Препарат галвус при диабете 2 типа отзывы

Содержание

Галвус Мет — описание препарата

Когда для лечения назначен препарат Галвус Мет, то лекарство принимают внутрь, при этом обязательно средство нужно запивать водой в достаточном количестве. Доза для каждого больного подбирается врачом индивидуально. При этом необходимо учитывать то обстоятельство, что максимальная дозировка лекарства не должна превышать 100 мг.

В начале терапии этим медикаментом дозу назначают с учетом ранее принимавшихся Вилдаглиптина и Метформина. Для того чтобы при проведении лечения были исключены негативные моменты со стороны пищеварительной системы, этот препарат необходимо принимать во время еды.

Если лечение Вилдаглиптином не дает нужного результата, то в этом случае можно назначить в качестве средства терапии Галвус Мет. В начале курса терапии следует принимать дозу 50 мг 2 раза в сутки. Через небольшой промежуток времени количество лекарства можно увеличить, чтобы получить более сильный эффект.

Если лечение Метформином не позволило добиться хорошего результата, то назначенную дозу учитывают при включении в схему терапии препарата Главус Мет. Дозировка этого лекарства в соотношении с Метоформином может составлять 50 мг.500 мг, 50 мг/ 850 мг или 50 мг/ 1000 мг.

Дозу лекарства необходимо разделить на 2 приема. Если в качестве основных средств терапии выбраны препараты Вилдаглиптин и Метформин в виде таблеток, то дополнительно прописывается Галвус Мет, который необходимо принимать в количестве 50 мг в сутки.

Лечение этим средством нельзя проводить тем пациентам, которые имеют нарушения в работе почек, в частности, почечную недостаточность. Такое противопоказание связано с тем, что активное соединение этого препарата выводится из организма с помощью почек. С возрастом их функция у людей постепенно снижается. Обычно это происходит у пациентов, которые перешагнули возрастной рубеж в 65 лет.

Больным, находящимся в таком возрасте, Галвус Мет прописывают в минимальной дозировке, а назначение этого средства может быть произведено после того, как было получено подтверждение того, что почки у больного работают нормально. Во время лечения врач должен регулярно осуществлять контроль за их функционированием.

Применение в детском и пожилом возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлена).

Опыт приема таблеток среди пациентов младше восемнадцати лет отсутствует, поэтому не рекомендовано включать его в терапию.

Лица старше 65 лет не нуждаются в специальной коррекции дозирования и схемы применения данного препарата, но перед использованием следует проконсультироваться с эндокринологом, регулярно контролировать работу печени и почек, отслеживать уровень глюкозы в крови.

У беременных и кормящих женщин

Применение «Галвус Мет» 50/1000 мг противопоказано в период беременности, потому что нет достаточных данных по использованию данного медикамента в этот период.

Если в организме нарушен обмен глюкозы, то у беременной женщины может отмечаться повышенный риск развития врожденных аномалий, смертности и частоты неонатальных заболеваний. В таком случае для нормализации глюкозы следует пройти монотерапию инсулином.

Применение лекарственного средства противопоказано кормящим мамочкам, потому что неизвестно, выделяются ли компоненты препарата (вилдаглиптин и метформин) с женским грудным молоком.

Беременность и лактация

В экспериментальных исследованиях при назначении в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые, препарат не вызывал нарушения фертильности и раннего развития эмбриона и не оказывал тератогенного действия на плод. Достаточных данных по применению

Галвус

у беременных женщин нет, в связи с чем препарат не следует применять при беременности. При нарушениях обмена глюкозы у беременных женщин отмечается повышение риска развитияврожденных аномалий, а также частоты неонатальной заболеваемости и смертности. Поскольку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин с грудным молоком у человека, Галвус не следует применять в период лактации.

Экспериментальные исследования показывает, что минимальная дозировка лекарственного средства не оказывает пагубного влияния на развитие эмбриона. Не обнаружено и признаков нарушения женской фертильности.

Более детальных исследования пока не проводилось, поэтому, не стоит лишний раз рисковать здоровьем матери и малыша. Важно помнить, что при нарушении обмена сахара в крови есть риск врожденных аномалий плода, повышается риск смертности и неонатальной заболеваемости.

Отсутствуют достаточные данные по применению Гальвусмета у беременных. Исследования вилдаглиптина на животных выявили репродуктивную токсичность в высоких дозах.

В исследованиях метформина на животных такой эффект не был показан. Исследования комбинированного применения на животных не показал тератогенности, но была выявлена фетотоксичность в дозах, токсичных для самки.

Потенциальный риск у человека неизвестен. Г альвусмет не следует применять во время беременности.

Препараты для лечения сахарного диабета

Лечение сахарного диабета представляет собой очень сложный процесс, требующий от больного много сил и терпения. Ему необходимо постоянно придерживаться лечебной диеты, контролировать физические нагрузки и, конечно же, принимать лекарственные препараты.

Без них, к сожалению, обеспечить нормальный уровень сахара в крови не получится. И именно о медикаментах, которые используются при этом заболевании, и пойдет сейчас речь.

Но cписок таблеток от сахарного диабета, который будет рассмотрен ниже, представлен только в информативных целях. Принимать их без ведома врача нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Общие сведения

Сахарный диабет бывает нескольких типов – первым и вторым. И естественно, что при их лечении используются совершенно разные медикаменты. При диабете 1 типа в организме происходит острая нехватка инсулина, в результате чего глюкоза, поступающая в него вместе с пищей, не расщепляется и оседает в крови.

А вот при диабете 2 типа инсулин вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, но клетки организма теряют чувствительность к нему. Это также дает подобные сбои. Глюкоза расщепляется, но не усваивается в клетках, поэтому начинает оседать в крови.

Говоря о том, какие используются препараты для лечения сахарного диабета, следует сразу же отметить, что при СД1 применяются лекарства, содержащие в себе инсулин (инъекции), а при СД2 – медикаменты, понижающие сахар в крови и повышающие чувствительность клеток организма.

А так как люди при этом типе диабета часто страдают от ожирения, им зачастую назначают медикаменты для похудения. Подбираются они индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

Если использовать Галвус Мет с некоторыми другими медпрепаратами, возможно развитие патологических состояний или же увеличение/уменьшение эффективности используемого лекарства.

При одновременном применении с Фуросемидом увеличится концентрация в крови второго препарата, а вот количество первого сократится.

Прием Нифедипина во время лечения приводит к ускорению всасывания, выведения почками, а также увеличению концентрации в крови Метформина.

Если использовать с Глибенкламидом, то начнет снижаться концентрация последнего.

Не рекомендуется принимать вместе с Доназолом, поскольку он обладает гипергликемическим действием. Если же сочетать препараты просто необходимо по медицинским показаниям, тогда придется откорректировать дозировку Метформина и постоянно контролировать количество сахара в крови.

Диуретические, контрацептические, глюкокостероидные препараты, блокаторы кальциевых каналов, Фенотиазин — при использовании вместе с Галвус Мет могут вызвать гипогликемию. Используя в день совместно с Галвус Мет не меньше 100 мг Хлорпромазина, можно повысить гликемию, а также уменьшить выработку инсулина.

При использовании в период лечения рентгеноконтрастных средств с йодом, начинает формироваться лактатацидоз, чему способствует почечная недостаточность. Если принимать одновременно препараты, которые имеют в своем составе этиловый спирт, также повышается риск формирования лактатацидоза.

Галвус Мет имеет следующие аналоги отечественного производства: Авандамет, Глимекомб и Комбоглиз Пролонг.

В Авандаменте содержатся 2 активных вещества — Розиглитазон и Метформин. Медпрепарат используется для лечения инсулинонезависимой формы заболевания. Розиглитазон способствует повышению чувствительности клеток на инсулин, а Метформин уменьшает синтез глюкозы печенью.

Глимекомб имеет в составе Метформин и Гликлазид, что позволяет быстро стабилизировать уровень сахара. Противопоказано применять при инсулинозависимом типе диабета, коме, лактации и т.д.

Комбоглиз Пролонг содержит Метформин и Саксаглиптин. Используется для борьбы с диабетом 2-го типа, когда уже не получается диетами и физической активностью уменьшить уровень сахара. Не рекомендуется применять при непереносимости содержащихся в нем веществ, инсулинозависимом диабете, детям, при беременности, лактационном периоде.

обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия.

Поскольку Галвус не является субстратом ферментов цитохрома Р (CYP)450, а также не ингибирует и не индуцирует эти ферменты, взаимодействие Галвуса с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами Р (CYP)450, маловероятно.

При одновременном применении вилдаглиптин также не влияет на скорость метаболизма препаратов, являющихся субстратами ферментов: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP3A4/5.

Клинического значимого взаимодействия Галвуса с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении сахарного диабета 2 типа (глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином) или обладающими узким терапевтическим диапазоном (амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином) не установлено.

Для уменьшения побочных реакций рекомендуется пить его во время процесса приёма пищи. Максимальной рекомендуемой дозой является сто мг/сутки.

Дозировка «Галвус Мет» подбирается лечащим врачом строго индивидуально, опираясь на эффективность компонентов и их переносимость пациентом.

На начальном этапе терапии лекарственным средством при отсутствии эффективности вилдаглиптина назначают дозировку, начиная с одной таблетки лекарства по 50/500 мг два раза в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают постепенно увеличивать.

На ранней стадии терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» при отсутствии эффективности метформина, в зависимости от уже принимаемой дозы последнего, назначают дозировку, начиная с одной таблетки медикамента по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.

На первых стадиях терапии препаратом «Галвус Мет» пациентов, которые ранее проходили лечение метформином и вилдаглиптином, в зависимости от уже принимаемой дозы последних, назначают дозировку максимально близкую к уже имеющейся по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.

Первичная доза лекарственного средства «Галвус Мет» для людей со вторым типом сахарного диабета при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты в качестве первичной терапии — по 50/500 мг один раз в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают повышать до 50/100 мг дважды в день.

Как указывает к «Галвус Мет» инструкция, для комбинированной терапии с инсулином рекомендуемая дозировка составляет по 50 мг дважды в день.

Препарат нельзя применять лицам, имеющим дисфункцию почек или почечную недостаточность.

Поскольку препарат выводится почками, то для пациентов возрастом старше 65 лет, у которых наблюдается снижение работы почек, «Галвус Мет» назначается принимать минимальной дозировкой, что обеспечит нормализацию глюкозы. Необходимо проводить регулярный контроль функции почек.

Применение противопоказано для несовершеннолетних лиц, потому что эффективность и безопасность препарата для детей еще не изучена до конца.

К аналогам «Галвус Мета» по фармакологической группе относятся:

«Авандамет» – является комбинированным гипогликемическим средством, содержащим в себе два основных компонента – метформин и розиглитазон. Лекарственное средство назначают для лечения инсулинозависимой формы сахарного диабета. Метформин направлен на угнетение синтеза глюкозы в печени, а розиглитазон – повышение чувствительности к инсулину рецепторов клеток. Средняя цена на препарат составляет 210 рублей за упаковку по 56 таблеток в дозе 500/2 мг. Аналоги «Галвус Мет» должен подбирать врач.
«Глимекомб» – также способен нормализовать концентрацию глюкозы. Препарат содержит в себе метформин и гликлазид. Этот лекарственный препарат противопоказан инсулинозависимым диабетикам, лицам в состоянии комы, беременным, страдающим гипогликемией и прочими патологиями. Средняя стоимость лекарственного препарата составляет 450 рублей за упаковку по 60 таблеток.
«Комбоглиз Пролонг» – содержит в составе метформин и саксаглиптин. Препарат назначается для лечения второго типа сахарного диабета, после отсутствия эффективности лечебной физкультуры и диеты. Этот медикаментозный препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к основным компонентам, входящим в состав препарата, инсулинозависимую форму диабета, вынашивающим ребёнка, несовершеннолетним, а также имеющим дисфункцию почек и печени. Средняя цена на препарат составляет 2900 рублей за упаковку по 28 таблеток.

На фоне комбинированного лечения эффекта от взаимодействия с такими препаратами, как дигоксин, варфарин, рамиприл и метформин, пиоглитазон, амлодипин и симвастатин, валсартан и глибенкламид не обнаружено.

Если принимать «Галвус» с глюкокортикостероидами, тиазидами, симпатомиметиками, а также гормональными препаратами, существенно снижается гипогликемическая функция вилдаглиптина. В случае параллельного приема с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента может развиться ангионевротический отек. Подобная ситуация не требует отмены препарата, симптом проходит самостоятельно.

При прогрессирующем диабете ІІ типа без медикаментов не обойтись. Многие врачи рекомендуют пациентам «Янувию». Инструкция по применению таблеток Янувия говорит, что указанное средство позволяет контролировать скачки концентрации уровня глюкозы в организме диабетиков.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток. Они округлые, бледно-розовые, виден бежевый оттенок. На каждой таблетке присутствует маркировка:

«221» – если дозировка действующего вещества составляет 25 мг;
«112» – 50 мг;
«277» – 100 мг.

Основным активным компонентом является вещество ситаглиптин (его моногидрата фосфат).

Фасуются таблетки в контурные ячейковые упаковки.

Фармакологическое воздействие

Средство «Янувия» относится к группе синтетических гипогликемических медикаментов. Препарат является инкретином, ингибитором ДПП-4.

Его активно используют в терапевтических целях при диагностировании диабета ІІ типа. При его приеме наблюдается рост активных инкретинов, стимуляция их действия.

Повышается синтез инсулина клетками поджелудочной железы. Одновременно подавляется секреция глюкагона – в результате понижается уровень гликемии.

Диабет II типа – наиболее распространенная разновидность патологии обменных процессов. Существует множество лекарственных препаратов (в данном случае – таблетированных), которые назначаются врачами при СД II типа: каждому диабетику и, человеку, предрасположенному к данному заболеванию, жизненно необходимо разбираться в них или хотя бы иметь о таких таблетках общее представление.

Общая информация о лекарственном лечении диабета

Далеко не сразу при диагностировании данного заболевания врачи назначают лекарственное лечение. На первом этапе терапевтическое воздействие проводится с помощью диетического питания, коррекции образа жизни, прочих процедур. Однако редко лечение прогрессирующего СД 2 типа обходится без лекарственной терапии.

Лечение СД I типа не предполагает широкого применения иных лекарственных препаратов, кроме инсулиновых. Лишь в редких случаях таблетки типа Сиофор или Глюкофаж применяется при диабете 1 типа пациентами, страдающими от ожирения. В любом случае вопрос решается лечащим врачом.

Вилдаглиптин редко взаимодействует с другими препаратами.

Метформин может взаимодействовать со многими популярными лекарствами, в частности, с таблетками от повышенного давления и гормонами щитовидной железы. Посоветуйтесь с врачом! Сообщите ему обо всех препаратах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат схему лечения диабета.

Показания к применению

Таблетки медпрепарата нужно принимать внутрь целиком и не разжевывать.

Чтобы максимально исключить возможное развитие побочных действий, лучше принимать лекарство в процессе приема пищи.

Необходимую дозу доктор устанавливает отдельно для каждого пациента, отталкиваясь в своем решении от того, насколько сильно повышен уровень глюкозы, какое ранее пациент проходил лечение и было ли оно эффективным.

Стандартная дозировка приема — 1 таблетка два раза в сутки, утром и вечером. Если доза — один раз в сутки, то принимать лекарство нужно утром.

При назначении препарата Галвус инструкция по применению позволит пациенту узнать о показаниях к использованию этого средства. Основным выступает сахарный диабет второго типа:

это лекарство является единственным, которое в состоянии обеспечить стойкий эффект при проведении терапии этого заболевания. Однако он обеспечивается лишь при условии, если помимо медикаментов соблюдается диета, а кроме этого в жизни больного в достаточном количестве присутствуют физические нагрузки;
применяют это средство в комплексе с Метформином на начальной стадии терапии лекарственными медикаментами, когда соблюдение диеты, а также увеличение количества физических нагрузок не принесло желаемого результата;
его назначают больным, которые применяли заменители этого лекарства, содержащие в своем составе такие компоненты, как вилдаглиптин и метформин;
для проведения комплексной терапии с использованием лекарственных средств, которые содержат в своем составе в качестве основных компонентов вилдаглиптин и метформин, а также включением в схему терапии препаратов с производными сульфонилмочевины или инсулина;
Галвус применяется в случаях, если эффективность монотерапии крайне низкая, а также тогда, когда соблюдение диеты и наличие физических нагрузок в жизни больного не дает нужного результата;
в качестве тройной терапии, если применение медикаментов, имеющих в своем составе производные сульфонилмочевины и метформина, применявшихся ранее при условии соблюдения больным определенной диеты и присутствия в достаточном количестве физической нагрузки, не обеспечили нужных результатов;
в качестве тройной терапии, когда эффект от применявшихся лекарственных средств, содержащих в своем составе метформин и инсулин, в условиях определенного режима питания и физических нагрузок, было невысоким.

После постановки диагноза специалист индивидуально подбирает дозу медикамента для лечения сахарного диабета. Выбирая дозировку лекарственного средства, он исходит главным образом из степени тяжести заболевания, а также учитывает индивидуальную переносимость препарата.

На прием пищи при терапии Галвусом больной может не ориентироваться. Присутствующие о лекарстве Галвус отзывы указывают на то, что после постановки диагноза сахарный диабет 2 типа, специалисты первым назначают именно это средство.

При проведении комплексной терапии, включающей метформин, тиазолидиндион или инсулин Галвус принимается в дозировке от 50 до 100 мг в сутки. В том случае, если состояние больного носит тяжёлый характер, то для обеспечения стабильности значений уровня сахара в крови применяется инсулин. В таких случаях дозировка основного препарата должна не превышать 100 мг.

Когда врачом назначена схема лечения, включающая прием нескольких медикаментов, например, Вилдаглиптина, производных сульфонилмочевины и Метформина, то в этом случае суточная норма лекарства должна составлять 100 мг.

Специалисты для эффективного устранения недуга Галвусом рекомендуют в один прием по утрам принимать дозу лекарства 50 мг. Дозу средства 100 мг врачи рекомедуют делить на два приема.

50 мг необходимо принять утром и такое же количество лекарства в вечернее время . Если же больной по каким-то причинам прием медикамента пропустил, то сделать это можно как только появится возможность.

Отметим, что ни в коем случае дозировку средства, определённую врачом, превышать нельзя.

Когда терапия заболевания проводится при помощи двух или более препаратов суточная доза не должна превышать 50 мг. Обусловлено это тем, что когда помимо Галвуса принимаются и другие средства, то действие основного лекарства серьёзно усиливается. В таких случаях доза препарата 50 мг соответствует 100 мг лекарства при проведении монотерапии.

Если проводимое лечение не принесло нужного результата, специалисты увеличивают дозу до 100 мг в сутки.

Аналогом, который имеет в составе такое же активное соединение, является Галвус Мет. Наряду с ним врачи часто назначают и Вилдаглипмин.

Препарат

Галвус

— в качестве монотерапии в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями;

— в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или с инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этих препаратов.

принимают внутрь независимо от приема пищи.

Режим дозирования препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости.

Рекомендуемая доза препарата при проведении монотерапии или в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином, составляет 50 мг или 100 мг в сутки.

У пациентов с более тяжелым течением сахарного диабета 2 типа, получающих лечение инсулином, Галвус рекомендуется применять в дозе 100 мг/сут.

Дозу 50 мг/сут следует назначать в один прием утром. Дозу 100 мг/сут следует назначать по 50 мг 2 раза в сутки утром и вечером.

При применении в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины рекомендуемая доза Галвуса составляет 50 мг 1 раз в сутки утром.

При назначении в комбинации с производными сульфонилмочевины эффективность терапии препаратом в дозе 100 мг/сут была сходной с таковой в дозе 50 мг/сут.

При недостаточном клиническом эффекте на фоне применения максимальной рекомендуемой суточной дозы 100 мг для лучшего контроля гликемии возможно дополнительное назначение других гипогликемических препаратов: метформина, производных сульфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулина.

Пациенты с нарушениями функции печени или почек

У больных с легкими нарушениями функции почек и печени не требуется коррекции режима дозирования препарата.

Пациенты в возрасте ≥65 лет

У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования Галвуса.

Применение у пациентов в возрасте ≤18 лет

Поскольку опыта применения Галвуса у детей и подростков младше 18 лет нет, не рекомендуется применять препарат у данной категории больных.

Лекарственное средство применяют для лечения второго типа сахарного диабета:

при монотерапии, сочетающейся с диетой и лечебной физкультурой;
для пациентов, которые ранее проходили терапию метформином и вилдаглиптином в качестве монопрепаратов;
на начальном этапе медикаментозной терапии, комбинируя с метформином (при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты);
в комплексе с сульфонилмочевиной, инсулином, метформином при неэффективности лечебной физкультуры, диеты и монотерапии данными медикаментами;
с метформином и сульфонилмочевиной для тех пациентов, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии;
вместе с инсулином и метформином для тех больных, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии.

Это указывает инструкция к «Галвус Мет».

Препараты, содержащие метформин, рекомендуется применять с осторожностью у пациентов старше 60 лет при выполнении тяжелой физической работы, в связи с повышенным риском развития у них лактацидоза.

Действие Галвуса основано на эффектах инкретинов. Это гормоны, которые синтезируются в организме после еды. Именно они стимулируют секрецию и выброс инсулина. Вилдаглиптин в составе Галвуса продлевает действие одного из инкретинов — глюкагоноподобного пептида-1. По фармакологическому классу вещество относится к ингибиторам ДПП-4.

Препарат выпускается швейцарской компанией Новартис Фарма, весь цикл производства находится в Европе. Вилдаглиптин зарегистрирован в российском реестре лекарств сравнительно недавно, в 2008 году. За прошедшее десятилетие накопился успешный опыт применения препарата, он был включен в перечень жизненно необходимых.

Теоретически, теперь его может получить бесплатно любой диабетик со 2 типом болезни. На практике такие назначения редки, так как препарат довольно дорог. В среднем годовая терапия Галвусом на 15000 руб. дороже стандартной.

Определить наиболее эффективную дозировку должен врач-эндокринолог. Она подбирается индивидуально, с учетом состояния больного, стадии заболевания и приема других лекарств. Пить таблетки можно и до еды, и после, главное — запивать большим количеством воды. Если имеется реакция ЖКТ, принимать лучше во время трапезы.

Независимо от схемы назначенной терапии (моно- или комбинированная), обычно доза активного вещества составляет 50-100 мг в сутки. Предельную норму в 100 мг прописывают в особо тяжелых случаях, при этом ее следует делить на два приема — утром и вечером. В качестве дополнительных медикаментов может быть прописан инсулин, метформин и производные сульфонилмочевины.

При нарушении функций печени и почек максимальная суточная доза снижается до пятидесяти мг, чтобы снизить нагрузку на выделительную систему.

Препарат «Галвус» показан при сахарном диабете 2-го типа. Средство назначают принимать либо по одной таблетке каждое утро, либо по одной таблетке два раза в сутки (утром и вечером). Нет разницы в применении препарата до приёма пищи или после. Режим использования «Галвуса» необходимо подбирать самостоятельно, учитывая период эффективности и переносимости.

Применяют препарат перорально, запивая при этом таблетку достаточным количеством воды. Дозировка приёма препарата не должна превышать 100 мг в сутки.

Препарат «Галвус» применяют в качестве:

монотерапии, сочетая с диетическим питанием и не сильными, но регулярными физическими нагрузками (т.е. только «Галвус» диета спорт);
первоначального лечения диабета в сочетании с сахаропонижающим препаратом Метформином, когда диетическое питание и физические нагрузки сами по себе не дают хороших результатов (т.е. «Галвус» Метформин диета спорт);
комплексного лечения совместно с сахаропонижающим препаратом или инсулином, если диетическое питание, физкультура и лечение одним Метформином/инсулином не помогают (т.е. назначают «Галвус» Метформин или производные сульфонилмочевины, или тиазолидиндион, или инсулин диета спорт);
комбинированного лечения: производные сульфонилмочевины Метформин «Галвус» диетическое питание физкультура, когда аналогичное лечение, но без «Галвуса» не дало результата;
комбинированного лечения: Метформин инсулин «Галвус», когда ранее аналогичная терапия, но без «Галвуса» не дала ожидаемого эффекта.

Диабетики применяют данный препарат обычно в дозировке:

монотерапия — 50 мг/сут (утром) или 100 мг/сут (т.е. по 50 мг утром и вечером);
Метформин «Галвус» — по 50 мг 1 или 2 раза в сутки;
производные сульфонилмочевины «Галвус» — 50 мг/сутки (1 раз в день, утром);
тиазолидиндион/инсулин (что-то одно из списка) «Галвус» — по 50 мг 1 или 2 раза в сутки;
производные сульфонилмочевины Метформин «Галвус» — 100 мг/сутки (т.е. 2 раза в день по 50 мг, утром и вечером);
Метформин инсулин «Галвус» — по 50 мг 1 или 2 раза в сутки.

При приёме «Галвуса» с препаратом сульфонилмочевины дозу последнего обязательно снижают, чтоб предотвратить развитие гипогликемии!

В идеале при двухразовом приеме препарата необходимо выпить очередную таблетку спустя 12 часов после предыдущей. Например, в 8 утра приняли 1 таблетку (50 мг) и в 8 вечера приняли 1 таблетку (50 мг). В итоге за сутки приняли 100 мг препарата.

Доза 50 мг употребляется за один раз, она не делится на два приёма.

В случае если такая дозировка не даёт положительного результата, несмотря на комплексную терапию, то необходимо в дополнение к ней добавить другие препараты, но повышать дозировку «Галвуса» свыше 100 мг/сутки нельзя!

Диабетики, которые страдают лёгкими формами болезней паренхиматозных органов (т.е. почек или печени), чаще всего используют дозировку в 50 мг. Людям с тяжёлыми нарушениями (даже если у них хроническая форма почечной или печёночной болезни) препарат «Галвус», как правило, не назначается.

У людей преклонного возраста (от 60 лет и более) дозировка данного препарата такая, же как и у молодых. Но всё же чаще всего пожилым людям назначают принимать по 50 мг единожды в день.

В любом случае препарат «Галвус» необходимо применять только строго под контролем врача.

Юные диабетики 2 типа, т.е. дети и подростки до совершеннолетнего возраста, не должны принимать данный препарат, так как он не был проверен на этой возрастной группе людей в процессе клинических испытаний.

Женщинам, вынашивающим плод, не рекомендуют использовать данный препарат. Взамен ему можно применять обычные гормональные средства (т.е. инсулин).

Однако личный опыт врачей показывает, что негативного влияния на развитие беременности замечено не было при дозировке 50 мг в день, но всё же по возможности лучше воздержаться от употребления данного препарата. Следовательно, применение «Галвуса» будущими мамами является всё же возможным, но только с консультацией специалистов.

Приём Галвус Мета показан в следующих случаях:

при диабете 2 типа, когда другие варианты лечения не дали результатов;
в случае неэффективной терапии метформином или вилдаглиптином как отдельными препаратами;
когда ранее пациент уже применял лекарства с подобными составляющими;
для комплексного лечения диабета совместно с другими гипогликемическими препаратами или инсулином.

В инструкции по применению указано, что Галвус Мет применяют внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости терапии. При применении препарата Галвус Мет не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозу вилдаглиптина (100 мг).

Рекомендуемую начальную дозу препарата Галвус Мет следует подбирать, учитывая длительность течения сахарного диабета и уровень гликемии, состояние пациента и уже применявшиеся у пациента схемы лечения вилдаглиптином и/или метформином. Для уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта, характерных для метформина, препарат Галвус Мет принимают во время еды.

Начальная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии вилдаглиптином:

Лечение препаратом Галвус Мет можно начинать с одной таблетки дозировкой 50 мг 500 мг 2 раза в сутки; после оценки терапевтического эффекта дозу можно постепенно увеличивать.

Начальная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии метформином:

В зависимости от дозы уже принимаемого метформина, лечение препаратом Галвус Мет можно начинать с одной таблетки дозировкой 50 мг 500 мг, 50 мг 850 мг или 50 мг 1000 мг 2 раза/сут.

Начальная доза препарата Галвус Мет у пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде отдельных таблеток:

В зависимости от доз уже принимаемых вилдаглиптина или метформина, лечение препаратом Галвус Мет следует начинать с таблетки, максимально близкой по дозировке к существующему лечению, 50 мг 500 мг, 50 мг 850 мг или 50 мг 1000 мг, и корректировать дозу в зависимости от эффективности.

В качестве стартовой терапии препарат Галвус Мет следует применять в начальной дозе 50 мг 500 мг 1 раз/сут и после оценки терапевтического эффекта постепенно увеличивать дозу до 50 мг 1000 мг 2 раза/сут.

Комбинированная терапия препаратом Галвус Мет и производными сульфонилмочевины или инсулином:

Доза препарата Галвус Мет рассчитывается, исходя из дозы вилдаглиптина 50 мг х 2 раза/сут (100 мг в день) и метформина в дозе, равной принимаемой ранее в виде монопрепарата.

Метформин выводится почками. Поскольку у пациентов старше 65 лет часто отмечается нарушение функции почек, дозу препарата Галвус Мет у данных пациентов следует корректировать, основываясь на показателях функции почек. При применении препарата у пациентов старше 65 лет необходимо регулярно контролировать функцию почек.

Показания

Главным показанием к использованию считается диабет 2-го типа.

Есть несколько ситуаций, когда необходимо использовать это средство:

в виде монотерапии;
при проведении лечения Вилдаглиптином и Метформином, которые используются в качестве полноценных медпрепаратов;
применение лекарства в комбинации со средствами, снижающими сахар в крови и содержащими сульфанилмочевину;
применение препарата в комбинации с инсулином;
использование данного лекарства в роли ключевого медпрепарата при лечении диабета 2-го типа, когда диетические питание уже не помогает.

Эффект от приема лекарства оценим по стабильному уменьшению количества сахара в крови.

Когда применять препарат не следует:

непереносимость больным либо высокая чувствительность к компонентам медицинского средства;
диабет первого типа;
перед операцией и прохождением рентгена, радиозотопного способа диагностики;
при нарушенном обмене веществ, когда в крови выявляются кетоны;
нарушена работа печени и начала развиваться недостаточность;
хроническая либо острая форма сердечной или дыхательной недостаточности;
сильное алкогольное отравление;
плохое низкокалорийное питание;
беременность и лактационный период.

Прежде чем приступить к приему таблеток требуется убедиться в том, что отсутствуют противопоказания.

Перед началом терапии этим средством необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые можно обнаружить в инструкции к Галвусу. К их числу относятся следующие:

наличие аллергической реакции или непереносимость компонентов, которые входят в состав медикамента;
наличие болезни почек, почечной недостаточности или нарушение их работы;
состояния больного, которые могут спровоцировать появление нарушений работы почек;
болезни сердца;
заболевания органов дыхания;
накопление в организме больного в большом количестве молочной кислоты;
употребление алкоголя в чрезмерных количествах, отравление спиртными напитками;
жесткая диета, при которой калорийность рациона не превышает 1000 калорий в день;
возраст пациента. Этот препарат людям, которые не достигли 18 лет, врачи обычно не прописывают. Больным старше 60 лет это средство рекомендуется принимать под строгим контролем со стороны лечащего врача.

Противопоказано применять

при повышенной чувствительности к вилдаглиптину и любым другим компонентам препарата.

Эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлена.

С осторожностью

не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, включая больных с повышенной активностью печёночных ферментов (АлАт или АсАт