Диабет — Библиотека — Доктор Комаровский

Причины снижения показателей

Большая концентрация глюкозы в крови ребенка не во всех случаях свидетельствует о наличии сахарного диабета. Часто цифры являются некорректными, поскольку дети при сахарном диабете неправильно готовятся к исследованиям, к примеру, принимают пищу перед анализом.

Повышенный сахар в моче может свидетельствовать о наличии тяжелых болезней. Но иногда показатели могут отклоняться от нормы разово, при воздействии на организм тех или иных факторов. На основании этого различается два типа нарушения – физиологическая и патологическая глюкозурия.

Содержание глюкозы в крови у ребенка может слегка варьироваться в зависимости от нескольких факторов. Такие колебания, даже значительные, не являются признаком наличия эндокринного заболевания. Низкий уровень может объясняться следующими причинами:

  • Длительный недостаток пищи или неправильно сбалансированный рацион. Явление иногда встречается у веганов, диета которых неверно сбалансирована по содержанию углеводов, а также у сыроедов. Иногда понижен сахар в организме тогда, когда исследуемый не принимал пищу перед исследованием слишком долго;
  • Физические нагрузки ведут к тому, что глюкоза у годовалого малыша или старше, не остается в организме, а активно перерабатывается в энергию, необходимую для двигательной активности. В результате анализ крови на сахар у детей дает пониженный показатель;
  • Некоторые заболевания эндокринной или нервной системы также могут вести к тому, что уровень сахара в крови у детей бывает понижен. Иногда они протекают в скрытой форме и выявляются как раз при сдаче такого анализа;
  • Нарушения всасываемости в желудке и работы ЖКТ часто выявляются в ходе глюкозотолерантного теста, так как долгое время показатели сахара в крови в ходе исследования остаются стабильно низкими, а повышаться начинают значительно позже, чем должны;
  • Считается, что нельзя сдавать анализ крови на сахар у ребенка, находящегося в стрессе, так как результат будет повышенный. На самом же деле, хотя так и происходит чаще всего, может организм отреагировать и обратным образом. То есть, напротив, уровень сахара в крови у ребенка может упасть;
  • Иногда цифры ниже в результате недостатка сна, общей усталости, утомленности.

Однако, основной причиной того, почему низкий уровень глюкозы в организме у детей до 1 – 3-х лет – это неправильное питание. Ведь в этом возрасте дети редко подвергаются значительным эмоциональным или психическим перегрузкам.

Если низкий сахар в крови у малыша не является, чаще всего, причиной для беспокойства и это состояние легко устранить, высокие показатели могут быть свидетельством развития сахарного диабета или склонности к нему. Однако не всегда высокий уровень сахара в крови у ребенка является причиной серьезных проблем. Норма сахара у детей может превышаться по нескольким причинам:

  1. Сдача анализа крови проводилась не натощак;
  2. Накануне было употреблено большое количество пищи;
  3. Пища, съеденная накануне исследования, была богата углеводами, которые в организме и перерабатываются в глюкозу;
  4. Высокий сахар бывает в результате стресса;
  5. Недостаток физической активности у ребенка 9 лет или иного возраста накануне того, как сделать анализ на сахар является причиной того, что норма у исследуемого превышена.

Но не всегда высокий сахар у новорожденного или более взрослого малыша объясняется такими простыми причинами. Иногда даже единовременное превышение рекомендованных цифр может быть признаком диабета или преддиабета.

Если сахар крови у малыша был один раз превышен при том, что явных нарушений в подготовке к анализу не было, рекомендуется в будущем регулярно сдавать пробу из пальца. Врачом могут быть назначены также и другие исследования.

Факторы развития диабета

Особенно важно знать признаки диабета у детей, если ребенок входит в группу риска:

  • находится в родстве инсулинозависимыми и, в первую очередь, имеющими инвалидность по этому заболеванию;
  • имеют генетическую предрасположенность, выявленную при тестировании генома.

Наука также предполагает, что есть другие косвенные причины сахарного диабета у детей:

  • вирусы краснухи, Эпштейна-Барра и др. могут стать стартом для болезни;
  • гиповитаминоз D;
  • применение для вскармливания в младенческом возрасте коровьего молока;
  • введение прикорма до 5-6 месяцев;
  • появление на свет раньше срока;
  • очень интенсивные физические нагрузки;
  • вес при рождении свыше 4,5 кг.

Лечение повышенной глюкозы в крови у детей

Повышенный сахар в крови у ребенка, причины которого уже диагностированы, нуждается в определенной терапии. Если лечение не проводить, ситуация отразится на многих органах и системах растущего организма, приводя к самым негативным последствиям.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. В большинстве случаев, терапия включает в себя несколько важных блоков. Нужно принимать назначенные врачом лекарственные средства, а при диабете 1 типа – делать инсулиновые инъекции. Показан ежедневный контроль сахара и соблюдение специальной диеты.

При обнаружении диабета 1 типа, лечить заболевание следует корректировкой доз препаратов, поскольку при их длительном использовании и неправильном приеме могут появиться:

  • диабетическая кома,
  • гипогликемическое состояние.

Нужно ограничить потребление калорийной и углеводистой пищи. В частности, нельзя есть:

  1. пирожные и торты,
  2. конфеты,
  3. сдобные булки,
  4. шоколад,
  5. сухофрукты,
  6. варенье.

Заболеваемость диабетом первого типа лишь на треть обуславливается наследственным фактором. Так, если от заболевания страдает мать, то вероятность заболеть у малыша составляет около 3%, если отец – то около 5%.

В детском возрасте болезнь прогрессирует очень быстро, при определенных обстоятельствах от первых симптомов до развития кетоацидоза (тяжелое состояние, связанное с активным расщеплением жировых тканей) может пройти всего несколько недель.

Замечание врача: в основе заболевания первого типа лежит нехватка в организме инсулина, поэтому для лечения необходимо вводить его извне. Диабет не лечится, но в первое время после начала лечения наступает временная ремиссия – болезнь протекает очень легко, что порой заставляет родителей думать, что ребенок выздоровел.

Но со временем потребность в инсулине возрастает – это типичное протекание болезни.

Ребенку делают укол инсулина

Наибольший риск развития заболевания – возрастной период от 5 до 11 лет. Основные симптомы:

  • ребенок постоянно просит пить, выпивает за сутки большие объемы жидкости;
  • мочеиспускание становится более частым и обильным;
  • ребенок начинает терять в весе, причем очень стремительно;
  • малыш становится более раздражительным.

Существует ряд признаков, сопровождающих острое течение болезни. Так, перечисленные симптомы значительно усугубляются: из-за учащенного мочеиспускания развивается обезвоживание организма, похудение становится более стремительным, появляется рвота, малыш повсюду чувствует запах ацетона, нередко имеют место дезориентация в пространстве, дыхание становится странным – редким, очень глубоким и шумным.

повышенный сахар у ребенка комаровский

Такого состояния лучше не допускать и обращаться за помощью при появлении первых признаков диабета.

Фотогалерея: основные признаки развития диабета

В подростковом возрасте специалисты отмечают плавное начало болезни. Первый этап с неярко выраженными симптомами может развиваться до полугода, часто состояние ребенка связывают с наличием инфекции. Дети  жалуются на:

  • повышенную утомляемость, постоянное чувство слабости;
  • снижение успеваемости;
  • частые головные боли;
  • частое появление кожных заболеваний.

Данный тип болезни характеризуется медленным течением и в большинстве случаев диагностируется только у взрослых. Но на сегодняшний день уже зарегистрированы случаи заболевания детей в возрасте 10-ти лет, что подчеркивает необходимость информированности родителей и о данном виде диабета.

В детском возрасте чаще встречается диабет первого типа, связанный с недостаточной выработкой инсулина и характеризующийся явными и опасными симптомами. Этот гормон выделяется поджелудочной железой по принципу обратной связи, то есть, в ответ на повышение концентрации глюкозы в крови.

Он помогает этому углеводу попасть в клетки. Как говорит доктор Комаровский, инсулин – ключ для глюкозы от клеточной двери.

Симптоматика и основные признаки

Симптомы повышенного сахара у детей развиваются очень быстро, на протяжении нескольких недель. Если под рукой есть глюкометр, можно делать измерения ребенку в разные дни, чтобы позже рассказать врачу об общих проявлениях.

Не следует игнорировать любую симптоматику, самостоятельно она не пройдет, ситуация будет только ухудшаться.

Дети, которые страдают диабетом 1 типа, но еще не начали лечение, мучаются от постоянной жажды. При высоком сахаре, организм начинает брать влагу из тканей и клеток, чтобы разбавить сахар в крови. Человек стремится пить много чистой воды, напитков и чая.

Диабет у детей: Комаровский рассказывает о симптомах и факторах ...

Жидкость, которая потребляется в больших количествах, нужно выводить. Поэтому туалет посещается намного чаще обычного. Во многих случаях, ребенок вынужден отлучаться в туалет во время школьных занятий, что должно привлечь внимание педагогов. Насторожить родителей должно также то, что постель периодически становится мокрой.

Как распознать диабет  у младенца?

Вовремя обнаруженные первые признаки этого заболевания у детей – главный шаг, который поможет если не избежать, то уменьшить развитие осложнений, являющихся причиной получения ребенком инвалидности.

Потребление большого количества жидкости

Сахарный диабет у детей проявляется в первую очередь в виде жажды, которая связана с тем, что вода из клеток переходит в кровь, чтобы разбавить глюкозу. Ребенок может выпивать до 5 литров жидкости.

Частое мочеиспускание

Полиурия – другой симптом заболевания. Он замечается родителями одним из первых, так как, зачастую, ребенок начинает мочиться во сне, хотя, такого раньше не было. Причина в обильном питье. Мамочки на форумах нередко пишут, что, если испачканное белье подсохнет до стирки, то оно на ощупь, словно после крахмальной обработки.

Потеря веса

Резкое снижение веса у детей при сахарном диабете связано с тем, что организму в условиях недостатка глюкозы приходится расщеплять собственную жировую и мышечную ткань.

Проблемы со зрением

Обезвоживание организма затрагивает и хрусталик. Это приводит к нарушению зрения, проявляемое в виде пелены перед глазами, что совсем маленькие детки могут не заметить. Однако именно нарушение зрения в той или иной степени является не просто симптомом, а серьезным осложнением, наличие которого является одним из факторов инвалидности.

Смена поведения

Недостаточное поступление глюкозы в клетки, которым характеризуется сахарный диабет у детей, приводит к энергетическому голоданию. Это сказывается на поведении ребенка. Он становится вялым, малоподвижным.

Постоянный голод или отказ от еды

Проведение анализа

Если у ребёнка диабет 2 типа, то необходимо проверять уровень сахара в крови 1-2 раза в день, если же у ребёнка не сахарный диабет 2 типа, то проводить проверку нужно будет слегка чаще. Чем чаще проводить анализ на сахар, тем более человек узнает о своём состоянии, а также на каком обычно уровне находится сахар в организме.

Как правильно провести анализ крови на сахар:

  • Начисто вымыть руки;
  • Заменить иглу в устройстве;
  • Взять новую полоску из футляра, после того, как достали полоску, нужно, как можно быстрее закрыть футляр, чтобы избежать повреждения остальных полосок;
  • Подготовить глюкометр;
  • Сделать прокол в пальце;
  • Капнуть на специальную полоску кровью;
  • Остановить кровотечение;
  • Ожидать окончания исследования, просмотреть результат, после чего записать его в специализированную форму.

Исследование крови на количество сахара у детей проводится в медицинских условиях, забор или из вены, или из пальца. Определить сахар в капиллярной крови можно также в лаборатории либо дома, используя глюкометр. У маленьких детей можно брать кровь также из пятки или пальца стопы.

Сбор мочи для проведения анализа делают утром, до приема пищи. За 12 часов до исследования дети не должны принимать пищу. Также накануне нужно временно отказаться от физических нагрузок, обильного питья. Нельзя, чтобы ребенок долго плакал и испытывал стресс, в противном случае это может исказить реальные результаты анализа.

Дети младше 1 года должны проходить анализ дважды – в три месяца и когда исполнился год. Это позволит получить информацию о состоянии здоровья ребенка перед проведением плановой вакцинации.

Более старшие дети могут проходить исследование один раз в год, это необходимо для того, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и вовремя предотвратить развитие каких-либо болезней. Если имеется подозрение на патологию, анализ проводится дополнительно.

  1. Для переноски мочи подойдет специальный пластиковый стаканчик, который продается в аптеках.
  2. Перед тем, как собрать урину, ребенок должен тщательно подмыться, чтобы не допустить попадания бактерий.
  3. Первую небольшую порцию мочи нужно выпустить, остальную жидкость собирают в приготовленную посуду.
  4. Важно учитывать, что за день до процедуры нельзя есть овощи и фрукты, которые изменяют цвет мочи. В том числе следует временно приостановить прием витаминов и лекарств.

Наблюдение в домашних условиях

Как уже было написано выше, дома уровень сахара проверяется при пользовании глюкометра. Иногда можно услышать такое название – самотестирование, обычно так говориться, когда человек самостоятельно проверяет уровень сахара в крови у детей или себя в домашних условиях.

Если произошло несчастье, и всё-таки диагноз подтвердился, у ребёнка сахарный диабет, то необходимо усилено контролировать диапазон сахара в крови и держать его на одном, постоянном уровне.

Если же всё хорошо, и с уровнем сахара всё в порядке, то нужно просто проверять уровень сахара у ребенка дважды в день, рано утром, до приёма пищи, и вечером. Бывают ситуации, когда врач выписывает инсулин, если такая ситуация произошла, то требуется проверять уровень сахара более 3 раз в день, для постоянного мониторинга.

Питание при высокой глюкозе в крови

Если сахар идет в сторону увеличения, то питание важно кардинально пересмотреть. Состав употребляемой еды должен быть примерно таким:

  1. жир: до 80 г,
  2. белок: до 90 г,
  3. углеводов около 350 г,
  4. соли не более 12 г.

Сахарный диабет у ребенка - Школа доктора Комаровского - YouTube

В рационе диабетика должны быть:

  • хлебобулочные продукты из пресного теста,
  • свежие, тушеные и запеченные овощи,
  • вареное, паровое, тушеное мясо без масла,
  • говяжий отварной язык,
  • печень,
  • рыба нежирных сортов,
  • молочные продукты с небольшой жирностью,
  • не более двух яиц в день,
  • фасоль, чечевица, бобы,
  • каши на воде и на молоке: геркулесовая, гречневая, пшенная, ячневая, перловая,
  • морепродукты,
  • ягоды, фрукты и соки несладких видов,
  • белый и зеленый чай,
  • овощные соки, морсы, компоты,
  • некрепкий кофе.

Из сладких продуктов питания разрешается употреблять в небольших количествах:

  1. пастилу,
  2. зефир,
  3. мармелад.

По рекомендации врача можно есть сливочное и растительное масло, а также грибы и отдельные виды консервированной рыбы.

Необходимо потреблять еду в один и тот же временной период. В сутки следует пить до двух литров чистой воды. Калорийность рациона находится в пределах от 2300 до 2400 ккал в сутки.


Причины гипергликемии у детей рассмотрены в видео в этой статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: