Передозировка инсулина — Сахарный Диабет

Что такое инсулин

До его явления общественности излечение сахарного диабета даже не представлялось возможным. Впервые как лекарственный препарат его применили в 1922 г. и применяют поныне в компенсирующей терапии этого заболевания.

Механизм воздействия

С пищей к нам в организм поступает глюкоза. Она усваивается органами и клетками, а её излишек аккумулируется в организме. Избыточное количество сахара перерабатывается в печени в другое вещество — гликоген.

В случае недостаточной выработки гормона происходит нарушение углеводного процесса обмена. При таком случае может развиться диабет первого типа.

Во врачебной практике эта патология называется как абсолютная инсулиновая недостаточность. Это состояние, когда наблюдается увеличение сахара в кровотоке — гипергликемия.

Категорически запрещается колоть просроченный инсулин. Даже если просроченный инсулин не приобретёт токсических свойств, он изменит сахароснижающие.

Если пациентка просрочила лекарство, то оно будет обладать более агрессивным эффектом, что чревато резким падением сахара в кровотоке и тяжёлой токсемией.

Побочные эффекты

Каковы побочные действия? Чаще встречающееся негативное проявление от введения гормона — это гипогликемия. Прочие побочные эффекты инсулина:

  • аллергия;
  • липоатрофия (атрофия подкожной клетчатки в области инъекций);
  • липогипертрофия (разрастание клетчатки локального характера);
  • инсулиновый отёк;
  • кетоацидоз и ацетонурия.

Подбор дозировки

Гормон в основном применим для диабетиков. Однако он входит в практику и в иных случаях. К примеру, его анаболический эффект находит применение в бодибилдинге.

Инсулин – гормон поджелудочной железы. С 1922 года данное вещество позиционируется в качестве лекарственного средства для компенсаторного воздействия на пациентов с сахарным диабетом.

Чтобы понять какую роль выполняет инсулин, кому показан и может ли передозировка инсулина вызвать смерть, необходимо детально изучить механизм действия препарата. Фракции глюкозы поступают в кровь после приема пищи. Часть сахара усваивается клеточными структурами мгновенно, а остаток откладывается «про запас».

Инсулин воздействует на сахар, превращая его в гликоген. Если инсулина вырабатывается слишком мало, вся система переработки глюкозы нарушается.

передозировка инсулина

Переизбыток глюкозы в организме ведёт гипергликемии, а передозировка инсулином несет другие последствия – гипогликемию, вплоть до развития коматозного состояния.

Инсулин – это гормон, продуцируемый поджелудочной железой, основным назначением которого является обеспечение регуляции уровня глюкозы в крови.

При его недостаточной выработке может быть диагностирован сахарный диабет 1 типа. Соответственно, специалисты назначают заместительную терапию при помощи препарата с аналогичным названием.

Действие инсулина в крови человека заключается не в непосредственной регуляции сахара, а в большей степени в его переносе из одной клеточной структуры в другую.

В случае недостатка гормона наблюдается передозировка сахара и проявляются нарушения в некоторых системах человеческого организма, сопровождаясь такими симптоматическими проявлениями:

  • общая слабость и жажда;
  • тошнота;
  • нарушения ЖКТ;
  • сбои дыхательной системы;
  • нарушения кровообращения;
  • блокировка нервных импульсов.

При этом наиболее явным признаком нарушения выработки инсулина является ощутимый запах ацетона при дыхании.

Соответственно, человеку с таким нарушением требуется лечение. При сахарном диабете медицинские специалисты проводят необходимые анализы и рассчитывают индивидуальную дозировку синтетического инсулина.

Механизм действия инсулина

Инсулин – это гормон, который продуцируется поджелудочной железой.

После еды глюкоза поступает в кровоток, инсулин помогает ей усваиваться тканями организма, а ее избыток депонируется в углеводные запасы. Когда гормона синтезируется мало, наблюдается нарушение обмена углеводов и развивается инсулинозависимый, или ювенильный диабет.

При нем наблюдается абсолютная инсулиновая недостаточность, если не ввести гормон извне, повышается уровень глюкозы в крови, что может спровоцировать гибель пациента. Но избыток инсулина в организме может вызвать гипогликемическую кому, которая также спровоцирует летальный исход.

Поэтому нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Причины передозировки

В большинстве случаев, передозировка инсулином происходит по следующим причинам:

  • неправильно рассчитанные дозы для инсулинотерапии или для наращивания мышечной массы у спортсменов;
  • ошибка расчёта разовой инъекции – сильно высокая доза;
  • переход на новую разновидность шприцов или другой тип инсулинового препарата, которые также усложняют правильный расчёт разовой дозы;
  • путаница в дозировках, когда одновременно применяется инсулин и короткого, и длительного действия;
  • нарушение временных промежутков между уколом инсулина и принятием еды;
  • сохранение женщинами-диабетиками своих обычных дозировок в течение первого триместра беременности;
  • халатность медперсонала – внутримышечное введение вместо подкожного, или постановка укола здоровому человеку.

Инсулин и алкоголь

К этому списку можно также добавить использование недопустимой комбинации – инсулин и алкоголь, потому, что одновременное принятие алкогольных напитков и введение инсулина грозит неприятными последствиями.

Следует помнить, приём 150 мл сухого вина или 330 мл светлого 5% пива, разрешён только при сахарном диабете компенсированного типа, только на полный желудок и только при последующем контроле уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

Безопасная доза для человека, не страдающего сахарным диабетом – не больше 4 МЕ. Бодибилдеры иногда злоупотребляют гормоном, повышая допустимую дозировку в 5 раз. Диабетики с лечебными целями вводят от 25 до 50 МЕ инсулина.

Что будет, если здоровому человеку вколоть инсулин? Передозировка ...

Передозировка инсулина у диабетиков и здоровых людей возможна по следующим причинам:

  1. Механическая ошибка в дозировке;
  2. Разовое введение неадекватной дозы;
  3. Ошибки в расчетах новой дозы, путаница в препаратах, некомпетентность специалиста, который не разбирается в гормональных средствах длительного и короткого действия;
  4. Нарушение режима активности (не принимая при этом нужной дозы углеводов);
  5. Игнорирование еды после введения гормона;
  6. Переход на новый вид медикаментов;
  7. Ошибочное введение препарата здоровому человеку (человеческий фактор, медицинская халатность);
  8. Злоупотребление врачебными рекомендациями;
  9. Одномоментный прием инсулина, прием больших порций алкоголя (особенно тяжело состояние будет в том случае, если диабетик не примет необходимую порцию пищу на фоне повышенных физических нагрузок).Одномоментный прием инсулина и алкоголя

Обычные дозы инсулина пересматривают для беременных женщин, страдающих от сахарного диабета. Особенно важно сделать это в первый триместр беременности. Чувствительность к инсулину повышается при почечной недостаточности, дистрофических процессах в печени.

Даже небольшие дозы инсулина могут вызвать состояние гипогликемии, если не учесть особенные патологии человека или временные нетипичные состояния организма.

Существуют и другие причины передозировки инсулином:

  • чрезмерное использование этого гормона спортсменами-бодибилдерами для роста мышечных тканей;
  • грубая врачебная ошибка (препарат назначается здоровому человеку);
  • переход к другому лекарству или марки шприцев;
  • спортивные нагрузки со сниженным приемом углеводов;
  • ошибочная комбинация приемов быстрого и медленного гормона;
  • нарушение сроков приема пищи после введения гормона.

Суточной нормой приема инсулина для больных диабетом считается 20 – 50 МЕ. Любое превышение этого количества приводит к накоплению препарата.

Минимальная смертельная доза инсулина  — 100 ЕД, при этом, если вовремя окать помощь, человека можно спасти. Но превысив эту планку в 30 раз летального исхода не избежать.

Симптомы передозировки:

  • обостренный голод и ослабление организма в начале;
  • потливые руки, побледнение, повышение отделения слюны, чувство онемения конечностей, ухудшение зрения;
  • наступление судорог, усиленное биение сердца, возможна потеря сознания.

Если вовремя не обратить внимания на передозировку инсулином, последствия не заставят себя долго ждать.

— неправильный подсчет углеводов на прием пищи

— пропуск приема пищи или перекуса либо длительный перерыв между ними после инъекции

— случайное введение дозы дважды после одного приема пищи

— случайное введение дозы, предназначенной для другого приема пищи (введение вечерней дозы утром)

— случайное введение другого инсулина (быстрого действия вместо пролонгированного)

— трудности при прочтении цифр на шприц-ручке или шприце.

Инсулинотерапия позволяет восстановить углеводный метаболизм при диабете и позволить людям с этим заболеванием жить без значительных ограничений.

Также инсулин активно используется бодибилдерами из-за его анаболического эффекта.

Но неправильно определенная доза препарата способна серьезно ухудшить состояние здоровья.

Рассчитывается дозировка инсулина индивидуально для каждого диабетика. При этом учитывается множество факторов, включая стаж заболевания, возраст и вес больного, уровень его физической активности, особенности питания, компенсацию углеводного обмена.

Инсулин применяется в основном диабетиками, но его многочисленные эффекты используются и в других случаях. Например, анаболическое действие инсулина нашло применение в бодибилдинге.

Отравление инсулином: причины, симптомы, помощь, лечение последствий

Дозы инсулина подбираются индивидуально, под контролем врача. При этом необходимо проводить замеры глюкозы в крови, освоить методы самоконтроля заболевания.

Для здорового человека «безобидная» доза препарата составляет от 2 до 4 МЕ. Бодибилдеры доводят это количество до 20 МЕ в сутки. При лечении сахарного диабета количество лекарства, вводимого за сутки, колеблется в районе 20–50 ЕД.

Клиническая картина передозировки

Симптомы передозировки инсулина различны в зависимости от количества введенного препарата, массы тела пострадавшего, приема пищи и спиртных напитков и других факторов.

Летальная доза также индивидуальна. У кого-то доза в 100 ЕД может вызвать гибель, у остальных она варьирует от 300 ЕД до 500 ЕД.

Переизбыток инсулина в организме провоцирует падение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемией называют состояние, для которого характерно снижение уровня сахара ниже 3,3 ммоль/л при заборе крови из пальца.

Скорость нарастания клинической картины зависит от такого, какой инсулин был введен – быстрый или медленный. При инъекции быстрого гормона симптомы передозировки видны через небольшой промежуток времени, при уколе медленного инсулина этот интервал увеличивается.

При передозировке гормона на первой стадии появляется:

  • чрезмерный аппетит;
  • астения;
  • головные боли;
  • тахикардия.

Если сейчас ничего не сделать для увеличения концентрации глюкозы в крови, съев или выпив что-нибудь сладкое, то развивается вторая стадия, для которой характерно:

  • нарастание ощущения чувства голода;
  • гипергидроз;
  • тремор верхних конечностей;
  • увеличение выделения слюны;
  • бледность кожных покровов;
  • мидриаз, проходящее расстройство зрения.

На этом этапе человек может помочь себе сам и не допустить появления гипогликемии, скушав продукты, содержащие простые сахара, к примеру, шоколад.

Если этого не сделать, то патология прогрессирует, пострадавший уже не сможет себе помочь.

У него наблюдается:

  • неспособность к передвижению;
  • чрезмерное выделение пота;
  • тахикардия;
  • тремор конечностей;
  • спутанность сознания;
  • заторможенность или, наоборот, возбудимость.

Если на данном этапе не сделать внутривенную инъекцию глюкозы, возможно развитие 4 стадии, а именно гипогликемической комы.

На последней стадии наблюдается:

  • бессознательное состояние;
  • резкое падение концентрации глюкозы в крови;
  • побледнение кожных покровов;
  • брадикардия;
  • отсутствие зрачкового рефлекса;
  • нарушение дыхания, кровообращения.

Летальный исход наступает при угнетении работоспособности всех органов.

Получается, что не только передозировка углеводами, но и инсулином может вызвать тяжелые осложнения.

Хроническая передозировка

Постоянный избыточный уровень гормона провоцирует синдром хронической передозировки инсулина. Для него характерен синтез гормонов, которые мешают падению концентрации глюкозы в крови, таких как адреналин, кортикостероиды, глюкагон. Такое состояние называется синдром Сомоджи.

Передозировка инсулина: симптомы, первая помощь, последствия ...

Клиническая картина хронической передозировки инсулина у диабетиков проявляется следующими симптомами:

  • чрезмерный аппетит;
  • тяжелое течение патологии;
  • увеличение массы тела при выраженной глюкозурии;
  • скачки сахара в крови на протяжении суток;
  • чаще чем обычно наблюдается выраженная гипергликемия;
  • несколько раз в день развивается гипогликемия;
  • кетонурия;
  • кетоацидоз.

Разновидности передозировки

В зависимости от протяженности неправильного лечения и величины ЕД вколотых доз гормона (постоянно или разово), различают следующие виды передозировки инсулином, каждому из которого присущи свои характерные симптомы.

Синдром хронической передозировки инсулина

Если концентрация инсулина в плазме всё время завышена, то это приводит и к постоянной выработке контринсулиновых гормонов, что на фоне проведения инсулинотерапии приводит к резким скачкам сахара в крови и к лабильному течению сахарного диабета.

Передозировка инсулином, ведущая к смерти, может развиваться по разным причинам. Не всегда удается подобрать идеальную дозировку для диабетиков, что приводит к развитию СХПИ (синдром хронической передозировки инсулином).

Передозировка инсулина обуславливает резкое снижение количества глюкозы в крови диабетика, то есть гипогликемии. Такое состояние характеризуется:

  • слабостью в мышцах;
  • головокружением;
  • дрожанием конечностей;
  • холодным и липким потом;
  • сильной жаждой, которую нельзя утолить;
  • помутневшим рассудком.

Особенности введения инсулина и расчёта его дозы для беременных

Инсулин используется во время беременности для хорошего самочувствия женщины. Это вещество вводится по определенной дозировке, рассчитываемой для каждой женщины индивидуально. Как использовать инсулин, в какое время лучше это делать?

Во время вынашивания малыша у женщины может подняться уровень сахара в крови до таких пределов, что требуется немедленная инсулинотерапия. При беременности эта мера не обязательна, так как часто можно ограничиться приемом таблеток и соблюдением строгой диеты (стол №9).

Если же без этого гормона поджелудочная железа будущей мамочки не справляется с нагрузкой, необходимо помочь ей инсулином, чтобы избежать вреда для малыша. Инсулин при беременности – самое лучшее средство для стабилизации уровня сахара в крови, даже если до этого женщина не делала ни одной инъекции этого гормона.

Особенности применения инсулина при беременности

В этот период женщинам важно поддерживать сахар в пределах нормы. Врачи ставят цель для терапии добиться такого уровня, как у беременных женщин без этого заболевания.

  • Постоянные консультации будущей мамочки врачами диетологом, эндокринологом, гинекологом.
  • Обязательный режим физических нагрузок, они должны быть посильными без применения чрезмерных усилий, также не должно быть сильных эмоциональных потрясений.
  • Сдача всех необходимых анализов для выявления уровня гликозилированного гемоглобина, проверка зрения (при диабете часто страдает его острота).

Инсулин во время беременности назначается очень осторожно, так как важно правильно подобрать препарат и его дозу. При назначении этого препарата беременным врач учитывает вес будущей мамочки и срока вынашивания малыша.

  • 1-й триместр – 0,6 ЕД на килограмм веса;
  • 2-й триместр – 0,77 ЕД/кг;
  • 3-й триместр – 0,8 ЕД/кг.

Существуют также принципы введения этого гормона. Для хорошего самочувствия женщины использовать 2/3 суточной дозы лучше перед первым принятие пищи.

Оставшийся препарат нужно ввести перед ужином. Часть из введенного утром инсулина действует как короткий гормон, остальная доза продолжительно воздействует на организм.

Особого внимания заслуживают роды. В процессе рождения инсулин назначают дробными дозами, при этом происходит постоянный контроль уровня сахара в крови.

Чтобы не нагружать внутренние органы в родах, в первый прием лучше ввести четверть дозы. Но если эта доза введена, в течение каждого часа после этого необходимо вводить по 2-3 единицы.

Введение происходит вместе с раствором 5% глюкозы (100-150 мл). При этом обязательно должен контролироваться уровень сахара в крови.

Уже после беременности, как только ребеночек появился на свет, инсулина требуется в два-три раза меньше, чем до этого. Спустя несколько дней после родов (до 5-ти дней) женщине нужно начинать колоть инсулин продолжительного действия.

Признаки передозировки

Учитывая тот факт, что диабет – заболевание, которое не подлежит полному лечению, но подлежит тщательному контролю, диабетики сталкиваются иногда с симптомами и неприятными ощущениями, вызванные неправильным употреблением этого гормона.

Симптомы передозировки инсулина:

  • Ощущение слабости в мышцах;
  • Дрожание рук и ног;
  • Появление холодного и липкого пота;
  • Сильная и неутолимая жажда;
  • Помутнение рассудка.

Такие симптомы есть симптомы опасного состояния – гипогликемии. Гипоглекимия – это резкое снижение уровня сахара в крови. Последствия передозировки инсулином – это кома, из которой, порой, пациента очень трудно вывести, а некоторых случаях может наступить и смерть. Поэтому, важно следить и за уровнем сахара в крови, и за теми дозами, которые вводятся в организм.

Гипогликемическая кома: признаки и стадии

Как уже было отмечено, гипогликемическая кома – это последствие передозировки инсулином.

Клиническая картина такого состояния делится на 4 этапа:

  1. На первом этапе происходит гипоксия тканей мозга, что сопровождается симптомами, которые были описаны выше.
  2. На втором этапе описываемого состояния происходит поражение гипоталамо-гипофизарного отдела мозга. При этом, пострадавший обильно потеет, может вести себя непредсказуемо и безумно.
  3. На третьей стадии у больного сильно расширяются зрачки, начинаются судороги по телу, что похоже на эпилептический припадок. На этом этапе происходит поражение среднего мозга.
  4. Четвертая стадии – критическая. Начинается тахикардия, если не принять меры, то у пациента произойдет отек мозга, что чревато летальным исходом.

К сожалению, предотвратить последствия гипогликемической комы нельзя. Даже если первая помощь пострадавшему была оказана немедля, он будет еще более зависим от инъекций гормона.

Как это проявляется? Например, иногда диабетик не может вовремя сделать себе укол, и симптомы несвоевременно введенного гормона у него проявляются через 2-3 часа. У диабетика, который столкнулся однажды с гипогликемической комой, эти симптомы будут проявляться уже через 60 минут.

При передозировке инсулина в крови резко снижается содержание глюкозы. Если этот показатель опускается ниже 3,3 ммоль/л, говорят о развитии гипогликемии.

Низкий уровень инсулина в крови дает о себе знать такими симптомами, как полиурия, гипергликемия, полидипсия.

Что происходит в организме человека при введении повышенной дозировки гормона? На какие симптомы рекомендуется обратить внимание, чтобы успеть оказать первую помощь?

Симптомы:

  • Постепенно прогрессирующая слабость,
  • Учащенное биение сердца,
  • Болезненные ощущения в голове,
  • Повышенное чувство голода,
  • Усиленное отделение пота,
  • Дрожание конечностей,
  • Онемение пальцев,
  • Кожные покровы становятся бледными,
  • Повышенное слюноотделение,
  • Расширенные зрачки,
  • Эмоциональное возбуждение либо заторможенность,
  • Отсутствие возможности передвигаться,
  • Проблемы со зрением,
  • Нарушение сознания,
  • Наличие судорожных проявлений.

Передозировка инсулина, последствия и смертельная доза

Передозировка инсулином представляет угрозу для жизни человека. При повышенном уровне инсулина в организме происходит снижение глюкозы, что может привести к обмороку и спровоцировать развитие гипогликемической комы – довольно опасного состояния.

При введении быстрого инсулина признаки передозировки проявляются довольно быстро. Избыток медленного гормона появляется в замедленном темпе.

Передозировка лекарством бывает не только в острой, но и в хронической форме. При этом у человека развиваются признаки хронического отравления, на которые требуется обратить внимание.

Что бывает:

  1. На первом этапе происходит гипоксия тканей мозга, что сопровождается симптомами, которые были описаны выше.
  2. На втором этапе описываемого состояния происходит поражение гипоталамо-гипофизарного отдела мозга. При этом, пострадавший обильно потеет, может вести себя непредсказуемо и безумно.
  3. На третьей стадии у больного сильно расширяются зрачки, начинаются судороги по телу, что похоже на эпилептический припадок. На этом этапе происходит поражение среднего мозга.
  4. Четвертая стадии – критическая. Начинается тахикардия, если не принять меры, то у пациента произойдет отек мозга, что чревато летальным исходом.Передозировка инсулина — Сахарный Диабет

Передозировка гормона диагностируется, если уровень сахара в крови составляет меньше 3,3 ммоль/л. Общие проявления в начале состояния: резкий приступ острого голода, дрожь и покалывание губ и пальцев.

Приступ резкой цефалгии опоясывающего типа, головокружение, учащение пульса, кардиалгии, лицо серо-бледное, больной сильно потеет, начинает зевать, общая слабость.

Появляется раздражительность, но поведение больных остается адекватным. Это 1 стадия гипогликемии — корковая. На этой стадии все обходится приемом сладкого, считается, что лучше повышенный уровень сахара в крови, чем пониженный.

2 стадия – подкорково-диэнцефальная. Поведение начинает становиться неадекватным, проявляются вегетативные нарушения: профузный пот, гиперсаливация, тремор тела, двоение в глазах, агрессивность и попытки добыть себе еду. При гипогликемии нет запаха ацетона изо рта.

3 стадия – гипогликемия: резко повышается мышечный тонус, появляются эпилептиформные припадки. АД повышено, кожа влажная, мидриаз, снижение остроты зрения, тахикардия, патологический рефлекс Бабинского.

Держится тремор тела, кожа бледная, чувствительность в конечностях снижена. Когда учащается пульс, появляется тремор конечностей и тела – это начало комы.

Еще можно быстро съесть углеводы и остановить прогрессирование процесса.

4 стадия — собственно кома. Сахар снижен на 5 ед. от исходного значения. Сознания нет, рефлексы и тонус глазных яблок повышены, зрачки остаются расширенными. Все другие симптомы также держатся.

5 стадия — глубокой комы, нарастает гипергидроз. Рефлексы пропадают, тонус мышц падает, прекращается потовыделение.

АД падает, ритм сердца и дыхание нарушены. Скорость наступления симптомов зависит от вида инсулина – при коротком проявления быстрые, при медленном – занимают около нескольких часов.

В среднем симптомы начинают развиваться через 2 часа после введения. Если меры так и не приняты, развивается потеря сознания.

Здесь уже требуется помощь окружающих людей.

Смерть наступает при снижении основных функций дыхания и кровообращения, арефлексии. Сердечный ритм замедляется, корнеального рефлекса нет. Если такие приступы гипогликемии бывают часто, отмечаются психические отклонения, потому что клетки мозга первыми реагируют на гипогликемию. У детей – имеет место умственная отсталость.

Симптомы передозировки

Каждый инсулинозависимый человек хотя бы раз в жизни испытывал неприятные ощущения, связанные с передозировкой инсулина:

  • мышечная слабость;
  • онемение языка;
  • тремор конечностей;
  • жажда;
  • холодный пот;
  • затуманивание сознания.

Все это признаки гипогликемического синдрома, вызванного резким уменьшением сахара в крови. Необходимо купировать их как можно скорее, чтобы не наступило состояние комы, вывести из которой бывает очень сложно.

Для здорового человека нормальной дозой вещества считается 2-4 МЕ в 24 часа. Если речь идет о спортсменх-бодибилдерах, то это 20 МЕ. Для людей с сахарным диабетом норма составляет 20-25 МЕ в сутки. Если врач в своих назначениях начинает перебарщивать, то выросшее количество гормона приводит к передозировке.

Причины гипогликемии таковы:

  • ошибочный подбор дозы средства,
  • смена вида шприцов и медикамента,
  • спорт без употребления углеводных продуктов,
  • ошибочный одновременный прием медленного и быстрого инсулина,
  • нарушение правил питания после инъекции (не было приема еды непосредственно после процедуры),

Любой человек, имеющий зависимость от инсулина, хотя бы один раз в жизни чувствовал неприятные ощущения, причиной которых была передозировка препарата. Основные симптомы передозировки инсулина:

  1. мышечная слабость,
  2. жажда,
  3. холодный пот,
  4. дрожание конечностей,
  5. спутанность сознания,
  6. онемение неба и языка.

Передозировка инсулином

Все эти признаки выступают симптомами гипогликемического синдрома, который спровоцирован быстрым снижением уровня глюкозы в крови. Аналогичный ответ на вопрос, что будет если колоть инсулин здоровому человеку.

Синдром нужно быстро купировать, иначе больной впадет в кому, и вывести из нее будет крайне тяжело.

При передозировке инсулина возможно развитие гипогликемии, переходящее в коматозное состояние. Симптоматика, указывающая на передозировку гормоном, может развиваться постепенно, особенно, если речь идет о хроническом превышении нормы.

Люди, у которых наблюдается заболевание сахарный диабет и присутствует инсулиновая зависимость, имеют необходимость в ежедневном получении необходимого количества гормона инъекционным путем.

Периодичность и дозирование гормонального препарата должны быть соблюдены в точности с назначением. Это обусловливается тем, что переизбыток гормона в теле человека ведет к достаточно тяжелым последствиям.

Симптомы передозировки имеется возможность представить в виде следующего списка:

  • повышенное обезвоживание (жажда);
  • онемения мышц языка;
  • головокружения и затуманенное сознание;
  • мышечная слабость и легкий тремор конечностей;
  • холодный пот.

Если инсулина избыточное количество, это ведет к стремительному падению концентрации сахара.

Гипогликемия развивается, если сахар опустился ниже 3,3 ммоль/л.

Скорость нарастания симптоматики тесно связана с разновидностью инсулина (длинный, короткий либо ультракороткий) и дозировкой.

Избыток инсулина в крови приводит к снижению уровня глюкозы. Говорить о гипогликемии можно при показателе менее 3,3 ммоль/л в капиллярной крови. Скорость развития симптомов зависит от типа применяемого лекарства. При введении быстрого инсулина признаки развиваются через короткий промежуток времени, при инъекции медленного инсулина — в течение более длительного периода.

Симптомы избытка инсулина в крови следующие.

Способы лечения

При гипогликемической коме обязательна госпитализация диабетического больного. В больничных условиях проводится внутривенная терапия, которая оказывает быстрый эффект. Реабилитация больного достигается быстро, если была оказана своевременно помощь.

Восстановить работу клеток поджелудочной железы, заставить орган вырабатывать достаточное количество инсулина, помогает лекарственное средство Цивилин. Дополнительно при этом используют препараты:

  • Ливицин (для расширения сосудов);
  • Медцивин (для восстановления гормонального фона).

Когда поджелудочная железа вовсе не вырабатывает инсулин, его недостаток восполняют инъекциями гормона. Инсулин вводят подкожно, уколы можно ставить самостоятельно или обращаться за помощью медиков.

Инсулинотерапия — это комплекс медицинских мер, необходимых для компенсации нарушений углеводного обмена путем введения в организм аналогов человеческого инсулина. Такие инъекции назначаются по жизненным показаниям тем, кто страдает диабетом первого типа. В некоторых случаях они могут быть показаны и при патологии 2-го типа.

Возможные проблемы пациента, связанные с инсулинотерапией

Любая терапия, при определенных условиях, может стать причиной ухудшения состояний и самочувствия. Это обусловлено как побочными эффектами, так и ошибками в подборе лекарственного средства и дозировки.

Резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия)

Гипогликемическое состояние при лечении инсулиновыми препаратами может развиться из-за:

  • неправильных доз гормона;
  • нарушения режима инъекций;
  • внеплановых физических нагрузках (обычно диабетики знают о том, что следует уменьшать дозу инсулина или потреблять больше углеводов накануне физической активности) или без заметных причин.

Страдающие диабетом способны распознать симптомы гипогликемии. Они в курсе, что состояние можно быстро улучшить сладостями, поэтому всегда имеют с собой конфеты.

Однако врачи рекомендуют диабетикам иметь при себе также специальные карточки или браслеты, где будет содержаться информация о том, что человек инсулинозависим. Это позволит ускорить оказание правильной помощи в случаях, если человеку станет плохо вне дома.

Инсулинорезистентность

Иммунологическая нечувствительность к инсулину у тех, кто получает препарат больше полугода, может развиваться из-за появления антител к нему.

Реакция зависит от наследственности.

При развитии резистентности потребность в гормоне возрастает до 500 ЕД/сут, но может достигать 1000 ЕД/сут и больше.

О невосприимчивости сигнализирует постепенное увеличение дозы до 200 ЕД/сут и выше. Одновременно возрастают инсулиносвязывающие возможности крови.

Потребность в инсулине уменьшают применением преднизолона на протяжении двух недель: начинают с 30 мг дважды в день, а затем понемногу снижают уровень препарата, пропорционально сокращению необходимого количества инсулина.

Как правильно делать инъекции инсулина

Инъекции инсулина входят в систему лечебно-восстановительную систему лечения пациентов с сахарным диабетом. Пропущенный укол может привести к резкому ухудшению самочувствия, как и введение слишком большой дозы препарата.

Все, кто страдает от зависимой формы сахарного диабета (СД1), должны принимать инсулин на регулярной основе. Однако введение инсулина практикуют и совершенно здоровые люди. К примеру, чтобы достичь лучших результатов, бодибилдеры и некоторые другие спортсмены вводят гормон, как один из компонентов интенсивной анаболической программы.

Прежде следует удостовериться, что причина ухудшения именно в завышении доз инсулина. Для этого берут глюкометр и проверяют уровень сахара в крови. Результаты прибор покажет уже через 5 секунд после пробы. Норма составляет от 5 до 7 ммоль/л. Чем ниже цифра, тем ярче симптомы нездоровья.

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, требующим четкого соблюдения правил лечения. Инсулинотерапия – важный метод, позволяющий контролировать показатели глюкозы в крови при собственном дефиците инсулина (гормона поджелудочной железы). Как правило, при диабете препараты вводятся ежедневно.

Пожилые люди, а также те, которые имеют осложнения основной болезни в виде ретинопатии, энцефалопатии самостоятельно вводить гормон не могут. Они нуждаются в помощи среднего медицинского персонала.

Однако большинство пациентов быстро учатся тому, как делать инъекции инсулина, а в дальнейшем проводят процедуры уже без дополнительного участия. Далее рассмотрены особенности введения инсулина и алгоритм набора препарата в шприц.

Основные моменты

Прежде всего, лечащий эндокринолог выбирает схему проведения инсулинотерапии. Для этого учитывается образ жизни пациента, степень компенсации диабета, физическая активность, лабораторные показатели. Специалист определяет, инсулин какой продолжительности действия должен использоваться, точную дозировку и количество инъекций в день.

В случае выраженной гипергликемии через несколько часов после приемов пищи, врач назначает введение пролонгированных препаратов натощак. При высоких скачках сахара сразу после еды предпочтение отдается короткому или ультракороткому инсулину.

Применение инсулина

Инсулин применяется не только для лечения диабетиков, но и во многих других случаях, нередко, малооправданных. Например, бодибилдеры применяют его в качестве анаболика, хотя врачами такое действие гормона не подтверждено.

Более того, такие любители назначают его себе сами, что не может обходиться без последствий. Кроме этого, инсулин часто могут применять молодые девушки-диабетики для регуляции массы тела; подростки в борьбе с наркозависимостью.

Дозы инсулина врачом для больного подбираются всегда индивидуально, для чего проводятся регулярные замеры сахара крови, учитывается общее состояние, возраст, уровень нарушений со стороны поджелудочной железы.

При инсулинотерапии необходим строжайший самоконтроль. Для этого у больного всегда должен быть под рукой глюкометр. Менять дозу препарата или отказываться от его инъекций самостоятельно категорически нельзя.

Первая помощь

При передозировке инсулином, особенно короткого действия, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Она предельно проста: больному следует выпить сладкий чай, съесть конфету, ложку варенья или кусочек сахара. Если его состояние не улучшается в течение 3-5 минут, прием пищи, содержащей быстрые углеводы, следует повторить.

Перед тем, как принимать меры, следует определить, что именно передозировка инсулина вызвала вышеуказанные симптомы. Для этого необходимо измерить уровень глюкозы в крови специальным аппаратом – глюкометром.

Он показывает результат в течение 5 секунд после сделанного анализа. Норма содержания глюкозы – 5-7 ммоль/л. Чем ниже этот показатель, тем более ярко выражены симптомы, которые испытывает больной.

Раз уровень глюкозы понижен, значит, основной мерой помощи будет являться его повышение. Сделать это можно двумя способами:

  1. Бытовой: дать человеку что-то сладкое: булку, шоколад, конфету, сладкий чай, таблетку глюкозы.
  2. Медицинский: ввести больному инъекцию глюкозы внутривенно. Объем определяется в зависимости от состояния больного, характера его диабета и т.п.

При стремлении увеличить уровень сахара в крови, важно не переборщить с углеводами. У здорового человека избыток глюкозы может откладывать в виде гликогена и использоваться в качестве резервной энергии. Для диабетика же это чревато дегидратацией тканевых клеток и обезвоживанием организма.

При лечении сахарного диабета, велик риск передозировки инсулином. При таком состоянии, чтобы не допустить летальный исход, необходима квалифицированная первая помощь. Важно знать, что делать сразу при передозировке инсулина.

Чтобы повысить углеводный баланс, нужно съесть корку пшеничного хлеба количеством до 100 г. При продолжении приступа на протяжении 3-5 минут нужно увеличить объем сахара. Врачи рекомендуют выпить чай с несколькими ложками сахара.

Если после предпринятых действие уровень инсулина в крови не нормализовался, нужно еще ращ употребить углеводы в аналогичном количестве. Несмотря на то, что легкая передозировка это привычное дело, при игнорировании нужных действий может наступить усугубление синдрома Сомоджи.

Развитие синдрома сильно исказит лечение и провоцирует острый диабетический кетоацидоз.

В этом случае, возможно, нужно скорректировать лечение и начать прием сильных препаратов.

  • отек мозга,
  • симптоматика менингита,
  • быстрое появление деменции – нарушения умственной деятельности.

Среди людей, которые страдают от сердечно-сосудистой недостаточности, передозировка инсулина может вызвать:

  1. инсульт,
  2. инфаркт,
  3. кровоизлияния в сетчатку глаза.

В случае выявления симптоматических показателей, говорящих о передозировке инсулина, для начала следует увериться в повышенном его уровне.

Для этого достаточно произвести стандартное измерение сахара посредством глюкометра.

Нормальные показатели содержания сахара в составе крови должны колебаться в переделах от 5 до 7ммоль/л.

Зависимость выраженности симптомов от показателя обратно пропорциональна, то есть снижение уровня приводит к более тяжелым проявлениям.

Существует две основные методики выправления ситуации с передозировкой инсулина: домашнего применения и медицинского.

Повышение показателей глюкозы в ограниченных условиях возможно посредством приема сладкого питания:

  • сладкая булка;
  • шоколад или шоколадный батончик;
  • чай с сахаром;
  • сладкий компот;
  • таблетка глюкозы.

Согласно медицинской методике, пациенту производят инъекцию глюкозы – дозировка средства рассчитывается согласно основным показаниям.

При попытке нормализации сниженного сахара следует быть осторожнее.

Это обуславливается тем, что чрезмерное количество принятых углеводов человеком, страдающим сахарным диабетом, может приводить к серьезному обезвоживанию.

При обнаружении первых признаков передозировки инсулина требуется оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Действия:

  1. Измерить уровень сахара в крови для того, чтобы убедиться в правильности диагноза.
  2. Дать пострадавшему от передозировки съесть любой продукт с большим содержанием углеводов. Это может быть выпечка, конфета, шоколад, сладкий чай.
  3. Вторым способом нормализации состояния потерпевшего является введение внутривенно раствора глюкозы. Однако в домашних условиях подобное действие осуществить бывает сложно.

Рекомендуется не употреблять в большом количестве углеводы. Излишнее количество сахара нередко откладывается в резерв организма. У пациентов с сахарным диабетом подобные отложения неблагоприятно сказывают на состоянии организма.

Специфического антидота передозировки не существует. При подобных отравлениях инсулином проводится введение гипертонических растворов глюкозы.

При ухудшении состояния пострадавшего отправляют в медицинское учреждение. Лечение передозировки проводится в эндокринологическом отделении либо в реанимации. Пациенту вводятся все необходимые препараты для восстановления нормальной функциональности организма.

При передозировке инсулина важно своевременно принять нужные меры. Сначала необходимо удостовериться в том, что симптоматика вызвана именно этой причиной. Для этого следует измерить уровень сахара в крови – наличие глюкометра обязательно для диабетика. Результаты получают всего за несколько секунд.

На начальном этапе больной может помочь себе сам, употребив быстрые углеводы. В этом качестве хорошо использовать:

  • белый хлеб (не более 100 грамм);
  • конфеты (несколько штук);
  • сахар (2-3 чайные ложки);
  • сладкий напиток (чай, сок);
  • мед.

При гипогликемической коме пациента необходимо разместить на боку и дать ему сладкого чая. Такой вариант уместен, если глотательный рефлекс сохранен. Если больной потерял сознание, то в таком положении поить его не стоит. Лучше взять кусочек сахара и поместить ему за щеку.

Важно незамедлительно вызвать скорую помощь. Они введут пациенту раствор глюкозы внутривенно или подкожно. В некоторых случаях препарат используют в качестве клизмы. В тяжелом состоянии прибегают к введению гидрокортизона.

Дальнейшую помощь пациенту оказывают в условиях стационара. При своевременном и грамотном лечении в сознание он приходит достаточно быстро.

В любом случае, после инсулиновой передозировки всегда есть некоторое время для исправления негативной ситуации. При гипогликемической коме следует уложить больного набок, по возможности напоить сладким чаем, и безотлагательно вызвать скорую помощь.

При первых признаках гипогликемии необходимо проверить уровень сахара, а затем уже съесть немного быстрых углеводов. Больным СД1 настоятельно рекомендовано постоянно иметь при себе пакет сока, лимонад, кусочки сахара-рафинада и шприц с «Глюкагоном».

Похожие записи

Осложнения процесса

Последствия в результате передозировки инсулина находятся в зависимости от степени реагирования. Легкое гипогликемическое состояние образуется у всех диабетиков.

В соответствии с врачебными данными почти 30% диабетиков периодически сталкивается с таким состоянием, как гипогликемия. Основная опасность в этом случае заключается в формировании синдрома Сомоджи.

Следствием этого является некорректное лечение сахарного диабета, которое не облегчает общий ход заболевания, а с течением времени провоцирует образование кетоацидоза.

Последствия при развитии приступа гипогликемии средней тяжести должны быть ликвидированы внедрением соответствующих лекарственных компонентов. Однако это может занять очень продолжительный промежуток времени.

В усугубленных ситуациях отравления гормональным компонентом могут сказаться на развитии определенных нарушений, которые ассоциируются с ЦНС. Речь идет об отеках в области мозга, менингеальных симптомах и дестабилизации умственной работы, а именно деменции.

Помимо этого, часто повторяющиеся гипогликемические состояния у человека с расстройством сердечно-сосудистой системы могут положительно сказаться на развитии инфаркта миокарда, инсульта. Достаточно редко, но, тем не менее, вероятно, образование кровоизлияния в область сетчатки глаза.

В заключение хотелось бы обратить внимание на то, что при корректном лечении использования чрезмерного количества инсулина наиболее тяжелые последствия, а именно смерть, равны нулю. Однако очень важно при невозможности избежать подобных последствий, купировать их еще на начальном этапе.

udiabeta.ru

Передозировка инсулина может иметь различные последствия. Небольшую гипогликемию испытывают все пациенты. Опасность заключается в появлении синдрома Сомоджи, в результате наблюдается неправильное лечение болезни, которое ухудшает самочувствие больного.

Для устранения последствий после гипогликемии средней тяжести вводят соответствующие медикаменты. Но для ее ликвидации может понадобиться достаточно много времени.

Тяжелая гипогликемия может спровоцировать расстройства ЦНС, а именно:

  • отек мозга;
  • симптомы менингита;
  • расстройство интеллектуальной деятельности, приобретенное слабоумие.

Если падение сахара в крови наблюдается у пациентов с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, то у них может в результате гипогликемии развиться инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Если своевременно провести устранение повышенного уровня инсулина в организме, то такие последствия, как гибель пациента, почти не возможны.

Чтобы не допустить развитие гипогликемии, нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Строго соблюдать схему лечения диабета и правила введения инсулина. Не водить препарат внутримышечно, кушать после укола и перед тяжелыми физическими нагрузками. Сообщать врачу о принимаемых медикаментах, чтобы в случае необходимости он мог скорректировать дозу гормона.

Чтобы вовремя устранить гипогликемию, нужно принять продукты, богатые быстрыми углеводами. Для этого стоит носить с собой, например, конфеты или кусочек сахара.

Вовремя оказана помощь может спасти больному жизнь.

Передозировка гормоном негативно сказывает на состоянии потерпевшего. После восстановления нормальной функциональности организма возможно развитие неблагоприятных последствий и осложнений.

  1. Нарушение работы мозга,
  2. Отечность мозга,
  3. Развитие деменции – слабоумия,
  4. Менингеальные симптомы,
  5. Обострение заболеваний сердца,
  6. Развитие инсульта либо инфаркта.

Передозировка инсулином представляет опасность для здоровья человека. Часто повторяющиеся гипогликемии способны привести к нарушению нормального образа жизни. При обнаружении первых признаков передозировки требуется немедленно оказать пациенту помощь и обратиться в медицинское учреждение для выявления точной причины произошедшего.

Наиболее опасным последствием передозировки инсулина является гипогликемическая кома, при которой может развиться отек мозга, что повлечет за собой повреждение мозговых структур и нарушение мозговой деятельности.

Это приводит к:

  • изменениям в характере, личностной деградации;
  • отклонениям в интеллектуальном развитии у детей;
  • нарушениям высших функций мозга (к ним относятся память, внимание, мышление и другие);
  • развитию диабетической энцефалопатии в пожилом возрасте.

Систематическая гипогликемия без развития комы также неблагоприятно влияет на мозговую деятельность.

Гипогликемическая кома у пожилых людей, имеющих в анамнезе ишемию и заболевания сердца, повышает риск развития инсульта и инфаркта, поэтому необходимо после комы пройти диагностические обследования для выявления нарушений.

Последствия передозировки зависят от степени реакции. Лёгкие гипогликемические состояние испытывают все диабетики.

Согласно врачебным данным почти треть пациентов регулярно сталкивается с гипогликемией. Основная опасность здесь кроется в развитии синдрома Сомоджи и как следствие — неправильная терапия сахарного диабета, которая не облегчает течение болезни и со временем приводит к развитию кетоацидоза.

Последствия в случае приступа гипогликемии средней тяжести должны ликвидироваться введением соответствующих препаратов, что может занять достаточно длительное время.

В тяжёлых случаях отравления инсулином способны вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы:

  • отёк мозга;
  • менингеальные симптомы;
  • нарушение умственной деятельности (деменция).

Также частые гипогликемические состояния у людей с расстройством сердечно-сосудистой деятельности могут привести к инфаркту миокарда, инсульту, кровоизлиянию в сетчатку глаза.

В заключение стоит отметить, что при своевременном лечении передозировки инсулина последствия в виде смерти практически исключаются. Профилактикой подобных ситуаций является внимательное отношение к процедуре введения инсулина и постоянный самоконтроль. Вовремя замеченный приступ гипогликемии можно купировать путём принятия пищи, содержащей быстрые углеводы — сахар, конфеты, сладкий напиток.

В результате регулярного нарушения норм введения инсулина может развиться гипогликемия, а в случае разового запредельного превышения дозы – гипогликемическая кома.

Гипогликемия

Процесс гипогликемии растянут во времени и поэтому опасен, но не смертелен. Однако, следует помнить, что частые приступы грозят психическими изменениями личности у взрослых и остановке интеллектуального развития у детей. Гипогликемический приступ можно распознать по следующим первым признакам:

  • мелкая дрожь и «покалывание» в губах и пальцах;
  • активное потоотделение и внезапная бледность кожных покровов;
  • учащённое сердцебиение;
  • головная боль;
  • приступ зевоты;
  • резкий приступ голода.

Игнорирование симптомов и бездействие могут привести к обморочному состоянию или к коме.

Гипогликемическая кома

При введении большой дозы инсулина и быстром падении уровня глюкозы в крови коматозное состояние может развиться стремительно, а иногда внезапно. Первоначально, признаки комы совпадают с симптомами гипогликемии, а затем:

  • потоотделение прекращается;
  • дыхание становится поверхностным, частым и отрывистым;
  • артериальное давление падает до угрожающих показателей;
  • возможен эпилептический припадок;
  • глазные яблоки двигаются часто и иногда асимметрично;
  • отсутствует реакция зрачков на свет;
  • понижается мышечный тонус, угнетаются основные сухожильные и брюшные рефлексы, возможны судороги.


Гипогликемическая кома, в случае длительного неоказания медицинской помощи, грозит летальным исходом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: