Ноги темнеют при сахарном диабете

Почему чернеют ноги ниже колен. Что делать

Потемнение кожных тканей нижних конечностей – отдельная проблема, обусловленная влиянием разных факторов.

Основным ответом на вопрос, почему чернеют ноги ниже колен, является нарушение кровотока в венах. С такой проблемой часто сталкиваются люди, страдающие варикозным расширением вен или хронической формой венозной недостаточности.

https://www.youtube.com/watch?v=yab0snVsYpY

В некоторых случаях изменение цвета ног становится следствием нарушения процесса артериального кровотока. Пытаться отбелить кожу самостоятельными усилиями не стоит, ведь ухудшение состояния кожных покровов может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Диабетики достаточно часто сталкиваются с тем, что изменяется цвет ногтевой пластины в области ноги. Факторами, вследствие которых чернеют пальцы, можно считать различные травмы и поражения, присоединение грибкового процесса, а также начало гангренозного состояния.

Для того, чтобы убедиться в том, что именно оказалось причиной развития представленного процесса, настоятельно рекомендуется озаботиться осуществлением диагностики и квалифицированным восстановительным курсом в отношении ногтевой пластины и всего организма в целом.

Не всегда ушиб может спровоцировать состояние, при котором посинел палец на ноге: причины такой патологии могут быть не совсем предвиденными. Такое состояние вызывается заболеваниями сосудов, связанными с недостаточным их питанием, застойными явлениями кровотока, сердечной недостаточностью и повышенным уровнем сахара в крови.

Если же после смены обуви на более удобную синюшность проходит, значит со здоровьем все в порядке, а с умением подобрать сезонную обувь — не совсем. Таким ситуациям чаще всего подвержены женщины.

Из-за желания быть непревзойденными и стильными, они в жертву зачастую отдают свое здоровье.

Сахарный диабет – это заболевание, которое требует не только постоянного
контроля уровня сахара крови и диеты, но также и профилактических
курсов лечения его возможных нервно-сосудистых осложнений.

Трофические язвы при сахарном диабете

Это
необходимо потому, что при сахарном диабете происходит поражение
сосудистых стенок и нервных окончаний вследствие нарушения обмена
веществ, недостатка кислорода в тканях и избытка токсических продуктов
углеводного обмена.

Конечно, это происходит быстрее и имеет более выраженный характер при
высоком уровне сахара в крови и кетоацидозе: и то, и другое наблюдается,
как правило, в том случае, когда сахарный диабет выявляется на очень
поздних стадиях. Чаще всего такое встречается при сахарном диабете
второго типа.

Причины

Причин изменения цвета может быть сразу несколько, далее рассмотрим основные из них:

  • Травмы, падения, ушибы и удары.
  • Травмоопасная обувь – специализированная, профессиональная и просто неудобная.
  • Синий палец как симптом серьезного заболевания.
  • Длительные и интенсивные занятия спортом.
  • Непрофессиональный педикюр или лак.
  • Грибок стопы или самого ногтя.
  • Термальные изменения – обморожение или ожог.
  • Контакт кожи с химией – асбест, соединения меди, некоторые виды щелочей, пищевые красители.

Какой бы не была причина посинения пальцев, она не будет единственной. Чаще всего синюшный оттенок ногтя сопровождается другими характерными признаками:

  • Изменение цвета ногтя сопровождается постоянной ноющей болью в районе пальца, резкой колющей болью при надавливании на пораженный участок, тупой при хождении.
  • Появляется неприятный, а иногда и резкий нехарактерный запах от ногтевой пластины.
  • Вокруг ногтя начинает собираться небольшой, но заметный отек, из-под ногтя может начать сочиться жидкость белого или желтого цвета.
  • В некоторых случаях начинает отслаиваться ногтевая пластина.

Любое заболевание, на которое указывает синий палец ноги, проще излечить на начальных стадиях. Если оставить все как есть до появления следующего признака, то лечение может оказаться серьезнее, дольше и дороже.

Если чернеет кожа на ногах, это может быть связано с поражением периферических сосудов. Данное отклонение сопутствует сахарному диабету, негативно влияющему на кровоток. Нарушение процесса поставки крови к органам ведет к увеличению времени, требующегося на заживление ранок и язв.

Трофические Язвы При Сахарном Диабете

В свою очередь, поражение периферических сосудов связано с нарушением круга кровообращения, проходящего вдали от сердца через кровеносные сосуды. Если к диабету присоединяется инфекция, сложности ее выведения из организма кроются именно в плохом кровотоке. Черные ноги в этом случае могут сигнализировать о развитии гангрены – омертвении тканей вследствие нарушения кровотока.

Когда чернеют ноги ниже колен, следует задуматься о возможном развитии варикоза.

При поступлении к ногам кровь должна преодолевать силу тяжести и подниматься вверх. Для выполнения этой миссии природа предусмотрела венозные клапаны, которые пропускают биологическую жидкость только в одном направлении. Каждый удар сердца продвигает кровь по сосудам вверх, но при наступлении кратковременных пауз между сокращениями органа венозные клапаны не допускают обратного кровотока.

При патологическом расширении вен достаточного смыкания клапанов не происходит, и между сердечной стенкой и клапаном образуется просвет. Этот дефект нарушает нормальную циркуляцию крови и вызывает расширение вен.

Какие же факторы запускают столь неблагоприятный процесс? Специалисты выделяют несколько моментов:

  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа, связанная с ношением тяжестей;
  • хождение в неудобной обуви на высоких каблуках;
  • генетическая предрасположенность;
  • работа на производстве, требующем длительного пребывания в одном положении.

Наличие одного или нескольких факторов причисляет человека к группе риска, а плохая наследственность лишь ускоряет процесс развития патологии. Если в семье имеются случаи варикозного расширения вен, желательно подстраховаться и получить консультацию у флеболога (специалиста по венам) или хирурга.

Обморожение и гангрена как причины почернения ног

Если чернеет палец на ноге, это не всегда говорит о заболевании.

В зимний период искажение цвета кожи конечностей может указывать на обморожение. Сначала пострадавшая от холода кожа белеет и теряет чувствительность. Попытки обогрева проблемного участка приводят к болезненности и изменению цвета ткани на сине-багровую поверхность.

При сильном обморожении развивается отечность, которая распространяется за пределы пораженной зоны. На коже образуются пузыри, а ее цвет искажается. Покровы могут приобретать темно-красный или синюшный окрас, вплоть до черного.

Гангрена как результат переохлаждения ног или последствие сахарного диабета заявляет о себе почернением большого пальца и рядом патологических признаков:

  1. покраснение и отечность стопы;
  2. боли в пальцах;
  3. жжение подошв;
  4. боль в икрах при ходьбе;
  5. замерзание конечностей в теплых условиях.

Чтобы не допустить развития гангрены, специалисты рекомендуют пропить в течение месяца Аспирин (дважды в день по пол таблетки). В профилактических целях следует носить просторную обувь. В конце дня полезно споласкивать ноги холодной водой и растирать их махровым полотенцем докрасна.

В ежедневном рационе следует ограничить потребление животных жиров. Обогащенные холестерином, они откладываются в сосудах и ухудшают кровообращение. Также не рекомендуется увлекаться солеными и острыми блюдами и злоупотреблять курением и алкоголем.

С проблемой потемнения ног следует обращаться к дерматологу или терапевту. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны консультироваться у эндокринолога. С признаками варикозного расширения вен рекомендуется идти к сосудистому хирургу.

Отечность и чернота ног

Когда ноги отекают и чернеют, подобные отклонения можно рассматривать как травмы конечностей. При повреждении мягких тканей, участвующих в лимфо- или кровотоке нижних конечностей, у человека может наблюдаться хроническая отечность на пострадавшей ноге. В тоже время сами травмы и способы их лечения повышают риски развития венозной недостаточности и тромбирования глубоких вен.

Факторами развития тех или иных патологий, приводящих к почернению ногтей или пальцев, специалисты называют все-таки нарушение обмена веществ. Оно усугубляется вследствие изменения уровня сахара в крови.

На представленном фоне у диабетиков достаточно частым явлением оказываются грибковые поражения, очень часто поражающие именно ногти на ногах. Это объясняется тем, что у диабетика степень чувствительности нижних конечностей является сниженной и, в подавляющем большинстве случаев, какие-либо изменения оказываются заметными достаточно поздно.

Разрушительное влияние глюкозы на сосуды проявляется в развитии ангиопатии. Меняется проницаемость и тонус сосудов, стенки капилляров утолщаются, кровоток замедляется, а повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков и тромбов. Питание тканей нарушается, что приводит к ишемическим болям, медленному заживлению ран при травмах.

Нервные волокна при диабете повреждаются как из-за нарушенного кровоснабжения, так и под воздействием сорбитола, который образуется внутри клетки при отсутствии достаточного количества глюкозы. Повышенный уровень свободных радикалов, который сопровождает сахарный диабет, также разрушает структуру нервной ткани.

В результате нарушаются все виды чувствительности – к холоду, теплу, боли, вибрации, прикосновениям. При этом мелкие травмы могут оставаться незамеченными, а в дальнейшем на их месте образуются язвенные дефекты, которые длительно не рубцуются и склонны к инфицированию.

Появление незаживающих ран при диабете, в преимущественном большинстве случаев, отмечается именно на нижних конечностях. Чаще всего поражаются стопы и пальцы. При дальнейшем развитии патологии образуется так называемая «диабетическая стопа».

Есть два вида данного заболевания:

  1. Нейроишемическая. Трофические язвы при диабете данного типа характеризуются недостаточностью притока крови к ногам.
  2. Нейропатическая язва на ноге. В этом случае кровоток сохраняется нормальный.

Этиология обоих видов сходна. При диабете кровеносные каналы подвергаются разрушению. Происходит это не только из-за увеличения глюкозы в крови, но и некоторых других факторов. Например, высокого артериального давления, неправильного питания, ожирения. Поэтому, прежде чем лечить язвы на ногах при сахарном диабете, устанавливаются все причины приведшие к такой патологии.

Поражение кровеносных сосудов может быть двух типов: микроангиопатия либо макроангиопатия. В первом случае разрушаются артериолы и капилляры,  во втором – артерии. Но как в первом, так и втором варианте происходит омертвение тканей.

Кожа здорового человека должна быть светло-розовой. Если пальцы на ногах начинают синеть и болеть, значит в организме не все в порядке.

Синюшный оттенок кожи на нижних конечностях в медицине называют словом цианоз. Эпидермис меняет цвет из-за того, что кровь циркулирует не правильно.

Патологии кровеносной системы приводят к закупорке сосудов, ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных микроэлементов.

Если в мелких сосудах накапливаются холестериновые бляшки, их проходимость значительно уменьшается. Кровь не успевает в достаточной мере насытиться кислородом, становится густой. Цианоз бывает двух основных видов:

  • Периферический. Синеют пальцы на руках и ногах. Как правило, такая патология поражает именно те области тела, которые имеют слабую, не выраженную пигментацию. Периферический цианоз проявляется синими пятнами, отечностью. Пораженное место болит при пальпации. Палец на ноге часто синеет в результате травмы или передавливания конечности.
  • Центральный цианоз. Очень серьезное заболевание. У пациента может посинеть вся кожа на теле, а также слизистые оболочки. Причины такой патологии – заболевания легких разной этиологии.

Вы заметили, что у вас посинел палец на ноге или руке после переохлаждения – в этом нет ничего удивительного, ведь при низких температурах сильно нарушается кровообращение. Такое пятно не нужно тереть или обрабатывать разогревающими мазями. Первым делом проконсультируйтесь с врачом. Он проведет осмотр и назначит максимально эффективное лечение.

Итак, основными причинами смены пигментации пальцев ног с розовой на синюшную, можно считать:

  • Механическое повреждение тканей;
  • Переохлаждение;
  • Тромбофлебит;
  • Сахарный диабет;
  • Хроническая гипертония;
  • Злоупотребление алкоголем и жирной пищей;
  • Частые стрессы и нервное перенапряжение.

Если у вас сильно посинел палец, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы начать эффективное лечение, первым делом нужно выяснить причину недостаточного обогащения крови кислородом на пострадавшем участке кожи.

В следствии хронической гипергликемии (высокий уровень сахара в крови) происходят изменения в стенках сосудов (они становятся тоньше и постепенно разрушаются – диабетическая ангиопатия) и в нервных окончаниях (диабетическая нейропатия). Поражаются мелкие сосуды (микроангиопатия), а со временем и крупные (макроангиопатия) сосуды.

В результате диабетической полинейропатии снижается чувствительность кожи, именно поэтому диабетик может не заметить начальные изменения кожного покрова конечностей. Зачастую мелкие порезы на ногах также остаются незамеченными.

Ткани в организме человека выстланы множеством нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Главное условие лечения язв и прочих поздних осложнений эндокринного заболевания заключается в постоянном удерживании гликемического уровня в допустимом пределе величин – до 8,0 ммоль/л.

Виды патологии

Существует два механизма образования язв при сахарном диабете – ишемический и нейропатический.

В первом случае язвы формируются в результате нарушения кровоснабжения кожи и мягких тканей нижних конечностей. При этом образуются участки ишемии (обескровлевания), которые в дальнейшем некротизируются и в результате мы наблюдаем появление язв. Но данный механизм свойственен для тяжелого течения сахарного диабета, когда имеются серьезные повреждения сосудистой системы.

Наиболее же частой причиной язвообразования является нейропатическая патология. В данном случае нарушается иннервация дистальных отделов нижних конечностей, в результате чего пациенты становятся нечувствительны к боли и не замечают мелких травм, таких как ушибы, ссадины, небольшие ранки.

Без должного ухода за этими незамеченными повреждениями, затрудняется их заживление, что приводит к формированию язвенного дефекта.

Итак, есть три вида язв нижних конечностей при диабете:

  • ишемическая язва (боли в ногах иногда такие сильные, что больной мечется от боли);
  • нейропатическая, (на картинке, боли могут быть слабовыраженные и больные поздно обращаются к врачу);
  • смешанная, конечно, смешанная форма самая «плохая».

Внимание! Даже маленькая язвочка у больного диабетом (как на картинке), может закончится ампутацией конечности! 

В зависимости от причины и особенностей течения различается сухая и влажная диабетическая гангрена нижних конечностей. Первый вид патологии начинается незаметно, и у пожилого человека развитие болезни не вызывает подозрений. Считается, что проблемы с ногами естественны для пожилых людей. Если потемнел или почернел палец, появились черные пятна на коже ног, это говорит о развивающейся гангрене.

Лечение трофической язвы в стадии очищения

Всю общую терапию (сосудистую и трофическую) и контроль уровня сахара крови следует продолжать.

На второй стадии необходимо уделить особое внимание очищению трофической
язвы. Для этого сначала обрабатывают края раны спиртовым раствором
антисептика.

В домашних условиях можно обрабатывать салициловым спиртом
или спиртовой настойкой календулы. Затем следует тщательно промыть рану
3% раствором перекиси водорода.

Желательно после этого ежедневно делать
20-минутные ножные ванночки со слабым раствором перманганата калия
(марганцовки) комнатной температуры, а для отделения налета из язвы
чередовать повязки с гелями, которые улучшают питание тканей, с
повязками с веществами, способствующими очищению трофической язвы.

Такие
повязки делают 2 раза в день до полного очищения раны.
.


Внимание. Если вокруг раны имеется покраснение кожи, говорящее о
воспалении, повышается температура тела, появляется недомогание,
пульсирующая боль в стопе, следует взять посев из раны, определить
чувствительность полученных микроорганизмов к антибиотикам и начать
антибиотикотерапию.

В некоторых случаях может потребоваться оперативное
лечение с целью открытия раны и ее широкой хирургической обработки.
.

Самое главное в лечении заживающей трофической язвы – применение мазей и
гелей, которые способствуют этому процессу и поддерживают достаточное
питание тканей.

Гель наносят на яркие кровоточащие зоны чистой трофической язвы, мазь –
на те участки, которые подсыхают, и на края раны. По мере заживления
язвы переходят к применению только мази.

На стадии заживления трофической язвы перевязки можно делать не 2 раза в
день, а один. И такие перевязки делают до полного заживления
трофической язвы.

В лечении трофических язв на всех стадиях также широко применяют и
немедикаментозные методы лечения – токи д’арсонваля, ударно-волновую
терапию, озонотерапию, лазерное облучение крови, УФО крови,
гирудотерапию (лечение пиявками).

Елена Малышева: Диабет уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении диабета .

Уже много лет я ежедневно появляюсь на экранах ваших телевизоров и ни раз мы говорили о проблемах диабета. Было много сказано про методы лечения диабета.

В основном — это низко-углеводная диета и радостная физкультура — это меры, которые очень помогают понизить сахар в крови при диабете 2 типа. Мы, в нашей передаче, часто говорим о хирургии и медикаментозных процедурах, но очень редко затрагиваем народные методы.

Причем не просто рецепты от бабушек, а то, что признали в научной среде, ну и конечно же признанное нашими телезрителями. Сегодня мы поговорим о исцеляющем воздействии чаев.

Наверняка Вы сейчас в недоумении, о каких еще исцеляющих чаях может идти речь, в лечении диабета? Действительно, как Диалек может помочь в лечении столь серьезной болезни как сахарный диабет? Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывала про возможность запуска регенерации организма, при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток нашего организма.

Так вот, для излечения диабета и не только, нужно запустить процесс возврата , то есть вернуть клетки к исходному состоянию. Ведь медицина, в большинстве своем- это борьба со следствием.

А нужно устранить именно причину и вернуть организм к исходному состоянию. Именно поэтому после приема правильной дозировки определенных веществ, которые содержатся в Диалек , почти все пациенты чувствуют легкость, будто заново родились.

Мужчины, в свою очередь, ощущали прилив сил, стойкую потенцию, мощный прилив энергии, стали лучше высыпаться.

Терапия помогает справиться даже с такими страшными болезнями, как гепатит, цирроз, простатит, псориаз, диабет. Лучше всего Диалек справляется с диабетом, как показали исследования, ведь диабет может появится от нашего нестабильного обмена веществ и не правильной работы клеток.

Ведь когда у нас проблемы, диабет разрушает организм, а когда все хорошо, то организм приходит в тонус. То есть вся система напрямую влияет на состояние организма.

И эта связь помогает максимально эффективно бороться с болезнью.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Терапия, при помощи конкретных веществ и антиоксидантов воздействует на определенные рецепторы клетки, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит перезапись информации о больных клетках на здоровые. В итоге организм начинает процесс оздоровления, а именно возвращает, как мы говорим, к точке здоровья .

Симптомы трофических язв

Признаки гангрены при сахарном диабете проявляются в форме изменения цвета кожного покрытия от естественного бледно-розового на белый, синий, коричнево-черный.

Гангрена у диабетиков может быть сухой и влажной. Сухая гангрена при сахарном диабете появляется на фоне нарушения циркуляции крови, и в итоге происходит омертвение тканей. Больше всех в группу риска данной патологии входят люди с обезвожением или с недостаточной массой тела. Симптомы, характерные для сухой гангрены, следующие:

  • блеклый, безжизненный или матово-белый цвет кожи стоп;
  • очень сильные боли и спазмы в ногах;
  • затекание в ногах;
  • чувство холода в кожаном покрове ноги;
  • пропадание пульсирования в конечностях.

При наличии такой формы гангрены возможность попадания инфекции сводится к нулю и нет угрозы жизни человека.

Риск заболевания влажной гангреной велик у больных с избыточной массой тела или склонных к отекам. Мертвая ткань не подоспевает засохнуть, и появляются пути для инфекции.

При влажной гангрене цвет кожаного покрова становится черным или фиолетовым, на стопах появляются красные пятна, шарики наполненные гноем. Так же у больного наблюдается повышенная температура тела, сильные боли, ощущение пульсации и повышение давления.

Жалобы больных на то, что все время ноги мерзнут, не могу согревать ноги даже в теплых носках, у меня синеет стопа, характерны для больных полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, чувство ползания мурашек. Вначале беспокоят пальцы ног, а затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени.

Диабет становится причиной разрушения сосудов, кожных покровов и слоев под ними. Наиболее уязвимы большие пальцы ног и подушечки под пальцами.

При развитии синдрома диабетической стопы нарушается отток крови из нижних конечностей, застой жидкости приводит к образованию мокнущих язв.

Раздражение, покраснение и неприятный запах от одной или обеих ног распространенный ранний симптом.

Признаком серьезной язвы стопы является черная ткань (струп), окружающая язву. Формируется она из-за отсутствия нормального притока крови.

Частичная или полная гангрена происходит из-за отмирания тканей под действием инфекции. Появляются пахучие выделения, человек может чувствовать боль.

Не многие знают, как выглядят язвы. Образование их происходит постепенно. Больной не всегда обращает внимание на первые симптомы, так как они не доставляют дискомфорта. Но именно в начале развития этой патологии, трофическую язву при сахарном диабете проще всего остановить. Язвы при сахарном диабете, фото которых можно увидеть, носят сложный характер.

Начальная стадия

Начало болезни определяется по тому, как выглядит кожа. На начальном этапе для сухой гангрены характерны следующие признаки:

  • кожа стоп и пальцев краснеет;
  • краснота кожи переходит в синюшность и черноту;
  • больная область четко разграничена со здоровой.

Влажная гангрена развивается следующим образом:

  • кожный покров бледнеет;
  • проявляется узор расширенных сосудов;
  • развиваются отеки ног;
  • четкая граница между больной и здоровой областью отсутствует.

Очень большая проблема состоит в том, что не не каждый носитель болезни диабета может ответить на вопрос, что такое трофическая язва и как она появляется. именно поэтому люди не обращают внимания на состояние своих ног до тех пор, пока не проходит безболезненный этап. А ведь именно на этой, начальной, стадии, заболевание может быть предотвращено и вылечено без особого ущерба для здоровья.

При диабете поражаются нервы и сосуды нижних конечностей тела. Ногти страдают от грибковых инфекций. В итоге на ступнях могут образовываться трофические язвы. Игнорирование происходящих изменений или неправильное лечение приводит к гангрене, потере конечностей.

Лечение

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете имеет свои особенности. В первую очередь стоит отметить, что устранение только признаков патологии является неэффективной терапией.

Вся терапия, которая рекомендуется лечащим врачом, направлена на лечение основной патологии. Таким образом, нужно поддерживать сахар в крови на требуемом уровне, чтобы избавиться от язв при сахарном диабете 2 типа.

Что же касается лечения народными средствами в домашних условиях, то они не помогут. Лечебный процесс должен проводиться в комплексе, и включать в себя много аспектов, начиная от препаратов для поддержания сахара в крови на требуемом уровне, и заканчивая стимуляцией восстановительных процессов.

Лечение трофических язв при сахарном диабете заключается в следующих этапах:

  1. Коррекция глюкозы в организме.
  2. Улучшить процесс циркуляции крови в нижних конечностях.
  3. Нивелировать процессы инфекционного характера.
  4. Стимуляция регенерации тканей.

Каждый этап имеет свои особенности, и только при получении требуемого эффекта на одном этапе, можно переходить к последующей терапии.

Стоит еще раз сказать, что народные лекарства в качестве монотерапии не справятся с проблемой, тем не менее, их можно использовать в качестве вспомогательного способа лечения, чтобы ускорить процесс восстановления.

Хирургическое вмешательство – это радикальное лечение, к которому прибегают в крайних случаях, когда нужно иссечь омертвевшие ткани.

При этом используются только щадящие способы вмешательства, чтобы не затронуть жизнеспособные ткани.

Лечение язвы подразумевает стабилизацию сахара в крови на требуемом уровне. У таких больных глюкоза не должна превышать 6 единиц. Для этого рекомендуется оздоровительная диета. В случае если она не дает требуемого терапевтического эффекта, то проводится специализированное лечение от сахарного диабета.

Существует много препаратов, которые способствуют повышению чувствительности клеток к гормону (инсулин). Назначают лекарства Сиофор, Глюкофаж. Либо назначаются средства, которые провоцируют усиленную выработку гормона (таблетки Манинила).

Когда выполнена задача первого этапа медикаментозного лечения, то можно переходить ко второму этапу. Чтобы повысить регенеративные особенности мягких тканей голени и стопы, рекомендуется сосудистое лечение:

  • Альгофин (мазь) дает противомикробный эффект, действенна только на начальных этапах патологии.
  • Ацетилсалициловая кислота, обладающая антиагрегантным эффектом.
  • Рекомендуются вазодилататоры – Курантил.
  • Если причиной такой патологии стала выраженная ишемия, то от трофических язв при диабете назначают Клексан (гепарин, имеющий низкую плотность).

Лечение язв при сахарном диабете на третьем этапе состоит в удалении мертвых тканей, чтобы снизить вероятность дальнейшего распространения инфекции и развития процессов гнойного характера, а также, чтобы остановиться язвенный дефект.

Если на голени или пальце ноги образовалась язвочка, имеющая малый диаметр, то ее нужно обрабатывать антисептическими средствами (раствор, крем либо бальзам). В этой ситуации категорически запрещено использовать жидкости на спирту, способствующие раздражению раны.

Растворы на спирту допустимо включать в терапию, чтобы обработать область вокруг язвы. Трофические язвы при сахарном диабете надо промывать водными растворами лекарств Хлоргексидин, Мирамистин. Данная процедура проводится один раз в два-три дня.

Если присоединился инфекционный процесс, то назначается антибактериальная терапия. В этом случае рекомендуются лекарства, имеющий широкий спектр воздействия.

Ускорение регенерации тканей имеет свои особенности:

  1. Если трофическая язва при сахарном диабете имеет много омертвевших тканей, то вылечить ее можно посредством протеолитических ферментов (Трипсин).
  2. Можно применять мазь при трофических язвах, которая называется Левосин. Перевязки с таким лекарством ускоряют отторжение мертвых тканей, и формируют активные грануляции.
  3. Рекомендуется заживляющая мазь Солкосерил. Она стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряет восстановительные процессы. У нее нет противопоказаний, имеется минимум побочных эффектов.

Язва на пальце, голени или стопе может развиться у любого пациента, имеющего диагноз сахарный диабет 2 типа. Незаживающий ожог, натертый неудобной обувью мозоль, микротрещина – все это может привести к тому, что образуется неприятная, а главная опасная болячка.

Если ступня, пораженная язвой, продолжает нестерпимо болеть, а заживление не происходит по причине большого количества нежизнеспособных тканей, лечащий врач может рекомендовать хирургическое вмешательства.

Суть процедуры заключается в следующем моменте: иссечение мертвых тканей, самостоятельное отторжение которых не происходит. При этом выбирается щадящий способ, чтобы не затронуть и полноценные ткани.

В ряде ситуаций, если имеется много больших по размеру дефектов от язв, и самостоятельное заживление не происходит, осуществляется механическое закрытие раневых поверхностей посредством трансплантатов из кожи.

Результативность такой процедуры зависит от качества циркуляции крови в нижних конечностях, и ее допустимо осуществлять только при отсутствии инфекции, и после того как были удалены все мертвые ткани. Одновременно с этим принимаются сосудистые лекарства.

Сахарный диабет по праву считается коварным заболеванием, которое изменяет жизнь любого диабетика. Выбор удобной и комфортной обуви, безупречная чистота ног и ежедневный уход за ними – это необходимые условия, предупреждающие развитие язвенных образований. Видео в этой статье предложит вариант лечения трофических язв.

Лечением трофических поражений конечностей при диабете занимается хирург совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение трофической язвы при сахарном диабете всегда комплексное, при этом получить положительный эффект достаточно сложно ввиду нарушения трофики. При диабете лечение язв делится на консервативное и хирургическое.

В качестве консервативных мер проводят:

  • Ежедневный контроль уровня сахара в крови. Пациент должен избегать развития гиперкгликемии и гипогликемии, оптимальным уровнем является поддержание значений в пределах 6-10 ммоль/л на пустой желудок. Важно соблюдать диету, принимать прописанные дозы инсулина.
  • Терапия сопутствующих патологий. Контроль артериального давления, лечение заболеваний сосудов.
  • Снятие боли. Для этого рекомендуют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, а также местные лекарственные средства – мази и гели.
  • Использование ортопедических приспособлений для разгрузки стоп, например, правильно подобранная обувь или ношение ортопедических стелек.
  • Прием препаратов, благотворно влияющих на нервную систему – витамины группы B, альфа-липоевая кислота (Тиогамма), ингибиторы альредуктазы (Изодибут).
  • Поддержание системы свертывания крови – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, Курантил и другие.
  • Коррекция обмена липидов – статины (Розувастатин и пр.).
  • Прием антиоксидантных и сосудоактивных средств – витамин С, Актовегин, Мексидол и др.
  • При необходимости назначают местную антимикробную и противогрибковую терапию в виде гелей, кремов и мазей. Подробнее про мази от трофических язв→
  • Местная обработка ран растворами антисептиков – Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода. Не рекомендуют использовать растворы на основе перманганата магния и йода. При необходимости накладывают асептические повязки.

Физиотерапия при диабетических язвах включает в себя проведение электрофореза с антибактериальными препаратами и ферментами, терапия ультразвуком, УВЧ, УФО. Переменная пнемокомпрессия улучшает кровоснабжение и снимает застой крови в конечностях. На стадии заживления проводят лазеротерапию, дарсонвализацию, инфракрасное облучение.

Лечение гангрены нижних конечностей при сахарном диабете должно начинаться с подробного опроса и обследования пациента. Существуют некоторые факторы диагностики заболевания, такие как:

  • наличие у пациента атеросклероза или сахарного диабета;
  • болевые ощущения при ходьбе в области бедер или икр, блокирующие движение в течение долгого времени;
  • боли в ногах или в ступнях в ночное время суток;
  • пальцы в ногах окрашиваются в бледный цвет и обычно холодные;
  • дискомфорт в лежачем положении;
  • трофические изменения в голени, стопах или пальцах.

Если появился гипертиреоз критической ишемии, предшествующий гангрене, проводится следующее лечение:

  • назначают обезболивающие препараты;
  • повышают циркуляцию крови;
  • увеличивают поступление кислорода в крови;
  • предпринимают вспомогательные пути кровоснабжения путем общехирургического вмешательства.

Если в организм вследствие развития гангрены попадает инфекция, то лечение подразумевает экстренную операцию с целью удаления омертвевших участков.

Для местного лечения используют мази, кремы, растворы и спреи. Назначаются препараты Ламизил, Микоспор, Клотримазол и Экодакс. Для лечения межпальцевых микозов используют раствор или спрей. Для обработки ногтевых пластин применяется лак Лоцерил или Дафнеджин, Батрафен.

Ели поражение ногтей сопровождается осложнениями, то назначаются противогрибковые препрараты системного действия. Они способны остановить размножение грибков за счет действия на выработку фактора (эргостерола), усиливающего рост клеток этих микроорганизмов.

При назначении лечения системными препаратами больным сахарным диабетом учитывается его спектр действия и совместимость с сахароснижающими препаратами, а также побочные действия на печень и почки.

Одним из частых осложнений сахарного диабета является полинейропатия. Ее симптомы связаны с токсичным действием повышенного уровня глюкозы в крови. Гибель нервных волокон приводит к потере чувствительности ног и развитию язвенных дефектов.

Начальными признаками нейропатии нижних конечностей могут быть жалобы на то, что у больного мерзнут ноги, появляются боли и судороги по ночам, пальцы на ногах приобретают синеватый оттенок.

По мере прогрессирования сахарного диабета формируется синдром диабетической стопы, который в тяжелых случаях приводит к ампутации конечностей.

Лечение трофических язв при сахарном диабете производится с учетом
стадии раневого процесса и только под контролем врача. Больным
назначается постельный или полупостельный режим, рациональное питание,
обогащенное витаминами, минералами и белком, постоянный контроль уровня
сахара крови под наблюдением лечащего врача-эндокринолога.

Если не
удается откорректировать уровень сахара крови в амбулаторных условиях
(или у безответственных больных), лучше сделать это в условиях
эндокринологического стационара.
.


Напомним еще раз: при сахарном диабете лечение любых повреждений стопы
следует осуществлять после консультации в специализированном отделении
диабетической стопы или в подологическом кабинете, организованном
специально для больных сахарным диабетом. Лечиться на свой страх и риск
нельзя!

В основу лечения трофических язв положена постоянная коррекция уровня глюкозы в крови и продолжение интенсивного лечения сахарного диабета.

Также важным является своевременное обращение к специалистам за квалифицированной помощью: чем раньше нанесен визит доктору, тем выше вероятность полного избавления от осложнения.

Чтобы добиться выздоровления, пораженную ногу по максимуму освобождают от нагрузки. На начальных этапах возможно излечение благодаря постоянной промывке раны антибактериальными составами и регулярной смене повязки.

В более запущенных случаях может потребоваться прием антибиотических препаратов, которые назначает врач. В самых тяжелых случаях проводится хирургическая чистка язвы или шунтирование. Если хирургическое вмешательство не дает желаемого эффекта, возможно проведение ампутации.

Главным направлением в лечении сахарного диабета является нормализация уровня гликемии и предотвращение развития осложнений заболевания. Как известно – профилактика считается лучшим методом лечения. Это также касается и формирования ран на ногах.

Выяснив механизм язвообразования при сахарном диабете, можно приступить и к разговору об их лечении. Следует понимать, что лечение, направленное только на устранение симптомов заболевания, не может быть эффективным.

В первую очередь вся терапия, назначаемая врачом, нацелена на коррекцию основной патологии. Соответственно, без удержания нормальных показателей уровня сахара крови не может быть и речи об успешном излечении трофических язв.

Задача N1 – коррекции сахара!

Сахар у таких пациентов должен быть скорректирован до уровне 6-10 ммоль/л. Это достигается соблюдением специальной диеты с пониженным содержанием углеводов.

Если данный метод оказывается неэффективным, или изначальные показатели сахара крови слишком велики, то подключается специализированная противодиабетическая терапия. На данный момент существует множество препаратов, позволяющих корректировать показатели сахара крови – препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину (Глюкофаж, Сиофор), препараты, которые стимулируют поджелудочную железу к выработке большего количества инсулина (Диабетон, Манинил – могут привести к истощению поджелудочной железы и переходу СД второго типа в первый).

Подборка дозировки препаратов происходит под контролем уровня глюкозы крови. И только в тяжелых случаях, когда всеми вышеперечисленными способами не удается скорректировать течение сахарного диабета, назначаются инъекции инсулина.

Задача N 2 – улучшение кровообращения в нижних конечностях

Если выполнено основное условие удачного лечения, можно переходить непосредственно к проблеме трофических язв. На любой стадии их образования – от небольших дефектов кожи до обширных гнойно-некротических изъязвлений, с целью повышения регенеративных способностей мягких тканей голени и стоп необходимо назначить «сосудистую» терапию.

Коррекция свертывающей системы крови позволяет улучшить кровоток по сосудам нижней конечности, что улучшает трофику (кровоснабжение и доставку питательных веществ в рану) и способствует активному гранулированию и заживлению язв.

С этой целью пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пожизненный прием ацетилсалициловой кислоты по 25 мг/сутки, обладающей хорошими антиагрегантными свойствами. Также могут назначаться вазодилатирующие средства и препараты, улучшающие микроциркуляцию – Трентал, Курантил.

В случае же лечения трофических язв, образовавшихся в результате выраженной ишемии, назначается антикоагулянтная терапия – гепарины низкой плотности (Клексан, Фраксипарин), ингибиторы фактора Ха (Ксарелто).

Коррекция свертывающей системы крови  должна проходить под контролем лабораторных показателей и исходя из них, определяется дозировка препаратов.

Задача N 3 – борьба с инфекцией в ране

Местное лечение трофических язв при сахарном диабете в первую очередь направлено на удаление нежизнеспособных тканей, чтобы исключить возможность инфицирования и присоединения гнойного процесса, а также остановить распространение язвенного дефекта.

В случае небольших, чистых язв это достигается регулярной их обработкой растворами антисептиков. Не следует использовать «агрессивные» средства, которые могут вызвать раздражение раны – спиртовые растворы, концентрированные растворы перманганата калия.

Их можно применять при обработке кожных покровов вокруг язвенного дефекта, но использование их на самих язвах приводит к замедлению репаративных процессов. Поэтому, для их промывания применяются водные растворы хлоргексидина, мирамистина.

Такую обработку следует проводить не реже 1 раза в 2-4 дня. В случае присоединения инфекционного процесса, наряду с местной антибактериальной обработкой растворами антисептиков, пациенту назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Задача N 4 – стимуляция заживления

Когда трофические язвы охватывают большие поверхности стопы и голени, имеется большое количество омертвевших тканей, местное применение только лишь антисептических средств и механическое удаление мертвых масс может быть малоэффективным.

В этом случае применяются протеолитические ферменты – трипсин, химотрипсин, фибринолизин, мазь ируксол. Перевязки с этими веществами способствуют отторжению некротических тканей и формированию активных грануляций.

Для стимуляции грануляционного процесса можно местно применять 30% раствор гиалуроновой кислоты.

Самые современные соедства – стимуляторы клеточного роста: эпидермальный фактор роста – EGF, применяются в виде инъекций – обкалывание раны до полного заживления.

С целью меньшей травматизации язвенных дефектов при перевязках, в современной медицине используются специальные атравматичные повязки, которые обладают способностью не прилипать к ранам, к ним относятся восковые сетки (Воскопран, Бранолинд), различные гидрогели и гидрофильные волокна. Некоторые врачи рекомендуют мази для лечения язв на ногах, но обычно мази не дают обещанных результатов.

Хирургическое лечение диабетической стопы

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете должно быть назначено только опытным доктором на основании результатов обследования и оценки общего состояния пациента. Подход к лечению, когда на ноге уже сформировалась диабетическая язва, должен быть комплексным.

Какое выбрать средство и на какой стадии

Чтобы как можно быстрее убрать трофическую язву, необходимо оценить степень поражения ног. Терапия должна включать в себя несколько групп препаратов:

  • для лечения основного недуга. Если не лечить непосредственно сам диабет, то даже самые действенные препараты будут неэффективны при борьбе с язвами;
  • мази. На ранней стадии их часто бывает вполне достаточно;
  • антибиотики. Потребуются на более поздних стадиях, когда уже успел развиться воспалительный процесс в организме.

Если же будет показана операция, то в любом случае после нее потребуется весь этот комплекс препаратов в качестве восстановительной терапии.

Препараты при трофических язвах

Язвы при диабете обычно лечатся такими группами препаратов:

  • противоаллергенные (Супрастин);
  • антибиотики общего спектра воздействия;
  • антиагреганты, которые применяются для внутривенных инъекций (Пентоксифиллин);
  • нестероидные противовоспалительные (Диклофенак).

Так как назначаются они обычно в комплексе, то выписывать их должен только доктор, учитывая совместимость препаратов между собой.

Мази для лечения

Терапия трофических язв подразумевает применение медикаментозных, либо хирургических средств. В любом случае лечение всегда сопровождается манипуляциями по удалению и очищению некротического и гнойного содержимого с поверхности ран. Чтобы результат терапии был успешным, специалисты всегда придерживаются следующих правил:

  • тщательно обрабатывают раны;
  • прописывают медикаменты или проводят очистительные процедуры для устранения бактерий на месте поражения;
  • пациенту в комплексной терапии прописывают достаточную разгрузку нижних конечностей;
  • купируют отёк в нижних конечностях;
  • обязательно происходит одновременная терапия сопутствующих осложнений или заболеваний, помимо сахарного диабета и язв.

Данный комплекс мер считается золотым стандартом в современной медицине по лечению трофических язв на ногах. Статистика показывает успешность методики, 90% пациентов полностью освобождаются о недуга.

В комплекс терапии обязательно будут входить инсулинсодержащие препараты, средства местного действия, комплекс мер по устранению омертвевшей ткани, лекарственные антибактериальные растворы для промывания.

Инсулин

Терапия предполагает компенсацию диабета, невозможно исцелить раны на ногах, если не купировать основную причину поражения. Пациенту необходимо в течение суток регулярно следить за уровнем сахара в крови. Делать это просто с помощью специального аппарата –глюкометра.

Запомните! Больным сахарным диабетом 1 типа стоит проверять уровень сахара в крови через каждые 3-4 часа. При 2 типе заболевания контроль необходим дважды в день.

Полная компенсация невозможна без включения в терапию сахаросодержащих медикаментов. Обязательно рекомендуется приём коротких инсулинов в определённых ситуациях (при повышении сахара более 6ммоль/л.) и препараты пролонгированного действия, позволяющие поддерживать естественное здоровое состояние организма в течение дня.

Специалисты развивают миф о том, что лечить трофические язвы можно с помощью местного концентрированного нанесения инсулина. Это бесполезная манипуляция, так как бактерии активно разрушают поступающий белок. Для успешности лечения необходимо поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.

Подбор мази должен быть очень аккуратным. Диабетикам не подходят обычные лекарственные средства местного действия, пациентам приходится довольствоваться тем списком препаратов, который не содержит в противопоказаниях сахарный диабет.

Лечить трофическую язву можно следующими мазями:

  • Левомеколь;
  • Диклофенак Акри;
  • Диоксиколь;
  • Стрептолавен.

Данные средства местного применения популярны в лечении трофических язв при сахарном диабете. Процедура ежедневной терапии, заключающиеся в обработки раневой поверхности, включает в себя следующие этапы:

  • утром на рану наносится антисептик, помогающий подсушить язвы и обеспечить процессу перевязки стерильность;
  • происходит наложение повязок с одной из выбранной для терапии мази;
  • вечером необходимо снять повязку и аккуратно снять слой атрофированной мёртвой ткани, промыть снова антисептиком поражённую поверхность.

Процедура перевязки должна проходить 2 раза в день. Как правило, манипуляции проводит сам врач.

Возможна самостоятельная обработка, но только на этапе заживления.

Антисептики

Обеззараживающие препараты играют большую роль в терапии. Они помогают снять воспалительный процесс, подсушить раны, негативно воздействовать на бактерии. Применяются антисептики в преддверии любой манипуляции: перевязка, ванночки, промывка и т .д.

Медикаменты разрешены к применению при сахарном диабете. Проводить очищение язв возможно и в домашних условиях после консультации специалиста. Боли при язвах снимают этими средствами.

Гирудотерапия

Осложнения при неправильном лечении или его полном отсутствии всегда связаны с присоединением вторичной инфекции. Она в дальнейшем приводит к печальным последствиям.

Многие врачи правильно говорят пациентам о своевременной медицинской помощи, не стоит заниматься самолечением. Нередко запущенный процесс приводит к ампутации нижних конечностей, в редких случаях к летальному исходу из-за полного поражения организма инфекцией.

Своевременное квалифицированное лечение такой проблемы, как «синие ноги» позволит максимально быстро восстановить здоровье. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Если цианоз прогрессирует и распространяется по всему телу, пациенту нужно срочно пройти курс кислородотерапии.

Прием специальных медикаментов позволит улучшить микроциркуляцию крови и проходимость сосудов. Чтобы палец на ноге снова стал нормального розового цвета, нужно подходить к решению проблемы комплексно. Будьте готовы к тому, что вам придется полностью изменить свой привычный образ жизни – отказаться от вредных привычек, скорректировать рацион питания.

Защитить себя от закупорки сосудов холестерином, а значит и от цианоза, можно, если регулярно употреблять в пищу продукты из списка ниже:

  • Отрубной хлеб;
  • Гречку или овсянку;
  • Неочищенное растительное масло;
  • Свежие овощи;
  • Фрукты и ягоды;
  • Морская нежирная рыба;
  • Запеченный в духовке картофель;
  • Творог с низким содержанием жира.

Придерживайтесь сбалансированной низкокалорийной диеты некоторое время, и заметите, что синюшность пальцев постепенно исчезает. Правильное питание можно дополнить комплексом несложных упражнений. Незначительные физические нагрузки позволят существенно улучшить состояние сосудов – сделать их более эластичными и повысить проводимость.

Гангрена — серьезное заболевание, которое требует неотложной помощи квалифицированных специалистов.

Гангрена при диабете может быть «сухой» и «влажной».

Сухая гангрена

Терапия трофической язвы

Местная терапия носит комплексный характер и включает следующие мероприятия:

  • Фото 3
  • использование повязок. Для ускорения процесса заживления рекомендуется применять не обычные бинты или марлевые отрезы, а повязки из современных материалов, которые не прилипают к ране. Тип материала, из которого изготовлена повязка, должен выбирать лечащий врач;
  • некрэктомия с иссечением натоптышей. Отмершие ткани и натоптыши довольно часто сопровождают появление язвенных образований. Мертвые участки кожи являются идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому, помимо домашней обработки, также необходимо проведение медицинского очищения раны с параллельным удалением отмерших тканей врачом или медсестрой каждые 3-15 дней.

Лечение трофической язвы при диабете начинается с определения специфики поражения. Зависимо от того на какой стадии находится разрушение тканей и назначается лечение.

Применение антибактериальных препаратов

Вредоносные организмы, которые размножаются поле появления трофических язв, достаточно устойчивы к воздействию медикаментов. Поэтому для их уничтожения требуется грамотный подход, обеспечить который может только лечащий врач.

Антибиотик доктор назначает с опорой на клиническую ситуацию и состояние здоровья пациента. В зависимости от тяжести состояния антибиотические препараты могут быть назначены в виде таблеток или внутримышечных инъекций, обладающих ускоренным воздействием на организм.

Длительность и интенсивность лечения также определяет врач. Как правило, обнаружив у диабетика трофические язвы, назначают антибиотики широкого спектра воздействия: Амоксициллин, Доксициклин, Гелиомицин и другие.

Симптомы поздних осложнений на ногах

Трофические язвы могут осложняться воспалением лимфатических сосудов, некрозом мягких тканей и костей, влажной гангреной конечности, развитием сепсиса.

Запущенный грибок или любые другие состояния, спровоцировавшие потемнение ногтя или ногтей, представляют значительную опасность для состояния здоровья. Так, например, ранения и трещины, сформировавшиеся непосредственно от грибкового поражения, достаточно долго пролечиваются.

Еще одним фактором риска является их повышенная склонность к инфицированию, что создает значительный риск формирования гангрены.

Она же, в свою очередь, является по-настоящему опасной вследствие вероятности проведения ампутации конечности, формирования сепсиса с высокой вероятностью смертельного исхода.

Именно поэтому, если конечность начала темнеть или менять свой первоначальный оттенок – правильнее всего будет сразу же обратиться к врачу.

Таким образом, при сахарном диабете ноготь или даже нога пациента действительно могут потемнеть. Это связано с тем, что у диабетиков в значительной степени являются усугубленными любые процессы жизнедеятельности. Именно поэтому настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать восстановительный процесс, чтобы исключить такой тип вмешательства, как удаление конечности.

0 из 7 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Правильных ответов: 0 из 7

Вы набрали 0 из 0 баллов ( 0 )

  1. Нет рубрики 0%

Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

  • Возрастание уровня сахара в крови
  • Сладкое истечение
  • Затяжная болезнь
  • Ни один из ответов не верен

Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

  • Инсулин
  • Адиуретин
  • Серотонин
  • Глюкагон

Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

  • Полицетимия, эритроцитоз
  • Полифагия (чрезмерное потребление пищи)
  • Полидипсия (патологически усиленная жажда)
  • Полиурия (повышенное выделение мочи)

Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?

  • Инфекция
  • Укус насекомого
  • Пищевое отравление
  • Избыточный вес / ожирение

Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

  • Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров
  • Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день
  • При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров
  • Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно

Каков медицинский термин для внезапного или хронического повышения уровня сахара в крови?

  • Гипогликемия
  • Гипергликемия
  • Гиперурикемия
  • Гипертермия

Какая из перечисленных болезней НЕ является осложнением сахарного диабета?

  • Ретинопатия
  • Апатия
  • Невропатия
  • Нефропатия

Главное, не запускать! А также не забывать про элементарную гигиену стоп, ежедневно мыть ноги, не носить чужую обувь и т.д. Тогда не придется бороться с осложнениями.

Было такое, когда за ногами особо не следил, думал пустяки… А потом уж очень долго и не приятно от этого всего избавляться. Согласен с предыдущим комментарием, главное следить и не запускать!

Не стоит так пугать людей сразу фотографиями, диабет не приговор! Важно следить за уровнем сахара и не усугублять состояние здоровья.

Не давно начал замечать как чернеют ногти. Главное сразу уделить этому внимание. Следить за уровнем сахара и проводить гигиену каждый день, в особенности стоп.

Профилактика

Для предотвращения развития язв больной диабетом должен тщательно следить за гигиеной ног и своевременно обрабатывать раны на конечностях. Важно защищать стопы от грибковых заболеваний, правильно подбирать обувь, соблюдать предписанную диету.

Трофические раны у больных сахарным диабетом – явление серьезное, требующее максимально ответственного лечения. Прогноз заболевания зависит от стадии ее развития, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов.

Для предотвращения тяжелых последствий травм и грибковых инфекций необходим ежедневный тщательный осмотр стоп. Особенно это важно при признаках нарушения кровообращения в нижних конечностях и при длительном течении сахарного диабета.

В группе повышенного риска развития грибковых инфекций находятся пожилые и ослабленные пациенты, после длительных инфекционных болезней и применения антибиотиков, а также при высоких цифрах содержания сахара в крови.

У таких больных даже незначительные покраснения и болезненность должны не оставаться без внимания. Необходимо своевременное консультирование у невропатолога и дерматолога. Кроме этого не реже одного раза в три месяца проводится определение гликированного гемоглобина и показателей липидного обмена, при показаниях – развернутое иммунологическое обследование.

Для профилактики повреждения кожи и ногтей нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Нельзя ходить босиком даже в помещении.
  • Обувь должна быть подобрана по размеру, не вызывать сдавления или натирания.
  • Перед надеванием нужно осматривать обувь для исключения попадания камешков, повреждения стелек, образования складок или рубцов.
  • Ежедневная гигиена и высушивание кожи стоп.
  • Нельзя пользоваться чужой обувью.
  • Для проведения педикюра нужно использовать только стерильные инструменты, предпочтительнее аппаратные методики.

Также важно использовать только обувь из натуральных материалов, ежедневно менять носки, чулки, после посещения спортзала, бассейна или бани обязательно обработать ноги противогрибковым спреем или кремом. Можно использовать также масло чайного дерева, добавленное в обычный крем для ног.

После того, как лечение грибка при сахарном диабете подойдет к концу,  нужно будет обработать обувь формалином для предотвращения повторного заражения. Для этого ее с внутренней стороны смазывают ватным тампоном и оставляют в закрытом целлофановом пакете на сутки. Чулки и носки после стирки кипятят.

В видео в этой статье продолжена тема грибка ногтей при диабете.

Для того, чтобы предотвратить осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии, нужно добиться снижения сахара в крови и стабилизацию его на рекомендованном уровне. Важным условием является строгое соблюдение рекомендаций по диетическому питанию и применению медикаментов.

Контроль за содержание сахара в крови должен быть ежедневным, а при введении инсулина неоднократным в течение дня и перед сном. Кроме этого рекомендуется измерять артериальное давление два раза в сутки. Периодически исследуется содержание холестерина и липидов в крови, а также уровень гликированного гемоглобина.


Само по себе раннее выявление сахарного диабета, особенно второго типа, и
адекватное его лечение с достижением стойкой нормализации уровня сахара
крови является основным методом профилактики трофических язв при
сахарном диабете. При необходимости следует соблюдать диету, принимать
сахароснижающие препараты и делать инъекции инсулина.

Чтобы не пришлось лечить, то, что вылечить очень трудно, берегите свои стопы! Правильный подбор обуви и безупречная чистота ног – абсолютно необходимое условие предотвращения язв!

Когда у пациента имеется диагноз, связанный с сахарным диабетом, необходимо более тщательно следить за состоянием ног. Если здоровому человеку огрехи в личной гигиене могут пройти незаметно, то диабетикам приходится тяжело расплачиваться за них.

Чтобы не допустить появления трофических язв, необходимо соблюдать несколько важных и сложных правил:

  • избегать излишнего переутомления ног;
  • исключать полностью прогулки босыми ногами;
  • тщательно следить за гигиеной ног;
  • добиваться посредством диеты или медикаментов стабильных показателей сахара крови;
  • ежедневно использовать увлажняющий крем для ног;
  • регулярно осматривать ноги на предмет поражения;
  • выбирать только удобную обувь, которая не приносит дискомфорта.

Простые правила помогут сохранить здоровье ног на долгие годы.

В рамках профилактики следует строго придерживаться диеты, прописанной врачом при выявлении сахарного диабета. Нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в организме.

Важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, много двигаться. Рекомендуется ежедневно осматривать ноги на наличие ран и трещин, избегать травм, порезов, ожогов, обморожений.

Обувь должна быть удобной. При сахарном диабете даже натертая новой обувью водянка может стать причиной утраты ноги.

Развитие гангрены можно предотвратить, если вовремя принять меры.

Первое что необходимо – это нормализовать уровень сахара в крови и не допускать его перепадов. Раз в 3 мес. в больнице нужно сдавать гликозирированный гемоглобин (анализ, который определяет средний сахар в крови за последние 3 мес.).

Кроме того, необходим ежедневный уход за ногами (мытье, увлажнение кожи стоп после водных процедур кремом, легкий массаж стоп) и делать специальную гимнастику для восстановления кровообращения.

Гимнастика для улучшения кровообращения в ногах:

  • сядьте на пол (на коврик) и потяните носочки на себя, а затем от себя;
  • разведите ступни наружу, а затем сведите;
  • выполните круговые вращения ступнями;
  • сожмите пальцы ног, как можно сильнее, а затем разожмите их.

Повторите каждое упражнение 8-10 раз. Выполните эти же упражнения для рук. Затем сделайте массаж ног: поставьте правую стопу на колено левой ноги и нежно помассируйте руками правую ногу (от ступни до бедра), теперь сделайте эту же процедуру левой ноге.

После чего лягте на пол, поднимите обе ноги и потрясите ними, чтобы снять напряжение в ногах. Эти простые меры улучшат приток крови к тканям.

Выполняйте их регулярно 1–2 раза в день.

Какой прогноз?


При сухом типе патологии, развившемся на фоне сахарного диабета, прогноз благоприятный. Пораженная область способна самостоятельно отделиться. Операция в этом случае не потребуется. Несмотря на это, если чернеет палец на ноге при диабете, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При влажном типе болезни прогноз менее оптимистичный, высока вероятность развития следующих осложнений:

  • токсическое поражение сердца, печени, почек;
  • сепсис;
  • легочное кровотечение;
  • летальный исход.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: