Стероидный диабет — Сахарный Диабет

Что такое стероидный сахарный диабет

Для контроля концентрации сахара в крови, при любом типе диабета стоит перейти на использование низкоуглеводной диетической программы питания. Суточная дозировка этого нутриента не должна превышать 30 грамм. Также важно учитывать количество белковых соединений и жиров растительной природы в рационе. Отметим основные преимущества низкоуглеводной программы питания при диабете:

  1. Снижается потребность организма в инсулине и препаратах, уменьшающих концентрацию сахара в крови.
  2. Даже после трапезы уровень глюкозы легче удерживать в пределах нормы.
  3. Улучшается самочувствие, и подавляются симптомы недуга.
  4. Снижается риск развития осложнений.
  5. Нормализуется баланс липопротеиновых структур.

Стероидный диабет имеет вторичное название «лекарственный диабет», потому что в большинстве случаев спровоцирован чрезмерным введением в организм глюкокортикостероидов. Такое возможно при продолжительном употреблении некоторых медикаментов.

Патогенез заболевания не связан с нарушениями в работе поджелудочной железы, поэтому в терапии основная задача заключается в выведении чрезмерного количества стероидов из организма. Особенностью недуга является то, что он включается признаки 1 и 2 типа сахарного диабета, но в большинстве случаев диктует необходимость использования инсулина в качестве поддерживающей терапии.

Течение заболевания может быть в двух направлениях:

  1. Поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество гормонов, поэтому приходится восполнять их дефицит искусственно посредствам введения инсулина.
  2. Поджелудочная железа вырабатывает необходимый уровень гормонов, но клетки организма перестают правильно реагировать на инсулин.

Для постановки диагноза используется комплексное обследование, а лечение направлено на снижение воздействия провоцирующего фактора.

Стероидный диабет по своей клинической форме является вторичным инсулинозависимым сахарным диабетом (СД 1), но сочетает характерные особенности и первого и второго типов.

Причины заболевания

Важнейшая причина, по которой развивается стероидный сахарный диабет, – гипоталамо-гипофизарные синдромы, а также заболевание Иценко-Кушинга. Нарушения деятельности гипоталамуса и гипофиза приводят к дисбалансу других гормонов в организме и как следствие к изменениям устойчивости клеток и тканей к инсулину. Среди таких болезней наиболее часто встречается синдром Иценко-Кушинга.

Биохимия всех процессов в организме изменяется под воздействием глюкокортикоидов, способствующих формированию устойчиво повышающегося уровня сахара. К таким средствам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и другие.

Среди разновидностей диабета встречается такая патология, как стероидный сахарный диабет.

Следует выяснить, что собой представляет это заболевание, чем оно опасно, и кто относится к основной группе риска.

Развитие лекарственного диабета

Основной особенностью этого заболевания является повышенное количество кортикостероидов в организме на протяжении длительного промежутка времени.

Клиническая картина

Д. с.

характеризуется стабильным и сравнительно доброкачественным течением. Полидипсия (см.) и полиурия (см.) выражены умеренно, а иногда отсутствуют.

Похудания обычно не отмечается. Гипергликемия (см.) и гликозурия (см.) редко достигают высоких цифр.

Больные отмечают слабость, утомляемость, вызванную нарушением использования углеводов тканями и повышенным распадом белков. Ацетонемия (см.) и ацидоз (см.) наблюдаются редко.

Как правило, отмечаются симптомы, свойственные гиперкортицизму. У больных с Д.

с. особенно экзогенного происхождения, имеется относительная резистентность к инсулину.

В этих случаях эффективна диета с ограничением углеводов.

Д. с.

характеризуется стабильным и сравнительно доброкачественным течением. Полидипсия (см.) и полиурия (см.) выражены умеренно, а иногда отсутствуют.

Похудания обычно не отмечается. Гипергликемия (см.) и гликозурия (см.) редко достигают высоких цифр.

Больные отмечают слабость, утомляемость, вызванную нарушением использования углеводов тканями и повышенным распадом белков. Ацетонемия (см.) и ацидоз (см.) наблюдаются редко.

Как правило, отмечаются симптомы, свойственные гиперкортицизму. У больных с Д.

с. особенно экзогенного происхождения, имеется относительная резистентность к инсулину.

В этих случаях эффективна диета с ограничением углеводов.
.

Риск развития болезни

Многие спортсмены принимают анаболические стероиды для более быстрого роста мышечной массы. Они находятся в группе риска, так как многочисленные данные исследований говорят о том, что у таких спортсменов возможно развитие инсулинонезависимого сахарного диабета.

Такая связь существует потому, что гормональные средства существенно повышают уровень глюкокортикоидных гормонов. Те же рикошетом вызывают инсулинорезистентность.

При приеме стероидных гормонов диабет у спортсменов может развиваться по двум направлениям. В первом случае происходят нарушения в поджелудочной железе, и она продуцирует намного меньше инсулина. Развивается диабет первого типа.

В другом случае поджелудочная выделяет необходимое количество инсулина, однако клетки и ткани организма обладают сниженной чувствительностью к нему. Это классическая картина диабета инсулинонезависимого типа.

Сегодня практически все профессиональные атлеты активно используют анаболические стероиды. Без этих препаратов сложно рассчитывать на высокие результаты. По мнению многих ученых, применение ААС автоматически переводит человека в группу риска. Давайте попробуем выяснить, есть ли связь между стероидами и диабетом? Врачи уверены, что она существует и риски развития инсулинозависимого диабета достаточно высоки.Некоторые противозачаточные гормональные препараты, используемые женщинами, могут стать причиной развития диабета 2-го типа. Вполне очевидно, что синтетические гормональные вещества могут нарушить работу эндокринной системы. Иногда причиной развития недуга становится преднизолон, анаприлин и т. д. Справедливости ради отметим, что нарушение чувствительности тканей к инсулину в подобных ситуациях встречаются редко. Вызываемые этими препаратами метаболические нарушения чаще всего не носят ярко выраженный характер.

А вот риск развития стероидного диабета при использовании тиазидных диуретиков несколько выше. Напомним, к препаратам этой группы относятся гипотиазид, навидрекс, дихлотиазид и другие.

В качестве терапии при красной волчанки, пузырчатке, экземе, ревматоидного артрита и астме, часто используются кортикостероиды. Мы уже говорили, что данные препараты вполне могут стать причиной серьезных метаболических нарушений и вызвать развитие диабета.

Если при этом оказываются поврежденными бета-клетки поджелудочной железы, то недуг будет носить инсулинозависимую форму.

Одним из способов профилактики развития данного недуга, является постоянное использование низкоуглеводной программы питания. Это касается как страдающих диабетом людей, так и находящихся в группе риска. Если вами активно использовались гормональные медпрепараты, то стоит подумать о занятиях фитнесом. В противном случае возможно увеличение массы тела, что зачастую становится причинной развития заболевания.

Если вы постоянно ощущаете слабость и ваша работоспособность резко снизилась, стоит обратиться к врачу. Инсулиновый сахарный диабет полностью излечивается крайне редко.

В прочем это относится и к классическому сахарному диабету. Вы должны помнить.

Что важно не запустить заболевание, ведь в этом случае бороться с ним будет крайне сложно. Отметим, что в ходе нескольких исследований была доказана польза натурального культуризма.

Причем чем активнее спортсмен занимается, тем меньшими оказываются риски развития недуга.

Глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон) применяются для борьбы с воспалительными процессами при лечении бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, отдельных аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, экзема, пузырчатка.

Кортикостероиды используются в ходе лечения рассеянного склероза и некоторых других неврологических заболеваний. Кортикостероидные препараты находят применение в противовоспалительном действии, после трансплантации почки, когда эти препараты назначаются для подавления иммунитета.

Стероидный диабет появляется не у всех, кто принимает кортикостероиды, но риски заболеть значительно увеличиваются.

Кроме того, болезнь может развиться в результате длительного приема гормональных препаратов и диуретиков (гипотиазид, навидрекс, нефрикс, дихлотиазид).

В зависимости от типа диабета заболеванию присваивается код по МКБ 10. Если речь идет об инсулинозависимой форме, то код будет – Е10. При инсулиннезависимой форме присваивают код Е11.

При определенных заболеваниях у пациентов могут появиться признаки диабета. Одной из наиболее распространенных причин развития стероидной формы заболевания являются гипоталамо-гипофизные нарушения. Сбои в функционировании гипоталамуса и гипофиза являются причиной появления дисбаланса гормонов в организме. В результате клетки перестают реагировать на инсулин.

Некоторые особенности и признаки заболевания

Стероидный диабет проявляет свойства как 1, так и 2 типов. С 1 типом он сходен тем, что кортикостероидами в поджелудочной железе повреждаются бета-клетки.

Но даже в таком состоянии выработка инсулина все еще идет. Со временем его количество падает и при этом клетки организма постепенно перестают воспринимать этот гормон, что характерно для 2 типа диабета.

Стероидный сахарный диабет, половая функция при болезни Иценко ...

Вскоре все поврежденные бета-клетки отмирают. И в зависимости от того, остались ли они в поджелудочной в каком-то количестве или нет, инсулин может производиться в очень малых дозах, которых все равно недостаточно.

Больному требуется инсулин в инъекциях, а это уже 1 тип (инсулинозависимый).

Лекарственный диабет имеет симптомы, сходные с известными типами:

  • жажда;
  • частые мочевыделения;
  • необоснованная усталость.

Симптомы

Ключевая опасность патологии заключается в том, что ее чрезвычайно сложно диагностировать даже на позднем этапе.

Протекает стероидный сахарный диабет практически без симптомов, а имеющиеся признаки могут быть ошибочно причислены к другим заболеваниям или формам диабета.

Речь идет, например, о частых позывах к мочеиспусканию, сильной утомляемости и хронической усталости.

Признаками начала стероидной формы недуга могут быть внезапная утрата веса, интимные и сексуальные проблемы (вероятно развитие импотенции). У представительниц женского пола могут проявляться различные вагинальные инфекции. Еще одним симптомом является постоянное ощущение голода даже при условии сбалансированного режима питания.

Не следует забывать о том, что стероидный диабет может проявляться покалыванием и частым онемением нижних и верхних конечностей, проблемами со зрением, «расплывчатым» изображением. У пациента также может развиться жажда, которая практически не поддается утолению даже на фоне частого употребления воды.

Таким образом, при подозрении на стероидную форму заболевания не обойтись без полноценной диагностики и определения причин недуга.

Симптомы этого диабета включают в себя характерные признаки диабета двух типов. Ведь гормональные препараты способствуют поражению бетаклеток поджелудочной.

Наступает момент, когда выработка ими инсулина заметно уменьшается. Параллельно с этими процессами в организме происходят нарушения «отзывчивости» тканей организма к гормону инсулину.

С момента, когда выработка инсулина в поджелудочной прекращается полностью, развиваются признаки диабета инсулинозависимого типа.

Главнейшие симптомы такого диабета:

  • повышенная жажда;
  • резкое падение трудоспособности;
  • обильный и учащенный диурез.

Главная особенность протекания такого диабета состоит в том, что указанные симптомы наблюдаются в гораздо менее выраженной форме. Так что такие больные не воспринимают свое заболевание как серьезное и не спешат обращаться к врачу. У таких больных очень редко наблюдается похудение.

Стероидный сахарный диабет - что это такое? Симптомы и биохимия

При лабораторном анализе показателей крови симптомы нарушения устойчивости к инсулину наблюдаются не всегда. Обычно показатели глюкозы крови редко выходят за физиологические рамки.

Стероидный диабет особенный тем, что сочетает в себе симптомы и СД 2 и СД 1. Заболевание начинается с того, что большое количество кортикостероидов начинает повреждать бета-клетки поджелудочной железы.

Это соответствует тому, какие проявляются симптомы у сахарного диабета 1 типа.  Тем не менее, бета-клетки еще некоторое время продолжают продуцировать инсулин.

Позже объем инсулина снижается, также нарушается чувствительность тканей к данному гормону, что происходит и при СД 2.

Со временем бета-клетки либо некоторое их количество разрушается, что приводит к остановке выработки инсулина. Таким образом, болезнь начинает протекать аналогично обычному инсулинозависимому СД 1. Демонстрируя такие же симптомы.

Ключевыми симптомами лекарственного диабета такие же, как и при любом виде СД:

  1. Усиленное мочеиспускание;
  2. Жажда;
  3. Быстрая утомляемость.

Обычно перечисленные симптомы проявляются несильно, поэтому на них редко обращают внимание. Больные резко не худеют, как при диабете 1 типа, анализы крови не всегда дают возможность поставить диагноз.

Концентрация сахара в крови и моче редко бывают непривычно высокими. Кроме этого, редко отмечается наличие предельных цифр ацетона в крови или моче.

Предположить наличие этой патологии можно было бы, зная его симптоматику. Но при стероидном диабете не проявляются признаки, свойственные обычному диабету. У человека не меняется вес, не учащаются мочеиспускания, не появляется чрезмерная жажда. Симптоматика, наблюдаемая при повышении уровня сахара, тоже отсутствует.

Симптомы данного недуга обладают признаками диабета, как первого, так и второго типов. Мы уже говорили о том, что гормональные препараты могут стать причиной повреждения бета-клеток поджелудочной железы и орган не сможет справляться с возложенной на него задачей. В определенный момент производство инсулина сократиться.

Одновременно с этим в организме может увеличиться показатель резистентности тканей к гормону. Как только поджелудочная железа прекращает секрецию инсулина, начинает развиваться инсулинозависимый диабет. Среди главных симптомов недуга можно выделить три:

  • Постоянное чувство жажды.
  • Резкое снижение работоспособности.
  • Частый и обильный диурез.

Особенность данного вида диабета заключается в том, что отмеченные выше симптомы не столь явно выражены. В результате человек даже не предполагает. Что в организме уже развивается болезнь и не спешит посетить врача. У таких пациентов достаточно редко наблюдается потеря веса. Даже лабораторные анализы не всегда дать правильные результаты, так как концентрация глюкозы в крови может находиться в нормальном диапазоне.

Стероидный сахарный диабет включает в себя особенности как первого, так и второго типа. Болезнь связана с повреждением кортикостероидами b-клеток поджелудочной железы (как при диабете первого типа).

При этом, b-клетки какое-то время продолжают секрецию инсулина. В дальнейшем объем инсулина уменьшается, снижается также отзывчивость тканей к гормону (как в случае со вторым типом).

Стероидный сахарный диабет - что это такое? Симптомы и биохимия

С течением времени b-клетки полностью или частично разрушаются, секреция инсулина прекращается. С этого времени лекарственный диабет протекает так же, как диабет первого типа.

Главные симптомы:

  • Жажда;
  • Утомляемость;
  • Частое и обильное мочеиспускание.

Чаще всего признаки болезни слабо выражены, их не принимают всерьез. В противовес диабету первого типа, у лиц с лекарственным диабетом, редко наблюдается быстрое похудение. Анализы крови не всегда указывают на наличие болезни, поскольку уровни сахара и ацетона в моче и крови обычно не выходят за рамки нормального.

Сахарный диабет и стероидная разновидность провоцируются вследствие длительного применения, прежде всего, глюкокортикоидных препаратов. Речь идет о Гидрокортизоне, Преднизолоне и других компонентах, являющихся, по сути, противовоспалительными составами.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что еще одним фактором развития могут оказаться определенные мочегонные наименования, а именно тиазидные диуретики. Не менее значимым влиянием могут характеризоваться противозачаточные средства.

гормоны

Следует отметить, что представленное патологическое состояние формируется далеко не у всех пациентов, однако вследствие перманентного применения тех или иных составов вероятность этого в значительной мере увеличивается.

Диабет стероидный чаще всего проявляется именно у тех, кто находится в группе риска, говоря об этом, следует обратить внимание на людей с лишним весом. Им настоятельно рекомендуется помнить о ведении здорового образа жизни, осуществлении упражнений и других мероприятиях.

Говоря же о симптоматике заболевания, настоятельно рекомендуется обратить внимание на определенные особенности, связанные с этим. В частности, речь идет об умеренном сочетании признаков первого и второго типа диабета.

Однако, отмечая именно ведущие симптомы лекарственной разновидности диабета, необходимо обратить внимание на то, что они являются, по сути, аналогичными проявлениям любого типа заболевания. В частности, необходимо обратить внимание на:

  • присоединение жажды, усиленное выделение мочи и повышенную степень утомляемости;
  • относительную слабость представленной симптоматики, вследствие которой на нее могут просто не обращают внимания на протяжении достаточно длительного промежутка времени;
  • в отличие от стандартного диабета первого типа, у пациентов не идентифицируется внезапное похудение. Даже более того, анализы крови не всегда дают возможность с самого начала определить какой-либо диагноз.

При стероидном диабете пациенты не жалуются на стандартные проявления диабета. У них практически отсутствует неконтролируемая жажда, увеличение количества мочеиспусканий. Симптомы, на которые жалуются диабетики при скачках сахара, у них также практически отсутствуют.

https://www.youtube.com/watch?v=m8Bh0grx2tk

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: