоточат десна. Жалобы на повышенную жажду и частое мочеиспускание часто отсутствуют.

Практически всегда данная форма болезни диагностируется случайно.

Коррекция питания при сахарном диабете 2-го типа

Сахарный диабет — сложное хроническое заболевание, которое значительно ухудшает жизнь мужчины, имеет тяжелые, а порой и необратимые последствия. У мужчин, в анамнезе которых присутствует СД находятся в высоком риске к развитию сердечно – сосудистых заболеваний, с последующим развитием инфаркта, инсульта.

Сахарный диабет негативно влияет на работу почек, печени, желудочно – кишечный тракт. Кроме того, отмечается нарушения в работе половой и репродуктивной функции.

Значительно снижается уровень тестостерона в крови, что ведет к нарушению кровообращения к органам малого таза и развитию импотенции. Также сокращается количество и качество спермы, повреждается ДНК.

Снижение половой активности – последствия сахарного диабета

Распространенным осложнением сахарного диабета считается «диабетическая стопа», которая характеризуется снижением чувствительности конечностей с последующим развитием некроза и нагноением кожи, даже после незначительной травмы или мелкого пореза.

Довольно часто такое осложнение приводит к ампутации конечности. Основным признаком «диабетической стопы» считается ощущение мурашек по коже, а также частые судороги в ногах.

Данные симптомы для больных сахарным диабетом должны стать тревожным симптомом. При сахарном диабете часто отмечается поражение почек.

Симптомы могут проявится спустя время и напрямую зависят от стадии диабетической нефропатии. Основным признаком считается увеличение диуреза, а затем его значительное уменьшение.

Исходя из вышеперечисленных осложнений, можно сделать вывод, что сахарный диабет — тяжелое заболевание, которое может поражать практически любой орган человеческого организма. Поэтому зная симптомы и признаки сахарного диабета у мужчин, каждый представитель сильного пола должен следить за своим здоровьем и при первых недомоганиях обращаться к врачу.

Для того чтоб исключить риск заболеваемости сахарным диабетом нужно периодически натощак сдавать анализ крови на сахар. Также не стоить злоупотреблять алкоголем, чрезмерно питаться жирной и острой пищей.

Только здоровый образ жизни и бережное отношение к своему здоровью поможет избежать или предупредить развитие сложных заболеваний.

antirodinka.ru

Следует сразу успокоить мужчин, что импотенция – далеко не обязательный и уж во всяком случае, не первичный признак эндокринной болезни. Влияние на потенцию оказывает не недостаточность гормона инсулина, а высокий уровень глюкозы в крови.

Чтобы произошли выраженные изменения в половой сфере, требуется длительное течение патологии. Обычно от развития диабета до начала явных расстройств половой функции проходит несколько лет.

Во время сахарного диабета, у мужчин происходит достаточно сильное поражение внутренних органов. В этом состоит главное различие симптомов мужского заболевания диабетом от женского сахарного диабета. Ведь у женщин болезнь проходит в более легкой форме.

Сахарный диабет проявляется у мужчин в сбое функций их половой системы. Значительно снижается потенция, следствием чего является ангиопатия, которая уменьшает приток крови к половым органам.

Содержащиеся в значительном количестве, кетоновые тела, подавляют тестостерон в крови у больного. В результате развивается постепенное снижение потенции.

Вместе с тем появляются и другие признаки сахарного диабета.

Считается, что обнаружить сахарный диабет у мужчины достаточно проблематично. Связано это с тем, что мужчины не серьезно относятся к личному здоровью, в отличие от женщин. Именно поэтому, мужчины посещают врачей весьма редко, а, следовательно, не часто сдают различные анализы. Давайте всё же узнаем симптомы сахарного диабета у мужчин 30 лет.

  • увеличение массы тела;
  • резкое снижение веса;
  • увеличение потливость;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличенная потребность к жидкости;
  • кожный зуд;
  • значительное выпадение волос;
  • кожный покров стал сухим.

Если ваш супруг, едва разменявший пятый десяток, в последнее время стал отлынивать от исполнения супружеских обязанностей и начал жаловаться на постоянную усталость, если, вместо того чтобы сходить в театр или даже на футбол, он все чаще отдыхает на диване, вам пора начинать тревожиться.

Ведь именно нарушение потенции, а также необъяснимая усталость и апатия нередко являются первыми симптомами диабета 2 типа у мужчин. Причина снижения либидо и неудач в сексе – уменьшение поступления крови к органам малого таза и понижение уровня тестостерона – главного мужского полового гормона.

Достаточно часто этот признак и заставляет впервые обратиться мужчину к врачу, на остальные он попросту не обращает внимания, и не считает их серьезной проблемой в здоровье.

Еще хуже, если при всем этом объем талии вашего супруга неуклонно растет, а количество волос на его голове неумолимо тает. Ведь известно, что у мужчин даже незначительное увеличение веса чревато развитием диабета и других опасных заболеваний: в отличие от женщин у сильного пола развивается висцеральное ожирение (то есть жир начинает откладываться в области живота), что вызывает давление на внутренние органы.

К тому же при диабете происходит нарушение метаболических циклов, в ряд которых входит и цикл роста волос.

Поскольку гестационный диабет при беременности оказывает влияние на плод, необходимо правильное лечение женщины до родов, а иногда и после них. Суть терапии сводится к устранению неблагоприятных факторов, влияющих на уровень сахара в крови и постоянный контроль за его количеством. Также проводится регулярная проверка состояния плода.

Итак, главные рекомендации для женщин с гестационным диабетом:

  1. Постоянный мониторинг уровня глюкозы. Не менее 4-6 раз в сутки: натощак, через 1.5 часа после трапезы, иногда требуется проверка сахара перед едой.
  2. Регулярное определение кетоновых тел в утренней моче. Их присутствие говорит о некомпенсированном диабете.
  3. Жестко сбалансированный рацион.
  4. Индивидуально подобранные физические нагрузки с учетом состояния беременной.
  5. Поддержание оптимальной массы тела (рассчитывается индивидуально по индексу массы тела).
  6. Мониторинг показателей артериального давления.
  7. При тяжелых формах ГСД показана инсулинотерапия. Сахаропонижающие таблетки не назначаются.

Беременность и диабет 2 типа

Вынашивание ребенка при сахарном диабете обоих типов дает на организм огромную нагрузку. Часто бывают выкидыши на сроках до 8 недель, когда уровень сахара беременной женщины за короткий срок повышается до предельно высоких отметок.

Нередки случаи мертворождения, при которых младенец погибает внутриутробно во время схваток, провоцирующих повышение сахара. Кроме этого гинекологи отмечают ряд других опасностей, которые могут подстерегать, если при беременности имеется сахарный диабет:

  • Развитие многоводия
  • Повышенный риск позднего токсикоза (гестоза)
  • Аномалии развития плода
  • Риск развития диабета у ребенка
  • Сердечно-сосудистые осложнения на больших сроках беременности.

В некоторых случаях вынашивание ребенка и вовсе бывает противопоказано. Например, если диабет плохо поддается коррекции при помощи инсулина или если диабетиками являются оба супруга.

Сахарный диабет 1 типа предполагает недостаточную выработку инсулина и, как следствие, повышение уровня сахара в крови. Он может передаться по наследству, однако если им больна только мать, то случаи наследования заболевания не превышают 2%.

Основной особенностью беременности при сахарном диабете 1 типа следует считать более выраженные изменения углеводного обмена, чем это бывает у женщин в обычном, небеременном состоянии. Другая опасность может заключаться в развитии почечной недостаточности, обусловленной поражением сосудов почек.

Такая серьезная проблема служит показанием к прерыванию беременности, либо к досрочному родоразрешению, если плод достиг жизнеспособного возраста. Для контроля за функционированием организма врач пропишет следующие диагностические процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Анализ мочи (общий и суточный, на белок)
  • Анализ крови на свертываемость
  • УЗИ не реже 1 раза в 3 недели
  • Допплер исследование с 22 недели, не менее 4 раз до конца срока беременности
  • КТГ 1 раз в неделю в третьем триместре

Некоторые из этих анализов могут быть назначены чаще, чем указано, особенно, если у женщины в анамнезе есть выкидыши и мертворожденные дети.

Влияние на организм матери

Еще до зачатия будущая мама должна знать о том, как именно повлияет на ее организм беременность, отягощенная диабетом. Это позволит принять некоторые профилактические меры, которые в будущем помогут врачам стабилизировать состояние жизненно важных органов матери.

  • Кетоацидоз – осложнение, появляющееся в результате повышения уровня ацетона в анализах мочи и крови.

Это состояние бывает вызвано нестабильностью углеводного обмена и может привести к кетоацидотической коме, которая развивается в течение нескольких дней. Контролировать степень повышения ацетона помогут регулярные анализы мочи. Кома наступает только в тех случаях, когда не было наблюдения за динамикой показателей анализов, либо тогда, когда предписания врача не выполнялись.

  • Ухудшение функционирования сосудов – может отразиться на органах зрения и почках. Причем, повреждены могут быть как мелкие сосуды, так и нервы.
  • Высокий риск развития эклампсии – резкие колебания сахара в крови способны спровоцировать развитие преэклампсии и эклампсии.
  • Высокий риск разрывов при родах – увеличение сахара провоцирует развитие грибковых заболеваний влагалища. В результате его слизистые становятся хрупкими, кровоточат и часто бывают подвержены высокой степени травматизма во время естественных родов. Такая патология беременности, как сахарный диабет, часто является показанием к проведению эпизиотомии (хирургическому рассечению входа во влагалище для избежания неровных разрывов).

Влияние на организм плода

Во время беременности организм ребенка испытывает не меньшие перегрузки, чем организм матери. Ситуация осложняется тем, что он должен расти, а условия внутриутробного развития таковы, что этот процесс может сопровождаться различными нарушениями.

  • Большая масса тела – макросомия. Такой ребенок выглядит гораздо крупнее, чем обычный новорожденный, его вес при рождении нередко достигает пяти и более килограмм. Присутствует выраженная отечность, синюшность кожных покровов, которая не проходит в первые минуты жизни.
  • Увеличение размеров внутренних органов – по результатам УЗИ будет видно увеличение селезенки и печени.
  • Наличие порока сердца – это часто встречающееся осложнение среди детей, рожденных от мам с диабетом 1 типа.
  • Повреждение центральной нервной системы – высокий уровень сахара в крови провоцируют недоразвитие головного и спинного мозга. Это может повлечь за собой отставание в физическом развитии в первые годы жизни ребенка.
  • Незрелость легких – часть детей, родившихся от мам, страдающих диабетом 1 типа, сразу после родов нуждаются в искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Это связано с общей незрелостью организма на фоне избыточной массы тела ребенка.

Частое ультразвуковое исследование, а также предварительное предродовое введение инъекций дексаметазона помогут избежать серьезных проблем с развитием плода и раскрытием легких, а также позволят медикам вовремя реагировать на ухудшение состояния ребенка.

Если диабет 1 типа предполагает высокий уровень сахара в крови и низкую выработку инсулина, то 2 тип характеризуется нормальным продуцированием инсулина. Однако ткани организма не способны всасывать его в должном объеме.

Основная опасность во время беременности при сахарном диабете 2 типа заключается в том, что за время вынашивания ребенка пациентка может существенно прибавить в весе, что затруднит родовую деятельности через естественные родовые пути (так как и сам плод тоже будет крупным).

На протяжении всего срока беременная должна сдавать такие же анализы, как и при диабете 1 типа, но особым пунктом значится еженедельный контроль за массой тела.

Основные сложности, которые будет испытывать будущая мать такие же, как и в случае с диабетом 1 типа. Но поскольку при 2 типе существует большой риск набора избыточной массы тела, то на этом нужно заострить отдельное внимание.

Если первый триместр сопряжен с сильным токсикозом, то даже несмотря на нечувствительность тканей к инсулину вес пациентки не будет прибавляться. Может произойти даже его снижение на фоне частой рвоты в течение длительного периода времени.

Как только начнется время активного роста плода (с 20 недель), женщина будет подвержена приступам сильного голода. Обычно он начинается внезапно, развивается в течение нескольких минут, будущая мама испытывает слабость и сильное желание съесть что-то мучное или сладкое.

  • Важно контролировать это желание. Если вместо еды полежать 5 – 7 минут, то приступ пройдет сам собой.

Если диабет инсулинозависимый (1 типа), то инсулин необходимо вкалывать и во время беременности, правда, с небольшой коррекцией, которую должен составить врач. В целом при диабете 1 типа потребность в инсулине в I и III триместрах несколько снижается.

Если пациентка с диабетом 2 типа, то с момента зачатия решается вопрос о ее переводе на препараты инсулина, которые ранее ей не назначались.

Эндокринолог на протяжении всего срока обязан следить за тем, чтобы обмен сахаров был скомпенсирован – это является залогом успешной беременности и успешного развития плода.

Высокий уровень сахара опасен для беременной женщины и плода, поэтому периодические анализы крови необходимы.

Самыми распространенными рисками при СД беременных являются.

  • воспаление почек;
  • гестоз;
  • осложнения при родах.

Возрастает риск и самопроизвольных абортов. По статистике, это третья часть всех беременностей на фоне диабета. Причина – преждевременный процесс старения плаценты, что приводит к кислородному голоданию плода.

Особенно опасен диабет любого типа для беременных. Обычно после родов обмен веществ возвращается к нормальным показателям, но у полных женщин иногда развивается заболевание 2 типа.

Опасен он одинаково и для матери, и для малыша. Ребенок через пуповину и плаценту получает слишком много сахара, поэтому имеет большой вес при рождении, а внутренние органы его не успевают сформироваться. Отдаленные последствия материнского заболевания – склонность к ожирению, особенно у мальчиков.

  • сосудистые осложнения (нефропатия, ретинопатия)
  • лабильная и инсулинорезистентная форма диабета
  • сахарный диабет у обоих родителей
  • гастроэнтеропатия
  • резус-сенсибилизация женщины
  • туберкулез легких
  • ишемическая болезнь сердца
  • почечная недостаточность

Решение о разрешении беременности при сахарном диабете принимают совместно гинеколог, эндокринолог и терапевт

За несколько месяцев до предполагаемой беременности женщина должна ежедневно контролировать уровень сахара в крови. Необходимо с помощью диеты и лекарств довести его до нормального уровня и не допускать повышения.

В сроке до 12 недель врачебная комиссия решает, можно ли сохранять беременность, ближе к дате родов она же определяет дату и вид родоразрешения.

Успех в лечении диабета зависит от раннего его обнаружения. Даже легкие формы диабета требуют инсулинолечения. Должны проводиться своевременные определение и лечение вызываемых диабетом осложнений.

После родов необходимо выходить новорожденного и наблюдать за ним и матерью еще в течение долгого времени.

Хотите узнать, как без теста определить беременность? Читайте в этой статье.Разрез промежности при родах: для чего его делают? Узнаем здесь.Если беспокоят слабость и головокружение при беременности: http://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremennost/golovokruzhenie-pri-beremennosti.html ознакомьтесь с этой статьей.

  • строгое лечение
  • постоянный контроль уровня сахара
  • профилактика осложнений
  • строгая диета
  • контроль прибавки массы
  • контроль артериального давления
  • контроль анализов крови и мочи
  • наблюдение у окулиста

Ведут беременность у женщин с диабетом в стационаре и амбулаторно. Требуется по одной плановой госпитализации в каждом триместре

В первом триместре решают вопрос о возможности сохранения беременности, обследуют и назначают профилактическое лечение.

Во втором триместре корректируют дозу инсулина для адекватного лечения.

В третьем триместре наблюдают за ребенком и принимают решение о дате и форме родоразрешения.

Для мамы

  • угроза выкидыша
  • гестоз
  • многоводие
  • инфекции мочевыводящих путей
  • слабая родовая деятельность
  • травмы в родах
  • эндометрит в родах
  • несвоевременное излитие околоплодных вод
  • тяжелое рождение плечевого пояса
  • крупный плод

Для малыша

  • риск смертности
  • гипоксия
  • гипотония
  • крупный размер
  • тазовое предлежание
  • травмы в родах
  • большой слой подкожно-жировой клетчатки
  • отеки
  • кровоизлияния на лице и конечностях
  • большая масса
  • незрелость внутренних систем и органов
  • гипорефлексия
  • вялость
  • перинатальная заболеваемость
  • склонность к респираторным нарушениям
  • патологии внутренних органов

Какие специальные упражнения для груди после родов помогут быстро восстановить форму? Читаем тут.О последствиях эпидуральной анестезии при родах можно узнать из этой статьи.

В первом триместре толерантность к углеводам у большинства беременных не изменяется, а может даже и улучшиться, поджелудочная железа выводит инсулин. Улучшается периферическое усвоение сахара, снижается его уровень в крови. Поэтому дозу инсулина снижают.

Во втором и третьем триместрах толерантность к углеводам снижается, появляются жалобы на проявления диабета, растет уровень сахара в крови. Дозу инсулина увеличивают.

Ближе к сроку родов уровень сахара опять понижается, дозу инсулина снижают.

Первостепенное лекарство от гестационного диабета при беременности ― диета. Поскольку снижение веса — не самый подходящий способ лечения для беременных женщин, нужно правильно питаться. Составляется меню при диабете так, чтобы оно было максимально питательным, и в то же время низкокалорийным.

Составление рационального меню

  • Контролируйте углеводы. Количество углеводов должно составлять менее 45 % от общей калорийности дневного рациона. Предпочтительнее употреблять продукты, в которых много клетчатки (цельнозерновые крупы, бобовые). Вместо употребления крахмалосодержащих продуктов (хлеб, картофель, печенье, спагетти) лучше восполнять резерв углеводов при помощи овощей (морковь, брокколи).
  • Ешьте маленькими порциями по 200-250 г. Принимать пищу нужно дробно по 5-6 раз в день. К каждому приему пищи добавляйте небольшую порцию салата или овощные фреши. Выбирайте зеленые и желтые виды овощей (тыква, морковь, салат, шпинат, болгарский перец, кабачки).
  • Исключите жареные блюда с высоким содержанием жира. Употребляйте вареные или запеченные блюда без острых и жирных соусов. Также избегайте продуктов с высоким гликемическим индексом (сдоба, кондитерские изделия, макароны с обычных сортов пшеницы, сладкие фрукты).
  • Укрощайте утреннюю тошноту с помощью крекера и галетного печенья, завтракая в постели.
  • Не покупайте продукты быстрого приготовления. Эта категория продуктов помимо горы консервантов, содержит быстрые углеводы. Поэтому введите табу на своей кухне для лапши быстрого приготовления и сублимированного картофельного пюре.
  • Количество насыщенных жиров не должно превышать 10%. Готовьте только постные виды мяса: птицу, кролика, говядину, нежирную свинину, рыбу. Доступные жировые прослойки удаляйте, а с птицы снимайте кожу.
  • Выпивайте 1.5 л чистой воды в день если нет противопоказаний.

Категорически запрещены такие продукты: маргарин, спред, майонез, сметана, сливки, сливочное масло, орехи и семечки (ограничено), соусы, сладкие газированные напитки, подслащенные соки.

Без ограничений позволяются: огурцы, имбирь, кабачки, редис, фасоль, салат, цуккини, всевозможные грибы, все листовые овощи, капуста, помидоры, цитрусовые.

Совет! В зимний период для предупреждения авитаминоза беременным женщинам назначаются дополнительные витаминные комплексы.

Диабет и физкультура

Беременность, не говоря уже о воспитании ребенка, — огромная работа и для матери, и для отца. Имея диагноз «сахарный диабет» во время беременности усилия приходится удваивать, а то и утраивать. Но, как правило, результат того стоит.

Для здоровых мужчины и женщины вероятность родить ребенка с сахарным диабетом составит 0,3-0,4 %. Речь в данном случае идет только об инсулинзависимом диабете. Еще 30-40 человек из этой тысячи в пожилом возрасте заболеют инсулиннезависимым диабетом.

Как влияет диабет на беременность, и каков риск передать заболевание ребенку? Для матери, больной инсулинзависимым диабетом, вероятность передать свой диабет ребенку составит 3 % (3 ребенка из 100), для отца — 10 %, если больны оба родителя — 30 %.

Чем меньший срок прошел с момента заболевания диабетом, тем меньше вероятность развития осложнений диабета и беременности. Поэтому с планированием беременности не стоит тянуть.

Беременность противопоказана при:

  • постоянном выделении белка с мочой;
  • постоянном повышении артериального давления;
  • повышении уровня креатинина в крови;
  • пролиферативной ретинопатии;
  • сочетании сахарного диабета и стенокардии.

Прежде чем отменять контрацептивы, посоветуйтесь с врачом.

Будущим мамам с диагнозом «сахарный диабет» нужно прислушаться к следующим советам.

Примерно за полгода до планируемой беременности:

  • обратиться в центр планирования беременности при сахарном диабете;
  • пройти обследование на скрытые инфекции;
  • начать планирование трат с приобретения глюкометра, обучиться самоконтролю, если не сделали этого раньше;
  • нормализовать показатели до идеальных цифр (уровень гликозелированного гемоглобина должен быть не выше 6-7 %);
  • подлечить все сопутствующие хронические заболевания;
  • бросить курить и принимать алкоголь.

Если женщина знает заведомо, что у нее сахарный диабет, то ей категорически запрещается беременеть без предварительного планирования, так как высокий уровень сахара в крови женщины отразится на здоровье и полноценном развитии плода внутриутробно с первых дней зачатия.

Врачи рекомендуют женщинам с сахарным диабетом, мечтающим испытать радость материнства, начинать подготовку к беременности за 3-4 месяца. За это время специалисты проведут диагностику с целью определения оценки риска и противопоказаний для беременности при диабете.

Что собой будет представлять эта диагностика:

  1. Сдать анализ крови на сахарный диабет для планирования беременности (Нормальным считается уровень 3,3-5,5 ммольл. Количество сахара от 5,5 до 7,1 ммольл. называют преддиабетным состоянием. Если же уровень сахара превышает цифру в 7,1 ммольл., то уже говорят о той или иной стадии сахарного диабета).
  2. Каждый день до 10 раз проверять уровень сахара в крови с помощью карманного глюкометра, чтобы отслеживать систему повышения и снижения глюкозы в течение суток.
  3. Измерять артериальное давление ежедневно (лучше несколько раз в сутки).
  4. Сдать анализ мочи на выявление почечных заболеваний.
  5. Посетить кабинет офтальмолога, чтобы он оценил состояние сосудов клетчатки глаза.
  6. Сделать ЭКГ в том случае, если женщине больше 35 лет, и она страдает артериальной гипертонией, нефропатией, ожирением, повышенным уровнем холестерина в крови, имеет проблемы с периферическими сосудами.
  7. Проверить чувствительность нервных окончаний на ногах и стопах (тактильную, болевую, температурную и вибрационную).
  8. Сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы.
  9. Посетить кабинет гинеколога, который проведет забор материала на выявление мочеполовых инфекций.
  10. Стать на учет к эндокринологу, который будет сопровождать всю беременность, если она наступит.

Теперь подробно разберемся, чем будет отличаться течение беременности с сахарным диабетом от обычной. Прежде всего на первых неделях беременности у женщины улучшатся показатели толерантности к углеводам.

Поэтому уровень инсулина, который потребляла женщина до зачатия, должен быть снижен. Он вернется к прежней норме во втором триместре беременности, когда плацента уже будет полностью сформирована и начнет вырабатывать контринсулиновые гормоны, такие, как пролактин и гликоген.

На четвертом месяце беременности врач усилит контроль над уровнем сахара в крови у беременной, так как уже начинает свою работу поджелудочная железа ребенка, которая начинает реагировать на кровь матери.

Если в крови беременной очень много сахара, то поджелудочная железа плода ответит впрыском инсулина, вследствие чего глюкоза распадется и переработается в жир – ребенок будет активно набирать вес и родится с сахарным диабетом.

В третьем триместре беременности интенсивность выработки контринсулиновых гормонов снизится, следовательно, эндокринолог снизит дозировку инсулина для будущей мамы, которой придется из-за своей проблемы посещать кабинет гинеколога в течение беременности каждую неделю и несколько раз пролежать в больнице на дневном стационаре под наблюдением врачей:

  • Первая госпитализация будет показана беременной в первом триместре (на 8-10 неделе), где будет проведена диагностика, которая выявит противопоказания к беременности, если они есть;
  • Вторая госпитализация будет показана во втором триместре (5-6 месяц беременности), когда будут выявляться всевозможные патологии плода из-за сахарного диабета будущей мамы;
  • Третья госпитализация проводится в третьем триместре беременности (на 8 месяце до родоразрешения). Здесь должно быть решено, когда и как будут проходить роды.

Беременность при сахарном диабете 1 типа

С сахарным диабетом инсулинозависимого типа женщины сталкиваются наиболее часто. Им в течение 9 месяцев нужно будет принимать инсулин в разных дозировках, которые будет назначать эндокринолог. Как правило, это:

  • В первом триместре потребность у беременной в инсулине снижается примерно на 25-30%.
  • Во втором триместре, наоборот, потребность в инсулине возрастает — среднесуточная доза инсулина может достигать 80-100 единиц.
  • В третьем триместре повторяется ситуация первого периода беременности.

Беременность при сахарном диабете 2 типа

На 12 неделе беременности при первой госпитализации, врачи выявляют, чем опасен сахарный диабет при беременности для женщины. К сожалению, некоторым женщинам запрещают рожать и направляют на прерывание беременности. Это может произойти в том случае, если кроме сахарного диабета у беременной выявлены такие заболевания:

  • ишемия;
  • почечная недостаточность;
  • гастроэнтеропатия;
  • отрицательный резус-фактор крови.

Суть лечение сахарного диабета при беременности заключается в инсулинотерапии и рациональном питании. Дозу инсулина каждой женщине может порекомендовать только эндокринолог, а вот какой диеты при сахарном диабете при беременности нужно придерживаться, мы подробно расскажем.

Диета включает в себя:

  • уменьшенное количество углеводов (200-250 г), жиров (60-70 г) и увеличенное количество белков (1-2 г на 1 кг массы тела);
  • энергетическая ценность ежедневно потребляемой пищи должна составлять 2000-2200 ккал, а при ожирении — 1600-1900 ккал;
  • прием пищи должен совпадать по времени с действием инсулина (через полтора и 5 часов после введения инсулина, а также перед сном и при пробуждении);
  • запрещено употребление сахара, конфет, варенья, меда, мороженого, шоколада, тортов, сладких напитков, виноградного сока, манной и рисовой каш;
  • питание должно быть дробным, желательно 8 раз в день;
  • необходим прием витаминов А, группы В, С, и D, фолиевая кислота (400 мкг в день) и йодид калия (200 мкг в день).

Кроме соблюдения диеты беременной с диабетом назначаются фиточаи:

  1. Часто случаются выкидыши на ранних сроках беременности.
  2. Резко развивается гестоз – повышается артериальное давление, появляются отеки, появляется белок в моче, могут отказать почки, ребенок может умереть внутриутробно.
  3. Намного чаще встречается токсикоз на поздних сроках беременности.
  4. Может развиться многоводие, которое приведет к порокам развития плода и может спровоцировать преждевременные роды.

Беременность в любом случае — это серьезное испытание для любой женщины, особенно для той, у которой есть сахарный диабет. Чтобы избежать негативных последствий будущей маме с диабетом нужно будет скрупулезно выполнять все рекомендации врача-эндокринолога и гинеколога.

Во время беременности в женском организме происходит не просто гормональный всплеск, а целая гормональная буря, и одним из последствий таких изменений является нарушение толерантности организма к глюкозе – у кого-то сильнее, у кого-то слабее. Что это означает? Уровень сахара в крови высок (выше верхней границы нормы), но все же не настолько, чтобы можно было поставить диагноз «сахарный диабет».

Симптомы (признаки) гипогликемии

Медики часто называют сахарный диабет «тихим убийцей» – заболевание может долгое время протекать без особых признаков, или маскироваться под другие болезни. Основная причина заболевания – снижение синтеза гормона инсулина, который производит поджелудочная железа. Этот орган чутко реагирует на стрессовые ситуации, нервные потрясения, лишний вес.

Развивается осложнение постепенно, чаще у курящих мужчин и тучных женщин с заболеванием 2 типа. Первые признаки начинают появляться по ночам.

Вначале больному кажется, словно на его руки надеты перчатки, а на ноги натянуты чулки, кожу под ними покалывает и жжет, а сами конечности немеют. Постепенно полностью исчезает чувствительность в пальцах рук и одновременно – ног.

Они перестают чувствовать не только тепло, холод, но и прикосновения, а позже – даже боль.

Это и есть полинейропатия – поражение периферических (отдаленных) нервных волокон и окончаний. Бывает слабость в руках и ногах. Некоторых мучают сильные стреляющие боли в суставах, судороги в мышцах рук, икроножных мышцах и мышцах бедер.

Нейропатия и микроангиопатия — это микроскопические изменения, являющиеся одними из основных осложнений сахарного диабета, и они могут доставить больному большие неприятности. Как этого избежать?

Основными признаками гипогликемии являются проявления, перечисленные ниже. Все они могут проявляться в совокупности, а иногда и по отдельности друг от друга.

1. Повышенное потоотделение.

2. Озноб.

3. Сильная слабость.

4. Учащенные сердцебиения.

5. Онемение и покалывание губ.

6. Головная боль.

7. Беспокойство и раздражительность.

8. Чувство голода (непостоянный признак).

Вот по каким симптомам тиреотоксикоза можно распознать эту болезнь:

  • у страдающих ею отмечаются учащенные сердцебиения (причем у пожилых людей это может сочетаться еще и с нарушениями сердечного ритма);
  • появляется дрожь в конечностях, а иногда и во всем теле;
  • держится практически постоянно субфебрильная температура (между 37 и 38 °С);
  • отмечается чувство жара в теле.

Как распознать сахарный диабет 2 типа?

Для того чтобы распознать заболевание, нужно внимательно отнестись к организму, изменениям в нем. Следующие симптомы могут свидетельствовать о наличии у пациента сахарного диабета 2 типа:

  1. Причины диабета 2-го типа
  2. Постоянное чувство жажды, которое нельзя насытить, даже выпивая по несколько литров жидкости за день, при этом остается ощущение сухости в ротовой полости.
  3. Повышенное количество выделяемой мочи и изменение ее консистенции: из-за содержания сахара она становится липкой.
  4. Повышенный аппетит и, несмотря на это, регулярная потеря веса.
  5. Вялость, сонливость; признаки синдрома хронической усталости.
  6. Плохое заживление любых ран, постоянный зуд на коже.

Эта болезнь не наступает внезапно. Обычно она выявляется случайно, когда пациент сдает анализы и проходит наблюдение у врача.

Чем опасен сахарный диабет 2 типа для пациента?

Наибольший фактор риска заключается в том, что вялое течение заболевания на начальной стадии не позволяет своевременно обнаружить такие осложняющие последствия, как коматозное состояние, или прекома.

Существуют 3 стадии развития сахарного диабета 2 типа. Первая характеризуется обильным употреблением воды, частыми мочеиспусканиями, потерей веса при нормальном аппетите. Если в этот период не назначить лечение, то наблюдается постоянная тошнота.

На второй стадии наступает прекома, в случае своевременно не начатого лечения. Тошнота сопровождается рвотой, дыхание приобретает запах ацетона. Если первая стадия не была замечена, то вторая должна стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

На третьей стадии заболевания наступает коматозное состояние. При нем наблюдается потеря сознания, понижение ритма дыхания, падение артериального давления. Сухость языка, запах ацетона становятся резко выявленными. На этой стадии не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к летальному исходу.

Сахарный диабет – симптомы

Начальными признаками негативного влияния повышенного уровня глюкозы на весь организм являются:

  • Увеличение количества мочеиспусканий (особенно в ночное время);
  • Ощущение сухости во рту;
  • Постоянное желание пить;
  • Потеря веса;
  • Слабость и головокружения;
  • Присутствие во рту запаха ацетона;
  • Ослабление иммунитета, которое приводит к частым вирусным и простудным заболеваниям;
  • Плохое заживление полученных ран;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Зуд на коже.

Перечисленные симптомы не стоит игнорировать, иначе болезнь будет сильно прогрессировать и может спровоцировать более серьезные нарушения.

Скрытый сахарный диабет представляет особую опасность для пациента, так как больной, как правило, даже не замечает наличие заболевания. Если учесть, что любая болезнь лечится гораздо сложнее, если она запущена и вовремя не обнаружена врачами.

По этой причине необходимо обладать полной информацией об основных признаках опасного заболевания, чтобы уметь обнаружить и обезвредить скрытый диабет, симптомы у мужчин проявляются неоднозначно, и мужчина может не придавать им значения, настолько они обыденны и распространены в нашей жизни.

Например:

  1. Немотивированное ощущение жажды и сухости в ротовой полости. В жаркий период человек может не обратить внимание на это.
  2. Увеличивающееся число мочеиспусканий и объема мочи.
  3. Шелушение и зудящее состояние кожного покрова. Здоровая кожа защищена от патогенных факторов, но повышенный уровень глюкозы разрушает эту защиту.
  4. Проблемы с массой тела. Это может быть как резкая потеря веса, так и набор лишних килограммов. Усиление аппетита в этом случае можно считать признаком болезни.
  5. Необоснованное проявление скверного настроения, апатии, слабости.

Такие симптомы могут тянуться около 5 лет, после чего болезнь переходит в открытую хроническую стадию. Все эти признаки одновременно могут и не проявиться, хотя появление одного или двух из них должно побудить человека к консультации с врачом.

Второй тип диабета еще называется инсулиннезависимым: поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже увеличенное количество инсулина, но клетки организма частично утрачивают способность распознавать это вещество.

Нарушается транспорт глюкозы в клетки, и она начинает накапливаться в крови. Как правило, болезнь протекает намного мягче, чем диабет первого типа, поскольку значительная часть глюкозы все же усваивается организмом.

Сахарный диабет 2 типа у мужчин часто выявляется случайно во время забора лабораторных анализов. Но это вовсе не значит, что симптомы сахарного диабета 2 типа у женщин и мужчин отсутствуют: большинство пациентов испытывают жажду, едят больше обычного, часто обильно мочатся.

Но поскольку организму все же удается, хоть и с трудом, использовать глюкозу для питания клеток, снижения веса у диабетиков второго типа обычно не происходит. Более того: пациенты с диабетом второго типа обычно полные, поскольку именно лишний вес провоцирует развитие невосприимчивости клеток к инсулину.

— высыпания на коже, фурункулез;

— проблемы с деснами и зубами;

— расстройство сексуальной сферы;

— уменьшение чувствительности кожи и конечностей.

Такое состояние может протекать до пяти лет, после чего заболевание переходит в хроническую форму, которая не лечится.

Первые признаки сахарного диабета могут быть схожими при первом и втором типе. Развитие этого недуга может проходить в скрытой форме и только спустя время человек обращает внимание на первые признаки диабета: частые мочеиспускания, хроническую усталость, сухость во рту, снижение половой активности и пр.

Многие и не догадываются, что такое состояния могут указывать на то, что у человека сахарный диабет. Стоит рассмотреть симптомы и признаки сахарного диабета в зависимости от типа.

Симптоматика I типа:

  • потеря веса при хорошем аппетите;
  • сонливость и хроническая усталость;
  • жажда;
  • частые и обильные мочеиспускания.

Симптоматика II типа включает вышеперечисленные признаки и дополняется:

  • слабостью и раздражительностью;
  • высоким давлением;
  • онемением конечностей или покалываниями в области пальцев;
  • тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • сухость кожи, зуд, плохая заживляемость ран;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Первые симптомы, которые женщина может обнаружить у себя, такие же, какие бывают при обычном диабете, а именно:

  • Появляется жажда, которая не проходит даже после выпитого стакана воды;
  • Во рту становится сухо;
  • Ухудшается зрение;
  • Беременная девушка быстро устает и плохо себя чувствует;
  • Учащаются позывы к мочеиспусканию, и они часто бывают болезненными.

Ни один из них нельзя назвать нормальным явлением, и в любом случае, при беременности таких признаков быть не должно. Поэтому нужно срочно обратиться к эндокринологу или ведущему беременность гинекологу.

Подтвердить опасения или опровергнуть их поможет анализ крови. Показатели в пределах нормы – 3.3-5.5 ммоль/л. Если же цифры равны 4.2-6.2, это позволяет поставить диагноз гестационный сахарный диабет во время беременности.

Лабораторную диагностику на выявление скрытого гестационного диабета проводят в обязательном порядке всем женщинам в «интересном» положении между 24 и 28 неделей гестации. Эта форма диабет проявляется так же, как и другие его типы, но в большинстве случаев симптомы вообще отсутствуют. Как заподозрить развитие ГСД до планового исследования:

  • Женщина начинает испытывать постоянное желание пить.
  • Появляется частое мочеиспускание.
  • Нарушается аппетит (хочется все время кушать или наоборот, невозможно ничего съесть).
  • Поднимается артериальное давление.
  • Отмечается сильная утомляемость.
  • Наблюдается помутнение в глазах.

Симптомы достаточно поверхностные и могут присутствовать без повышения глюкозы, но наличие хотя бы несколько из них должны стать причиной визита к гинекологу для уточнения их природы.

Гестационный диабет определяют по анализу, который называется пероральный тест на определение толерантности к глюкозе. Чтобы получить достоверные показатели анализов, нужно правильно подготовиться к сдаче крови.

Забор материала проводится сначала только натощак, потом после приема 50 г глюкозы (перорально) через 1 час и затем еще через 2 часа. Полученные результаты показывают, насколько организм справляется с полученной глюкозой.

Стандартные показатели сахара:

  • 1-й забор крови ― 5.49 ммоль/л;
  • 2-й забор ― 11.09 ммоль/л;
  • 3-й забор ― 7.79 ммоль/л.

Гестационный сахарный диабет при беременности подтверждают показатели:

  • 1-й забор ― 5.49-6.69 ммоль/л;
  • 2-й забор ― менее 11.09 ммоль/л;
  • 3-й забор ― больше 11.09 ммоль/л.

Первичное повышение сахара не должно пугать женщину в ожидании малыша, поскольку эндокринолог направит ее на повторную диагностику через 10-12 дней. Дело в том, что влиять на результат способны такие факторы:

  1. Употребление большого количества сахаросодержащей пищи накануне диагностики.
  2. Пережитый стресс или переживания.
  3. Прием еды менее чем за 8 часов перед забором крови.
  4. Низкая или наоборот, сильная физическая активность.

На первый взгляд, основные симптомы сахарного диабета 2 типа те же, что и при сахарном диабете I типа.

Больные чувствуют:

  • выделение большого количества мочи днем и ночью;
  • жажду и сухость во рту;
  • ещё один признак сахарного диабета 2 типа — усиленный аппетит: потеря веса часто не заметна, так как у больных изначально избыточный вес;
  • кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти;
  • необъяснимую слабость, плохое самочувствие.

Но есть и важное отличие — недостаточность инсулина не абсолютная, а относительная. Какое-то количество все же взаимодействует с рецепторами, и обмен веществ нарушается мало.

Поэтому больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения.

Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

При проявлении симптомов сахарного диабета 2 типа лечение назначается только после сдачи анализов. Если померить сахар в крови у таких больных, обнаружится лишь его незначительное повышение до 8-9 ммоль/л натощак. Иногда натощак мы найдем нормальный уровень глюкозы в крови, и лишь после нагрузки углеводами он повысится. Сахар может появляться также в моче, но и это не обязательно.

Здесь вы узнаете о симптомах и лечении диабетической ретинопатии – осложнении сахарного диабета на глаза.

Глаукома — тяжелое заболевание органа зрения, получившее название от зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок при остром приступе глаукомы. Такова же природа второго названия этого заболевания — «зеленая катаракта».

Сегодня глаукомой принято называть хроническую болезнь глаз, характеризующуюся повышением внутриглазного давления.

Так как при этом состоянии в организме развивается резкий дефицит инсулина и глубокие нарушения обмена веществ, заболевание, как правило, развивается быстро, в течение нескольких недель, иногда дней или даже часов.

К основным симптомам сахарного диабета I типа относятся:

  • выделение большого количества мочи днем и ночью; количество мочеиспусканий может быть и нормальным, но каждый раз выделяется много мочи — до 4-5 л за сутки;
  • жажда и сухость во рту;
  • усиленный аппетит на фоне быстрой потери веса;
  • также признаками сахарного диабета 1 типа являются кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти;
  • необъяснимая слабость, плохое самочувствие, тошнота, рвота.

Гликозелированный гемоглобин является одним из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Высокий сахар крови постепенно уходит из кровяного русла в стенки сосудов, печень и поджелудочную железу.

Он также уходит в эритроциты, соединяясь с белком гемоглобином и затрудняя транспорт кислорода к клеткам. Процент эритроцитов, нашпигованных глюкозой, можно подсчитать, и чем выше он окажется, тем хуже была компенсация диабета последние 2-3 месяца и тем выше риск осложнений.

Этот очень полезный и информативный анализ для больных сахарным диабетом, так как позволяет предсказать вероятность и скорость развития осложнений диабета.

Признаки приближающейся диабетической комы:

  • обильное мочеиспускание;
  • чувство жажды, голода;
  • кожный зуд;
  • слабость, головокружение, сонливость, снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • спутанность сознания.
  • Симптомы диабетической комы, которые могут заметить только окружающие:
  • неадекватность, спутанность сознания;
  • запах ацетона изо рта (необязательный признак).

Человека, потерявшего сознание из-за диабетической комы, окружающие могут принять за пьяного. Поэтому ему лучше носить в собой карточку, на которой написан примерно такой текст: «Я не пьян. У меня сахарный диабет. Пожалуйста, вызовите скорую помощь».

Диагностика коклюша у детей

При появлении признаков диабета необходимо пройти медицинское обследование. Методы диагностики – анализ крови и мочи на проверку уровня глюкозы, определение количества гликозилированного гемоглобина, тест на восприимчивость к глюкозе, выявление специфических пептидов и инсулина в плазме.

Норма сахара в крови натощак – 4, 4–5, 5 ммоль/л, через 2 часа после приема пищи уровень сахара может возрасти до 6, 2 единиц. О возможном развитии диабета свидетельствуют значения 6,9–7, 7 ммоль/л. Диагноз диабет ставят при превышении значений более 7,7 единиц.

У мужчин преклонного возраста показатели сахара несколько выше – нормой считаются показатели 5,5–6 ммоль/л при условии сдачи крови натощак. Домашний глюкометр показывает несколько заниженный уровень сахара в крови, отклонения с лабораторными анализами составляют примерно 12%.

Для лечения диабета 1 типа используют только инсулиновые инъекции, таблетки и другие методы терапии не помогут при такой форме заболевания. Диабетику необходимо придерживаться диеты, регулярно выполнять индивидуальные физические нагрузки.

Основу лечения заболевания 2 типа составляет правильное питание, которое помогает поддерживать уровень сахара в норме. Дополнительно врач назначает таблетки от переедания – Сиофор, Глюкофаж.

Используют в терапии и препараты агонисты рецепторов ГПП-1 – Виктоза, Баета. Лекарственные средства выпускают в виде шприца-ручки, уколы нужно делать перед каждым приемом пищи или раз в день, все правила приема обозначены в инструкции.

Если вы обнаружили у себя несколько признаков, относящихся к группе риска, сообщите об этом врачу – возможно, вам назначат дополнительное обследование. Если ничего плохого обнаружено не будет, вы пройдете еще один анализ вместе со всеми остальными женщинами. Все остальные проходят скрининговое обследование на гестационный диабет в период между 24-й и 28-й неделями беременности.

Как это будет происходить? Вам предложат сделать анализ, который называется «оральный тест толерантности организма к глюкозе». Нужно будет выпить подслащенной жидкости, содержащей 50 гр сахара.

Через 20 минут будет менее приятный этап – взятие крови из вены. Дело в том, что этот сахар быстро усваивается, уже через 30-60 минут, но индивидуальные показания разнятся, а именно это интересует врачей.

Таким образом они выясняют, насколько хорошо организм способен метаболизировать сладкий раствор и усваивать глюкозу.

В том случае, если в бланке в графе «результаты анализа» будет цифра 140мг/дл (7,7ммоль/л) или выше, это уже высокий уровень. Вам сделают еще один анализ, но на этот раз – после нескольких часов голодания.

Диагностика и лечение

Успешное лечение сахарного диабета во многом зависит от того, насколько четко выполняются предписания врачей. К тому же терапевтическое лечение этого заболевания зависит от типа СД. В лечении диабета нередко используют и нетрадиционные методы, но только с согласия лечащего врача в качестве вспомогательных.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Помимо «быстрых» осложнений диабета, есть множество сопутствующих заболеваний. Если пренебречь лечением, это может привести к инвалидности или даже смерти. Риск осложнений можно минимизировать, если заболевание будет скомпенсировано. Что означает этот термин?

Выбор критерия компенсации зависит от таких факторов:

  • возраст больного;
  • «стаж» СД;
  • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Контроль состояния и уровня сахара в крови необходим в любом случае. Как ни странно, при незначительном превышении концентрации глюкозы он должен быть более жесткий, поскольку возрастает риск гипогликемии, пусть и не в самой тяжелой форме.

Если диабет сопровождается сосудистыми заболеваниями, то подобные «качели» опасны.

Вот «целевые» значения сахара для различных категорий больных.

  • нет осложнений СД; отсутствует риск развития гипогликемии – 6,5-7,5%;
  • имеются осложнения и риск резкого снижения сахара – 7,0-8,0%.

Лечение назначает только врач-эндокринолог, он же проводит постоянное наблюдение за больным и консультирует, как избавиться от симптомов. При этом строго соблюдаются следующие рекомендации и требования:

  1. Больному назначается диета. Из рациона полностью исключается спиртное, продукты, содержащие углеводы, некоторые фрукты. Полный объем пищи распределяется на маленькие порции, которые рекомендуется принимать 4-5 раз в день. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и продуктам, содержащим клетчатку.
  2. Принимаются препараты, назначение которых — снижение сахара в крови. Назначение проводится соответственно уровню сахара.
  3. В случае ухудшения состояния больного и прогресса заболевания врач прописывает инсулинотерапию. Лекарство производится в виде ручки-шприца с дозиметром, который позволяет ввести необходимое количество инсулина.

К сожалению, полное избавление от диабета невозможно. Но новые методы лечения позволяют предотвратить обострение заболевания, его развитие, переход на новую стадию, сопутствующие поражения органов, клеток.

Помимо медикаментозного воздействия на организм, больной должен сам помочь своему телу избавиться от последствий. Лечение препаратами должно сопровождаться активными физическими нагрузками, гимнастикой, бегом или ходьбой, строгим соблюдением рекомендованной диеты.

Все это в комплексе поможет избавиться от лишнего веса, улучшить кровоснабжение внутренних органов, корректировать в случае необходимости повышение содержания сахара в крови.

Гестационный сахарный диабет у женщин при беременности требует постоянного наблюдения узкопрофильных врачей и, разумеется, четкой терапии. Обязательно ежедневно нужно контролировать уровень сахара в крови: первый раз – на голодный желудок, остальные 3 раза стабильно после завтрака, обеда и ужина.

Также врач будет назначать регулярные анализы мочи и рекомендовать правильное питание. Так как в большинстве случаев гестационный сахарный диабет встречается у полных представительниц прекрасного пола (которые имели лишний вес еще до зачатия), обязателен еженедельный контроль веса, диета и умеренные физические нагрузки.

Первое и основное лечение — это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину.

А как лечить сахарный диабет 2 типа, если одной только диетой вылечить больного не удается? В этом случае к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Принимать их нужно обязательно регулярно 2 или, реже, 3 раза в день примерно за 30-40 минут до еды. Изменять дозу и отменять таблетки можно только по назначению врача.

Многих, узнав, чем лечить сахарный диабет 2 типа, смущают аннотации, в которых написано, что таблетки могут оказывать токсическое воздействие на печень или почки. Но на самом деле таблетки токсичны только для особых групп больных, страдающих циррозом печени или почечной недостаточностью.

В этих случаях врач сразу же предлагает переход на инсулин. Во всех остальных случаях гораздо опаснее высокий уровень сахара в крови.

Даже если при сахаре 8-9 ммоль/л натощак и 11-12 ммоль/л наблюдается хорошее самочувствие, неусвоенный сахар забивает мелкие сосудики, и лет через десять от плохо компенсированного диабета начинают страдать глаза, почки и сосуды ног.

Поэтому так важно добиться того, чтобы уровень сахара в крови диабетика был таким же, как у здорового человека.

Врачи и ученые Колумбийского университета (США) утверждают, что физическая активность способствует сохранению памяти и остроты мышления в престарелом возрасте.

Иногда при лечении диабета 2 типа применяется инсулин: это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства. Тогда его поджелудочная железа постепенно истощается и без инъекций не обойтись.

Больному важно преодолеть внутреннее сопротивление перед инъекциями. Если инсулин показан, то с ним больной будет себя чувствовать гораздо лучше, чем без него.

Одним из способов лечения диабета 2 типа является фитотерапия: многие травы способны восстанавливать чувствительность клеток к инсулину.

Полезны травы и при инсулинзависимом диабете — они помогут инсулину лучше взаимодействовать с клетками организма.

Но нужно помнить, что фитотерапия — это всего лишь вспомогательный, а не основной метод лечения.

Принимая лекарственные травы, нельзя нарушать диету, нельзя прекращать прием таблеток или инъекции инсулина, не посоветовавшись с врачом. Также хорошо снижают сахар физические упражнения.

Для правильного питания при сахарном диабете 2 типа с хорошо компенсированным сахарным диабетом назначают лечебную диету «Стол № 9А». Задача этой диеты — поддерживать компенсацию диабета и предотвращать срывы.

Диета «Стол №9А» при сахарном диабете может включать следующие продукты:

  • Мясо отварное или рыба — 250–300 г;
  • Творог — 300 г;
  • Яйцо — 3-4 штуки в неделю;
  • Молоко, простокваша, кефир — 0,5 л;
  • Масло сливочное — 20-30 г;
  • Масло растительное — 20-30 мл;
  • Хлеб черный — 100-250 г;
  • Овощи — 800-900 г;
  • Фрукты — 300-400 г;
  • Грибы — 100-150 г.

При лечении сахарного диабета 2 типа в питание постепенно нужно вводить крупы и картофель. Если уже достигли хорошей компенсации на 100 г хлеба в день, то при нормальном сахаре крови и мочи с разрешения эндокринолога можно раз в неделю добавлять по 25 г хлеба в день.

Эти дополнительные граммы можно заменять: 50 г хлеба — на 100 г картофеля (вымачивать не нужно — это совершенно бессмысленно) или на 30 г крупы.

Например, вместо 150 г черного хлеба в день можно съесть: 50 г хлеба и 200 г картофеля или 100 г хлеба и кашу из 30 г крупы или кашу из 60 г крупы и 100 г картофеля и пр.

Какое питание рекомендуется при сахарном диабете 2 типа, если анализы остались хорошими? В этом случае нужно еще 50 г хлеба или его заменителей. Если сахар поднялся, возвратиться на предыдущую диету.

Микроангиопатия при сахарном диабете приводит к тому, что самая маленькая ранка или потертость на стопе не может самостоятельно зажить и грозит превратиться в язву. Если поражаются более крупные сосуды, может развиться гангрена, то есть омертвение участка стопы, чаще всего одного из пальцев.

Если при сахарном диабете на ногах язвы, пораженную конечность необходимо разгрузить. Для этого используется специальная ортопедическая обувь, гипс или кресло-каталка. Язву очищают и накладывают на нее мазевые повязки по назначению подиатра.

Чем лечить язвы при сахарном диабете, подскажет лечащий врач или хирург. Эндокринолог помогает достичь строгой компенсации диабета, часто с помощью инсулинотерапии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Поскольку в язве, как правило, развивается инфекция, проводится курс антибиотиков.

Для восстановления кровообращения используются сосудорасширяющие препараты.

Строгая компенсация диабета — обязательное условие выздоровления.

При гангренах, к сожалению, приходится прибегать к ампутации.

После излечения, вероятно, необходимо будет носить ортопедическую обувь.

Многих интересует вопрос — как лечить сахарный диабет 1 типа, и какие профилактические мероприятия нужно проводить, чтобы предотвратить риск развития осложнения?

Инсулин при сахарном диабете 1 типа – самое действенно средство лечения. Его не хватает в организме, значит, нужно вводить извне.

Все другие методы лечения сахарного диабета 1 типа будут так же безуспешны, как попытки завести автомобиль без капли бензина в баке. Поэтому, когда в подобных случаях врачи сразу же назначают инъекции инсулина, они хорошо знают, что, если промедлить с лечением, у пациента разовьется диабетическая кома, которая может привести к смерти.

Инсулинотерапия при сахарном диабете 1 типа обычно высокоэффективна. Уже в первые несколько дней восстанавливается общее самочувствие, вес возвращается к нормальным показателям.

Обычно вначале больному диабетом I типа требуется совсем небольшая доза инсулина, чтобы поддерживать нормальное самочувствие. Врачи называют этот период «медовым месяцем болезни».

К сожалению, он не означает, что больной вскоре сможет отказаться от инсулина, ведь клетки поджелудочной железы все равно погибли. Но если стараться с первых дней лечения сахарного диабета 1 типа инсулином поддерживать хорошую компенсацию, то можно избежать серьезных осложнений в будущем.

Конечно же, с поджелудочной железой ««шутки плохи». При первых же признаках ее воспаления следует как можно быстрее обращаться за помощью к специалистам (терапевтам, гастроэнтерологам, хирургам).

1.Для того чтобы помощь при остром панкреатите была действенной, необходим постельный режим.

2. Весьма желательно для максимальной разгрузки поджелудочной железы на 3—4 дня (а иногда и до недели) отказываться от приема пищи (но не забывая при этом о необходимости приема жидкости — до 2—2,5 л в сутки).

2. Если не удается получить врачебные лечебные рекомендации, можно начать прием но-шпы, ношпалгина либо баралгина для ослабления или даже полного купирования болей.

Медикаментозная помощь при остром панкреатите заключается в лекарственной терапии фесталом, мезимом, панзинормом либо панкреатином, креоном (дозировка 10 000).

Эндокринологи обычно рекомендуют при лечении гипотиреозе начинать заместительную терапию препаратами щитовидной железы или синтетическими тиреоидными гормонами (тиреоидин, тиреокомб, тироксин, тиреотом, трийодтиронин, левотироксин), а также витаминами (аевит), снижающими перекисное окисление жиров.

Также при лечении гипотиреоза медикаментами применяются препараты, понижающие уровень жиров в крови (фибраты и статины); средства, улучшающие функцию печени (эссенциале, легалон, гепатил, карсил).

Медикаментозное лечение базедовой болезни должно проводиться только по назначению и под наблюдением соответствующих специалистов. Обычно для лечения тиреотоксикоза назначают препараты, подавляющие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе. Это могут быть метилурацил, мерказолил и другие средства. Но эти средства должны назначать только врачи.

Уместно подключать к народному лечению тиреотоксикоза и фитотерапию. Вот несколько неплохих рецептов лечения базедовой болезни народными средствами, которые можно применять в домашних условиях. Перед тем как лечить базедову болезнь самостоятельно, необходимо полное медицинское обследование с определением уровнем гормона TTG.

1. Хорошо измельчите 1 столовую ложку корней валерианы, залейте 1 стаканом кипятка, затем нагревайте на водяной бане 15 минут, настаивайте в течение 2 часов. Полученный настой процедите и принимайте по трети стакана 3 раза в день после еды. Курс лечения 2—3 месяца.

Лечение омфалита будет зависеть от его формы. Простой омфалит можно попробовать вылечить и дома под наблюдением врача.

При этом мама должна 3 – 4 раза в день промывать пупочек крохи перекисью водорода, а затем закапывать антисептический раствор на основе спирта или воды. чаще всего это бывает диоксидин или хлорофиллипт.

Купать ребёнка при простом омфалите рекомендуется в слабо розовом растворе марганцовки.

Лечение флегмонозного омфалита проводится хирургом. Здесь тоже проводится обработка пупка перекисью водорода, но для быстрого излечивания применяются антибактериальные мази, например, бацитрацин, полимиксин или мазь Вишневского.

Некротическая форма лечится с применением антибиотиков и с иссечением омертвевшей ткани. Ребёнку ставятся капельницы с раствором глюкозы, а на ранку накладываются повязки с антибактериальными мазями и с ранозаживялющими растворами. Лечение проводится строго в стационаре.

Статья прочитана 10 140 раз(a).

Жизнь у диабетиков, прямо скажем, не сахар – и в прямом, и в переносном смысле. Но и это заболевание можно контролировать, если знать как и четко следовать врачебным указаниям.

Итак, что поможет справится с гистационным диабетом при беременности?

  1. Контроль уровня сахара в крови. Это делается 4 раза в день – натощак и через 2 часа после каждого приема пищи. Возможно, понадобятся еще и дополнительные проверки – перед приемами пищи;
  2. Анализы мочи. В ней не должны появится кетоновые тела – они свидетельствуют о тот, что сахарный диабет не контролируется;
  3. Соблюдение специального режима питания, который сообщит вам доктор. Этот вопрос мы рассмотрим ниже;
  4. Разумные физические нагрузки по совету доктора;
  5. Контроль над массой тела;
  6. Инсулинотерапия по необходимости. На данный момент при беременности в качестве противодиабетического препарата разрешено применять только инсулин;
  7. Контроль артериального давления.

Диета при гестационном сахарном диабете

Если у вас обнаружили гестационный диабет, то придется пересмотреть свой режим питания – это одно из условий успешного лечения данного заболевания. Обычно при диабете рекомендуется снижать массу тела (это способствует повышению инсулинорезистентности), но беременность – не время для похудания, ведь плод должен получать все необходимые ему питательные вещества.

Значит, следует снижать калорийность пищи, не снижая при этом ее питательности.

1. Ешьте небольшими порциями 3 раза в день и еще 2-3 раза перекусывайте в одно и то же время. Не пропускайте приемы пищи! Завтрак должен на 40-45% состоять из углеводов, последний вечерний перекус также должен содержать углеводы, примерно 15-30 гр.

2. Избегайте жареного и жирного, а также продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами.

К ним относятся, например, кондитерские изделия, а также выпечка и некоторые фрукты (банан, хурма, виноград, черешня, инжир). Все эти продукты быстро всасываются и провоцируют подъем уровня сахара в крови, в них мало питательных веществ, зато много калорий.

Кроме того, чтобы нивелировать их высокий гликемический эффект, требуется слишком много инсулина, что при диабете является непозволительной роскошью.

3. Если вас тошнит по утрам, держите на своей прикроватной тумбочке крекер или сухое соленое печенье и съедайте несколько штук до того, как встать с постели. Если вас лечат инсулином, а по утрам тошнит – убедитесь, что вы в курсе, как бороться с низким уровнем сахара в крови.

4. Не употребляйте продукты быстрого приготовления. Они проходят предварительную промышленную обработку с целью уменьшения времени их приготовления, но их влияние на повышение гликемического индекса больше, чем у натуральных аналогов. Поэтому исключите из рациона сублимированную лапшу, суп-обед «за 5 минут» из пакетика, каши быстрого приготовления, сублимированное картофельное пюре.

Препараты при лечении острого панкреатита

Если вы не знаете, что делать при остром панкреатите, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

При лечении гипотиреоза народными средствами нужно использовать их не вместо описанных выше препаратов, а вместе с ними. Вот несколько неплохих рецептов.

1. Возьмите крупный лимон, тщательно вымойте, снимите с него кожуру. Залейте кожуру 1 л кипятка, добавьте 1 столовую ложку семян льна и 1 чайную ложку меда, поставьте на слабый огонь и варите 10 минут, снимите с огня, дайте остыть и процедите. Пейте этот отвар в течение дня вместо воды или сока.

Оказание первой помощи при гипогликемии

Своевременное оказание первой помощи при гипогликемии может прервать начинающийся приступ. Для начала можно просто выпить какую-то сладкую жидкость или съесть продукты, содержащие много углеводов. Лучше всего подойдет полстакана фруктового сока, или 2 чайные ложки меда, или 2 кусочка мармелада (сахара), или 2—3 таблетки глюкозы, или хотя бы 1 стакан молока.

Если через 10—15 минут после оказания помощи при гипогликемии улучшения самочувствия не наступает, необходимо их повторить, а затем подождать еще столько же времени. Если и тогда состояние не улучшается, нужно повторить в третий раз. Если и после этого улучшение не наступает, следует как можно быстрее вызывать «скорую помощь».

Статья прочитана 5 419 раз(a).

Последствия

Все о сахарном диабете больному расскажет лечащий врач. Он же даст рекомендации относительно того, как избежать серьезных последствий. Однако случается, что больной узнает о своем заболевании уже после произошедших осложнений.

К серьезным осложнениям нужно отнести:

  • кетоацидоз;
  • гипогликемию;
  • гипергликемию;
  • гиперосмолярную и лактоцидатическую кому;
  • диабетическую стопу.

Самое первое, чем опасен сахарный диабет, — это развитие кетоацидоза. Диабетический кетоацидоз развивается в результате нарушения обменных процессов и скопления кетоновых тел в крови.

Высок риск развития этого состояния при перенесенных травмах и инфекциях, а также при нарушении специальной диеты. Симптомами кетоацидоза являются головная боль, сухость во рту, сонливость, общая слабость, запах ацетона изо рта.

При развитии кетоацидоза требуется срочная госпитализация, по причине того, что данное состояние может быстро привести к коме.

Гипогликемия развивается у больного в результате снижения уровня сахара в крови ниже нормы. Состояние гипогликемии могут вызвать погрешности в диете, прием алкогольных напитков, а также сильные физические нагрузки.

Симптомами этого состояния являются ощущение холода и слабость, холодный пот, спутанное сознание, раздвоение в глазах, судороги. При гипогликемии требуется госпитализация.

Первая помощь может быть оказана в домашних условиях. Она заключается в быстром повышении уровня сахара.

Для этого больному нужно дать выпить стакан сладкого чая или фруктового сока, или положить кусок сахара под язык.

Состояние гипергликемии развивается при переизбытке сахара в крови. Оно является опаснее гипогликемии. Если медицинская помощь не оказана вовремя, то исход может быть летальным.

Гиперосмолярная и лактоацидотическая комы являются острым осложнением при сахарном диабете. Первая развивается в результате серьезного обезвоживания. Вторая – при проблемах с работой печени, почек и сердца, что приводит к скапливанию молочной кислоты в организме. В первом и втором случае больному требуется срочная госпитализация.

В настоящее время диабет уже не считается страшным заболеванием, а является особым образом жизни при условии получения необходимой терапии. Основу лечения составляет правильная система питания, прием соответствующих препаратов и самоконтроль глюкозы в крови. Если эти условия соблюдаются, осложнения практически не наступают, а качество жизни не ухудшается.

Бороться с последствиями диабета нужно начинать сразу же после диагностирования болезни. Особое внимание следует уделить таким моментам, как:

  • Соблюдению меню низкоуглеводной диеты;
  • Сбросу лишнего веса;
  • Правилам поведения при наступлении гипергликемии;
  • Исключению критичного падения в крови сахара.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше появляется шансов на полноценную жизнь.

diabet-med.su

Подобные осложнения при сахарном диабете представляют собой наиболее значительную угрозу для человеческой жизни. К подобным осложнениям причисляют такие состояния, образование которых происходит за достаточно короткий промежуток времени.

Речь может идти о нескольких часах или днях. Достаточно часто подобные состояния провоцируют летальный исход, в особенности, если лечение заболевания не было корректным.

В первую очередь, говоря о последствиях сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на кетоацидоз. Представленная болезнь характеризуется накоплением в крови кетоновых тел, чему способствует некорректное питание, получение травм или осуществление каких-либо операций.

Симптомами заболевания следует считать потерю сознания и внезапное нарушение работы органов, важных для жизни. В особенной группе риска в плане столкновения с кетоацидозом находятся пациенты с диабетом первого типа.

Продолжая перечисление последствий сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на гипогликемию. Ее опасность заключается в быстро прогрессирующем уменьшении показателей сахара в крови. Наиболее часто причинами этого оказываются такие факторы, как употребление крепкого алкоголя, использование каких-либо лекарственных компонентов в больших количествах и другие.

Симптоматика заболевания разнообразна, а именно потеря сознания или резкие скачки показателей сахара в крови.

Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:

  • Острые о.
  • Хронические/Поздние о.
  • Тяжелые/Поздние о.

В результате диагностики сахарного диабета также могут быть выявлены и осложнения. Все осложнения делят на две большие группы: острые и хронические.

Острые осложнения развиваются от резких колебаний уровня сахара в короткий промежуток времени. Например, гипогликемия (низкий уровень сахара) является острым осложнением.

К острым осложнениям также относятся:

  • гипогликемия и гипогликемические комы
  • кетоацидоз и кетоацидотическая кома
  • лактатацидоз и лактацидотическая кома

Хронические осложнения при сахарном диабете 2 типа развиваются только вследствие хронически повышенного уровня глюкозы и повышенного содержания инсулина в крови. Помните я говорила, что у людей с диабетом 2 типа очень много этого гормона из-за инсулинорезистентности.

Вот те хронические осложнения, которые развиваются при сахарном диабете и которые впоследствии приводят к ранней потере трудоспособности, потере работы важных органов, развитию сосудистых катастроф и в конечном итоге гибели человека:

  • диабетическая ретинопатия (поражение глаз)
  • диабетическая нефропатия (поражение почек)
  • диабетическая макроангиопатия нижних конечностей (перемежающая хромота, диабетическая стопа)
  • диабетическая энцефалопатия (поражение головного мозга)
  • диабетическая периферическая полинейропатия  (поражение нервных окончаний верхних и нижних конечностей)
  • диабетическая автономная нейропатия (поражение нервных окончаний вегетативной нервной системы внутренних органов)
  • диабетическая остеоартропатия (поражение костей и суставов)

Кроме этого, хроническая гипергликемия (так называют врачи повышение уровня сахара в крови) является одним из ведущих факторов риска в развитии ишемической болезни сердца и ее осложнений (инфаркта миокарда), поскольку оказывает разрушающее действие на стенку коронарных сосудов.

Об этих проблемах я буду еще говорить, но уже в следующих статьях, поэтому можете подписаться на обновления блога, чтобы вовремя узнать о выходе статьи.

Таким образом, напрашивается вывод, что осложнений вполне можно избежать, если сахарный диабет будет у вас скомпенсированным. Что значит «скомпенсированным»? Конечно, было бы идеальным, если бы уровень сахара был как у здорового человека, но в некоторых случаях это нежелательно и даже опасно.

Также необходимо держать как можно более ровный уровень сахара на протяжении  суток, чтобы не было ни резких повышений, ни резких снижений.

Критерии компенсации зависят от возраста человека, наличия или отсутствия у него тяжелых осложнений, риска развития тяжелых гипогликемий и предположительной продолжительности жизни.

Именно в связи с этими критериями и определяются индивидуальные цели лечения и уровни компенсации. Например, возьмем двух пациентов с диабетом 2 типа.

  Одному 45 лет, осложнений и сопутствующих заболеваний нет, а второму 70 лет, при этом у него ишемическая болезнь сердца, диабетическая нейропатия и поражение глаз. Конечно, в первом случае критерии контроля будут намного жестче, чем во втором.

Потому что чем ближе уровень сахара к норме, тем выше риск хотя и легких, но гипогликемий. Для человека с сосудистыми заболеваниями это может быть опасно.

Цели определяются по уровню гликированного гемоглобина. В таблице ниже я представила такую таблицу.

Сахарный диабет – опасная патология, игнорирование тревожных симптомов может привести к полной дисфункции почек, сердечному приступу, потере зрения, летальному исходу.

Поздние последствия сахарного диабета у женщин и мужчин развиваются на протяжении нескольких лет, постепенно ухудшая состояние больных. Грамотное лечение не всегда дает гарантию того, что такие осложнения не наступят. К поздним последствиям заболевания принято относить:

  1. Ретинопатию, которая характеризуется патологией глазной сетчатки, что приводит к кровоизлиянию в глазное дно и потере зрения. Очень часто заболевание присуще людям со вторым типом диабета, а также тем, кто болеет сахарной болезнью более двадцати лет.
  2. Ангиопатию, что обуславливается нарушением проницаемости сосудов, их ломкости, появлению тромбозов и атеросклероза. Развивается недуг в течение года.
  3. Полинейропатию, характеризующуюся потерей чувствительности нижних и верхних конечностей. Такое заболевание проявляется в онемении и чувстве жжения в руках и ногах, которое увеличиваются ночью.
  4. Стопу диабетическую, что представляет собой осложнение, при котором на стопах ног появляются язвы при сахарном диабете, нарывы или области некроза.

— отсутствие эрекции;

— снижение полового влечения;

— нарушение эякуляции;

— бесплодие.

Очень негативно проявляется сахарный диабет у беременных, последствия для ребенка — плачевные, поскольку плод внутри женщины чаще всего умирает, у нее также могут наблюдаться постоянные выкидыши. Врачи рекомендуют беременным пристально следить за своим здоровьем, лечить сопутствующие заболевания, следить за уровнем сахара в крови, тогда риск смертности плода уменьшается.

Если у больного наблюдается нарушение половой сферы, то врачи назначают гормональные и сосудистые препараты для устранения симптомов. Также мужчинам рекомендуется следить за обменом веществ, отказаться от курения и алкоголя, проводить лечение нервной и сосудистой систем.

Инсулинонезависимый тип сахарного диабета и инсулинозависимый тип имеют осложнения, которые подразделяют на:

  • острые;
  • хронические;
  • поздние.

Самые опасные из осложнений – поздние:

  • гипогликемия;
  • кетоацидоз;
  • лактоцидотическая кома;
  • гиперосмолярная кома.

СД 1 невозможно вылечить, но можно, как говорят врачи, компенсировать его, то есть поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови с помощью введения инсулина. Если инсулин вводится неправильно или его вводят недостаточно, развиваются кетоацидоз или гиперосмолярная кома.

Иногда коматозные состояния оказываются первым симптомом не выявленного заболевания, но они случаются и у тех, кто болеет много лет.

Диабетики – очень дисциплинированные больные, тем более те, кто болеет с детства. Почему же они так опасно ошибаются? Строго говоря, они не всегда ошибаются, делая себе укол инсулина в привычной дозе.

Но иногда потребность в инсулине увеличивается – например, при стрессах и переутомлении, после хирургических операций, при инсульте и инфаркте (которые не всегда можно сразу распознать. ) и даже во время сезонных инфекционных заболеваниях, например при гриппе.

Кетоацидоз начинается с жажды, сухости во рту, обильного мочеиспускания. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, боль в животе, путается сознание или наступает обморок.

Гипергликемическая кома – это реакция организма на резкое или постепенное повышение уровня сахара в крови. Иногда коматозное состояние наступает очень быстро, а иногда, как и кетоацидоз, нарушения развиваются постепенно.

Оказать больному помощь можно только в стационаре.

Гипогликемическая кома: передозировка инсулина

Передозировка инсулина могут привести к противоположному осложнению – гипогликемической коме. Она развивается, когда уровень сахара в крови падает намного ниже нормы.

Это происходит, если доза инсулина больше, чем нужно, или когда диабетик вовремя не поел после укола или выпил слишком много спиртного.   Уровень сахара в крови снижается и после физических тренировок.

Сахароснижающие таблетки тоже могут вызвать гипогликемию,  но реже, чем инсулин.

Развивается гипогликемическая кома очень быстро, иногда в течение нескольких минут. У больного начинают дрожать руки, колотится сердце, его бросает в пот.

Иногда достаточно съесть конфету или выпить сладкого горячего чаю, чтобы неприятные симптомы исчезли. Но если уровень сахара не повысится, через некоторое время появляются головные боли, путается сознание, речь становится невнятной, и без оказания медицинской помощи человек впадает в состояние комы.

Если говорить об отдаленных осложнениях, то все органы тела в той или иной степени страдают от повышения уровня сахара в крови. Но некоторые, их называют «органы мишени», непосредственно повреждаются болезнью – это почки, сердце и сосуды, глаза, стопы. Диабету часто сопутствуют воспаления полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Острые состояния не всегда можно предугадать. Но зная, чем опасен диабет, вы можете заранее предпринять меры, чтобы оказать себе первую помощь. Например, у вас всегда должен быть в кармане кусочек сахара или конфета, а если вам внезапно стало плохо, попытайтесь объяснить окружающим, что вы диабетик.

Пожилым людям лучше написать об этом на листке бумаги, и как можно им помочь, если им станет плохо на улице. Положите листок в карман, чтобы его было легко увидеть! При гипогликемической коме речь больного иногда становится невнятной или бессвязной, его могут принять за пьяного и вовремя не вызвать врача.

Болезнь нарушает работу всех органов: некоторые поражает «прицельно», а другие «задевает по касательной». Из-за нарушенного кровообращения диабетики болеют стоматитом, гингивитом, пародонтозом: десны у них опухают, расшатываются и выпадают здоровые зубы.

Страдает и желудочно-кишечный тракт, и половая сфера. У женщин, если они не лечатся, последствиями сахарного диабета могут быть выкидыши, преждевременные роды.

У мужчин тяжелая форма болезни приводит к импотенции. Снижение либидо наблюдается почти у половины мужчин с СД 2.

  • гипергликемия
  • гипогликемия
  • катаракта, слепота
  • высокое артериальное давление
  • инсульт
  • сердечные заболевания
  • диабетическое поражение почек
  • гангрена
  • медленное заживление ран
  • частые инфекции
  • онемение конечностей

Опасность этих осложнений в том, что они быстро развиваются (от нескольких часов до нескольких дней). Все может закончиться летальным исходом, если вовремя не оказать квалифицированную помощь.

Самое распространенное острое осложнение – гипогликемия. Это состояние характеризуется повышенным потоотделением, сильным чувством голода, бледностью кожных покровов. Появляется в результате резкого снижения уровня сахара в крови из-за приема лекарств, больших физических нагрузок, употребления алкоголя.

Важно вовремя распознать приступ гипогликемии для того, чтобы его купировать и избежать таких серьезных последствий, как кома или смерть.

При приступе гипогликемии больному назначают таблетки глюкозы, которые повысят уровень сахара.

Неправильное питание, операционные вмешательства и травмы могут стать причиной другого острого осложнения, которое называют кетоацидоз. Состояние является следствием резкого увеличения сахара и накопления в крови опасных продуктов обмена жиров. Осложнение вызывает потерю сознания и нарушения в работе внутренних органов.

При кетоацидозе отмечают: жажду, частые позывы к мочеиспусканию, слабость, потерю веса, сухость кожи.

Эти осложнения являются следствием продолжительной болезни. Проявляют себя не сразу, поэтому даже при своевременном и грамотном лечении их не всегда удается предотвратить.

Диабетическая ретинопатия – осложнение, которое поражает глаза. Главная опасность заключается в том, что оно может привести к близорукости и слепоте.

Сахарный диабет делает хрупкими стенки капилляров, в результате чего они разрушаются. Это может привести к кровоизлиянию в сетчатку, стать причиной ее отслоения.

Ретинопатия развивается постепенно, на начальном этапе заболевание протекает практически незаметно. Обнаружить заболевание может врач с помощью специального оборудования. Поэтому людям с сахарным диабетом следует ежегодно проверять зрение и выполнять все рекомендации врача.

Еще одно позднее осложнение сахарного диабета – ангиопатия. Заболевания появляется и развивается в течение года. Ангиопатия поражает кровеносные сосуды организма.

Осложнение появляется из-за высокого содержания сахара в крови. Сосуды деформируются, становятся тонкими и хрупкими, что ухудшает обмен веществ между тканями. Чаще всего поражаются крупные сосуды ног и сердца. Ангиопатия может стать причиной инвалидности.

От повышения сахара в крови страдает и нервная система, может развиться полинейропатия. Заболевание в большинстве случаев поражает нервные волокна в конечностях.

Первый симптом полинейропатиии – потеря чувствительности. Человек перестает ощущать холод, тепло, боль. Все это приводит к многочисленным повреждениям кожи. Если в рану попадет инфекция – образуется язва, которая может стать причиной гангрены.

У больных сахарным диабетом нередко диагностируется диабетическая стопа. Для этого заболевания характерно: появление большого количества мозолей, утолщение кожи, грибковые поражения стоп и ногтей, деформация костей стопы. При сахарном диабете сильно слабеет иммунитет, раны заживают очень долго. Любая инфекция, попав в открытую рану, вызывает нагноение, которое позже становится язвой.

Сахарный диабет опасен тем, что поражает практически все системы организма. Если человек страдает им более 10-12 лет, то в его теле начинают происходить изменения, затрагивающие все органы.

В первую очередь от сахарного диабета страдают сосуды. Стенки вен, артерий и капилляров истончаются, они становятся хрупкими.

Поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, обмен веществ и кислорода в тканях и органах заметно ухудшается. Эти факторы существенно повышают риск развития заболеваний сердца, увеличивается вероятность инфаркта и инсульта.

Значительное влияние сахарный диабет оказывает и на мочевыделительную систему. При заболевании с мочой начинает выделяться большое количество белка альбумина, что говорит о нарушениях в работе почек, их сильном истощении.

Ухудшение кровоснабжения органов и кожи при сахарном диабете приводит к тому, что царапины, раны и порезы заживают очень долго, что в большинстве случаев приводит к образованию язв и гангрен.

Сахарный диабет – заболевание, которое опасно своими осложнениями. Высокий уровень сахара в крови изменяет сосуды, делая их стенки хрупкими и практически непроницаемыми для питательных веществ.

Большинство осложнений сахарного диабета – следствие неправильного поведения больного. Именно поэтому врачи настаивают на том, чтобы диабетики постоянно контролировали уровень сахара крови, регулярно проходили обследования.

Однако лучшим способом избежать последствий диабета остается его профилактика.

Как и стенки сосудов, хрусталик способен поглощать глюкозу, при этом снижается его прозрачность, а следовательно, и острота зрения. Катаракта часто встречается в пожилом возрасте у здоровых людей, но у диабетика она может развиться раньше и быстрее.

Симптомами катаракты при диабете являются:

  • медленное снижение зрения;
  • появление мушек, помутнение в глазах;
  • в результате заболевания человек постепенно, но необратимо теряет зрение, и оно может закончиться полной слепотой.

Диагноз «катаракта» при сахарном диабете ставится при осмотре окулиста. При лечении этого осложнения сахарного диабета проводится оперативное удаление хрусталика. Операция несложная и легко переносится больными.

Диабет — не единственное аутоиммунное заболевание, которое может развиться после неправильно пролеченной простуды. Аутоиммунный механизм, который запускается, если клетки были повреждены вирусом, является причиной таких серьезных заболеваний, как ревматоидный артрит, гломерулонефрит.

Ещё одно серьезное осложнение сахарного диабета 1 типа — аутоиммунный тиреоидит. Провоцирует это заболевания и другие болезни.

Поэтому нужно каждый раз лечиться на совесть и до конца, чтобы избежать осложнений.

Для профилактики осложнений сахарного диабета 1 типа следует придерживаться следующих мероприятий:

  1. Если чувствуются слабость, вялость и недомогание, следует оставаться дома, лучше всего в постели. Спать, читать хорошие книги, смотреть комедии. Не пытаться перенести болезнь на ногах. Пить побольше жидкости, употреблять легкую пищу, обязательно включая фрукты.
  2. Если попали в группу риска по диабету, особенно если скрытый диабет, не употреблять шипучие жаропонижающие препараты, лечебные сиропы, а также такие народные средства, как мед и малиновое варенье, поскольку они содержат сахар. Вред от них перевесит пользу.
  3. Постараться выйти на работу только после того, как полностью поправились.

Ученые выявили три генетические мутации, повышающие риск развития диабета. Мутантные гены кодируют молекулы, приносящие фрагменты белка в иммунные Т-клетки. Последние распознают белок как «свой» или «чужой», чтобы устранить опасные микроорганизмы. Если белок является частью организма, то иммунная система не активизируется. При ошибках в распознавании развиваются аутоиммунные заболевания.

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

Профилактика

Предотвратить развитие диабета несложно – начать следует с изменения образа жизни и питания. Необходимо отказаться от вредных привычек, уменьшить потребление чая, кофе, газированных напитков, свежевыжатых соков.

  1. В рационе должно быть больше натуральных продуктов, богатых клетчаткой. Потребление пищи, которая содержит много легких углеводов, следует свести к минимуму.
  2. Соблюдение водного баланса – одна из основных профилактических мер сахарного диабета. При недостаточном количестве жидкости нарушается синтез инсулина, начинается обезвоживание, органы не могут нейтрализовать все природные кислоты.
  3. Регулярные физические нагрузки – медики называют это профилактическое мероприятие наиболее эффективным средством предотвращения появления диабета. Во время тренировок активизируются все обменные процессы в организме.

Диабет – хроническая болезнь, при которой развиваются различные сопутствующие патологии. Лучшая профилактика – своевременная диагностика, мужчинам после 40 лет нужно раз в 6 месяцев проверять уровень сахара в крови. При генетической предрасположенности к диабету необходимо сократить потребление продуктов с высоким содержанием углеводов – они сильно нагружают поджелудочную железу.

www.lechim-prosto.ru

Исключить развитие подавляющего большинства представленных осложнений можно будет при условии соблюдения определенных профилактических мероприятий. Это важно, если сформировался диабет первого и второго типа, а также другие его разновидности.

Начинать представленный процесс настоятельно рекомендуется сразу после того, как человеку был поставлен диагноз. Наиболее значительное внимание должно уделяться соблюдению низкоуглеводного диетического питания.

Не следует забывать о нормализации веса, соблюдении основных правил поведения при развитии гипергликемии. Также настоятельно рекомендуется обратить внимание на исключение быстрого или значительного снижения показателей сахара в крови у человека.

Безусловно, не следует забывать о применении соответствующих лекарственных компонентов (важно учитывать любое различие между ними). Помимо этого, необходимо вести в целом здоровый образ жизни.

Очень важным условием профилактики специалисты называют проведение самостоятельного контроля показателей глюкозы в крови. Так, диабетикам настоятельно рекомендуется каждый день проверять уровень сахара, соблюдая все правила процесса, в частности, делать это именно на голодный желудок.

Таким образом, при сахарном диабете вероятность развития осложнений и их опасность остаются существенными. Для того, чтобы свести представленную вероятность к минимуму, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом и помнить о важности соблюдения определенных мероприятий и норм.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это <span class="hidden-link text-link" data-link="http://good-newstop.info/qTDFcj?sub_id_1=alldiabet

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: