Зрение и диабет — ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Почему у диабетика краснеют глаза?

Очень часто у диабетиков отмечается такая патология, связанная с глазами, при которой они краснеют. Это связано с тем, что у пациентов идентифицируются патологические отклонения, связанные с кожей век и конъюнктивы.

Примечательно, что представленная патология может оказаться одним из начальных проявлений диабета. Подобные болезни традиционно носят рецидивирующий характер, а также могут сопровождаться зудом.

Также следует учитывать, что в кожном покрове век могут образовываться такие желтые пятна, которые называются ксантелазмами. Для их лечения может потребоваться операция, по поводу которой настоятельно рекомендуется проконсультироваться с двумя специалистами: диабетологом и офтальмологом.

Вероятным является развитие воспалительной реакции, связанной с сосудистой оболочкой. Говоря об этом, следует учитывать, что:

  1. оно ассоциируется с покраснением белочной оболочки глаза, болезненными ощущениями и усугублением зрения. В таком случае настоятельно рекомендуется, как можно раньше обратиться к окулисту;
  2. часто формирующимся осложнением сахарного диабета следует считать помутнение в области хрусталика, а именно катаракту, лечить которую следует как можно раньше;
  3. представленное заболевание традиционно формируется на каждом глазу, постепенно или достаточно быстро усугубляя зрительные функции.

Диабет «размывает» зрение: симптомы диабетической ретинопатии ...

Наиболее характерны изменения сосудов глазного дна, питающих сетчатку и зрительный нерв, с развитием диабетической ретинопатии.

При этом глаза также могут краснеть, а говоря о других проявлениях состояния, настоятельно рекомендуется отметить усугубление зрительных функций на протяжении достаточно короткого промежутка времени. Происходить это может как на почве скрытого, так и идентифицированного диабета.

Подобные изменения в области глазного дна могут протекать в форме либо простой, либо пролиферирующей диабетической ретинопатии, что очень сильно влияет на функции глаз при сахарном диабете. В некоторых случаях помочь диабетику может исключительно операция.

1 Причины покраснения глаз

Снижение зрения при данном заболевании в подавляющем большинстве обусловлено диабетической ретинопатией – повреждением сетчатки глаза.

Сахарный диабет – тяжёлое хроническое эндокринное заболевание. Оно может появиться в любом возрасте. Его суть заключается в нарушении обмена глюкозы и в целом обмена веществ. В связи с этим происходит повреждение сосудов и нервных волокон. Поражение глаз, почек, нервной регуляции и кровообращения конечностей – является закономерным и грозным составляющим прогрессирования заболевания.

Сроки и тяжесть развития снижения зрения зависят от индивидуальных свойств организма и типа сахарного диабета.

В зависимости от причины появления и особенностей клинического течения выделяют следующие типы:

  • 1-й тип. Развивается при повреждении специальных клеток поджелудочной железы, которые отвечают за образование инсулина. Инсулин – это гормон, влияющий на все виды обмена веществ, но главным образом на обмен глюкозы. Этот тип диабета чаще развивается в детском и юношеском возрасте. Чаще всего при установлении данного диагноза поражение сосудов сетчатки ещё отсутствует, и развивается спустя 10-20 лет.
  • 2-й тип. Имеет место при нарушении взаимодействия инсулина с клетками организма. Он развивается в связи с генетическими факторами или наличием факторов риска, главным из которых является ожирение. Этот типа заболевания развивается в основном у лиц после 40 лет. У трети таких пациентов в момент постановки диагноза уже есть признаки диабетической ретинопатии.

Сахарный диабет может развиваться при других эндокринологических заболеваниях, генетических синдромах, общем повреждении поджелудочной железы, на фоне беременности.

Наличие и степень снижения зрения зависит от следующих факторов:

  1. Тип диабета;
  2. Длительность диабета. Чем больше диабетический стаж, тем больше вероятность снижения зрения.
  3. Степень компенсации и контроль уровня гликемии;
  4. Возраст пациента. Поражение сосудов сетчатки развивается в среднем и пожилом возрасте;
  5. Наличие предшествующих заболеваний глаз, артериальной гипертензии и другой сопутствующей патологии.Артериальная гипертензия

При сахарном диабете вероятность поражения зрительных органов очень высока.

Это связано с тем, что избыток глюкозы в организме разрушающе влияет на кровеносные сосуды и капилляры.

Следует помнить, что нарушенное зрение при диабете может быть одним из симптомов осложнения заболевания.

Высокий сахар в организме приводит к постепенному износу вен, артерий и капилляров, что негативно сказывается на функциональности глаз.

Упругость старых сосудов рушится, а меняющие их новые отличаются ломкостью. У диабетика в организме увеличивается объем жидкости, что негативно сказывается на хрусталике, он темнеет.

Сахарный диабет и зрение. Строение сетчатки. Диабетическая ...

Бывают случаи, когда диабет усложняется, а зрение не падает. Такая ситуация сохраняется до полного износа кровеносных сосудов, отвечающих за способность глаза видеть.

Болезнь может негативно влиять на зрение и проявляется на ранней стадии развития диабета. Потеря зрения при сахарном диабете происходит по нескольким причинам:

  • мутнеет хрусталик;
  • повышается внутриглазное давление;
  • поражаются сосуды глазного яблока.

При диабете ухудшение зрения происходит по определенным причинам. Упругость старых сосудов нарушается. При этом новые сосуды имеют повышенную ломкость.

В организме у диабетика объем жидкости увеличивается. Это негативно сказывается на хрусталике, он начинает темнеть. Бывают и такие случаи, когда диабет протекает с различными осложнениями.

Это также провоцирует ухудшение зрения. Подобная ситуация остается неизменной до абсолютного износа кровеносных сосудов. Как известно, они отвечают за способность глаз видеть.

Признаки и симптомы сахарного диабета - симптомы осложнений

Снижение зрения при сахарном диабете осуществляется по таким причинам:

  • хрусталик мутнеет;
  • давление внутри глаза повышается;
  • сосуды глазного яблока сильно повреждаются.

Красные глаза – это не болезнь, а симптом воспаления, который имеет несколько причин:

  • внешние травмирующие и раздражающие факторы;
  • инфекционные поражения глаз – конъюнктивит, кератит, иридоциклит;
  • заболевания внутренних органов.

Степень поражения глаза можно оценить по характеру его окраски – темно-вишневый цвет свидетельствует о большом кровоизлиянии. Для лечения покраснения глаз, в зависимости от его природы, применяют глазные капли, мази и другие средства.

Клиническая картина и диагностика

У больных отмечаются заболевания кожи век и конъюнктивы, причем эта патология может быть одним из ранних признаков диабета. Заболевания обычно носят рецидивирующий характер, сопровождаются зудом. В коже век могут образоваться желтые пятна (ксантелазмы).

Возможно развитие воспаления сосудистой оболочки. Оно проявляется покраснением белочной оболочки глаза, болью в глазу и снижением зрения, что требует немедленного обращения к окулисту.

Достаточно частым осложнением диабета является помутнение хрусталика — катаракта. Это заболевание обычно развивается на обоих глазах, постепенно или быстро снижая зрение.

Наиболее характерны изменения сосудов глазного дна, питающих сетчатку и зрительный нерв, с развитием диабетической ретинопатии. Последняя проявляется снижением зрения в течение короткого промежутка времени на фоне скрытого или установленного диабета.

Изменения на глазном дне протекают в форме простой и пролиферирующей диабетической ретинопатии. При простой диабетической ретинопатии в начале выявляются изменения микроциркуляции в венулах глазного дна в виде их расширения и извитости.

Характерно появление микроаневризм и отдельных мелких кровоизлияний. В этот период с помощью флюоресцентной ангиографии обнаруживают так называемые неперфузируемые зоны сетчатки, лечение которых дополняется лазерными методами.

Виды и симптомы

При 1 типе заболевания ухудшение зрительной функции происходит чаще, чем при 2. В первом случае зрение может резко ухудшиться в связи с отступлением от диеты, злоупотреблением сигаретами и алкоголем.

На фоне второго типа заболевания нарушение зрения происходит раньше, чем диагностируется основная патология, которая привела к ухудшению. Развитие диабета провоцирует различные осложнения.

Основными нарушениями с глазами при сахарном диабете считаются:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • ретинопатия.

Стадии диабетической ретинопатии.

Начальная форма диабетической ретинопатии (ДР) называется непролиферативной. Эти минимальные изменения на сетчатке раньше или позже развиваются почти у каждого пациента с СД и не отражаются на зрении.

Эта стадия может довольно длительно протекать стабильно, без ухудшения, а на фоне компенсации СД и снижения артериального давления – даже регрессировать. Лечение включает в себя нормализацию уровня сахара и артериального давления.

Диабет глаза: влияние сахарного диабета на зрение

Следующей стадией ДР является препролиферативная. На этой стадии зрение также еще не изменяется. Но эта стадия при отсутствии лечения может быстро прогрессировать в следующую стадию ретинопатии. Лечение включает в себя, кроме нормализации уровня сахара и артериального давления, проведение лазерной коагуляции сетчатки.

Наиболее тяжелой формой ретинопатии является пролиферативная. Даже на этой стадии зрение может некоторое время быть хорошим.

Иногда пациент отмечает появление плавающих темных пятен пред глазом. Однако на глазном дне отмечаются выраженные пролиферативные изменения — рост новообразованных сосудов и соединительной ткани, что может при вести к необратимому снижению зрения, слепоте и даже гибели глаза.

На этой стадии обязательно проводится срочная лазерная коагуляция сетчатки. Однако лечение на этой стадии не всегда дает стойкий положительный эффект.


При прогрессировании процесса на глазном дне возможно развитие кровоизлияния в полость глаза – гемофтальма, приводящего к резкому снижению зрения. Возможно развитие неоваскулярной глаукомы, сопровождающейся полной необратимой потерей зрения и сильными болями в глазу. Кроме того, может произойти отслойка сетчатки.

Все эти последствия пролиферативной стадии ретинопатии требуют проведения сложных оперативных вмешательств на глазах, но даже они не всегда позволяют вернуть зрение.

Поэтому диабетическое поражение глаз лучше предотвратить, чем восстановить утраченное зрение.

Развитие катаракты

Катаракта является затемнением или затуманиванием хрусталика глаза, который у здорового человека имеет прозрачную структуру. Благодаря хрусталику человек обладает способностью фокусироваться на определенных изображениях на подобие фотоаппарата.

При остановке нормального дренажа жидкости внутри глаз происходит ее скопление. Из-за этого наблюдается увеличение давления, снижение зрения при сахарном диабете и развитие такого заболевания, как глаукома. При повышенном давлении повреждаются нервы и сосуды глаз, поэтому падает зрение.

Как известно, диабет влияет в первую очередь на зрение. Наиболее часто встречающимся сосудистым осложнением при заболевании является диабетическая ретинопатия или микроангиопатия. Из-за повышенного сахара в крови повреждаются мелкие сосуды, что приводит к поражению глаз. Также к микроангиопатии относят нарушение нервов, заболевания почек, болезни сердца.

Так как зрение и диабет взаимосвязаны, важно выявлять ретинопатию на ранней стадии болезни, в противном случае у человека при отсутствии лечения может наступить слепота. При длительном протекании сахарного диабета и в период прогрессирования заболевания риск развития осложнения намного увеличивается.

Существует несколько видов диабетической ретинопатии:

  1. Фоновой ретинопатией называют явление, при котором повреждаются кровеносные сосуды, но зрение остается в норме. Чтобы не допустить развития осложнения, важно контролировать уровень сахара в крови, следить за артериальным давлением и показателями холестерина.
  2. Макулопатию диагностируют, если у диабетика повреждается критическая область макула. В этом случае зрение заметно снижается.
  3. Развитие пролиферативной ретинопатии происходит при разрастании новых кровеносных сосудов. Возрастающий недостаток кислорода оказывает влияние на сосуды глаз, из-за чего сосуды начинают истончаться, закупориваться и ремоделироваться.

Развитие диабетической ретинопатии обычно наблюдается через пять-десять лет после диагностирования у человека сахарного диабета. У детей подобное нарушение встречается редко и дает о себе знать только в период полового созревания.

При 1 типе болезни протекание ретинопатии бурное и достаточно быстрое, 2 тип заболевания сопровождается нарушением в центральной зоне сетчатки.

Лечение диабетической ретинопатии заключается в проведении лазерных и хирургических процедур. Хрупкие сосуды прижигаются, благодаря этому зрительные функции сохраняются.

Чтобы предотвратить развитие болезни, следует отказаться от курения, каждый год проходить скрининговое обследование. Беременным женщинам с диагнозом сахарный диабет следует проходить полное обследование у офтальмолога на первом триместре.

https://www.youtube.com/watch?v=yH0AmA0livM

Диагностику болезни проводят при помощи современного компьютерного оборудования. Для оценки состояния сетчатки глаз оценивают поля зрения. Жизнеспособность нервных клеток сетчатки и зрительных нервов определяют при помощи электрофизиологического исследования. Также изучается внутренняя структура глаза путем ультразвукового исследования.

Дополнительно измеряется внутриглазное давление и исследуется глазное дно.

Половина больных сахарным диабетом страдает синдромом сухого глаза, который характеризуется следующими ощущениями:

  • повышенная светочувствительность;
  • усталость глаз;
  • сухость в глазах;
  • ощущение песка под веками;
  • жжение, рези и зуд в органах зрения.

Снять неприятные ощущения местного характера можно с помощью препаратов линейки «искусственная слеза». Для симптоматической терапии лучше использовать лекарственные средства без консервантов, с содержанием гиалуроновой кислоты.

Основное лечение подбирает врач-эндокринолог на основании анамнеза и результатов лабораторного исследования.

Регулярное обследование зрительных органов необходимо при терапии диабета. Это позволяет своевременно выявлять патологии глаза в стадии зарождения и оперативно назначить соответствующее лечение.

Диабетический синдром сухости глаз (если не лечить симптоматику) ведет, в свою очередь, к развитию ряда других заболеваний:

  • конъюнктивита;
  • близорукости;
  • катаракты;
  • глаукомы.

Продолжительность диабета является самым значительным фактором риска. Диабетическая ретинопатия редко развивается в первые 5 лет заболевания или до периода полового созревания, но у 5 % пациентов с сахарным диабетом 2 типа диабетическая ретинопатия выявляется одновременно с выявлением диабета.

Высокий уровень сахара является не менее значительным фактором риска, чем продолжительность заболевания. Известно, что хорошее управление уровнем сахара крови может предотвратить или замедлить развитие диабетической ретинопатии.

Диабетическое

(нефропатия) вызывает ухудшение течения диабетической ретнопатии.

Другие факторы риска включают в себя избыточный вес, гиперлипидемию и анемию.

Глаза при сахарном диабете страдают прежде всего из-за сосудистых нарушений. Поэтому главная причина офтальмологических проблем – это высокий сахар в крови. Нормализовав его, можно существенно уменьшить риск развития проблем со зрением. После этого важно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу и следить за ее уровнем. Кроме этого, косвенными провоцирующими факторами могут быть:

  • привычка читать в плохо освещенных помещениях и держать книгу слишком близко к лицу;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое использование современных электронных гаджетов с подсветкой (особенно вредно читать информацию со светящегося экрана в темноте);
  • просмотр телевизора более 30 минут в день;
  • использование некачественных солнцезащитных очков без специальных ультрафиолетовых фильтров.

Прогулки на свежем воздухе даже в солнечную погоду не оказывают вредного влияния на глаза. Но загар на пляже или в солярии может существенно ухудшить состояние сосудов органов зрения. В этом случае доза вредного излучения очень высока, и больным диабетом в принципе лучше не загорать в часы высокой солнечной активности.

Сухие глаза – частый признак развития диабета

Ухудшение зрения при диабете происходит постепенно и растягивается на годы. Именно поэтому присоединение одного за другим симптомов может не беспокоить диабетика, который просто привыкает к своему актуальному состоянию. Однако клиническая картина оценивается офтальмологами как более чем выраженная:

  • нарушение контрастности зрительных функций, например, если вечером зрение лучше, чем днем;
  • мушки или радужные круги перед глазами;
  • изменение границ поля зрения без каких-либо причин;
  • снижение зрительных функций на одну диоптрию в год (это так называемый прогрессирующий «минус»);
  • сухость, недостаточное слезовыделение.

На более поздних этапах или в случае быстрого прогрессирования состояния диабетик может столкнуться с резкими болями в области глаза, которые доходят до тошноты или даже рвотных позывов. Чувство жжения, песок в глазах, ощущение инородного объекта — все это указывает на то, что зрение падает на глазах, а потому необходимо как можно скорее заняться лечением.

Виды и симптомы

Наш эксперт – заведующий отделением диабетической ретинопатии и офтальмохирургии Эндокринологического научного центра Мин­здравсоцразвития России, доктор медицинских наук Дмитрий Липатов.

Такие хрупкие сосуды

Одно из главных проявлений диабета – повышенное содержание в крови глюкозы. Если оно наблюдается в течение длительного времени, могут повреждаться сетчатка глаза, стекловидное тело, хрусталик и зрительный нерв.

Чтобы как-то его компенсировать, организм запускает рост в глазу новых сосудов. Они не столь прочны, как те, что были изначально, поэтому постоянно лопаются. Происходит кровоизлияние, что только ухудшает общую картину. В конце концов сетчатка «сморщивается», сокращается, что приводит к развитию ее отслойки и безвозвратной потере зрения.

Тяжело в лечении

Человеку, больному диабетом, стоит насторожиться, если он заметит у себя некоторые симптомы диабетической ретинопатии. Это «размытое» зрение, причем степень «размытости» меняется в зависимости от уровня сахара в крови, резкое снижение остроты зрения, «мушки» в глазах.

Проявления поражения сетчатки разнообразны. Это может быть затуманивание зрения, «мушки» перед глазами, но в итоге снижается чёткость зрения. Эта патология затрагивает оба глаза. В тяжёлых случаях может произойти полная зрительной функции. Причиной этого может стать отслойка сетчатки, обширные кровоизлияния.

Диагностика

После установления диагноза сахарный диабет, необходимо дважды в год проходить обследование у офтальмолога.

При появлении каких-либо признаков ухудшения зрения необходимо сразу обратиться к врачу. Он проведёт тщательное исследование глазного дна, то есть установит патологические процессы в сетчатке. Такое исследование называется офтальмоскопией.

Оно позволяет оценить состояние сосудов, диска зрительного нерва (место выхода нерва из глаза), макулы (часть сетчатой оболочки, отвечающая за центральное зрение).

При офтальмоскопии определяется:

  • В начальных стадиях ретинопатии на глазном дне обнаруживаются точечные кровоизлияния чаще в центральной части сетчатки. Также присутствуют участки помутнения глазного дна в области диска зрительного нерва и макулы.
  • На поздних стадиях кровоизлияния становятся более обширными. Определяются деструктивные процессы на сетчатке, разрастание патологических сосудов.

Также проводится исследование полей зрения, ультразвуковое обследование структур глазного яблока, измерение внутриглазного давления.

Заболевание глаз обычно протекает малосимптомно и абсолютно безболезненно. Симптомами диабетической ретинопатии являются следующие:

  • На ранней стадии — пелена перед глазами, трудности при работе и чтении даже на близком расстоянии, плавающие пятна и «мурашки» перед глазами, нарушение зрения при диабете.
  • На поздней стадии — резкое снижение зрения.

У большинства лиц, страдающих сахарным диабетом, признаки ухудшения зрения обнаруживаются во время постановки диагноза.

Виды болезней глаз

Фоновая ретинопатия характеризуется существенным повреждением кровеносных сосудов сетчатки с сохранением зрения.

Макулопатия проявляется повреждением критической области — макулы. Этот вид ретинопатии характеризуется снижением зрения при сахарном диабете.

При пролиферативной ретинопатии происходит разрастание новых кровеносных сосудов на сетчатке. Причиной этого является недостаток кислорода в пораженных сосудах глаз, которые со временем истончаются и закупориваются. Клинически такая форма заболевания проявляется падением зрения.

Диагностику поражений глаз при сахарном диабете проводят совместно офтальмологи и диабетологи.

Основные диагностические методы:

  • Осмотр глазного дна у офтальмолога.
  • Офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Визометрия.
  • Периметрия.
  • Флюоресцентная ангиография.

Остановить развитие болезни глаз при сахарном диабете и сохранить зрение поможет только ранняя диагностика.

На зрение при диабете больному нужно обращать особое внимание. На первый взгляд, казалось бы, незначительные симптомы могут говорить о начале серьезных нарушений. Поэтому при любых необычных ощущениях в глазах и подозрении на какое-то заболевание нужно внепланово посетить офтальмолога. Какие же проявления должны насторожить человека? Вот некоторые из них:

  • помутнение;
  • падение остроты зрения;
  • периодические пятна и «мушки»;
  • повышенная усталость глазного яблока;
  • резь и покалывание;
  • сухость глаз.

Конкретные симптомы зависят от вида заболевания, которое развивается у пациента. Пациенты с сахарным диабетом в 25 раз больше подвержены офтальмологическим болезням, чем здоровые люди. Поэтому профилактическими осмотрами у врача данной категории пациентов пренебрегать ни в коем случае нельзя.

Диагностика ретинопатии.

должен проводиться при расширенном зрачке грамотным специалистом с помощью офтальмоскопа. Расширение зрачка достигается предварительным (приблизительно за 30 минут до осмотра врача) закапыванием в глаза специальных капель. Расширение зрачка сопровождается снижением зрения вблизи. Действие капель продолжается около 2-3-х часов.


Рекомендуется на это время воздержаться от вождения автомобиля, большой зрительной нагрузки: чтение, работа на компьютере; в солнечный день лучше воспользоваться солнцезащитными очками. Кроме того, в осмотр окулиста входит: проверка остроты зрения, осмотр переднего отдела глаза на наличие катаракты (помутнения хрусталика) и при необходимости — измерение внутриглазного давления.

Кроме того, для документации изменений на сетчатке и возможности оценить динамику состояния глазного дна иногда делают серийные фотографии глазного дна с помощью фундус-камеры.

В некоторых случаях проводится флюоресцентная ангиография сосудов глазного дна для обнаружения изменений, невидимых при обычном обследовании.

Все пациенты с сахарным диабетом должны профилактически осматриваться офтальмологом 1 раз в год. При наличии изменений на глазном дне – каждые полгода и чаще.

В зависимости от тяжести сахарного диабета раз в полгода-год необходимо проходить офтальмологическое обследование. Основные методы изучения состояния глаза – офтальмоскопия (с помощью прибора офтальмоскопа визуально оценивается состояние зрительного нерва, сетчатки, сосудов) и флюоресцентная ангиография глазного дна (ФАГД).

ФАГД предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Затем врач в свете специальной лампы изучает состояние сосудов глаза. Если имеются разрывы и микрокровоточения, флуоресцирующее вещество поможет их заметить.

Специфический метод исследование – периметрия используется для определения полей зрения, это помогает установить поражение при глаукоме или отеке макулы.

Ретинальная томография и ультразвуковая биомикроскопия используются для оценки состояния зрительного нерва и толщины сетчатки.

Лечение

Во время тщательного осмотра врач может диагностировать ретинопатию. На ранних стадиях ретинопатия корректируется фотокоагуляцией – лечением с помощью лазера. Процедура может полностью восстановить зрение. В комплексе с последующей профилактикой фотокоагуляция снижает риск слепоты на 90%

На более поздних стадиях при отслойке сетчатки или больших кровоизлияниях в сетчатку может быть показана витрэктомия – удаление стекловидного тела. Операция подразумевает удаление рубцовой ткани, кровяных сгустков и мутной жидкости, скопившейся в глазу. Витрэктомия способна улучшить зрение.

На современном этапе нет лекарственной терапии диабетического поражения сетчатки.

Зрение прогрессивно ухудшается, особенно на пролиферативном этапе, когда происходит разрастание сосудов. Это может предотвратить лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча эти сосуды превращаются в тяжи, не имеющие кровотока. В результате чего, предотвращается их дальнейшее разрастание, кровоизлияния.

Однако при повторяющихся массивных кровоизлияниях или отслойке сетчатки может помочь только хирургическое лечение.

При лечении диабетического ирита и иридоциклита используется закапывание гормональных растворов, веществ расширяющих зрачок (атропин 1% раствор).

При приступе глаукомы используются специальные препараты, снижающие внутриглазное давление, мочегонные средства.

Показаны комплексное лечение основного заболевания у эндокринолога и специальное лечение глазного осложнения у окулиста.

К. Чвялева

«Заболевания глаз при диабете, симптомы» – статья из раздела Диагностика глазных болезней

То, что заболевания всегда легче предупредить, нежели потом лечить, известно практически каждому. Именно поэтому пациентам с покраснением глаз врачи настоятельно рекомендуют пересмотреть свой рацион питания и рабочее расписание дня, больше времени уделив при этом отдыху и полноценному сну.

Тем, кто много работает перед монитором компьютера, специалисты предлагают периодически увлажнять глазные оболочки специальными каплями и каждый час делать десятиминутные перерывы, во время которых следует обеспечить глазам абсолютный покой.

Важную роль в профилактике покраснения глаз играет соблюдение личной гигиены и правильный уход за предметами, которые напрямую соприкасаются с глазными оболочками. Естественно, речь идет об уходе за контактными линзами, с основными правилами которого пациента обязательно должен ознакомить лечащий врач.

Лечение диабетических болезней глаз начинают с нормализации питания и коррекции метаболических нарушений. Больные должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать сахароснижающие препараты и контролировать углеводный обмен.

Консервативное лечение глаз при диабете в настоящее время считается малоэффективным, особенно если речь идет о серьезных осложнениях.

Если покраснение глаз вызвано только их переутомлением и нет боли, то можно в домашних условиях использовать следующие народные средства:

  • промывание настоем чая или корня алтея лекарственного;
  • примочки из отваров ромашки, календулы, липы, мяты и заваренных пакетиков зеленого или черного чая;
  • прикладывание к глазам кубиков льда из замороженного отвара ромашки (1 ст. л. на 200 мл кипятка);
  • закапывание сока алоэ по 1-2 капли 3-4 раза в день. Для приготовления сока необходимо использовать старое растение, так как оно оказывает более эффективное воздействие на регенерацию тканей и снятие воспаления.

Ватные тампоны с отварами и настоями трав держат на глазах в течение 10-15 минут. С целью укрепления стенок сосудов применяют метод поочередных холодных и теплых компрессов. Для этого на глаза накладывают чистые ватные тампоны, смоченные в холодной кипяченой воде, а затем теплые. Компрессы держат каждый раз по 1-2 минуте. Эту процедуру проводят 2-3 раза в день в течение 2 -х недель.

Лечение катаракты – хирургическое: удаление помутневшего хрусталика и имплантация искусственной линзы. В настоящее время операцией выбора для пациентов с СД является методика бесшовного удаления катаракты с помощью ультразвука – факоэмульсификация.

Это операция проводится без разрезов, с помощью 2-х маленьких проколов глаза. Мутный хрусталик дробится ультразвуковыми волнами и отсасывается через другой прокол.

Через этот же прокол вводится мягкая линза (искусственный хрусталик). Малая травматичность этой операции приводит к быстрому заживлению и дает возможность проводить ее без госпитализации пациента.

Кроме того, эта операция проводится на незрелой катаракте, т.е. не надо дожидаться полного помутнения хрусталика, когда становится уже совсем ничего не видно, а можно удалить хрусталик тогда, когда качество вашего зрения перестанет вас устраивать.

Удаление катаракты позволит не только улучшить качество зрения, но и даст возможность окулисту хорошо осмотреть Ваше глазное дно для раннего обнаружения сосдистых изменений сетчатки – ретинопатии.
.

Причины осложнений на глаза

Диабетическая офтальмология сопровождается рядом дополнительных осложнений:

  • Нарушение транспорта клеток крови и питательных веществ к тканям органа.
  • Увеличение количества изгибов мелких сосудов.
  • Расширение и разрушение сосудистых сплетений, появление тромбов.
  • Рубеоз — уплотнение, потеря эластичности и подвижности сосудов.

У диабетиков наблюдается снижение иммунитета, вследствие чего стресс, инфекции могут спровоцировать воспалительные патологии.

Профилактика

Первоочередной мерой профилактики является контроль уровня сахара в крови и показателей артериального давления. Необходимо регулярное клиническое и лабораторное обследование у эндокринолога, важно соблюдать все особенности лечения сахарного диабета. Речь идет о лекарственной терапии, соблюдении диеты и ведении здорового активного образа жизни.

Следующим пунктом в профилактике является регулярное обследование у офтальмолога. Его рекомендуется проходить дважды в год, а при появлении симптомов нарушения зрительных функций даже чаще.

Это важно для максимально раннего обнаружения патологических изменений, раннего начала восстановительного курса.

Для профилактики диабетической ретинопатии очень важен контроль сахара, холестерина и кровяного давления. исследования доказали, что тщательный контроль заболевания и профилактики снижают риск ретинопатии значительно лучше, чем стандартное лечение.

Также очень важен отказ от курения и регулярная расширенная диагностика зрения, которая помогает выявить признаки диабетической ретинопатии на ранних стадиях.

Восстановить зрение для диабетика сложней, чем предотвратить его снижение. Профилактика заключается в контроле основной болезни.

Важно посещать минимум раз в год, а лучше 2, кабинет офтальмолога, и четко выполнять назначения врача. Главным критерием остается проверка уровня сахара в крови, артериального давления и отказ от вредных привычек.

Эти показатели при диабете напрямую влияют на ухудшение зрения.

Чтобы не допустить влияния болезни на зрение, нужно соблюдать профилактические меры:

  • Два раза в год посещать окулиста, выполняя все его рекомендации;
  • Постоянно контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Периодически измерять артериальное давление;
  • Избегать слишком интенсивных физических нагрузок, но не отказываться от них совсем;
  • Полностью перестать употреблять алкогольные напитки;
  • Полностью отказаться от курения.

Часто сахарный диабет и его осложнения можно предотвратить, просто используя витамины или глазные капли. Офтальмологи рекомендуют применять капли: «Квинтакс», «Витафакол», «Каталин». Но все индивидуально, поэтому лучше подберите средство вместе с доктором.

Кроме того, избежать проблем со зрением при диабете помогают такие витаминные комплексы:

  • «Алфавит для диабетиков» — витамины, разработаны специально для больных. Они препятствуют развитию осложнений, но дозировку может назначить только врач;
  • «Доппельгерц для диабетиков» — восполняет недостаток всех полезных веществ в организме, улучшая общее самочувствие пациента;
  • «Алфавит оптикум» — разработан исключительно для того, чтобы сохранить здоровье глаз при диабете.

Однако основная мера профилактики состоит в постоянном контроле уровня глюкозы, прислушивании к своему организму и соблюдении всех рекомендаций врача, лечебной диеты и спортивного режима.

Самое главное для больных диабетом – следить за уровнем сахара в крови, весом и артериальным давлением.

Необходимо регулярно сдавать анализы. Особенно информативен анализ на гликерированный гемоглобин, который показывает, каким был средний уровень сахара крови в последние три месяца.

Кровь берут из пальца, результата тоже долго ждать не надо. Больным диабетом необходимо стремиться к снижению уровня гликерированного гемоглобина – если удастся понизить его всего на 1%, то вероятность оперативного вмешательства по поводу ретинопатии снижается почти на треть, а развитие слепоты на один глаз – на 15%.

В результате многолетних исследований установлено, что люди с диабетом, поддерживающие уровень сахара близким к норме, имеют меньше осложнений со стороны глаз, чем те, кто плохо управляет уровнем сахара. Правильное питание и физические упражнения играют большую позитивную роль в общем состоянии здоровья больных диабетом.


Люди, страдающие диабетом, могут значительно снизить риск глазных осложнений, регулярно наблюдаясь у офтальмолога. Большинство осложнений лечится гораздо более успешно, если выявляются на ранних стадиях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: