Как правильно принимать диабетон при сахарном диабете?

Что такое препарат Диабетон

Если вам порекомендовали купить Диабетон 60 мг, то примите во внимание, что данное лекарство назначается исключительно специалистом. Гликлазид, имеющийся в составе, выделяется не сразу, а равномерным образом на протяжении 24 часов – это дает весомое преимущество при лечении диабета, которое становится более эффективным. Показания к применению Диабетон МВ 60 мг:

  • диабет 2 типа;
  • профилактика осложнений диабета;
  • снижение риска появления инфаркта миокарда, инсульта, ретинопатии, нефропатии.

Противодиабетический препарат приобрел большую популярность благодаря тому, что он удобен для пациентов и имеет преимущества для медиков. Врачам, занимающимся терапией эндокринных заболеваний, на порядок проще назначать данный препарат, чем пытаться мотивировать пациентов заниматься специальной физкультурой и соблюдать диету. Преимущества лекарства:

  • у пациентов наблюдается значительное понижение сахара;
  • риск появления гипогликемии составляет не больше 7%, и он увеличивается у людей с тяжелым атеросклерозом сонных артерий;
  • вес на фоне приема гликлазида, имеющегося в таблетках, увеличивается ненамного;
  • принимать лекарство можно 1 раз в сутки.

Если пациент переводится с Диабетон 80 мг на Диабетон МВ, то рекомендуется осуществлять тщательный гликемический контроль. Стратегия основана на использовании этого средства, предусматривает его назначение с дальнейшим повышением дозы перед тем, как добавить к ней другой препарат из категории гипогликемических.

При этом не рекомендуется сочетать его с некоторыми препаратами, способствующими увеличению уровня глюкозы – требуется строгий контроль глюкозы с целью выявления концентрации ее в крови.

Механизм действия препарата Диабетон

Диабетон МВ имеет в своём составе активный компонент гликлазид, находящийся в группе сульфонилмочевинныовых. Он заставляет клетки поджелудочной железы работать и активизировать выработку инсулина. Это увеличивает количество инсулина в крови больного, при этом содержание сахара снижается.

Их разрешено соединять и комбинироваться, что позволяет:

  • Больным сохранять уровень сахара в разрешённых количествах на протяжении многих лет;
  • Риск тромбоза небольших сосудов заметно сокращается;
  • А сами молекулы Диабетона МВ обладают неплохим антиоксидантным свойством.

При беременности и лактации

Диабетон при беременности и кормлениях грудью не назначают из-за отсутствия данных о безопасности лекарства. Важно понимать, что при сахарном диабете любого типа у беременных применяется Инсулин (даже при условии применения пероральных гипогликемических средств до зачатия).

Диабетон МВ в любой дозе при беременности запрещен, как и другие пероральные средства от диабета. Вместо них назначают препараты инсулина. Переход на инсулин желательно осуществить еще в период планирования. Если беременность наступила во время приема Диабетона, таблетки необходимо срочно отменить.

Лечение диабета 2 типа с помощью сахаропонижающих препаратов

Cахарный диабет – наиболее распространенное эндокринное заболевание, представляющее серьезную проблему для национальных служб здравоохранения в связи со значительной стоимостью лечения, высокой частотой и тяжестью осложнений диабета, которые являются причиной ранней инвалидизации, существенного сокращения продолжительности жизни и высокой летальности.

По прогнозам ВОЗ, к 2025 г. число больных сахарным диабетом во всем мире превысит 300 млн человек, при этом более 90% составят лица с сахарным диабетом 2-го типа.

Сахарный диабет 2-го типа является заболеванием с гетерогенным изменением углеводного обмена, характеризующимся инсулинорезистентностью периферических тканей и нарушением секреции инсулина β-клетками островков Лангерганса. Производные сульфонилмочевины, открытые М. Janbon в 1942 г., вот уже более 50 лет используются для лечения сахарного диабета 2 типа.

Механизм сахароснижающего действия препаратов сульфанилмочевины включает панкреатические и экстрапанкреатические эффекты. К первым относят стимуляцию синтеза инсулина β-клетками и его высвобождения из гранул путем экзоцитоза за счет восстановления чувствительности β-клеток к глюкозе.

Экстрапанкреатические эффекты препаратов сульфанилмочевины включают увеличение количества рецепторов к инсулину на клеточных мембранах, потенцирование действия инсулина на мышечную, жировую ткань и печень, снижение активности инсулиназы и скорости деградации инсулина.

Может показаться, что это более простая проблема, чем инсулинотерапия, так как нет необходимости делать инъекции. В самом деле, проглотить таблету проще, чем сделать укол шприцем, но это ли главное?

Главное по-прежнему заключается в том, какую таблетку глотать, сколько глотать и как вы будете себя чувствовать – при условии соблюдения диеты и стабильности физических нагрузок. Поистине, диабет – это не болезнь, а образ жизни!

Итак, у вас обнаружен диабет II типа, и врач, сообразуясь с результатами анализов, предписывает вам диету и препарат – для начала не очень сильный, типа диабетона, в минимальной или средней дозе. Возможно, вам хватит только диеты, чтобы скомпенсировать болезнь; возможно – если вы склонны к тучности – вам рекомендуют похудеть.

как принимать диабетон при сахарном диабете

Во многих случаях тучные больные при диабете II типа добиваются компенсации, сбрасывая вес и придерживаясь в дальнейшем низкокалорийной диеты. Избавиться от ожирения очень нелегко, и в части четвертой мы дадим рекомендации по этому поводу.

Предположим, что вам все-таки прописали лекарство. Таблетки обычно принимают два раза в день, утром и вечером, либо три раза, перед основными приемами пищи, и после них необходимо поесть – не позже, чем через час (иначе вы можете ощутить признаки гипогликемии). Далее события могут разворачиваться следующим образом.

  1. Быть может, вы сразу почувствуете себя хорошо, что подтвердится анализами; если нет, врач увеличит вам дозу лекарства, и все будет в порядке. В дальнейшем вы успешно компенсируете свой диабет с помощью диеты, прописанного вам препарата и умеренных физических нагрузок. Острых осложнений (то есть гипо- и гипергликемии) у вас нет, хронические осложнения развиваются в соответствии с возрастными процессами, и в таком стабильном состоянии вы доживаете до естественной кончины.
  2. Вы ощущаете некоторое облегчение, но симптомы, которые беспокоили вас (повышенная жажда, пересыхание рта, слабость и т.д.) полностью не исчезли. Следовательно, компенсация диабета не наступила, и причина этого, как правило, в том, что врач прописал вам слишком слабое лекарство – например, глюкобай, а нужен сразу манинил. Вам рекомендуют более сильный препарат, и дальше все развивается по сценарию, изложенному в пункте 1.
  3. Примечание. Причина неудачи может заключаться и в том, что вы часто нарушаете диету, и в этой ситуации сахароснижающий препарат, даже вполне вам подходящий, не окажет в полной мере целительного действия,

  4. Вы начали со слабого препарата ПСМ и какое-то время успешно компенсировали свой диабет. Но через год или десять лет вы принимаете уже максимальную дозу прописанного вам лекарства, а оно не оказывает прежнего воздействия. Самовольно увеличивать дозу сверх допустимой, ни в коем случае нельзя; это бессмысленно, так как лишняя доза лекарства все равно не помогает вам, а только вредит (вспомните – у многих лекарств есть нежелательные побочные эффекты!). Причина “первичного отказа” на ПСМ заключается в том, что либо ваш организм более не реагирует на данный конкретный препарат (ситуация “привыкания”), либо в том, что ваша болезнь, к сожалению, прогрессирует.
  5. Какой же выход? Срочно обратиться к врачу. Далее события могут развиваться по сценарию 4 или сценарию 5.

  6. В больнице вам подобрали новый препарат – примерно такой же силы, как прежний (если имел место эффект “привыкания”) или более мощный, если болезнь у вас прогрессирует (например, диабетон или манинил вместо глюкобая). Этот новый препарат вам подошел, и в дальнейшем ваша жизнь двигается в соответствии с пунктом 1.
  7. Вам подобрали более сильный препарат, и на какое-то время вы добились компенсации диабета, но затем она нарушилась – вы опять чувствуете себя плохо, самый сильный препарат манинил в максимальной дозе 0,02 грамма в сутки (4 таблетки) на вас не действует, и это называется “вторичной неудачей” терапии на ПСМ. Что вы должны делать?
  8. Внимание!

    Ни в коем случае не увеличивайте дозу Маниила. Это бессмысленно. Уже четвертая таблетка Маниила “не доходит”. Вам необходимо перейти на инъекции инсулина, причем срочно! Из-за постоянной гипергликемии у вас уже начали развиваться хронические осложнения. Вы стали хуже видеть, у вас немеют ноги, так что не медлите.

    В этот момент полезно выяснить, что же случилось: то ли ваш диабет был диабетом I типа с медленным началом, то ли он остался диабетом II типа, но ПСМ на вас не действуют, и вашей поджелудочной железе необходим срочный “отдых” (возможно, для выяснения этих обстоятельств вам придется лечь в больницу). Затем, в зависимости от ситуации, события могут развиваться по-разному.

  9. В том случае, если ваша болезнь является диабетом I типа, необходимо перейти на инсулин. Любое альтернативное решение означает либо смерть при диабетической коме, либо быстрый прогресс хронических осложнений и опять-таки смерть – скорее всего, от сердечно-сосудистого заболевания, спровоцированного высоким уровнем сахара. Вы также можете потерять зрение, нижние конечности (в результате гангрены) либо заработать себе диабетическую нефропатию и умереть от почечной недостаточности. Храни вас Бог от этого! Гибель в результате нефропатии много тяжелей, чем смерть от инфаркта или инсульта. Поэтому не медлите и переходите на инсулин. Тут дорог каждый день – ведь при высоком сахаре осложнения развиваются довольно быстро, за пять-семь лет.
  10. Если у вас все-таки диабет II типа, но самые сильные препараты не оказывают желательного действия, возможно несколько решений:

Итак, выше мы описали ряд ситуаций, связанных с тем или иным течением болезни, и теперь можем констатировать, что терапия при диабете II типа не менее сложна, чем в случае ИЗСД. Нельзя считать, что диабет II типа в среднетяжелой форме легче, чем диабет I типа; такое мнение – самообман.

При диабете II типа, как и в случае ИЗСД, могут быть острые осложнения – гипер- и гипогликемия; точно так же развиваются хронические осложнения, приводящие к самым неприятным последствиям. Именно их надо опасаться, а не шприца с инсулином.

Лишь в одном случае диабет II типа не представляет смертельной угрозы – в самой легкой форме, в возрасте за шестьдесят, при стабильном течении болезни, когда компенсация достигается за счет диеты, снижения веса (для тучных больных), применения трав и, возможно, легких сахароснижающих препаратов.

Перечислим теперь побочные эффекты, к которым может приводить терапия сахароснижающими препаратами. В случае приема инсулинстимулирующих лекарств могут наблюдаться гипогликемия, аллергическая реакция (зуд кожи, сыпь), тошнота и желудочно-кишечные расстройства, нарушение состава крови и другие неприятности.

Препарат Диабетон МВ, инструкция по применению которого содержит всю необходимую информацию о средстве, рекомендуется использовать в следующих случаях:

  1. сахарный диабет (второй тип) — в том случае, если немедикаментозные меры лечения (диета, снижение веса тела, физические нагрузки) явились низкоэффективными;
  2. с целью профилактики осложнений сахарного диабета (ретинопатии, инсульта, нефропатии, инфаркта миокарда). Для этого у пациентов проводится регулярный гликемический контроль.

Препарат Диабетон МВ предписывают принимать лишь взрослым, детям до 18 лет лекарство не предназначено, клинические исследования не проводились.

Дозировка гипогликемических лекарственных средств подбирается индивидуально для каждого больного. В этом случае учитывается концентрация в крови глюкозы, а также показатели HbA1c.

Рекомендуемой дозой препарата является: один раз в сутки в объёме 30 мг-120 мг (от половины до двух таблеток единожды во время утреннего приёма пищи).

К примеру, таблетку Диабетон МВ 30 мг инструкция по применению предписывает проглотить целиком. Не рекомендуется её измельчать либо разжёвывать.

Если встаёт вопрос, как правильно принимать Диабетон МВ 60 мг, то в этом случае можно разломить таблетку и опять же — принимать целиком половинки.

Препарат важно принимать строго регулярно, согласно графику, составленному врачом. В случае пропуска приёма лекарства ни в коем случае не увеличивать в последующем дозу приёма.

Диабетон МВ 60 мг врачи рекомендуют на начальном этапе лечения всем взрослым (в том числе и пожилым людям, которым исполнилось 65 лет и более) принимать по половине таблетки в сутки, то есть — по 30 мг.

В такой дозе лекарство применяется как поддерживающее терапевтическое средство. В случае неадекватного гликемического контроля суточную дозу рекомендуется постепенно увеличивать. Вначале это может быть 60 мг, далее 90 мг и даже 120 мг в сутки.

Повышение дозы врачи рекомендуют производить лишь после месяца лечения. Исключением являются больные с неснижаемой после двух недель терапии концентрацией глюкозы. Для них возможно увеличение количества принимаемого Диабетона МВ спустя лишь 14 дней лечения.

На таблетках по 60 мг предусмотрена специальная насечка, позволяющая делить дозу лекарства пополам. Таким образом, если врачом назначено пациенту 90 мг препарата в сутки, то необходимо употреблять одну таблетку в 60 мг и дополнительно ещё 1/2 часть второй.

Диабетон в составе комбинированной терапии

Гликлазид очень широко используется не только как монопрепарат, но и в составе комбинированной терапии. Этот препарат сочетается со всеми сахароснижающими препаратами, кроме препаратов группы сульфонилмочевины, потому что у них одинаковый механизм действия, и кроме новонорма, который также усиливает выработку инсулина, но уже по своим механизмам.

Диабетон хорошо сочетается с метформином. Даже был выпущен комбинированный препарат, в состав которого входит гликлазид 40 мг и метформин 500 мг — Глимекомб (Россия).

Применение такого препарата очень хорошо повышает комплаентность, т.е. соблюдение пациентом предписанного режима лечения. Препарат принимают 2 раза в сутки перед едой или сразу после еды.

 К побочным эффектам, которые обусловлены гликлазидом, присоединяются еще и побочные эффекты, обусловленные метформином.

Лекарственное взаимодействие

Диабетон повышает эффективность антикоагулянтов. Следует корректировать дозу средств, которые понижают свертываемость крови.

Согласно инструкции по применению, лекарство принимают внутрь во время приема пищи. Начальная доза – 80 мг в сутки, средняя – 160-320 мг.

Дозировку подбирают индивидуально. Доза Диабетона зависит от тяжести заболевания, возраста, уровня сахара в крови.

Препарат выполнен в таблетках, его назначают диабетикам 2 типа, когда строгий диетический рацион и физические упражнения при сахарном диабете не помогают. Средство значительно понижает концентрацию сахара.

Основные проявления препарата:

  • улучшает фазу секреции инсулина, а также восстанавливает ее ранний пик как ответ на вход глюкозы,
  • понижает риск формирования тромбоза сосудов,
  • составляющие Диабетона проявляют характеристики антиоксидантов.
  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
  • Печеночная либо почечная недостаточность;
  • Одновременное применение миконазола;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Время грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет;
  • Восприимчивость организма к гликлазиду либо к иному из вспомогательных компонентов Диабетона МВ, иным производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам;
  • Людям, страдающим непереносимостью лактозы;
  • Страдающим синдромом мальабсорбции галактозы либо глюкозы и галактоземией;
  • Запрещено принимать препарат совместно с даназолом и фенилбутазоном.

Врачи отмечают, что если организм человека подвержен несбалансированному питанию, принимать его нужно с особой осторожностью.

В роли аналогичных препаратов выступают Глидиаб МВ и Глидиаб, Диабефарм, Диабефар, а также популярные препараты Реклид, Даитика, Глиорал и Глизид.

Врачи советуют покупать медикаменты с модифицированным высвобождением.

При сахарном диабете одним из условий успешной борьбы с болезнью считается нормализация глюкозы натощак. Однако в погоне за нормальными цифрами гликемии можно натворить много бед.

Я имею в виду, что назначение любого лекарства должно быть обосновано, а в отношении диабетона это часто не так. Довольно часто этот препарат назначается направо и налево.

Я покажу вам когда назначается диабетон, но сначала давайте запомним к какой группе относится это лекарство и какое у него действующее вещество.

Диабетон является производным группы препаратов сульфонилмочевины, которые очень широко используются врачами всего мира. Название «Диабетон» — торговое.

Официальный производитель  данного лекарства — фирма Servier (Франция).  Химическое международное непатентованное название этого препарата — гликлазид, т.е. это само действующее вещество.

Вы можете встретить множество таблеток с этим действующим веществом, но с разными торговыми названиями, выпускающих разными производителями.

Вполне возможно, что придя в аптеку за своим лекарством, вы получите совсем не диабетон, а другое. Но не торопитесь ругаться, потому что аптека сделала все по закону, она выдала вам гликлазид, который указан в бланке, а какой фирмы будет этот препарат, от нее не зависит.

Если так случилось, что вам действительно показан диабетон, но вы по каким-либо причинам не можете его принимать, то его можно заменить. Вы можете найти замену диабетону среди аналогов, которые перечислены выше, а можете заменить на совершенно другой препарат.

Диабетон можно заменить на:

  • другой препарат из группы судьфанилмочевины (глибенкламид, глипизид, глимепирид или гликвидон)
  • препарат другой группы, но с аналогичным механизмом действия (группа глинидов — новонорм)
  • препарат с похожим механизмом действия (ингибиторы ДПП-4 — галвус, янувия и пр.)

Какой бы ни была причина замены лекарства, делать это нужно только с согласования врача и под его контролем. Самолечение и самоназначение опасно для вашего здоровья!

Диабетон MB применяется вместе со следующими препаратами:

  • бигуанидины;
  • инсулин;
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Неадекватный гликемический контроль предполагает назначение дополнительных курсов инсулинотерапии, а также проведение медицинского осмотра.

Многие лекарства повышают риск гипогликемии, если принимать их вместе с Диабетоном. Это нужно учитывать врачу, назначая комбинированное лечение диабета акарбозой, метформином, тиазолидиндионами, ингибиторами дипептидилпептидазы-4, агонистами ГПП-1, а также инсулином.

Эффект Диабетона МВ усиливают препараты от гипертонии — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, а также флуконазол, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы МАО, сульфаниламиды, кларитромицин. Другие препараты могут ослаблять действие гликлазида. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению.

Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат таблетки от диабета. Разберитесь, как самостоятельно контролировать сахар в крови. Знайте, что нужно делать, если он повышается или наоборот слишком понижается.

Применение

К лекарству прилагается подробное описание, но многие пациенты все равно задаются вопросом: как принимать Диабетон при сахарном диабете? Инструкция Диабетона показывает, что препарат можно принимать в качестве дополнения к занятиям физкультурой и соблюдению диеты, но не вместо них.

Невзирая на это, многие диабетики полностью игнорируют рекомендации специалистов по ведению здорового образа жизни. Врач назначает конкретную дозу по уровню сахара в крови у больного, и самовольно превышать или уменьшать ее нельзя.

Помимо этого, взрослый пациент должен понимать, что употребление алкоголя и прием лекарств являются полностью несовместимыми. Если больной примет препарат больше необходимого, то это может вызвать гипогликемию, т.е. слишком низкий уровень сахара. Тяжелые случаи приводят к потере сознания, а порой к летальному исходу. Симптомы гипогликемии:

  • дрожание рук;
  • голод;
  • потливость;
  • раздражительность.

Показанием для приема препарата является сахарный диабет 2 типа при недостаточных физических нагрузках и эффективности диетотерапии, если больной придерживается определенного строгого питания, также назначается в качестве профилактического средства, чтобы снизить возможность появления осложнений СД.

При наличии 2 типа недуга средство способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина, но нужен гликемический контроль.

Дозировка

Лекарство Диабетон для взрослых, в т. ч

и пожилых людей, назначается по ½ таблетки ежесуточно, что составляет 30 мг, предпочтительно во время завтрака. Повышение дозировки осуществляется примерно раз 2-4 недели.

Перед началом приема Диабетон МВ 60 мг – инструкция по применению: пациент должен начать принимать средство только после обязательного приема врача, т.к. в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Проглатывать таблетку рекомендуется целиком, без предварительного разжевывания и измельчения. Как и с другими средствами данной группы, дозу медикамента в каждом отдельно взятом случае подбирают индивидуально в соответствии с концентрацией глюкозы и анализом на гликозилированный гемоглобин. При необходимости можно совмещать с некоторыми другими средствами от диабета.

Побочные действия

Гликлазид, являющийся активным веществом, способствует стимулированию бета-клеток поджелудочной железы к выработке и выделению инсулина, снижающего уровень сахара. Но не все так просто, ведь данное лекарственное средство имеет целый ряд побочных эффектов, о которых обязательно нужно знать.

Одним из них является развитие гипогликемии, которая может отмечаться ощущением сердцебиения, аритмией, стенокардией, головной болью и т.п. Другие побочные действия Диабетона:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • диарея;
  • сыпь;
  • зуд кожи;
  • повышение активности таких печеночных ферментов, как АЛТ, АСТ, ЩФ;
  • временные нарушения зрения;
  • в редких случаях появление желтухи, гепатита, анемии.

Противопоказания

Диабетон МВ – лекарственный препарат, который назначают пациентам, страдающим от диабета 2 типа. Основное действующее вещество препарата – гликлазид, оказывающий стимулирующее действие на бета-клетки поджелудочной железы, что способствует большей выработке гормона инсулина.

Благодаря повышенной секреции инсулина концентрация сахара в крови понижается. Несмотря на эффективное действие, Диабетон не считается препаратом первого выбора, его назначают после метформина.

Инструкция

Инструкция по применению представлена для общего ознакомления, назначить лекарственный препарат и точную дозировку может только лечащий врач.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Диабетона – гликлазид, в 1 таблетке содержится 60 миллиграммов препарата.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, мальтодекстрин, магния стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска Диабетон МВ 60 мг – таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, на обеих сторонах имеется гравировка «DIA» и «60».

Фармакологическое действие

Таблетки Диабетон входят в группу препаратов производных сульфонилмочевины. Отвечают за выработку инсулина бета-клетками и понижение сахара в крови. Препарат усиливает вторую фазу секреции гормона, а также восстанавливает ее ранний пик при поступлении глюкозы.

Фармакокинетика

Гликлазид полностью всасывается после приема внутрь, концентрация препарата в плазме крови достигается в первые 6 часов, уровень плато сохраняется на протяжении от 6 до 12 часов. Низкая индивидуальная вариабельность. Прием еды не влияет на степень и скорость всасывания.

С белками плазмы крови связывается на 95%. Прием суточной дозы — 60 миллиграммов поддерживает эффективную концентрацию в течение суток. Метаболизируется гликлазид преимущественно в печени, в плазме крови активные метаболиты отсутствуют.

Период полувыведения составляет от 12 до 20 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, менее 1% гликлазида выводится вместе с мочой в неизмененном виде. У пациентов пожилого возраста фармакокинетика существенно не отличается.

Показания

В качестве профилактического средства таблетки Диабетон позволяют снизить риск микрососудистых осложнений, таких как нефропатия, ретинопатия, а также макрососудистых осложнений в виде инсульта и инфаркта миокарда. Эффективное профилактическое действие достигается за счет интенсивного контроля концентрации сахара в крови.

Сахарным диабетом (СД) 2 типа страдает до 5,4% населения земного шара. По прогнозам, к 2015 г. количество таких больных достигнет 300 млн. Заболевание может не распознаваться годами, что значительно усугубляет тяжесть поздних осложнений сахарного диабета.

Повышенный уровень гликированного гемоглобина HbAlc, холестерина и липопротеидов низкой плотности приводит к неблагоприятным исходам коронарной болезни сердца и повышает кардиоваскулярный риск при СД 2 типа.

Кроме гипергликемии — основного фактора, повреждающего сосуды, имеют место выраженная активация перекисного окисления липидов, дисфункция активирующих тромбоцитов, повышение тромбогенного потенциала крови, уменьшение активности антиоксидантной системы, снижение эндотелийзависимой способности сосудов к вазодилатации.

Немаловажную роль играют денервация сердца и сосудов и, как следствие поражения автономной нервной системы, диабетическая нейропатия.

В этой группе был достигнут уровень гликированного гемоглобина 6,5% и на 10% снижен риск развития всех микро- и макрососудистых осложнений по сравнению с группой обычного лечения. Исследование продемонстрировало, что снижение уровня гликемии должно происходить посредством применения препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью.

Известно, что препараты сульфонилмочевины обладают отрицательным кардиоваскулярным действием: способствуют нарушению калий-кальциевого транспорта в гладкомышечных клетках коронарных сосудов и кардиомиоцитах. В отличие от всех других представителей этой группы, гликлазид не взаимодействует с К -АТФ-зависимыми рецепторами сердца и сосудов, не снижает сократительную функцию сердечной мышцы.

Цель проведения исследования — изучение на поликлиническом уровне эффективности препарата «Диабетон MR» у больных сахарным диабетом 2 типа. Нами проанализировано лечение Диабетоном MR 112 больных в течение 5 лет. Пациенты получали препарат в дозе от 30 до 120 мг в сутки.

Особенностью нашего исследования была различная длительность заболевания сахарным диабетом, наличие поздних осложнений, с одной стороны, и проведение медикаментозной коррекции в зависимости от гликемии натощак и постпрандиальной гликемии — с другой. Адекватная компенсация достигнута в 85% случаев у больных с длительностью заболевания менее 7 лет.

Нормализовался уровень глюкозы натощак — 6,1 — 6,7 ммоль/л (Р

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: