Как распознать сахарный диабет: симптомы, особенности у детей

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет представляет собой нарушение обменных процессов в организме, точнее, обмена углеводов и воды. Можно сказать, что это нарушение обмена глюкозы в организме.

В разговорной речи говорят «сахар», а не глюкоза, поэтому и заболевание носит название «сахарного». Иными словами, это заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом. Гормон инсулин, принимающий непосредственное участие в переработке сахара, вырабатывается поджелудочной железой. При нарушенной функциональности этого органа происходит затруднение перехода глюкозы из сахара, вследствие чего происходит процесс накопления его в крови.

Если инсулина мало, то получается следующая ситуация. В крови накапливается большое количество глюкозы, но в клетках сахара нет, организм испытывает энергетическое голодание.

Такое состояние, которое проявляется совершенно определенными симптомами (жажда, частое мочеиспускание и постоянный голод) называется сахарным диабетом.

Диабет является заболеванием, которое влияет на всю семью, особенно, когда ребенок диагностирован. Являетесь ли вы родителем, братом, сестрой или другим членом семьи, ваша поддержка и понимание обязательно поможет ребенку справиться с болезнью.

Причины развития сахарного диабета у ребенка

Медицина предполагает, что существуют определенные причины, которые становятся причинами начала недуга. К таким относят:

  1. вирусные инфекции, которые характеризуются достаточно серьезным течением: вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, краснуха, цитомегаловирус;
  2. снижение в крови ребенка витамина Д;
  3. преждевременное введение цельного коровьего молока в рацион малыша, эти причины выступают и в качестве развития аллергий;
  4. слишком ранний прикорм зерновыми культурами;
  5. грязная питьевая вода, насыщенная нитратами.

Несахарный диабет у детей: как распознать - в разделе Мать и дитя ...

В основной массе причины болезни невозможно предупредить, однако, некоторые его предпосылки целиком и полностью зависят от самих родителей. Лучше не спешить с началом прикорма, ведь идеальной пищей для младенца до возраста 6 месяцев принято считать именно грудное молоко матери.

Существуют неподтвержденные догадки, что искусственное вскармливание способно повысить вероятность начала развития сахарного диабета, зависящего от инсулина. Рекомендовано обеспечить ребенка максимально чистой питьевой водой, а также создать оптимальные условия для его жизни.

При этом нельзя перебарщивать и окружать малыша стерильными предметами, ведь такой подход сможет вызвать обратную реакцию. Что касается витамина Д, то его необходимо давать ребенку только после рекомендации педиатра, ведь передозировка вещества может стать причиной появления побочных эффектов.

Точных причин развития у детей и взрослых сахарного диабета первого типа до сих пор не выявлено.

Генетическая предрасположенность нередко играет основную роль при появлении заболевания.

Также толчком к развитию болезни могут стать такие известные инфекции, как краснуха и грипп.

До сих пор нет однозначного ответа, что является причиной развития данного эндокринологического недуга. Но существует масса различных предположений, которые заставляют спорить даже медиков.

Некоторые считают, что к диабету приводит частое употребление в пищу сладких продуктов. С этим предположением не совсем согласны некоторые врачи-эндокринологи. Конечно, бесконтрольное поедание продуктов, богатых быстрыми углеводами, не способствует укреплению здоровья. Но вот спровоцировать развитие аутоиммунного процесса в организме сладости не способны.

Развитие диабета 1 и 2 типа у детей

Проявления недуга будет зависеть от наличия или отсутствия дефицита инсулина и глюкозотоксичности. Не все формы детского диабета протекают с выраженным снижением уровня инсулина. В некоторых случаях имеется мягкое течение и даже инсулинорезистентность с повышением инсулина крови. Диабет может затронуть любой возраст, и в 1 год,  и в 5 лет, и в 10 лет, и даже в 18 лет.

Дефицит инсулина наблюдается при:

  • сахарном диабете 1 типа
  • некоторых подтипах MODY диабета
  • неонатальном диабете

Нормальный и повышенный уровень инсулина наблюдается при:

  • сахарном диабете 2 типа у детей
  • некоторых подтипах MODY диабета

В этом случае организм остро ощущает недостаток инсулина. Его будет настолько не хватать, что начнется клеточный голод. Клетки начнут использовать запасы жира, накопленные организмом ранее.

От этого образуются кетоновые тела и появится запах ацетона. Если ацетона и кислот будет много, существует опасность интоксикации детского организма.

Особенно это опасно для его головного мозга. В составе крови происходит увеличение этих вредных тел и происходит уменьшение pH.

На этом фоне развивается диабетический кетоацидоз, и начальные симптомы развития диабета. До года такой диагноз устанавливают редко.

Сахарный диабет – это большая группа заболеваний нарушения метаболизма углеводов в организме, которые характеризуются повышением концентрации глюкозы в крови, связанные с нарушением секреции инсулина, его действия на ткани, или сочетания этих двух факторов.

MODY диабет у детей

Дети первого года жизни имеют диабет крайне редко, однако, такие случаи тоже бывают. Распознать заболевание у малышей очень сложно, ведь они еще не могут пожаловаться на плохое самочувствие, зуд или жажду. Основные симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • отсутствие прибавки в весе даже при том, что ребенок хорошо питается;
  • тревожность, плаксивость, которая немного уменьшается после питья;
  • одежда, постель или пеленки, на которые попала моча ребенка, выглядят как накрахмаленные;
  • капли мочи, которые попадают на пол, оставляют после себя липкие пятна;
  • потливость;
  • сильные опрелости, которые трудно поддаются лечению специальными мазями (особенно часто при сахарном диабете наблюдаются опрелости в районе половых органов малыша).

Как распознать начало сахарного диабета у ребенка 🚩 как узнать у ...

В более запущенном случае проявляется рвота, обезвоживание, интоксикация.

Сахарный диабет у детей школьного возраста протекает довольно сложно и нестабильно. Заболевание трудно поддается контролю. Насторожить родителей должна ситуация, при которой:

  • ребенка часто рвет (особенно после сладкого);
  • ребенок часто страдает кожными заболеваниями, особенно ячмень, фурункулы;
  • внезапно ухудшается концентрация внимания;
  • быстро меняется эмоциональное состояние ребенка: он становится раздражительным, агрессивным, “шумным”, или же, наоборот, сонливым, вялым, неспособным быстро отвечать на вопросы, реагировать на раздражители;
  • часто просит пить;
  • писается в кровать в ночное время;
  • внезапно теряет свой вес.

Зная первые и острые симптомы сахарного диабета, можно самостоятельно распознать заболевание и забить тревогу. Однако, диагностировать и назначать лечение должен только врач.

Сахарный диабет – это очень серьезный недуг, поэтому необходимо как можно быстрее обратить внимание на симптоматику, описанную ниже.

Долгосрочные осложнения, связанные с диабетом часто связаны с уровнем сахара в крови в течение длительного периода времени. Но контроль сахара в крови не единственное, что определяет возможный риск осложнений.

Такие факторы, как генетика также могут сыграть свою роль. Многие осложнения диабета проявляются только после многих лет болезни.

Они обычно развиваются незаметно и постепенно с течением времени, так что даже если дети замечают симптомов, они в конечном итоге могут иметь осложнения.

Осложнения заболевания очень страшны, но зная о болезни, можно пытаться предвидеть их появление и даже избежать их.

Осложнения сахарного диабета могут распространяться на глаза, почки, нервные волокна, десна, сердце и кровеносные сосуды. Развитие осложнений могут наблюдаться при заболеваниях обоих типов, которые сказываются на качестве жизни ребенка, вплоть до инвалидизации.

Осложнения бывают нескольких видов. Рассмотрим их.

Сахарный диабет 2 типа у детей также поддается лечению и включает в себя следующие мероприятия.

Инсулиновая инъекция

Период начальной школы – переломный момент жизни детей, когда организм терпит стресс, окружение и жизнь малыша изменяется. От этого может развиться болезнь – сахарный диабет. Внимательные родители или чуткий школьный учитель могут заметить необычное поведение и состояние чада.

Обычно этот период наступает с 6 лет, развиваются следующие признаки:

  • постоянный голод, увеличенный аппетит;
  • спустя 2 часа после еды появляется слабость;
  • частая жажда;
  • обильное мочеиспускание;
  • капризы;
  • если ребенок голоден, появляются головные боли;
  • большое желание есть только сладости;
  • сухость во рту;
  • слабый иммунитет, постоянные рецидивирующие болезни, особенно в возрасте 7 лет – начало школьного периода;
  • усиленное потоотделение.

Не нужно гадать о состоянии чада, искать помощи в интернете. Требуется обратиться за помощью в больницу, проверить здоровье. Если имеется возможность, можно в домашних условиях измерить уровень сахара, главное – быть уверенным в точности показаний прибора.

СОВЕТ: во время покупки глюкометра в аптеке необходимо проверить его точность. Сделать это легко, измеряя уровень сахара три раза подряд. Показатели должны отличаться не больше 8 %. Можно брать прибор с собой в больницу, сверяя показатели с больничными результатами анализов.

Таким образом, вы узнали, что у детей и подростков (12-13 лет и старше) с дефицитом инсулина болезнь развивается очень быстро, буквально за несколько недель. А теперь я расскажу, на какие признаки нужно обратить внимание родителям, чтобы заподозрить сахарный диабет у своих детей.

  • Жажда.
  • Частое мочеиспускание, особенно в ночные часы.
  • Повышенный аппетит.
  • Ухудшение самочувствия после еды.
  • Резкое похудание.
  • Слабость и вялость, потливость.
  • Рецидивирующая инфекция.
  • Запах ацетона изо рта.

Естественно, что не всё из перечисленного будет наблюдаться у вашего ребенка. Например, при отсутствии дефицита инсулина запаха ацетона и похудания может и не быть.

Но судя по отзывам мам при диабете 1 типа будут все перечисленные симптомы и причем очень выражены. Рассмотрим более подробно каждый симптом.

На фото ниже вы видите наглядно все симптомы и проявления детского диабета (картинка кликабельна).

Diabet.guru - Жизнь не сахар! - Google

Детский сахарный диабет бывает инсулиннезависимым и инсулинозависимым. Это два разных типа, которые сильно отличаются.

Лечение сахарного диабета у детей будет зависеть от того, на какой стадии развития заболевание было диагностировано. Если ребенок находится в состоянии кетоацидоза, то лечение проходит в стационаре, где ему ставят капельницы с растворами, которые выводят токсины из организма, восстанавливают химический состав крови, подбирают необходимые дозы инсулина.

Для восстановления организма назначают капельницы глюкоза инсулин.

Когда ребенка выписывают из больницы, то его стоит психологически подготовит к тому, что теперь жизнь не будет протекать как прежде. Главными принципами становятся профилактика или лечение осложнений диабета.

Дети с сахарным диабетом должны научиться контролировать состояние своего здоровья. К питанию следует относиться ответственно, так как доза инсулина рассчитывается с учетом потребляемых углеводов.

Эндокринолог составляет для ребенка специальное меню, учитывая пол, возраст, вес, физическую активность, тяжесть заболевания. Больные сахарным диабетом придерживаются лечебной диеты под название стол №9 по Певзнеру.

Но эндокринолог может дополнять ее в соответствии с состоянием больного.

Инсулинотерапия

Лечат диабет у детей при помощи инсулинотерапии. Современной фармакологией выпускаются различные виды инсулина. Их классифицируют по времени действия.

  1. Болюсный (короткого действия). К этим видам препаратов относят «Хумалог», «Хумулин Регуляр», произведенные американской фирмой «Эли Лили». Компанией «Ново Нордиск» из Дании выпускаются инсулины «НовоРапид», «АктРапид МС», «АктРапид НМ». Российский инсулин растворимый нейтральный «ВО-С» и Максирапид «ВО-С». Инсуман Рапид от немецкой компании «Хёхст». Болюсные инсулины начинают действовать практически сразу, максимальный период начала действия составляет полчаса. Действуют они на протяжении 4—8 часов. Предназначены они для усваивания углеводов, поступающих с пищей.
  2. Базальный или длительного действия. Он начинает действовать через 30—120 минут после инъекции и заканчивает через 20—30 часов. К базисным инсулинам относят «Протафан НМ», «Ультратард НМ» от датской компании «Ново Нордиск». «Хумулин НПХ» от «Эли Лили» из США, российский Ультраленте «ВО-С», «Инсуман Базаль» от компании «Хёхст» из Германии.

Diabet.guru - Жизнь не сахар! - Google

Сахарный диабет у детей вносит коррективы в жизнь, заставляя менять привычки, подстраивать ритм жизни под болезнь, приспосабливаться к изменившимся условиям. Если семья сумеет перестроить свой распорядок дня под заболевание ребенка, то ему будет намного легче адаптироваться к новой жизни.

В таком случае проводят терапию основного заболевания, устраняют причины сахарного диабета у детей.

Сахарный диабет имеет свойство развиваться очень быстро у детей и подростков. Поэтому взрослым необходимо обращать внимание на поведение ребенка, чтобы вовремя заметить развитие сложной болезни. Сигналом к посещению врача будут клинические признаки:

  • Сильное ощущение жажды;
  • Частое посещение туалета ночью;
  • Ребенок будет много кушать;
  • Дискомфорт после приема пищи;
  • Потеря веса;
  • Повышенная потливость, общее недомогание;
  • Запах ацетона, который будет слышен изо рта;
  • Постоянное присутствие инфекции в организме.

Симптомы могут наблюдаться в комплексе или по отдельности. Организм ребенка ощущает нехватку инсулина и ощущается запах ацетона, но при этом вес не меняться. Поэтому при любом из этих признаков нужно проводить обследование или как минимум проверить уровень сахара в крови.

Нужно обращать внимание на все нюансы проявления признаков. Большое потребление жидкости может свидетельствовать о повышенном содержании сахара.

Организм пытается восполнить необходимое количество жидкости, чтобы не произошло обезвоживание. Обычно это происходит в вечернее время.

Если много глюкозы нарушается работа почек и появляется желание к мочеиспусканию довольно часто, больше всего ночью. Детский организм будет стараться очиститься от токсинов.

Сильный аппетит наступает из-за клеточного голода. Организм требует много пищи, но не насыщается. Если малыш начинает довольно резко худеть – это значит ему требуется энергия. При этом глюкоза не усваивается и начинается расходование жира. Поэтому это один из самых характерных признаков развивающегося сахарного диабета.

Еще потеря веса происходит в том случае, если ребенок начинает испытывать недостаток инсулина в организме. Происходит расходование подкожного жира, для обеспечения всех процессов жизнедеятельности. Такой признак проявляется и при MODY диабете или 2 типе болезни.

После приема пищи ребенок начинает чувствоваться себя плохо. У него проявляется вялость. Это связано с тем, что после еды увеличивается уровень глюкозы, но потом это состояние проходит. Поджелудочная справляется с этим, и ребенок начинает приходить в норму.

Общее ухудшение самочувствия происходит по причине плохого усвоения глюкозы. Кетоновые тела способны оказывать токсичное действие. Появиться запах ацетона при дыхании. Организм ребенка будет пытаться справиться с интоксикацией. Повыситься потливость, количество выделяемой мочи.

Diabet.guru - Жизнь не сахар! - Google

Появление запаха ацетона при дыхании происходит из-за распада кетоновых тел, в которых содержится ацетон. Организм избавляется от него через легкие. Этот признак наблюдается при диабете 2 типа и некоторых видах MODY.

У ребенка с развивающимся диабетом будет наблюдаться частое развитие инфекционных заболеваний. Заболевания будут переходить от одного к другому. Может произойти развитие кожных инфекций, которые перейдут в фурункулез, а потом появятся грибковые болезни.

Если родители не будут обращать внимание на появлениях таких признаков, болезнь начнет прогрессировать. Состояние здоровья будет ухудшаться и ,может, дойди до предкомового. Тогда нужно срочно вызывать неотложку и помещать ребенка в стационар. Без специальной помощи дальнейшее развитие событий может привести к потере сознания и наступления диабетической комы.

Особенности развития сахарного диабета у грудничков заключаются в возрасте ребенка. Он не может высказать свои жалобы, и родители могут не догадываться о его болезни. Но есть определенные первые симптомы, которые могут вызвать предположения.

  • Ребенок хорошо кушает, но его вес не увеличивается;
  • Он капризничает, но успокаивается, если его попоили;
  • Если его моча попадает на пол и высыхает, пятна будут липкими. Это потому что в ней много сахара;
  • В области половых органов могут появиться опрелости;
  • Если пеленки высыхают не стиранными, с остатками мочи, они будут жесткими будто накрахмаленными.

Ребенок будет вести себя беспокойно, у него может наблюдаться рвота. На этом фоне наступает интоксикация и обезвоживание маленького ребенка. Дети грудного возраста до 1 года нечасто страдают от сахарного диабета, но при появлении похожих симптомов нужно обязательно сдать кровь на анализ.

В возрасте от 1 до 7 лет все признаки диабета проявляются намного ярче. Но это может быть и не развитие диабета. Поэтому обязательным является обследование ребенка. В этом возрасте ребенок может стать непослушным, ему будет все время хотеться спать. Он станет безразличным к происходящему вокруг и вялым. Кушать, может, плохо, а если съест сладкого, может начаться рвота.

У подростков сахарный диабет развивается постепенно, в отличие от маленьких детей. Его течение может длиться до полугода, без явных признаков. Могут быть поставлены ошибочные диагнозы в виде воспалительных процессов из-за попадания инфекции или развития невроза.

Но у подростков начинает наблюдаться снижение активности, частые головные боли, раздражительность. Из-за этого ребенок хуже учиться, не проявляет активности в развлечениях. У него могут появиться приступы, в которых он будет испытывать потребность в сладостях. Если болезнь только начинает развиваться судороги, и потеря сознания не наступает.

MODY диабет – это наследственная форма развития заболевания у детей. Встречаются случаи, когда по внешним признакам невозможно обнаружить развитие сахарного диабета любого типа. А после проведения исследования крови устанавливают, что:

  • При нормальном весе уровень сахара в крови составляет 6,2 ммоль/л даже натощак. Норма должна составлять от 3,3 ммоль/л и не более 5,5 ммоль/л. А характерные признаки развития диабета не наблюдаются;
  • Если диагностирован диабет 1 типа, установленная доза инсулина не требует корректировки, а долгосрочные показатели по сахару нормальные;
  • Показатели уровня сахара в крови нормальные, но он обнаруживается в моче. Это при том, что сахар появляется в моче только при его содержании в крови более 10ммоль на литр.

Назначение по курсу лечения делает только врач. Ребенок с диагнозом сахарный диабет должен находиться под наблюдением и состоять на диспансерном учете. При своевременном выявлении есть реальная возможность избавиться от этой болезни. Многое зависит от того, насколько серьезно родители отнесутся к рекомендациям врача и смогут объяснить их важность ребенку.

Очень важно для лечения сахарного диабета:

  • Соблюдать рекомендуемую диету;
  • Следить за личной гигиеной;
  • Испытывать посильные возрасту физические нагрузки;
  • По назначению принимать инсулин или сульфаниламиды;
  • Для восстановления обмена веществ используют прием витаминов и различных ферментов.

Инсулинотерапия проходит по схеме, предложенной врачом. Вначале могут выбрать препарат, который действует от 6 до 8 часов. Поэтому уколы нужно делать несколько раз в сутки.

Можно применять препараты, которые действуют до 24 часов. Но любые изменения в лечении и лекарственном препарате происходят только по согласованию с врачом.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут ребенку справиться с сахарным диабетом.

Diabet.guru - Жизнь не сахар! - Google

В первую очередь, нужно незамедлительно обратиться к врачам разных специальностей: окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог, педиатр и дерматолог. Пройдите все назначенные анализы.

Не дожидаясь окончательного диагноза, переведите ребенка на диету.

Так как инсулин без показаний врача использовать крайне нежелательно, то перейдите на низкоуглеводную диету. Такая предосторожность понизит риск дальнейшего развития и осложнения болезни, если диагностика установит ее наличие.

Обязательно приобретите глюкометр и регулярно измеряйте уровень сахара в крови.

Какие ещё анализы могут быть назначены для диагностики диабета у ребёнка?

Амбулаторное обследование

Необходимо сдать стандартный набор анализов: крови и мочи.

Сахарный диабет у детей проявляет быструю симптоматику. Нарастать признаки начала развития недуга могут в течение нескольких недель. Если был обнаружен хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, то необходимо обратиться к доктору для качественного обследования всего организма ребенка и сдачи всех нужных в подобной ситуации анализов.

Если в семье есть специальное устройство для измерения уровня сахара в крови – глюкометр, то для начала достаточно будет измерить уровень глюкозы утром на голодный желудок, а затем уже после приема пищи.

Diabet.guru - Жизнь не сахар! - Google

К основным симптомам сахарного диабета у детей в первую очередь относят постоянное чувство жажды. Для не леченого диабета 1 типа характерно постоянное желание пить.

Это происходит из-за того, что уровень сахара повышается, а организм при этом начинает активно вытягивать жидкость из своих клеток и тканей для того, чтобы каким-то образом разбавить глюкозу. Ребенок будет хотеть пить любую жидкость в достаточно больших объемах.

Это может быть и простая чистая вода, и различные напитки.

Вторым характерным признаком начала заболевания станет частое мочеиспускание, ведь ввиду чрезмерного потребления жидкости происходит естественный процесс ее вывода. Именно по этой причине больному ребенку постоянно хочется ходить в туалет. Кроме этого, родителей должен насторожить тот факт, что ребенок описался ночью, если ранее такого за ним не наблюдалось.

Стоит бить тревогу в тех ситуациях, когда сын или дочь быстро и неожиданно похудели. Если ребенок заболел сахарным диабетом, то его тело начинает терять возможность и способность использовать глюкозу для энергии. В результате этого сжигаются собственные мышцы и жировая прослойка. Вместо того чтобы набирать вес, ребенок его теряет и все больше худеет.

Кроме этого, ярким симптомом диабета станет постоянное чувство усталости. Это происходит из-за недостаточности инсулина в организме и отсутствия возможности перерабатывать глюкозу в энергию. Все органы и ткани начинают претерпевать нехватку топлива и давать организму соответствующие сигналы, которые и проявляются постоянным чувством усталости и упадком сил.

Недуг очень опасен своими осложнениями. Нарушение обменных процессов способно привести к проблемам со всеми органами и системами маленького организма.

В первую очередь речь идет о повреждении сердца и сосудов, которые занимаются его питанием. Помимо этого, серьезно страдают почки, глаза, а также и нервная система ребенка.

Если не заниматься адекватным лечением и не контролировать течение заболевания, то в таких случаях притормаживается умственное развитие и рост больного. Родителям обязательно нужно быть в курсе того, какой сахар в крови норма у ребенка.

К осложнениям болезни 1 типа относят те, которые провоцированы стабильно высоким уровнем сахара или в тех случаях, когда наблюдаются резкие его скачки. Со стороны различных систем это будут проявления:

  • сердечно-сосудистых болезней. Наличие у больного сахарного диабета многократно повышает риск развития стенокардии даже у достаточно маленьких детей. Недуг проявляется болями в области груди. В молодом возрасте может начаться атеросклероз, повышение уровня артериального давления, инсульт, инфаркт;
  • нейропатия. Такое заболевание вызывает повреждения со стороны нервной системы ребенка. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к нарушению нормальной работы нервов, особенно затрагиваются ноги. Симптомами нейропатии становится боль или полная потеря чувствительности, легкие покалывания в ступнях;
  • нефропатия. Для нее характерно повреждение почек. Сахарный диабет становится причиной поражения специальных клубочков, которые отвечают за фильтрацию отходов крови. В результате может начать развитие почечная недостаточность, приводящая к необходимости регулярного диализа или даже пересадки печени. Если для детей это не существенно, то уже к 20 или 30 годам проблема может становиться актуальной;
  • ретинопатия – недуг, поражающий глаза. Проблемы с выработкой инсулина приводят к повреждению сосудов глаз. Это вызывает излияние крови в зрительный орган, повышая риск развития глаукомы и катаракты. В особо сложных случаях пациент может потерять зрение;
  • проблемы с работой нижних конечностей также могут быть вызваны сахарным диабетом. Недуг оказывает негативное влияние на чувствительность стоп, становясь причиной ухудшения кровообращения. Если ноги поражаются инфекциями, то в таких ситуациях может начаться гангрена. Однако для детского диабета это не характерно;
  • плохая кожа также может свидетельствовать о проблемах с всасыванием сахара. Покровы в подобных случаях начинают чесаться и постоянно шелушиться из-за чрезмерной уязвимости;
  • остеопороз может быть вызван вымыванием из костной ткани всех важных минералов. В результате диабета даже в детском возрасте происходит чрезмерная ломкость костей.

О причинах данного заболевания можно рассуждать часами. Но наверняка правильней оставить это занятие для специалистов. Гораздо важнее знать первые признаки развития диабета у ребенка, чтобы не пропустить тревожные симптомы.

  • Частое мочеиспускание – это один из заметных признаков, указывающих на начало рассматриваемого заболевания. Ребенок, у которого имеется стойкие нарушения углеводного обмена веществ в организме, начинает слишком часто ходить в туалет «по-маленькому». Зачастую маленькие дети начинают писаться, так как перестают контролировать естественные позывы.
  • Неконтролируемый аппетит вкупе с потерей веса сразу должен натолкнуть родителей на мысль о походе к врачу. Если ребенок постоянно голоден, несмотря на то, что ест порции больше, чем у взрослых и при этом не набирает вес или и вовсе стремительно худеет, это не может быть нормой. Конечно, назвать повышенный аппетит безусловным симптомом диабета тоже нельзя. Но исключить болезнь в таком случае будет нелишним.
  • Сильная жажда, которая продолжается довольно долгий период тоже может говорить о нарушении углеводного обмена. Жажда при начале диабета носит весьма острый характер. Человек может пить литрами и не напиваться. Он просыпается ночью, чтобы попить. Стоит отметить, что обычную жажду во время активности или в жаркий день, не следует воспринимать за опасные симптомы.
  • Повышенное потоотделение в ночные часы тоже может свидетельствовать о манифестации диабета первого типа. Дети с диабетом отличаются повышенной потливостью. Этот признак особенно заметен в период нестабильных сахаров. Если ребенок потеет ночью так, что простыни становятся влажными, то необходимо обратить внимание на данную проблему. Для выяснения причин такой потливости следует обратиться к врачу.

Если первые симптомы диабета не были замечены вовремя, то может начаться кетоацидоз, который имеет более острую картину проявления. Для такого состояния при диабете характерно появление расстройства стула (диарея), рвоты, сухости во рту, появление нездорового румянца на щеках, также возможны обмороки. При описанном развитии событий необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

Диабет у детей – это одно из тех заболеваний, которое требует повышенного внимания медиков. Заметив у своего ребенка любые из перечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Только врач способен назначить адекватное обследование для выявления причин появления тревожных симптомов.

Важно понимать, что все описанные симптомы необязательно указывают на развитие рассматриваемого недуга. Однако лучше убедиться в отсутствии диабета вовремя, чем рисковать здоровьем своего ребенка. Ведь диабет без должного контроля может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений.

Данная болезнь пока не лечится, но современные методы контроля сахара в крови позволяют сделать течение диабета довольно мягким.

Стоит особенно подчеркнуть, что самостоятельно пытаться излечить диабет опасно. Диагностикой заболевания и назначением действенной терапии может заниматься только врач-эндокринолог. Также специалист даст рекомендации, которые позволят хорошо себя чувствовать и вести нормальный образ жизни, несмотря на наличие хронического заболевания.

Как у ребенка распознать сахарный диабет – наиболее важный и сложный  аспект детской эндокринологии. Это связано с тем, что болезнь протекает с минимальными проявлениями и определяется уже в стадии, когда 80% островков поджелудочной железы поражено аутоиммунным процессом и отмечается выраженный дефицит продукции инсулина.

Дети поступают в специализированное отделение с тяжелыми метаболическими нарушениями. Эта форма болезни лечиться постоянным (пожизненным) введением инсулина, при этом остановить прогрессирование аутоиммунной реакции на сегодняшний день практически невозможно, поэтому происходит дальнейшая гибель железистых структур, продуцирующих инсулин.

Десять самых ранних признаков у ребенка при инсулинозависимом типе болезни:

  • недостаточный набор веса при хорошем аппетите — малыш постоянно просит кушать, что часто умиляет родителей, но это не всегда хороший признак;
  • ребенок много пьет, в том числе и в ночное время и выделяет более 2 литров мочи за сутки;
  • появляется выраженная усталость и сонливость;
  • отмечаются рецидивирующие гнойничковые заболевания (фурункулез), грибковые поражения кожи и слизистых, стойкие опрелости;
  • ребенок становиться беспокойным без видимых причин;
  • моча липкая, оставляет «крахмальные» следы на пеленках, ползунках или трусиках;
  • периодически отмечается изменение запаха изо рта (ацетона или «моченых яблок»), изменяется запах мочи и пота;
  • дети жалуются на головные боли, нарушения слуха и/или зрения;
  • кожа становиться сухой, снижается ее эластичность, у грудничков отмечается западение большого родничка;
  • в определенный момент беспокойство ребенка переходит в выраженную вялость и слабость, отмечается утрата интереса к окружающему миру, играм.

 При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков – необходимо срочно проконсультироваться у специалиста

Что должны делать взрослые при появлении признаков диабета у ребенка?

В практике врача-терапевта встречается  как диабет I, с поздним дебютом или уже ранее установленным диагнозом в детском или подростковом возрасте, так и  II типа, вызванный инсулинрезистентностью и стойкими метаболическими расстройствами.

Нужно знать, что при любом типе болезни отмечаются поздние осложнения, приводящие к крайне серьезным последствиям для здоровья – почечной недостаточности, необратимой потере зрения, инсультам, инфарктам, синдрому диабетической стопы.

Поэтому необходимо знать, как распознать сахарный диабет: симптомы, ранние проявления и изменения показателей при лабораторных исследованиях.

Первые признаки и лабораторные показатели при дебюте диабета

Важно не пропустить начало заболевания до появления основных симптомов (жажды, полиурии и выраженной астении), которые сопровождаются стабильно высокими показателями сахаров в крови и моче. Именно этот момент является важнейшим в плане качества жизни в дальнейшем, контроля над болезнью и профилактики серьезных осложнений.

При данной патологии важным звеном в профилактике и лечении недуга считается отношение к этому самого пациента – будущее здоровье и самоконтроль течения болезни. В данной ситуации ярким примером является лучший нападающий ХХ века, по мнению FIFA Эдсон Арантисду Насименту, более известному как Пеле, страдающему сахарным диабетом с 17 лет, что не помешало ему при правильном наблюдении и терапии стать великим спортсменом.

При этом важно помнить, что СД II типа долго протекает бессимптомно, но нужно особое внимание уделять прогрессированию ожирения,  заболеваниям поджелудочной железы и перенесенным инфекционным процессам.

Первым признаком болезни считается беспричинная слабость и сниженная работоспособность, особенно после еды

Сахарный диабет симптомы:

  • сухость кожи и слизистых, в том числе и сухость в полости рта и неприятный металлический привкус;
  • учащение мочеиспускания, особенно в ночное время;
  • беспричинный набор веса или похудение;
  • изменения остроты зрения;
  • зуд кожи и слизистых, часто в области половых органов;
  • жажда.

При появлении сочетания этих признаков нужно обратиться к терапевту или семейному врачу для исключения диабета.

Признаки диабета у девушек и юношей

Кроме общих для обеих полов признаков существуют особенности проявления болезни у женщин и мужчин.

Как распознать сахарный диабет у девушек – этот вопрос волнует эндокринологов и пациенток, поэтому нужно знать особенности патологии.

 При безуспешном лечении молочницы и ее склонности к рецидивированию — нужно проверить сахар в крови

Острые признаки

Сахарный диабет у детей 2–6 лет практически всегда первого типа. Статистические исследования утверждают, что в 10% случаев заболевание прогрессирует из-за инсулинорезистентности.

Критических изменений в клиническую картину этот факт не вносит. Отличается масса тела ребенка. При втором типе заболевания параллельно развиваются дисметаболические изменения в организме, которые сопровождаются ожирением.

Сахарный диабет требует быстрой и точной верификации. На ранних этапах развития у ребенка 2-6 лет болезнь не всегда удается сразу выявить. Нарушение углеводного обмена часто сопровождается симптомами, которые приписывают другим патологиям.

Плохое самочувствие несет важную информацию

Так как детям в большинстве случаев ставят диагноз «инсулинозависимый сахарный диабет», то следует рассмотреть основные симптомы этого заболевания. Первые признаки сахарного диабета у детей, на которые следует обращать внимание родителям:

  1. Постоянная жажда. Дети начинают много пить и не могут утолить эту жажду.
  2. Полиурия или увеличение количества мочи. Ребенок за ночь встает в туалет несколько раз.
  3. Снижение массы тела.

Определить сахарный диабет у ребенка можно с помощью сопутствующих симптомов. Но необязательно, что они сигнализируют о заболевании диабетом.

  1. Повышение утомляемости и слабость.
  2. Снижение умственной и физической работоспособности.
  3. Повышение аппетита, но при этом масса тела снижается.
  4. У девочек появляется вульвит.
  5. Моча становится похожей на воду. А на пеленках или нижнем белье появляются пятна похожие на крахмал. Это сахар из мочи.
  6. У малышей образуются в промежности опрелости.

Определить диабет в домашних условиях невозможно, для этого нужно пройти серьезное медицинское обследование. Но есть ряд явных признаков, позволяющих предположить наличие диабета у ребенка и понять, что его срочно нужно вести к врачу.

При инсулинозависимой форме болезни, встречающейся у детей в 95% случаев от всех случаев заболеваемостью диабетом, нарушается выработка гормона инсулина и расщепление поступающих в организм сахаров. Это приводит к росту уровня сахара в крови. Организм пытается компенсировать этот рост, запуская процесс активного образования мочи для выведения глюкозы.

Традиционные симптомы

Повышенный сахар в крови можно распознать относительно быстро, ведь в такой ситуации появляется немало симптомов.

Внезапная потеря веса

Сахарный диабет у ребенка в 80% случаев протекает по типу недостаточности инсулина. Из-за аутоиммунного поражения B-клеток поджелудочной железы они перестают синтезировать гормон.

Происходит нарушение углеводного обмена с потерей организмом возможности полноценно усваивать глюкозу. Развивается энергетический дисбаланс, который сопровождается прогрессированием типичной клинической картины.

Врачи выделяют следующие распространенные симптомы «сладкого» заболевания, характерные для детей младшего возраста:

  • Полидипсия. Патологическое состояние, проявляющееся постоянной жаждой. Ребенок в день выпивает чрезмерное количество жидкости, которая не удовлетворяет его потребностям полностью;
  • Полиурия. Из-за частого питья возрастает нагрузка на почки. Парные органы фильтруют больше жидкости, которая выводиться наружу. Увеличивается количество мочеиспусканий;
  • Полифагия. Нарушение энергетического баланса сопровождается компенсаторным повышением голода. Ребенок кушает больше обычного, теряя или плохо набирая при этом массу.

Указанные выше симптомы помогают выявить сахарный диабет у детей раннего возраста. Болезнь не всегда проявляется сразу всеми описанными признаками. Родители, понимающие это, стараются внимательнее следить за чадом. При необходимости обращаются за помощью.

Указанные симптомы сахарного диабета у детей 2–6 лет требуют лабораторного подтверждения. Врачи чаще используют:

  • Анализ крови с установлением концентрации глюкозы;
  • Глюкозотолерантный тест;
  • Анализ крови с выявлением гликозилированного гемоглобина;
  • Исследование мочи.

В первом случае кровь сдают натощак. Повышение концентрации глюкозы сыворотки свидетельствует о нарушении углеводного обмена. Для подтверждения диагноза обследования повторяют 2–3 раза.

Нормальные показатели гликемии для капиллярной крови – 3,3–5,5 ммоль/л. Результат зависит от особенностей лаборатории, где проводят исследование.

Глюкозотолерантный тест врачи используют при наличии сомнений в окончательном диагнозе. Анализ демонстрирует компенсаторные способности организма в ответ на нагрузку тела глюкозой. Процедура предусматривает употребление пациентом 75 г углевода, разбавленных 200 мл воды.

Врач повторно измеряет гликемию через 2 часа. Интерпретация результатов в ммоль/л:

  • До 7,7 – норма;
  • 7,7–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе;
  • Больше 11,1 – сахарный диабет.

Гликозилированный гемоглобин образуется при контакте белка и углевода. Нормальное значение – до 5,7%. Превышение показателя в 6,5% свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Подросток – диабетик

В последнее время развитие СД встречается часто. Если в 1990 году заболевание регистрировалось у 4 % детей, то уже к 2000 году этот показатель составлял 45 %. Это говорит о том, что резко началось увеличиваться количество случаев проявления сахарного диабета. Сейчас эта тенденция сохраняется. Больше всего проявляется сахарный диабет 1 типа.

Своевременное установление правильного диагноза помогает принять меры и не допустить осложнений.

При наследственной предрасположенности ребенка к диабету необходимо сдавать анализ крови, для контроля уровня сахара. Чаще всего девочки перенимают эту болезнь от мамы. У мальчиков это распространено меньше. Спровоцировать развитие диабета, может, неправильно сформированная поджелудочная. Это происходит еще в период развития эмбриона.

В процессе жизни толчком для развития болезни становится любая инфекция. Поэтому необходимо правильно лечить обычную ветрянку, корь или краснуху.

Организм ребенка остро реагирует на переносимые стрессы. Это касается неблагополучных семей, где родители пьют и бьют своих детей. На этом фоне у ребенка проявляется жажда и частые позывы к посещению туалета. В этом случае нельзя не замечать проявляющихся симптомов.

Сахарный диабет диагностируют по содержанию уровня сахара в крови. После этого начинается лечение. В зависимости от типа болезни выбирают лечение. Но помимо лекарственных препаратов родители должны контролировать или приучать ребенка самостоятельно соблюдать рекомендации и следить за питанием.

Симптомы сахарного диабета у детей проявляются обычно достаточно активно, нарастая на протяжении недели. Если у ребенка отмечаются подозрительные или необычные признаки заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу. Медицинский специалист проведет обследование пациента, сделает необходимые анализы и диагностирует заболевание.

Перед тем, как обращаться за медицинской помощью, рекомендуется измерить уровень сахара в крови при помощи домашнего глюкометра. В любом случае нельзя игнорировать первые признаки заболевания, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета и его осложнений.

Дифференциальная диагностика

Лабораторные исследования крови

Первично определяют диабет у ребенка симптомы, которые приобретаются при заболевании. Их может заметить любой из родителей, также врач по внешнему осмотру. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования мочи, крови, другие тесты, которые подтвердят или опровергнут страшные предположения.

  1. Самый распространенный тест – определение количества глюкозы в крови. Сдача анализа должна проводиться утром, натощак. При нормальном состоянии показатели должны быть в интервале от 3,3 – 5,5 ммоль/л, зависит от возраста. Повышение значений говорит о нарушении в метаболизме глюкозы. Для подтверждения болезни требуется сдать кровь еще несколько раз, в разные дни. Стоит создать крохе спокойную обстановку на время обследования, чтобы избежать скачков сахара от стресса.
  2. Другой метод носит название глюкозотолерантный тест. Он основан на изучении реакции организма на внедрение в него глюкозного раствора. Проводится также утром, перед едой, при этом не стоит есть за 12 часов до проведения теста. Накануне нельзя употреблять продукты провоцирующие поднятие сахара. Стоит отказаться от занятий спортом в ближайшее время, упражнений с тяжелой физической нагрузкой. Методика подходит для детей от 14 лет и старше. Им дают принять раствор, содержащий 75 г глюкозы в чистом виде. Уровень глюкозы определяют спустя пару часов, он не должен быть выше 7,9 ммоль/л. До 10 ммоль/л – состояние преддиабета, когда следует срочно взяться за здоровье. Свыше 10 ммоль/л – ставят диагноз диабет.
  3. Когда у малыша развивается сахарный диабет, то глюкоза преодолевает преграды, проходит сквозь почки, в мочу. У здорового человека сахар в моче отсутствует. Для проверки сдают общий анализ, который может вычислить недуг. Метод является не основным, а дополнительным.
  4. В моче можно обнаружить кетоны. Данное состояние критическое, говорит о нарушенном обмене веществ. Наличие ацетона может привести к коме.
  5. Тест на гликезированный гемоглобин проводят для определения уровня «засахаренности» крови. Берут кровь из вены натощак, затем определяют показатели. Значение выше 6,0 % говорит о наличие сахарного диабета.
  6. Производят забор крови на С – пептид и инсулин, норма первого должна не превышать 0,78-2,5 нг/мл, второго – 2-20 мкМЕ/мл.

Данный вид диагностики позволяет путем исключения различных симптомов отделить диабет от других заболеваний, а также отделить одну форму диабета от другой, точно установив, каким недугом поражен ваш ребенок.

Итак, как различить между собой два разных типа диабета?

Современная медицина научилась очень точно определять заболевание и его конкретные разновидности, диагностировать сахарный диабет у детей на самых зачаточных стадиях, а также проводить нужную терапию для предотвращения серьезных осложнений.

Все это доступно для современных детей. Главное, чтобы родители были достаточно внимательными к их здоровью и не боялись идти к врачам при первом подозрении на наличие этого недуга.

Правила применения и хранения инсулина

  1. Дозу и количество инъекций в день рассчитывает врач-эндокринолог исходя из результатов многочисленных исследований уровня глюкозы в крови ребенка при нахождении того в стационаре.
  2. Места инъекций (ягодицы, плечо, бедро) должны постоянно меняться, чтобы избежать риска изменения подкожной жировой прослойки.
  3. Кожа в месте введения должна быть обработана спиртом, иголку необходимо каждый раз менять, использованную иглу выбрасывать.
  4. Перед инъекцией инсулина ребенку необходимо проверить свой уровень сахара в крови при помощи глюкометра и тест-полосок. Если он в норме, то стоит вколоть обычную дозу инсулина, рекомендованную врачом. Затем необходимо что-нибудь съесть, иначе может произойти гипогликемия, то есть резкое падение уровня сахара в крови. Если ничего не предпринимать, то ребенок впадет в гипогликемическую кому, в результате которой может серьезно пострадать клетки головного мозга. Информацию о том, через какое время следует употребить пищу можно узнать у своего лечащего врача и прочитать на упаковке лекарственного средства.

Осложнения при сахарном диабете

Часто, когда вначале заболевание остается незамеченным, в организме могут проявиться осложнения, на фоне развития диабета. Иногда родители и врачи не придают значения очевидным симптомам, списывая их специфику роста малыша. Это является большой ошибкой, которая влечет кучу последствий.

Заболевание почек осложняет течение диабета

Выявляются заболевания почек, сосудистые, глазные недуги:

  • микроальбоминурия;
  • нефропатия;
  • резкое ухудшение зрения;
  • затвердевание артерий;
  • заболевания полости рта;
  • кожные раны, язвы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ретинопатия – неправильный рост сосудов в сетчатке глаза.
Осложнение в виде нарушения зрения

Какие признаки диабета сахарного у детей проявляются совместно с осложнениями на сосуды?

Существует большой список, который их определяет:

  • образования «звездочек» на ногах;
  • нечеткое зрение, с плавающими пятнами;
  • отечность, появление лишнего веса;
  • конечности теряют чувствительность;
  • моча пенистая;
  • образование язвенных ран на ногах;
  • боль в области груди;
  • постоянное ноющее ощущение в ногах, особенно при движении;
  • повышение давления.

Сосудистые заболевания осложняют течение диабета 1 степени. Точно описать признаки может только подросток, от 14 лет. Родителям не составит труда определить неполадки со здоровьем своего чада.

Рвота и понос – очевидное ухудшение самочувствия

При развитии почечных болезней совместно с диабетом проявляются совершенно другие признаки, ухудшающие самочувствие человека в любом возрасте. Проблемы с сахаром в крови могут существовать долгое время, постепенно нарушая работу почек, что приводит к нефропатии.

Со временем диабет любого типа приводит к появлению осложнений, и к тому, что ребенок становится инвалидом. Наиболее вероятные осложнения сахарного диабета у детей:

  1. Происходит жировое перерождение печени, она увеличивается, уплотняется, нарушается отток желчи.
  2. Поражение мелких сосудов. Такой процесс в самом начале развития вполне обратим. Первые признаки проявляются примерно через 15-20 лет после диагностирования заболевания при условии, что диабет хорошо скомпенсирован. Если же уровень глюкозы плохо контролируется, то ранние признаки проявляются уже через 3-5 лет.
  3. Диабетическая ретинопатия. Это поражение глазных сосудов. У ребенка постепенно понижается острота зрения, затем происходит отслоение сетчатки, и наступает слепота при отсутствии соответствующего лечения.
  4. Нефропатия. Приводит к появлению почечной недостаточности.
  5. Энцефалопатия. Поражение сосудов головного мозга, приводящее к нарушению его функций.
  6. При заболевании сахарным диабетом нарушается кровоснабжение стоп, они становятся холодными, появляются трофические язвы, боли в голенях при ходьбе.
  7. Полинейропатия. Это поражение нервов, характеризующееся слабостью конечностей и снижением их чувствительности. В результате нарушается походка.

Необходимо компенсировать сахарный диабет у детей, тщательно контролировать уровень глюкозы. Так можно отсрочить появление осложнений.

  1. Превышение. Если количество единиц инсулина было рассчитано неверно, то развивается гипогликемия. Понижение сахара происходит не только из-за неверно рассчитанной дозы. Этому способствует употребление пищи с малым количеством углеводов и физическая активность.

    Симптомы гипогликемии следующие: чувство сильного голода, тахикардия, обильное потоотделение. Потом ребенок может неожиданно заплакать, потерять сознание. Могут начаться судороги. Требуется срочная помощь ребенку. Если он в сознании, то следует сразу же дать что-нибудь сладкое (немного). Если он потерял сознание, то срочно вызвать врача.

    Иногда случается так, что количество единиц инсулина подбирается неправильно и происходит хроническая передозировка. Это бывает, так как организм ребенка растет, поэтому корректировка дозы инсулина производится постоянно. Если дозировка завышена, то у ребенка повышен аппетит, наблюдается ускоренное половое развитие. Он может жаловаться на чувство голода, потливость, учащение сердцебиения, боли в области живота, апатию. Необходимо обратиться к детскому эндокринологу для корректировки количества лекарства.

  2. Занижение дозы. Если количество единиц инсулина занижено, то постоянно повышен сахар в крови у ребенка, а значит, половое созревание задерживается, появляются ранние осложнения. В таком случае высокий сахар у ребенка держится постоянно, поэтому необходимо посетить детского эндокринолога для пересмотра дозы.

Профилактика и лечение СД у детей

К сожалению, явных способов профилактики заболевания у детей не существует, поэтому предотвратить развитие сахарного диабета невозможно. Между тем необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка, особенно если он находится в группе риска.


Как правило, сахарный диабет у детей выявляется достаточно поздно, по этой причине родители могут провести специальный анализ крови на наличие антител. Это позволит вовремя предпринять меры, чтобы предотвратить осложнения, однако само заболевание предотвратить не получится.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: